کڈنی-پینکریاس ٹرانسپلانٹ کے بارے میں آپ کو کیا جاننے کی ضرورت ہے۔

کیا آپ یا آپ کے کسی جاننے والے کو ذیابیطس اور گردے کی خرابی ہے؟ جب ایسا ہوتا ہے تو زندگی بہت پیچیدہ ہو جاتی ہے، ایک طرف انسولین کے انجیکشن اور دوسری طرف ڈائیلاسز کا علاج... لیکن ایک خاص سرجری ہے جو ان دونوں کیفیات کو ایک ساتھ حل کر سکتی ہے۔ آج ہم گردے اور لبلبے کی پیوند کاری کی سرجری کے بارے میں بات کر رہے ہیں۔ آئیے اس کو آسان سمجھیں۔

گردے اور لبلبے کی پیوند کاری کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، اس کا مطلب ہے کہ ایک صحت مند گردے اور ایک صحت مند لبلبہ دونوں ایک ہی سرجری میں آپ کے جسم میں ٹرانسپلانٹ کیے جاتے ہیں۔ ڈاکٹر اسے بیک وقت لبلبہ اور کڈنی (SPK) ٹرانسپلانٹ بھی کہتے ہیں۔

یہ سرجری عام طور پر ٹائپ 1 ذیابیطس اور گردے کی ناکامی والے لوگوں کے لیے تجویز کی جاتی ہے۔ گردے کا نقصان عام ہے جب ذیابیطس کو سالوں تک مناسب طریقے سے کنٹرول نہیں کیا جاتا ہے۔ لہٰذا اس سرجری کے بعد، آپ کا جسم قدرتی طور پر انسولین پیدا کرنے کی اپنی صلاحیت دوبارہ حاصل کر لیتا ہے اور آپ کے گردے دوبارہ معمول کے مطابق کام کرنے لگتے ہیں۔ بعض اوقات، یہ سرجری ٹائپ 2 ذیابیطس والے لوگوں کے لیے بھی موزوں ہو سکتی ہے۔

لیکن یاد رکھیں، ہر کوئی یہ سرجری نہیں کر سکتا کیونکہ ان کے پاس یہ دونوں حالات ہیں۔ اگر آپ کا ڈاکٹر سوچتا ہے کہ آپ کو اس سے فائدہ ہو سکتا ہے، تو وہ آپ کو ٹرانسپلانٹ ماہرین کی ٹیم کے پاس بھیجے گا۔ وہ آپ کا بغور جائزہ لیں گے اور فیصلہ کریں گے کہ آیا آپ اس کے لیے موزوں ہیں۔

اس سرجری کے لیے کون اہل ہے؟

اگر آپ کو گردے فیل ہونے کا خطرہ ہے یا آپ پہلے ہی فیل ہو چکے ہیں، اور آپ کو ٹائپ 1 ذیابیطس بھی ہے، تو آپ کے ڈاکٹر اس سرجری پر غور کر سکتے ہیں۔ جب آپ کو اعضاء کی پیوند کاری کے مرکز میں بھیجا جاتا ہے، تو ماہرین، رابطہ کاروں اور دیگر افراد کی ایک ٹیم آپ کا بغور معائنہ کرے گی۔

ویٹنگ لسٹ میں اپنا نام شامل کرنے سے پہلے وہ چند چیزوں پر خصوصی توجہ دیتے ہیں۔

نئے گردے اور لبلبہ کہاں سے آتے ہیں؟

یہ بہت سے لوگوں کے لیے ایک مسئلہ ہے۔ زندہ ڈونر سے گردہ حاصل کیا جا سکتا ہے۔ لیکن لبلبہ صرف مردہ ڈونر سے حاصل کیا جاسکتا ہے۔ لہذا، اس SPK سرجری میں، عام طور پر ایک ہی مردہ ڈونر سے دونوں اعضاء حاصل کرنے کی کوشش کی جاتی ہے۔

ہمیں کب تک انتظار کرنا پڑے گا؟

اس کے لیے صحیح ٹائم فریم دینا مشکل ہے۔ اس میں عام طور پر 24-36 ماہ (2-3 سال) لگ سکتے ہیں۔ اگر کسی کے خون کی قسم یا ٹشو کی قسم نایاب ہے، تو اسے مماثل عطیہ دہندہ تلاش کرنے میں زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔

ایک بار جب آپ اچھے فٹ ہونے کا عزم کر لیتے ہیں، تو آپ کا نام اور طبی معلومات قومی اعضاء کی پیوند کاری کی انتظار کی فہرست میں شامل کر دی جائیں گی۔ جیسے ہی کوئی مماثل ڈونر دستیاب ہوگا، آپ کو مطلع کیا جائے گا۔ اس کے بعد، سب کچھ بہت تیزی سے ہوتا ہے. عطیہ دہندہ کے جسم سے عضو ہٹانے کے 12 گھنٹے کے اندر آپ کو سرجری کروانے کی ضرورت ہوگی۔

سرجری کیسے کی جاتی ہے؟

یہ سرجری مکمل اینستھیزیا کے تحت کی جاتی ہے، یعنی آپ کو کچھ محسوس نہیں ہوگا۔

1. گردے کی پیوند کاری: سرجن آپ کے پیٹ کے نچلے حصے میں چیرا لگاتا ہے۔ پہلا ٹرانسپلانٹ گردے کا ہے۔ نیا گردہ آپ کے پیٹ کے نچلے دائیں یا بائیں جانب رکھا جاتا ہے اور آپ کے جسم کی خون کی نالیوں (رگوں اور شریانوں) سے جڑا ہوتا ہے۔ پھر نئے گردے کا ureter آپ کے مثانے سے جڑ جاتا ہے۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں پیشاب آپ کے جسم سے نکلتا ہے۔ زیادہ تر معاملات میں، آپ کا پرانا، فیل ہونے والا گردہ نہیں نکالا جاتا ہے۔

2. لبلبہ کی پیوند کاری:اس کے بعد، نیا لبلبہ پیٹ کے نچلے حصے میں رکھا جاتا ہے اور قریبی خون کی نالیوں سے جڑا ہوتا ہے۔ لبلبہ کا رس جو لبلبہ خارج کرتا ہے، جو کھانے کو ہضم کرنے میں مدد کرتا ہے، آپ کے نظام انہضام میں واپس بھیج دیا جاتا ہے، اور لبلبہ آپ کی چھوٹی آنت سے جڑا ہوتا ہے۔ آپ کے گردوں کی طرح، آپ کا پرانا لبلبہ عام طور پر نہیں ہٹایا جاتا ہے۔

نئے عضو کو سرجری کے چند گھنٹوں میں کام کرنا شروع کر دینا چاہیے۔ اس کا مطلب ہے کہ نیا لبلبہ انسولین بنانا شروع کر دے گا اور آپ کے خون میں شکر کی سطح کو کنٹرول کرے گا۔ سرجری میں عام طور پر 4 سے 8 گھنٹے لگتے ہیں۔

اس سرجری کے فوائد اور خطرات کیا ہیں؟

کسی بھی بڑی سرجری کی طرح، اس میں بھی فوائد اور خطرات دونوں ہیں۔

اہم فوائد

ایک کامیاب سرجری کے بعد، آپ کی طاقت، توانائی، اور جیورنبل میں اضافہ ہوگا۔ آپ معمول کی زندگی میں واپس آسکیں گے۔

• ڈائیلاسز سے آزادی: اگر آپ نے سرجری سے پہلے ڈائیلاسز کیا تھا، تو آپ اس زندگی سے آزاد ہو جائیں گے جو اس سے جڑی ہوئی تھی۔
• انسولین کی آزادی: چونکہ نیا لبلبہ آپ کے خون میں شکر کی سطح کو کنٹرول کرتا ہے، اس لیے آپ کو دوبارہ کبھی انسولین کے انجیکشن کی ضرورت نہیں پڑے گی۔
• معیارِ زندگی میں بہتری: بہت سے لوگ کہتے ہیں کہ مجموعی معیارِ زندگی بہت بہتر ہو رہا ہے۔

خطرات اور پیچیدگیاں

چونکہ ایک ہی وقت میں دو اعضاء کی پیوند کاری کی جاتی ہے، اس لیے سرجری کے خطرات صرف ایک عضو کی پیوند کاری کے مقابلے میں قدرے زیادہ ہوتے ہیں۔

مسترد تب ہوتا ہے جب آپ کے جسم کا مدافعتی نظام نئے عضو کو "غیر ملکی" کے طور پر پہچانتا ہے اور اس پر حملہ کرنے کی کوشش کرتا ہے۔ اسے روکنے کے لیے، آپ کو ساری زندگی اینٹی ریجیکشن دوائیں (امیونوسوپریسنٹ) لینا ہوں گی۔

چونکہ یہ ادویات آپ کے مدافعتی نظام کو کمزور کرتی ہیں، اس لیے آپ کو دوسرے انفیکشن ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ لہذا آپ کو بہت محتاط رہنے کی ضرورت ہے۔

اگر آپ کو درج ذیل علامات ہیں تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو مطلع کریں:

• بخار
• جراحی کی جگہ سے پیپ یا سیال کا اخراج
• سرجیکل سائٹ پر شدید درد یا زخم
• پیشاب کرتے وقت درد

اس کے علاوہ خون کے جمنے اور بہت زیادہ خون بہنے جیسے خطرات بھی ہو سکتے ہیں۔

بحالی کا وقت اور کامیابی

سرجری کے بعد، آپ کو کم از کم 10-12 دنوں تک ہسپتال میں رہنے کی ضرورت ہوگی۔ کچھ معاملات میں، آپ کو ایک ماہ تک رہنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اس وقت کے دوران، طبی ٹیم آپ کی قریب سے نگرانی کرے گی۔

یہ ضروری ہے کہ وہ امیونوسوپریسنٹ دوائیں جو آپ کو پوری زندگی کے لیے تجویز کی جاتی ہیں وقت پر لیں۔ آپ کے ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ دنوں میں خون کے ٹیسٹ اور دیگر ٹیسٹ کروانا بھی بہت ضروری ہے۔

یہ سرجری کتنی کامیاب ہے؟

یہ سرجری زندگی اور عمر کے معیار کو بہتر بناتی ہے۔

• ایک سال تک انسولین یا ڈائیلاسز کی ضرورت نہ ہونے کا 80 فیصد امکان ہے۔
• اس بات کا 70% امکان ہے کہ اگلے 5 سالوں میں ان دونوں علاج کی ضرورت نہیں پڑے گی۔

قومی سروے کے مطابق، اس سرجری کے بعد زندہ رہنے کی شرح ہے:

• ایک سال کے بعد: 97%
• 5 سال کے بعد: 92.7%
• 10 سال کے بعد: 79.1%

یہ واقعی زندگی بدل دینے والا تجربہ ہے۔ سرجری کے بارے میں گھبراہٹ محسوس کرنا معمول ہے۔ لیکن سرجری کے بعد آپ کی زندگی کے بہتر معیار کے بارے میں سوچیں۔ آپ کی طبی ٹیم ہمیشہ آپ کی مدد کرنے، آپ کے سوالات کے جوابات دینے اور اس عمل کو ہر ممکن حد تک آسان بنانے کے لیے تیار ہے۔ اس لیے ان سے کسی بھی چیز کے بارے میں بات کریں جو آپ کے ذہن میں ہے۔