جب ہمیں معلوم ہوتا ہے کہ ہمیں کینسر ہے، اور پھر علاج کے بارے میں بات کرتے ہیں، تو ہم اکثر ڈر جاتے ہیں، کیا ہم نہیں؟ خاص طور پر ضمنی اثرات کے بارے میں۔ لیکن آج ہم جس طریقہ علاج کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں، جسے امیونو تھراپی کہا جاتا ہے، روایتی طریقوں جیسے کیموتھراپی سے تھوڑا مختلف ہے۔ یہ کینسر کے خلیوں سے لڑنے کے لیے آپ کی اپنی فوج، یعنی مدافعتی نظام کا استعمال کرتا ہے۔ تو آئیے اس شاندار علاج اور ممکنہ مضر اثرات پر ایک نظر ڈالتے ہیں، تاکہ آپ سمجھ سکیں۔
امیونو تھراپی کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، امیونو تھراپی ایک ایسا علاج ہے جو آپ کے جسم کے اپنے قدرتی دفاعی نظام، مدافعتی نظام کو کینسر کے خلیات کو تلاش کرنے اور تباہ کرنے کے لیے استعمال کرتا ہے۔ اسے ہمارے جسم کے اندر ایک پولیس فورس کی طرح سوچیں۔ ان کا کام نقصان دہ چیزوں جیسے جراثیم، وائرس، اور غیر معمولی خلیات کو تلاش کرنا اور تباہ کرنا ہے جو ہمارے جسم میں بڑھتے ہیں، ہمیں صحت مند رکھتے ہیں۔
لیکن کینسر کے خلیے ایک بہت ہی چالاک قسم کے خلیے ہیں۔ وہ پکڑے بغیر اس مدافعتی نظام سے چھپ سکتے ہیں۔ جیسے کوئی چور پولیس سے چھپ جاتا ہے۔ اس طرح چھپ جانے کے بعد، وہ تیزی سے تقسیم، پھیل جاتے ہیں، اور ایک بڑا مسئلہ پیدا کرتے ہیں۔
لہٰذا امیونو تھراپی آپ کے مدافعتی نظام کو ایک خاص تربیت اور فروغ دیتی ہے، جو اسے کینسر کے خلیات سے لڑنے کے لیے مضبوط بناتی ہے۔ یہ دو طریقوں سے ہو سکتا ہے:
- یہ آپ کے مدافعتی نظام کو متحرک کرتا ہے اور اس سے کینسر سے لڑنے والے زیادہ خلیات پیدا کرتا ہے۔
- یہ موجودہ مدافعتی خلیوں کو چھپے ہوئے کینسر کے خلیات کی درست شناخت اور تباہ کرنے میں مدد کرتا ہے۔
چونکہ یہ آپ کے جسم کے اپنے دفاعی نظام کو مضبوط بناتا ہے، اس لیے امیونو تھراپی کینسر کی کئی اقسام کا ایک بہت کامیاب علاج بن گیا ہے۔
امیونو تھراپی کے ضمنی اثرات کیوں ہوتے ہیں؟
کسی بھی علاج کی طرح، امیونو تھراپی کے ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔ اس کی وجہ سادہ ہے۔ جیسا کہ ہم نے پہلے ذکر کیا ہے، یہ علاج مدافعتی نظام کو سپرچارج کرکے کام کرتا ہے۔ لہذا، یہ زیادہ فعال مدافعتی خلیات بعض اوقات غلطی سے نہ صرف کینسر کے خلیوں بلکہ آپ کے صحت مند خلیوں پر بھی حملہ کرنا شروع کر دیتے ہیں۔
ذرا اس کے بارے میں سوچیں، یہ ایسا ہی ہے جیسے ایک بہت پرجوش سیکیورٹی گارڈ غلطی سے اپنے ہی ایک پر حملہ کر دے، یہ سوچ کر کہ یہ کوئی دشمن ہے۔
صحت مند بافتوں پر ہونے والے اس حملے کو 'امیون سے متعلق منفی اثر (irAE) کہا جاتا ہے۔' یہی چیز صحت مند بافتوں میں سوزش کا سبب بنتی ہے، اور آپ اسے مختلف ضمنی اثرات کی شکل میں محسوس کرنا شروع کر دیتے ہیں۔
یہ ضمنی اثرات کتنے عام ہیں؟
اس سے گھبرائیں نہیں۔ ہر ایک کو ضمنی اثرات نہیں ہوتے ہیں۔ امیونو تھراپی لینے والے افراد میں سے صرف 20% لوگ اس قسم کے 'irAE' کا تجربہ کرتے ہیں۔ اس کے علاوہ، زیادہ تر ضمنی اثرات جو رونما ہوتے ہیں وہ بہت ہلکے اور آسان ہوتے ہیں۔
لیکن سب سے اہم بات یہ ہے کہ آپ اپنے جسم میں جو بھی تبدیلیاں محسوس کرتے ہیں اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر کو فوراً بتائیں ، خواہ امیونو تھراپی کے دوران یا بعد میں۔ اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ یہ کتنا چھوٹا ہے، ہمیشہ مطلع کرنا بہتر ہے۔
اگر آپ ایک ہی وقت میں ایک سے زیادہ امیونو تھراپی دوائیں لیتے ہیں، یا اگر آپ کو پہلے سے ہی آٹومیمون بیماری ہے تو آپ کو ضمنی اثرات کا زیادہ امکان ہو سکتا ہے۔ آٹومیمون بیماری ایک ایسی حالت ہے جس میں آپ کا مدافعتی نظام غلطی سے آپ کے اپنے صحت مند بافتوں پر حملہ کرتا ہے۔
سب سے عام ضمنی اثرات کیا ہیں؟
سب سے عام ہلکے ضمنی اثرات ہیں:
- تھکاوٹ: کچھ کرنے کے قابل نہ ہونے کی وجہ سے انتہائی تھکاوٹ محسوس کرنا۔
- خارش والے دانے: جلد پر سرخ، خارش والے دانے۔
- اسہال: آنتوں کی حرکت۔
- متلی اور الٹی: بیمار اور الٹی محسوس کرنا۔
- تائرواڈ ہارمون کی سطح میں کمی: تائرواڈ گلٹی کا خراب کام۔
امیونو تھراپی مختلف اعضاء کو کیسے متاثر کرتی ہے؟
چونکہ ہمارا مدافعتی نظام پورے جسم کی حفاظت کرتا ہے، اس لیے امیونو تھراپی سے مضبوط ہونے والا یہ نظام جسم کے کسی بھی عضو کو متاثر کر سکتا ہے۔ اگرچہ ان میں سے زیادہ تر علامات معمولی ہیں، کچھ سنگین بھی ہو سکتی ہیں۔ لہذا، کسی بھی علامات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر کو مطلع کرنا ضروری ہے۔
اسے سمجھنے میں آسانی پیدا کرنے کے لیے، آئیے ان اثرات کو جسمانی نظاموں کے ذریعے توڑتے ہیں جن میں یہ ہو سکتے ہیں۔
| جسمانی نظام/اعضاء جو متاثر ہو سکتے ہیں۔ | ممکنہ ضمنی اثرات/علامات |
|---|---|
| جلد | یہ جلد پر الرجک ردعمل کی طرح ہو سکتا ہے. یہ لالی، خارش، چھالے، کریکنگ، دردناک زخم اور سورج کی روشنی کی حساسیت کا سبب بن سکتا ہے۔ |
| جگر اور معدے کا نظام | جگر کے انزائم کی سطح بڑھ سکتی ہے۔ بعض اوقات، ہیپاٹائٹس پیدا ہو سکتا ہے، جس کی وجہ سے آنکھوں کا پیلا ہونا، گہرا پیشاب، دائیں طرف پیٹ میں درد، الٹی، اور خون بہنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ کولائٹس بھی بڑھ سکتا ہے، اسہال، خونی پاخانہ، اور پیٹ میں درد کا باعث بنتا ہے۔ |
| پھیپھڑے | شاذ و نادر ہی ، پھیپھڑوں کی سوزش (نمونائٹس) ہو سکتی ہے۔ علامات میں کھانسی، سینے میں درد، اور سانس لینے میں دشواری شامل ہیں ۔ |
| تائرواڈ اور اینڈوکرائن سسٹم | ہارمون پیدا کرنے والے غدود متاثر ہو سکتے ہیں، خاص طور پر تھائرائیڈ گلینڈ۔ ہارمونز کی کم پیداوار (ہائپوتھائیرائیڈزم) یا، شاذ و نادر ہی، زیادہ پیداوار (ہائپر تھائیرائیڈزم) ہو سکتی ہے۔ علامات میں بالوں کا گرنا، چکر آنا، سر درد، وزن میں تبدیلی، بہت زیادہ پسینہ آنا، دل کی دھڑکن میں اضافہ، اور بھوک/پیاس میں اضافہ شامل ہوسکتا ہے۔ |
| دماغ اور اعصابی نظام | یہ بھی بہت نایاب ہیں۔ دماغ کی سوزش (encephalitis) بخار، غیر معمولی رویے، اکڑن گردن، اور دورے کا سبب بن سکتی ہے۔ اعصاب کو پہنچنے والے نقصان (نیوروپتی) بازوؤں، ٹانگوں یا چہرے میں بے حسی، جھنجھناہٹ یا کمزوری کا سبب بن سکتا ہے۔ |
| دل اور قلبی نظام | دل کا کام متاثر ہو سکتا ہے۔ دل کی بے ترتیب دھڑکن (Arrhythmia) ، دل کے پٹھوں کی سوزش (Myocarditis) ، اور خون کی نالیوں کی سوزش (Vasculitis)ایسے حالات شاذ و نادر ہی ہوتے ہیں۔ |
| جوڑ | گٹھیا جوڑوں کی سوجن اور درد کا سبب بن سکتا ہے۔ |
کیا امیونو تھراپی کی قسم کے لحاظ سے ضمنی اثرات مختلف ہوتے ہیں؟
ہاں، آپ کو ملنے والے امیونو تھراپی کی قسم کے لحاظ سے آپ کے ضمنی اثرات مختلف ہو سکتے ہیں۔ آئیے کچھ اہم اقسام کو دیکھیں۔
امیون چیک پوائنٹ انحیبیٹرز (ICI)
یہ سب سے زیادہ استعمال ہونے والی قسم ہے۔ یہ ادویات ان 'سگنلز' کو روک کر کام کرتی ہیں جو کینسر کے خلیے مدافعتی خلیوں (ٹی سیلز) سے چھپانے کے لیے استعمال کرتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ کینسر کے خلیے مزید چھپ نہیں سکتے۔ اس قسم کے سب سے عام ضمنی اثرات تھکاوٹ، اسہال، اور جلد پر دھبے ہیں۔
اڈاپٹیو سیل تھراپی (ٹی سیل ٹرانسفر تھراپی)
یہ قدرے پیچیدہ طریقہ کار ہے۔ آپ یہاں کیا کرتے ہیں اپنے جسم سے ٹی سیلز (کینسر سے لڑنے والے خلیات) لیں، انہیں لیبارٹری میں تبدیل کریں، کینسر کے خلیات کو بہتر طریقے سے پہچاننے کے لیے انہیں "تربیت" دیں، اور پھر انہیں اپنے جسم میں واپس ڈالیں۔
- CAR T-cell تھراپی کی ایک قسم میں، 'Cytokine Release Syndrome (CRS)' نامی حالت ہو سکتی ہے۔ اس میں مدافعتی نظام اچانک حد سے زیادہ فعال ہو جاتا ہے جس کی وجہ سے بخار، سردرد اور سانس لینے میں دشواری جیسی علامات ظاہر ہوتی ہیں۔ لیکن آپ کے ڈاکٹر جانتے ہیں کہ اس حالت کو کیسے منظم کرنا ہے۔
مونوکلونل اینٹی باڈیز
یہ لیبارٹری میں بنائے گئے خصوصی پروٹین ہیں۔ وہ کینسر کے خلیوں میں ایک مخصوص کمزوری کو نشانہ بنانے اور اس پر حملہ کرنے کے لیے ڈیزائن کیے گئے ہیں۔ وہ فلو جیسی علامات کا سبب بن سکتے ہیں جیسے بخار، جسم میں درد، بلڈ پریشر میں تبدیلی، اور جلد کے زخم۔
علاج کی ویکسین
یہ ویکسین کی طرح ہیں جو ہم بیمار ہونے سے پہلے حاصل کرتے ہیں۔ لیکن یہ کینسر کی نشوونما کے بعد استعمال ہوتے ہیں۔ یہ ویکسین مدافعتی نظام کو کینسر کے خلیات کو پہچاننے اور تباہ کرنے کی "سکھائیں" دیتی ہیں۔ وہ فلو جیسی علامات اور ہائی بلڈ پریشر جیسی چیزوں کا سبب بن سکتے ہیں۔
مدافعتی نظام کے ماڈیولرز
یہ دوائیں مدافعتی نظام کے کام کرنے کے طریقے کو بدل کر کام کرتی ہیں اور اسے کینسر سے لڑنے کے لیے اکساتی ہیں۔ کچھ دوائیں ضمنی اثرات کا سبب بن سکتی ہیں جیسے تھکاوٹ، اعصابی نقصان (نیوروپتی) اور خون کے جمنے۔
یہ ضمنی اثرات کب شروع اور ختم ہوتے ہیں؟
اس کے لیے کوئی صحیح دن یا وقت نہیں ہے۔ امیونو تھراپی کام کرنے میں وقت لیتی ہے۔ لہذا، ضمنی اثرات ظاہر ہونے میں مہینوں، بعض اوقات ایک سال سے بھی زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، کچھ ضمنی اثرات علاج شروع ہونے کے ایک سال بعد ظاہر ہوتے ہیں۔
زیادہ تر ضمنی اثرات عارضی ہوتے ہیں۔ لیکن شاذ و نادر ہی، ان کے طویل مدتی اثرات ہو سکتے ہیں۔ بعض اوقات، علاج مکمل کرنے کے بعد آپ کو تھوڑی دیر کے لیے ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ امیونو تھراپی کوئی دوا نہیں ہے جو صرف اس وقت کام کرتی ہے جب یہ آپ کے جسم میں ہو۔ یہ آپ کے مدافعتی نظام میں طویل مدتی تبدیلیاں لاتا ہے۔
ضمنی اثرات کا انتظام کیسے کریں؟
سب سے اہم بات یہ ہے کہ اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ آپ کسی بھی علامات کا تجربہ کرتے ہیں، چاہے وہ کتنی ہی معمولی کیوں نہ ہوں ۔ بعض اوقات، یہاں تک کہ اگر وہ آپ کے لیے نارمل لگتے ہیں، تو وہ کسی سنگین حالت کی ابتدائی علامت ہو سکتے ہیں۔
آپ کا ڈاکٹر آپ کے علاج کو تبدیل کر سکتا ہے یا ضمنی اثرات کو کنٹرول کرنے کے لیے آپ کو دوسری دوائیں دے سکتا ہے۔ یہ عام طور پر کیا جاتا ہے:
- علاج عارضی طور پر روک دیا جاتا ہے اور مدافعتی نظام کو تھوڑا سا "پرسکون" ہونے کا وقت دیا جاتا ہے۔
- مدافعتی نظام کی سرگرمی کو کم کرنے کے لیے دوائیں تجویز کی جاتی ہیں۔ مثال کے طور پر، سٹیرائڈز یا امیونوسوپریسنٹ جیسی ادویات۔
کیا ضمنی اثرات کی موجودگی کا مطلب یہ ہے کہ علاج کامیاب ہے؟
یہ ایک سوال ہے جو بہت سے لوگ پوچھتے ہیں۔ کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ ضمنی اثرات کی موجودگی اس بات کی علامت ہوسکتی ہے کہ علاج کامیابی سے کینسر کو ختم کر رہا ہے۔
لیکن یہ کوئی اصول نہیں ہے۔ اہم بات یہ ہے کہ صرف اس وجہ سے کہ آپ کے کوئی مضر اثرات نہیں ہیں اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ علاج کام نہیں کر رہا ہے ۔
لہذا ضمنی اثرات کی کمی کے بارے میں فکر مت کرو. یقینی طور پر جاننے کا واحد طریقہ آپ کے ڈاکٹر کے ذریعہ کئے گئے ٹیسٹوں کے ذریعے ہے۔
تو امیونو تھراپی کے کیا فوائد ہیں؟
ضمنی اثرات کے بارے میں بات کرتے وقت، آپ سوچ سکتے ہیں، "کیا یہ علاج اس کے قابل ہے؟" لیکن ہمیں امیونو تھراپی کے فوائد کو بھی سمجھنے کی ضرورت ہے۔
- یہ کینسر کی کئی اقسام میں طویل مدتی بقا کے امکانات کو بڑھاتا ہے۔
- یہ کینسر کے ٹیومر کو تباہ کرنے اور کینسر کو واپس آنے سے روکنے میں مدد کرتا ہے۔
- یہ کینسر کو جسم کے دوسرے حصوں میں پھیلنے سے روک سکتا ہے۔
- علاج بند کرنے کے بعد بھی، آپ کا مضبوط مدافعتی نظام کینسر کے خلیوں سے لڑتا رہتا ہے ۔
- کیموتھراپی جیسے روایتی علاج کے مقابلے میں، امیونو تھراپی کے ضمنی اثرات عام طور پر کم شدید ہوتے ہیں۔
بالآخر، امیونو تھراپی ایک ہی سائز کا تمام علاج نہیں ہے۔ یہ بہت سے عوامل پر منحصر ہے، بشمول آپ کے کینسر کی قسم اور آپ کی مجموعی صحت۔ لہذا، اس علاج کے فوائد اور نقصانات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور فیصلہ کریں جو آپ کے لیے بہترین ہو۔
ٹیک ہوم پیغام
- امیونو تھراپی ایک جدید علاج ہے جو کینسر سے لڑنے کے لیے آپ کے اپنے مدافعتی نظام کو استعمال کرتا ہے۔
- ضمنی اثرات اس لیے ہوتے ہیں کیونکہ زیادہ فعال مدافعتی نظام غلطی سے صحت مند خلیوں پر حملہ کرتا ہے۔
- سب سے اہم بات: علاج کے دوران یا اس کے بعد آپ کو جو بھی نئی علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے اس کی اطلاع فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو دیں، خواہ وہ کتنی ہی معمولی ہوں۔
- ہر کوئی ضمنی اثرات کا تجربہ نہیں کرتا ہے۔ ضمنی اثرات کی عدم موجودگی کا مطلب یہ نہیں ہے کہ علاج ناکام ہو گیا ہے۔
- زیادہ تر ضمنی اثرات ہلکے ہوتے ہیں اور آپ کے ڈاکٹر کی طرف سے بہت اچھی طرح سے انتظام کیا جا سکتا ہے، لہذا پریشان نہ ہوں.
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔