آئیے 'Hill-Sachs Lesion' کے بارے میں بالکل جانتے ہیں جو اس وقت ہوتا ہے جب کندھا ٹوٹ جاتا ہے!

آپ نے شاید کسی کو یہ کہتے ہوئے سنا ہوگا کہ اس نے اپنا کندھا منقطع کر لیا ہے، اپنا بازو نہیں اٹھا سکتا، اور دردناک درد میں ہیں، ٹھیک ہے؟ شاید آپ کے ساتھ بھی ایسا ہی ہوا ہو۔ جب کندھے کی حرکت ہوتی ہے، یعنی کندھے کا گیند جیسا حصہ اتر جاتا ہے، تو ہمارے کندھے کے اندر کی ہڈیوں کو بھی نقصان پہنچ سکتا ہے۔ یہ وہی ہے جو 'ہل-سکس لیشن' (جسے ہل-سکس لیشن بھی کہا جاتا ہے) ہے۔ آئیے اس کے بارے میں سادہ اور واضح بات کرتے ہیں۔

یہ 'Hill-Sachs Lesion' کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ہل-سکس لیزن ایک چھوٹا سا ٹکرانا یا زخم ہے جو آپ کے اوپری بازو کی ہڈی کے اوپر ہوتا ہے (بازو کے اوپری حصے کی لمبی ہڈی جو کندھے سے جڑتی ہے - ہیومرس)، خاص طور پر اس کے گیند نما حصے پر (ہومرل سر)۔ تصور کریں کہ جب آپ اپنے کندھے کو گراتے ہیں، تو یہ گیند جیسا حصہ آپ کے کندھے کے جوڑ (گلینائیڈ ساکٹ) کے ساکٹ سے سخت رگڑتا ہے۔ جب اس ہڈی کا ایک چھوٹا ٹکڑا کچل جاتا ہے اور ایک چھوٹا سا ڈینٹ بناتا ہے۔ یہ ایک چھوٹی سی چوٹ کی طرح ہے جب ایک سیب زمین پر گرتا ہے۔

اس 'Hill-Sachs Lesion' کو تیار کرنے کا زیادہ امکان کون ہے؟

درحقیقت، جو کوئی بھی اپنے کندھے کو کھوکھلا کر سکتا ہے اسے اس 'ہل-سکس لیشن' کا خطرہ لاحق ہو جاتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ یہ اس وقت ہوتا ہے جب کسی حادثے یا گرنے میں کندھے کی ہڈی ٹوٹ جاتی ہے۔ تاہم، کچھ لوگوں کے لیے، یہ خطرہ تھوڑا زیادہ ہے۔

• کھلاڑیوں کے لیے: خاص طور پر وہ لوگ جو رابطہ کھیل کھیلتے ہیں، مثلاً رگبی، فٹ بال، باکسنگ۔
• مردوں کے لیے: یہ کہا جاتا ہے کہ مردوں کے کندھے کے ٹوٹنے کا امکان خواتین کے مقابلے میں دو گنا سے زیادہ ہوتا ہے۔
• 15 سے 30 سال کی عمر کے نوجوانوں کے لیے: اس عمر کے لوگوں کے حادثات میں ملوث ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے کیونکہ وہ بہت متحرک ہوتے ہیں۔
• ان لوگوں کے لیے جنہوں نے پہلے اپنا کندھا منقطع کیا ہے: ایک بار جب آپ اپنے کندھے کو منقطع کر لیتے ہیں، تو آپ کے دوبارہ اس کے منتشر ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ یہ ایک 'ہل-سکس لیزن' کا باعث بن سکتا ہے۔

یہ حالت کتنی عام ہے؟

امریکی اعداد و شمار کے مطابق ہر سال تقریباً 10 ہزار افراد اپنے کندھے منقطع کرتے ہیں۔ یعنی یہ سب کے ساتھ نہیں ہوتا۔ تاہم، اگر آپ اپنے کندھے کو منقطع کرتے ہیں، تو 'Hill-Sachs Lesion' پیدا ہونے کا امکان نمایاں ہے۔ کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ 40٪ اور 90٪ کے درمیان لوگ جو اپنے کندھے کو منقطع کرتے ہیں وہ یہ چوٹ پیدا کرتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ اگر آپ اپنے کندھے کو ہٹاتے ہیں، تو آپ کو اس کے بارے میں بھی سوچنا ہوگا۔

یہ 'Hill-Sachs Lesion' آپ کے جسم کو کیسے متاثر کرتا ہے؟

زیادہ تر وقت، اکیلے 'ہل-سکس لیشن' کا کوئی خاص اثر نہیں ہوتا ہے۔ یعنی کندھے کے ٹوٹنے سے درد اور بازو کا حرکت نہ کرنا اس کی اہم علامات ہیں۔ تاہم، اگر یہ 'Hill-Sachs Lesion' موجود ہے، تو وہ علامات تھوڑی زیادہ شدید ہو سکتی ہیں ۔ درد بدتر ہو سکتا ہے، اور بازو کو حرکت دینے میں دشواری بڑھ سکتی ہے۔

ایک اور چیز یہ ہے کہ یہ 'Hill-Sachs Lesion' آپ کے کندھے کو ٹھیک ہونے میں تھوڑا زیادہ وقت لے سکتا ہے ۔ اس کے علاوہ، زخم جتنا بڑا ہوگا، اتنا ہی زیادہ امکان ہے کہ آپ مستقبل میں اپنے کندھے کو دوبارہ سے ہٹا دیں گے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، اس کندھے کے جوڑ میں گٹھیا پیدا ہو سکتا ہے۔کندھے کے گٹھیا کا بھی امکان ہوتا ہے، یعنی جوڑ ٹوٹ جاتا ہے۔

ہل سیکس لیزن کی علامات کیا ہیں؟

'Hill-Sachs Lesion' کی علامات بنیادی طور پر وہی ہوتی ہیں جو کندھے کے منتشر ہونے کی ہوتی ہیں۔ تاہم، جیسا کہ میں نے پہلے ذکر کیا، اگر آپ کو یہ 'زخم' ہے، تو علامات تھوڑی زیادہ شدید ہو سکتی ہیں۔

• بہت شدید درد محسوس کرنا۔
• میں اپنے ہاتھ میں کمزوری محسوس کرتا ہوں۔
• میں اپنا ہاتھ نہیں ہل سکتا ۔
• کندھا مختلف نظر آتا ہے ، اس کے بغیر جہاں پہلے ہوتا تھا (گویا یہ باہر نکل گیا تھا)۔
• سوجن ہوتی ہے۔
• آپ کو خراشیں یا جلد کے رنگ میں تبدیلیاں نظر آ سکتی ہیں۔
• پٹھوں میں کھچاؤ
• آپ اپنے ہاتھ، ہتھیلی یا انگلیوں میں بے حسی، جھنجھناہٹ یا کمزوری محسوس کر سکتے ہیں۔

اہم: اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کا کندھا ٹوٹ گیا ہے، یا اگر آپ کے کندھے کو کوئی سنگین حادثہ پیش آیا ہے، تو فوری طور پر قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی روم میں جائیں۔ تاخیر نہ کریں، کیونکہ جلد علاج کروانا بہت ضروری ہے۔

اس 'Hill-Sachs Lesion' کا کیا سبب ہے؟

اس کی بنیادی وجہ کندھے کی نقل مکانی ہے۔

اس کے بارے میں اس طرح سوچیں: ہمارے کندھے کا جوڑ ایک ''بال اور ساکٹ جوائنٹ'' ہے۔ آپ کے اوپری بازو کی ہڈی (`Humerus`) کے اوپر گیند جیسا حصہ عام طور پر کندھے کی ہڈی (`Scapula`) پر `ساکٹ` کے اندر ہوتا ہے۔

اب، اگر آپ کا کندھا آگے بڑھتا ہے (یعنی آپ کے جسم کے سامنے سے)، اوپری بازو کی ہڈی کا گیند جیسا حصہ، ساکٹ، ساکٹ میں پھنس سکتا ہے اور رگڑ سکتا ہے۔ اس دباؤ کی وجہ سے گیند جیسا حصہ زخمی ہو جاتا ہے اور ایک 'ڈینٹ' بن جاتا ہے۔ اسے 'Hill-Sachs Lesion' کہتے ہیں۔

کندھے کندھے کی بنیادی وجوہات یہ ہیں:

• کھیلوں کی چوٹیں - رگبی کھیلتے ہوئے گرنے، یا کرکٹ کھیلتے ہوئے ڈائیونگ کے بارے میں سوچیں ۔
• فالس - یہ صرف زمین پر گرنے یا سیڑھیوں سے نیچے ہو سکتا ہے۔
• کار حادثات - اس قسم کے حادثات کندھے کی چوٹوں کا سبب بھی بن سکتے ہیں۔

ڈاکٹر 'Hill-Sachs Lesion' کو کیسے پہچانتے ہیں؟

جب آپ کسی ڈاکٹر کے پاس کندھے کی خرابی کے ساتھ جاتے ہیں، تو جب وہ آپ کا معائنہ کریں گے تو وہ ہل-سیکس کے زخم کی جانچ کریں گے۔

سب سے پہلے، ڈاکٹر آپ کے بازو اور کندھے کا جسمانی معائنہ کرے گا ۔ وہ درد، سوجن، اور کیا آپ اپنے بازو کو حرکت دے سکتے ہیں کے علاقوں کی تلاش کریں گے۔ پھر، وہ یہ دیکھنے کے لیے کچھ امیجنگ ٹیسٹ کر سکتے ہیں کہ اندر کیا ہو رہا ہے۔

وہ ہیں:

• ایکس رے امتحان(`X-rays`): اس سے ہڈیوں، فریکچر وغیرہ کی پوزیشن کو جانچنے میں مدد مل سکتی ہے۔ یہاں تک کہ کبھی کبھی `X-ray` پر ایک `Hill-Sachs Lesion` بھی دیکھا جا سکتا ہے۔
• ایم آر آئی (مقناطیسی ریزوننس امیجنگ) اسکین: یہ نرم بافتوں، جیسے کہ پٹھوں، لیگامینٹس، کنڈرا اور ہڈیوں کا بہت واضح نظارہ فراہم کر سکتا ہے۔ ہل-سکس کے زخم کے صحیح سائز اور گہرائی کا تعین کرنے کے لیے ایک MRI بہت اہم ہے۔
• ایک CT (Computed Tomography) اسکین: یہ ہڈیوں کے بارے میں بہت تفصیلی معلومات بھی فراہم کر سکتا ہے۔ سرجری کی منصوبہ بندی کرتے وقت کبھی کبھی سی ٹی اسکین استعمال کیا جاتا ہے۔

یہ اسکین ہڈیوں کے زخم کے مقام اور سائز کو واضح طور پر دیکھ سکتے ہیں، جو علاج کی منصوبہ بندی میں بہت مدد گار ہے۔

ہل سیکس کے زخم کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

آپ کو جس قسم کے علاج کی ضرورت ہے اس کا انحصار ہل-سیکس لیزن کی حد پر ہے، یعنی ہڈی کو پہنچنے والے نقصان۔

عام طور پر، اگر ہیمرل سر کا 20 فیصد سے کم حصہ ٹوٹ جائے تو کسی خاص علاج کی ضرورت نہیں ہے۔ ایک منتشر کندھے کے لئے معمول کا علاج استعمال کیا جاتا ہے.

غیر جراحی علاج

1. بند کمی:

یہ سب سے اہم چیز ہے۔ اس کا مطلب ہے اپنے کندھے کو جہاں تھا، ساکٹ میں واپس رکھنا۔ یہ سرجری نہیں ہے۔ ڈاکٹر آپ کے کندھے کو باہر سے پکڑے گا، اسے صحیح سمت میں کھینچے گا، اور اسے پیچھے دھکیل دے گا۔ ایسا کرتے وقت، آپ کو درد کو کم کرنے کے لیے مقامی بے ہوشی کی دوا (ایک ایسی دوا جو صرف علاقے کو بے حس کر دیتی ہے) دی جا سکتی ہے، یا آپ کو کچھ سکون آور دوائیں دی جا سکتی ہیں (ایسی ادویات جو آپ کو تھوڑا پرسکون محسوس کرتی ہیں)۔

2. متحرک ہونا:

کندھے کو دوبارہ جگہ پر رکھنے کے بعد، آپ کو اسے جگہ پر رکھنے کے لیے اسپلنٹ یا سلنگ پہننے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ اسے immobilization کہتے ہیں۔ یہ زخمی کندھے کو آرام کرنے اور اسے ٹھیک کرنے میں مدد دیتا ہے۔

ڈاکٹر آپ کو دن میں کئی بار برف لگانے کو کہہ سکتا ہے۔ وہ آپ کو کچھ مشقیں کرنے کو بھی کہہ سکتا ہے تاکہ آپ کے کندھے کو سخت یا جمنے سے بچایا جا سکے۔ اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ آپ کو سلنگ کتنی دیر تک پہننا چاہیے اور کتنی ورزش کرنی چاہیے۔ زیادہ تر لوگوں کو اپنے کندھے کو چند ہفتوں تک متحرک رکھنے کی ضرورت ہوتی ہے۔

3. جسمانی علاج:

جیسے جیسے آپ کا کندھا آہستہ آہستہ ٹھیک ہو رہا ہے، اس کی طاقت دوبارہ حاصل کریں اور اسے اچھی طرح سے حرکت دینے کے قابل ہو جائیں۔جسمانی علاج شروع ہو جائے گا۔ سب سے پہلے، آپ اپنے کندھے کو ڈھیلے اور سختی سے پاک رکھنے کے لیے چھوٹے اسٹریچ کریں گے۔ اس کے بعد، آپ کا ڈاکٹر یا فزیکل تھراپسٹ آپ کے پٹھوں اور لگاموں کو مضبوط کرنے کے لیے طاقت کی مشقیں شامل کرے گا۔ اس سے مستقبل میں نقل مکانی کے خطرے کو کم کرنے میں بھی مدد ملے گی۔ بہت سے لوگوں کو انحطاط کے بعد کئی مہینوں تک جسمانی تھراپی کرنے کی ضرورت ہوگی۔

ہل سیکس کے زخم کے لئے سرجری

اگر 'Hill-Sachs Lesion'، یعنی ہڈی کا زخم، اوپری بازو کی ہڈی ('humerus head') کے گیند نما حصے کے 20 فیصد سے زیادہ حصے پر محیط ہے، یعنی زخم بڑا ہے، تو اس کی مرمت کے لیے سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

کئی عام طور پر سرجیکل طریقہ کار ہیں:

• Remplissage طریقہ کار: اس میں ہل-Sachs کے زخم کے ذریعے چھوڑی گئی گڑھے جیسی جگہ کو قریبی نرم بافتوں سے بھرنا شامل ہے۔ عام طور پر اس کے لیے کندھے کی چوٹ کے قریب کیپسول اور کنڈرا استعمال کیا جاتا ہے۔
• ہڈیوں کی پیوند کاری: اس طریقہ کار میں، ڈاکٹر ہڈیوں کے اضافی ٹشو لیتا ہے اور اس کی مرمت کے لیے اسے ہیومرس کے خراب حصے میں ٹرانسپلانٹ کرتا ہے۔ اسے بعض اوقات ہڈیوں میں اضافہ کہا جاتا ہے۔
• کندھے کی تبدیلی: اگر ہیومرس، اسکائپولا (کندھے کے بلیڈ) اور کندھے میں موجود دیگر بافتوں کو نمایاں نقصان پہنچا ہے تو کندھے کی تبدیلی ضروری ہو سکتی ہے۔ اس صورت میں، سرجن کندھے کے خراب حصوں کو ہٹاتا ہے اور ان کی جگہ مصنوعی ٹکڑوں کو دیتا ہے۔

اسے ٹھیک ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

ہل-سکس کے زخم سے صحت یاب ہونے میں عام طور پر کئی مہینے لگتے ہیں۔ آپ کے کندھے کو کئی ہفتوں تک متحرک رہنے کی ضرورت ہوگی، اس کے بعد مہینوں کی جسمانی تھراپی ہوگی۔

آپ کے زخم کو ٹھیک ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے اس کا انحصار کئی عوامل پر ہے:

• چوٹ کیسے واقع ہوئی (جیسے گرنا یا کھیلوں کا حادثہ)۔
• آیا کندھے کے اندر دیگر چوٹیں یا نقصان (جیسے پھٹے ہوئے لیگامینٹس یا لیبرم کو نقصان)۔
• آپ کو کس قسم کے علاج کی ضرورت تھی، یا اگر آپ کو سرجری کرنی پڑی ؟

آپ کا ڈاکٹر یا سرجن آپ کو آپ کی چوٹ کے لیے ایک مخصوص وصولی کا وقت دے گا، اس لیے پریشان نہ ہوں۔

کیا اس 'Hill-Sachs Lesion' کو روکا جا سکتا ہے؟

چونکہ زیادہ تر کندھے کی نقل مکانی اچانک واقعات جیسے گرنے اور کھیلوں کے حادثات کی وجہ سے ہوتی ہے، اس لیے واقعی کچھ بھی نہیں ہے جو خاص طور پر اس 'Hill-Sachs Lesion' کو روکنے کے لیے کیا جا سکے۔

تاہم، حادثات کے خطرے کو کم کرنے کے لیے ان عمومی حفاظتی تجاویز پر عمل کرنا اچھا خیال ہے:

• گاڑی میں سوار ہوتے وقت ہمیشہ سیٹ بیلٹ پہنیں۔
• کسی بھی سرگرمی اور کھیل کے دوران مناسب حفاظتی سامان پہنیں ۔(مثال کے طور پر ہیلمٹ، کندھے کے پیڈ)۔
• اپنے گھر اور کام کی جگہ کو صاف ستھرا رکھیں اور ایسی چیزوں سے پاک رکھیں جو آپ یا دوسروں کے گرنے کا سبب بن سکتی ہیں۔ پھسلن والی سطحوں سے آگاہ رہیں۔
• اوپر سے کوئی چیز اٹھاتے وقت ہمیشہ ایسا آلہ یا آلہ استعمال کریں جو خاص طور پر اس مقصد کے لیے تیار کیا گیا ہو۔ کرسیوں یا میزوں پر کبھی نہ چڑھیں۔
• اگر آپ کو چلنے میں دشواری ہو یا آپ کو گرنے کا زیادہ خطرہ ہو تو چھڑی یا واکر کا استعمال کریں۔

'Hill-Sachs Lesion' سے کیا توقع کی جائے؟

زیادہ تر لوگ چوٹ سے مکمل طور پر ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ یہاں تک کہ اگر آپ کی سرجری ہوتی ہے، تو آپ کے کندھے کے ٹھیک ہونے کے بعد آپ کو اپنی زیادہ تر عام سرگرمیوں اور کھیلوں میں واپس آنے کے قابل ہونا چاہیے۔

تاہم، ایک بار جب آپ اپنے کندھے کو ہٹا دیتے ہیں، تو آپ کے دوبارہ زخمی ہونے کا امکان بہت زیادہ ہوتا ہے۔ کچھ مطالعات سے پتہ چلا ہے کہ 25 سال سے کم عمر کے 90% سے زیادہ ایتھلیٹس جو کسی رابطے والے کھیل میں اپنے کندھے کو ہٹا دیتے ہیں مستقبل میں اسی کندھے کو دوبارہ زخمی کریں گے۔

لہذا، اس سے پہلے کہ آپ کوئی جسمانی سرگرمی دوبارہ شروع کریں - خاص طور پر کھیلوں سے رابطہ کریں - اپنے ڈاکٹر یا سرجن سے بات کریں۔ وہ اس بات کی وضاحت کر سکتے ہیں کہ کس چیز کی توقع کی جائے اور مستقبل میں نقل مکانی کو کیسے روکا جائے۔ مناسب جسمانی تھراپی بھی اس خطرے کو کم کر سکتی ہے۔

کیا میں صحت یاب ہونے تک کام یا اسکول نہیں جا سکوں گا؟

اگر آپ اپنے بازو کو حرکت دیے بغیر اپنا کام یا اسکول کا کام کرنے سے قاصر ہیں جبکہ آپ کا کندھا متحرک ہے، تو آپ کام یا اسکول جانے کے قابل نہیں ہوسکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آپ صحت یاب ہونے تک کن حرکات اور پوزیشنوں سے گریز کریں۔ ان ہدایات پر احتیاط سے عمل کریں۔

مجھے ایمرجنسی روم میں کب جانا چاہئے؟

اگر آپ کو کوئی بڑا حادثہ ہوا ہے تو فوراً ایمرجنسی روم میں جائیں۔

اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کا کندھا منقطع ہے:

• ایمرجنسی روم میں جائیں یا 1990 پر کال کریں۔
• اپنا ہاتھ نہ ہلائیں۔ اسے اپنے جسم کے قریب رکھیں۔
• اپنے کندھے کو خود سے تبدیل کرنے کی کوشش نہ کریں۔ ڈاکٹر کے علاوہ کسی کو ایسا نہ کرنے دیں۔ اگر کوئی غیر ماہر آپ کے کندھے کو تبدیل کرنے کی کوشش کرتا ہے، تو آپ خون کی نالیوں، پٹھوں، لگاموں اور اعصاب کو نقصان پہنچا سکتے ہیں۔
• زخمی جگہ پر آئس پیک رکھیں۔ اس سے سوجن اور درد کم ہو جائے گا۔
• درد کش ادویات (مثلاً پیراسیٹامول، یا `NSAIDs` - غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں، جیسا کہ آپ کے ڈاکٹر نے تجویز کیا ہے) درد اور دیگر علامات کو کم کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ تاہم، تجویز کردہ خوراک سے زیادہ نہ لیں۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

جب آپ کو ایسی صورت حال ہو، تو اپنے ڈاکٹر سے درج ذیل کے بارے میں پوچھنا اچھا خیال ہے:

• کیا مجھے اپنے Hill-Sachs کے زخم کو ٹھیک کرنے کے لیے سرجری کی ضرورت ہے؟ اگر ایسا ہے تو کس قسم کا؟
• مجھے اپنے بازو کو کتنی دیر تک متحرک رکھنے کی ضرورت ہے؟
• مجھے جسمانی تھراپی کب شروع کرنی چاہئے؟ کتنا وقت لگے گا؟
• میں کب دوبارہ کھیل یا ورزش کر سکوں گا؟ میں پہلے کس قسم کی چیزیں کر سکتا ہوں؟
• میں اپنے کندھے کو دوبارہ پھٹنے سے روکنے کے لیے کیا کر سکتا ہوں؟

'ہل سیکس لیشن' اور 'ریورس ہل سیکس لیشن' میں کیا فرق ہے؟

ایک 'Hill-Sachs Lesion' اور 'Reverse Hill-Sachs Lesion' ایک ہی قسم کی چوٹ ہیں۔ فرق صرف یہ ہے کہ آپ کے اوپری بازو کی ہڈی (`Humerus`) کے گیند نما حصے کے کس طرف چوٹ لگی ہے ۔

• ایک 'ہل-سکس لیشن' ایک ٹکرانا ہے جو کندھے کے گیند جیسے حصے کے پچھلے حصے پر ہوتا ہے (طبی اصطلاح میں، 'پوسٹرولیٹرل اسپیکٹ') جب اسے 'پچھلی طرف' سے آگے بڑھایا جاتا ہے۔
• ایک 'ریورس ہل-سکس لیشن' ایک ٹکرانا ہے جو کندھے کی گیند کی طرح کے حصے کے سامنے کی طرف (طبی اصطلاح میں 'اینٹرومیڈیل پہلو') ہوتا ہے جب اسے 'پچھلی طرف' سے پھینکا جاتا ہے۔

دونوں کی تشخیص اور علاج اسی طرح کیا جاتا ہے۔

'ہل سیکس لیشن' اور 'بینکارٹ لیشن' میں کیا فرق ہے؟

'Hill-Sachs Lesion' اور 'Bankart Lesion' دو قسم کی چوٹیں ہیں جو کندھے کی نقل مکانی سے وابستہ ہیں۔ تاہم، وہ مختلف ہیں.

• 'ہل-سکس لیشن ' ہڈیوں کا ایک اسپرنگ ہے جو اس وقت ہوتا ہے جب آپ کا کندھا آگے سے دوسری طرف پھسل جاتا ہے (پچھلی گلینوہومرل ڈس لوکیشن)، جس کی وجہ سے اوپری بازو کی ہڈی (`ہومرس`) کا سر سکڑ جاتا ہے، جس سے کندھے کی ساکٹ میں گانٹھ بن جاتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ یہ ہڈی کو نقصان پہنچا ہے۔
• ایک 'بینکارٹ لیشن' کندھے کے جوڑ کے ارد گرد حفاظتی کارٹلیج کی انگوٹھی کی چوٹ ہے (جسے 'Labrum' کہا جاتا ہے)۔ ایک 'بینکارٹ لیشن' اس 'لیبرم' میں ایک آنسو ہے۔ یہ نقل مکانی یا ہلکی سی حرکت (`subluxation`) سے ہو سکتا ہے۔ ایک بار کندھے کی نقل مکانی کے بعد، اس کے دوبارہ ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ اگر کندھے کی نقل و حرکت جاری رہتی ہے یا 'subluxate' ہوتی ہے، تو 'Labrum' مزید خراب ہو سکتا ہے (جیسے کہ 'SLAP ٹیر')۔

ایک منتشر کندھا ایک بہت تکلیف دہ اور خوفناک تجربہ ہوسکتا ہے۔ اچانک اپنے بازو کو حرکت دینے سے قاصر ہونا، ایسا محسوس کرنا کہ آپ کا کندھا اب وہیں نہیں رہا جہاں پہلے ہوا کرتا تھا، ایک بہت بڑا صدمہ ہے۔ کبھی بھی اپنے کندھے کو "ٹک" کرنے کی کوشش نہ کریں اور اسے ایک ساتھ واپس رکھیں۔ فوری طور پر ایمرجنسی روم میں جائیں اور جلد از جلد طبی امداد حاصل کریں۔

>

اگر آپ نے اپنا کندھا ایک بار منقطع کر دیا ہے، چاہے آپ کو ہل-سیکس کا زخم ہے یا نہیں، آپ کو مستقبل میں اسے دوبارہ چوٹ لگنے کا زیادہ خطرہ ہے۔ لہذا، آپ کی بحالی کے دوران اپنے ڈاکٹر سے بات کریں. اس طرح، آپ کو اس بات کا بہتر اندازہ ہو سکتا ہے کہ آپ کیا توقع رکھیں اور اپنے کندھے کی حفاظت کیسے کریں۔

ٹیک ہوم پیغام

ٹھیک ہے، تو آئیے ان سب سے اہم چیزوں کا دوبارہ جائزہ لیتے ہیں جن کے بارے میں ہم نے اس 'Hill-Sachs Lesion' میں بات کی تھی۔

• ایسا اس وقت ہوتا ہے جب کندھا منتشر ہوتا ہے ، اور اوپری بازو کی ہڈی کا گیند جیسا حصہ ('ہومرس') کندھے کے بلیڈ کے ساکٹ سے ٹکرا جاتا ہے، جس کی وجہ سے ہڈی پر ایک چھوٹا سا ڈینٹ جیسا زخم بن جاتا ہے۔
• اس میں کندھے کے منتشر ہونے جیسی علامات ہیں، جیسے شدید درد، بازو کو حرکت دینے میں ناکامی، اور سوجن ، لیکن یہ کچھ زیادہ شدید ہو سکتا ہے۔
• زیادہ تر صورتوں میں، کندھے کو تبدیل کیا جا سکتا ہے، متحرک کیا جا سکتا ہے، اور بغیر سرجری کے جسمانی تھراپی کے ذریعے علاج کیا جا سکتا ہے۔
• اگر زخم بڑا ہے (ہڈی کا 20% سے زیادہ)، سرجری ضروری ہو سکتی ہے۔
• سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر آپ اپنے کندھے کو منقطع کرتے ہیں تو فوری طور پر طبی مشورہ لیں۔ اسے خود ٹھیک کرنے کی کوشش نہ کریں۔
• اگر آپ اپنے کندھے کو ایک بار منتشر کرتے ہیں، تو آپ کے دوبارہ اس کے منتشر ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ اس لیے طبی مشورے پر عمل کرنا اور اپنے کندھے کو مضبوط رکھنا بہت ضروری ہے۔

اگر آپ کے پاس اس کے بارے میں مزید سوالات ہیں، تو اپنے ڈاکٹر یا مڈوائف سے پوچھنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔ صحت مند رہو!

کندھے کی نقل مکانی، ہل-سیکس گھاو، ہل-سیکس گھاو، کندھے کا درد، ہڈیوں کے زخم، کندھے کا علاج، جسمانی علاج