آئیے سیسہ نکالنے کے بارے میں جانتے ہیں۔

کیا آپ یا آپ کے کسی جاننے والے نے پیس میکر یا ایمپلانٹیبل کارڈیوورٹر ڈیفبریلیٹر (ICD) لگایا ہے؟ اگر ایسا ہے تو، آپ نے شاید تاروں کے بارے میں سنا ہوگا، جنہیں 'لیڈز' کہا جاتا ہے۔ بعض اوقات، اگر اس لیڈ کے ساتھ کوئی مسئلہ ہو تو اسے جراحی سے ہٹانا پڑتا ہے۔ ڈاکٹر اسے 'سیسے نکالنے' کہتے ہیں۔ یہ نام سن کر تھوڑا سا ڈر لگتا ہے۔ لیکن پریشان نہ ہوں، ہم آج اس کے بارے میں سادہ اور واضح طور پر بات کریں گے۔

سب سے پہلے، 'لیڈ' کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، لیڈ ایک خاص، موصل تار ہے جو آپ کے پیس میکر یا ICD (Implantable Cardioverter-Defibrillator) ڈیوائس سے آپ کے دل تک برقی سگنل لے جاتی ہے۔ یہ ایک تار کی طرح ہے جو ہمارے گھر کی روشنی میں کرنٹ لے جاتی ہے۔

جب آپ کے دل کی تال بے قاعدہ ہو جاتی ہے (Arrhythmia)، یہ لیڈ ہی اسے پہچانتا ہے اور تال کو بحال کرنے میں مدد کے لیے صحیح برقی سگنل دل کو بھیجتا ہے۔ عام طور پر، ایک، دو، یا یہاں تک کہ تین ایسے لیڈز ہو سکتے ہیں، جو کہ کسی شخص کے سینے میں نصب ڈیوائس پر منحصر ہے۔ یہ خون کی نالی (رگ) کے ساتھ دل کے دائیں جانب سے جڑے ہوئے ہیں۔

یہ سیسہ نکالنا کیوں ضروری ہے؟

لیڈ ہٹانے کی کئی وجوہات ہو سکتی ہیں۔ لیکن اکثر بنیادی وجہ ایک انفیکشن ہے. تصور کریں، اگر کوئی جراثیم خون میں داخل ہوتا ہے (بیکٹریمیا)، تو وہ انفیکشن اس سیسہ کے ساتھ سفر کر سکتا ہے اور دل کے والوز کو بھی متاثر کر سکتا ہے (انفیکٹو اینڈو کارڈائٹس)۔ ایسی صورت میں، ڈیوائس اور لیڈ کو ہٹا دینا ضروری ہے۔

انفیکشن کے علاوہ، کئی دیگر وجوہات کی بنا پر سیسہ کو ہٹانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

یہ طریقہ کار کیسے انجام دیا جاتا ہے؟

یہ قدرے پیچیدہ ہے اور اسے ایک بہت تجربہ کار ڈاکٹر سے کرنا چاہیے۔ کیونکہ تھوڑی دیر کے بعد، سیسہ مضبوطی سے خون کی نالی سے جڑ سکتا ہے کیونکہ اس کے ارد گرد بننے والے داغ کے ٹشو کی وجہ سے۔ لہذا، خون کی نالی کو نقصان پہنچانے سے بچنے کے لیے، اسے خصوصی آلات کا استعمال کرتے ہوئے ہٹانا چاہیے۔

یہ سرجری جنرل اینستھیزیا کے تحت کی جاتی ہے، جس کا مطلب ہے کہ آپ کو کچھ محسوس نہیں ہوگا، آپ سو رہے ہوں گے۔

1. ڈاکٹر کالر کی ہڈی (ہانسلی) کے نیچے یا نالی کے حصے میں (فیمورل شریان کے قریب) ایک چھوٹا چیرا لگاتا ہے اور خون کی نالی میں داخل ہوتا ہے۔

2. پھر، اس خون کی نالی کے ساتھ ایک خاص ٹیوب (میان) کو اس مقام تک پہنچایا جاتا ہے جہاں سیسہ واقع ہوتا ہے۔

3. ڈاکٹر ایکس رے جیسی خصوصی اسکرین (فلوروسکوپی) کو دیکھتے ہوئے اس ٹیوب کو سیسہ کے ساتھ درست طریقے سے رہنمائی کرتا ہے۔

4. اس ٹیوب کے سرے پر موجود آلات کا استعمال کرتے ہوئے، سیسہ کے ارد گرد داغ کے ٹشو آہستہ آہستہ ٹوٹ جاتے ہیں، جس سے سیسہ آزاد ہو جاتا ہے۔

5. بعض اوقات لیزر ٹیکنالوجی بھی اس داغ کے ٹشو کو تحلیل کرنے کے لیے استعمال کی جاتی ہے۔

6. ایک بار جب سیسہ مکمل طور پر آزاد ہو جاتا ہے، تو اسے احتیاط سے ہٹا دیا جاتا ہے، چیرا بند کر دیا جاتا ہے، اور پٹی لگائی جاتی ہے۔

نئی لیڈ کب پوسٹ کی جائے گی؟

یہ لیڈ کو ہٹانے کی وجہ پر منحصر ہے۔ اگر اسے کسی انفیکشن کی وجہ سے ہٹا دیا گیا تھا، تو آپ کو پہلے انتظار کرنا پڑے گا جب تک کہ انفیکشن مکمل طور پر ٹھیک نہیں ہو جاتا۔ اس کے بعد ہی ایک نئی لیڈ اور ڈیوائس لگائی جائے گی۔ دیگر وجوہات کی بناء پر، سرجری کے دوران لیڈ کو ہٹانے کے لیے ایک نیا نصب کیا جا سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس کی وضاحت کرے گا۔

اس سرجری کے فوائد اور خطرات کیا ہیں؟

کسی بھی سرجری کی طرح، اس کے فوائد کے ساتھ ساتھ کچھ خطرات بھی ہیں۔

آپ کو ڈاکٹر سے کس وقت بات کرنے کی ضرورت ہے؟

جب آپ سرجری کے بعد گھر جاتے ہیں، تو چند چیزیں ایسی ہیں جن سے آپ کو آگاہ ہونا چاہیے۔ اگر آپ کو درج ذیل علامات میں سے کوئی بھی ہے تو وقت ضائع نہ کریں اور اپنے ڈاکٹر کو فوراً کال کریں۔

• اگر آپ کو سانس لینے میں دشواری ہو رہی ہے۔
• اگر آپ کو 101 ڈگری فارن ہائیٹ (101 ° F) سے زیادہ بخار ہے۔
• جراحی کی جگہ پر سوجن، خون یا پیپ جیسے سیال کا غیر معمولی اخراج۔
• انگلیوں یا انگلیوں کا سوجن۔