ذیابیطس کے لیے پینے کی دوا: آئیے میٹفارمین اور ریپاگلنائیڈ گولیوں کے بارے میں جانتے ہیں؟

اگر آپ کو ٹائپ 2 ذیابیطس ہے تو، آپ کے ڈاکٹر نے ممکنہ طور پر آپ کو ایک مرکب گولی (جیسے پرانڈی میٹ) تجویز کی ہے جس میں میٹفارمین اور ریپاگلنائیڈ دونوں شامل ہیں۔ یہ ایک دوا ہے جو اکثر آپ کی ذیابیطس کو کنٹرول کرنے میں مدد کے لیے تجویز کی جاتی ہے۔ آئیے اس پر ایک نظر ڈالتے ہیں کہ یہ دوا کیا ہے، یہ کیسے کام کرتی ہے، اور آپ کو کن چیزوں سے آگاہ ہونا چاہیے۔

آپ یہ دوا کیوں لیتے ہیں؟ سیدھے الفاظ میں...

سیدھے الفاظ میں یہ ایک گولی ہے جو میٹفارمین اور ریپاگلنائیڈ نامی دو دواؤں کو ملا کر بنائی گئی ہے۔ یہ ٹائپ 2 ذیابیطس والے لوگوں کو دیا جاتا ہے۔ تاہم، اس دوا کو اکیلے لینا کافی نہیں ہے۔ اپنی خوراک کو کنٹرول کرنا اور ورزش کرنا بھی اس علاج کا حصہ ہے۔ یہ دوا آپ کے جسم کو انسولین نامی ہارمون کو صحیح طریقے سے استعمال کرنے میں مدد کرتی ہے۔ اس کے بعد، خون میں شکر کی سطح کو کنٹرول کیا جاتا ہے. اس دوا کو دوسرے مقاصد کے لیے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے، آپ اپنے ڈاکٹر یا فارمیسی میں موجود شخص سے اس کے بارے میں پوچھ سکتے ہیں۔

اس دوا کو استعمال کرنے سے پہلے جو چیزیں آپ کو اپنے ڈاکٹر کو بتانی چاہئیں

ٹھیک ہے، اب یہ ضروری ہے۔ اس دوا کو لینا شروع کرنے سے پہلے، آپ کو اپنے ڈاکٹر یا فارماسسٹ کو ان چیزوں کے بارے میں ضرور بتانا چاہیے۔ کیونکہ اگر آپ کے پاس یہ حالات ہیں، تو یہ دوا آپ کے لیے موزوں نہیں ہوسکتی ہے، یا آپ کو خصوصی دیکھ بھال کی ضرورت پڑسکتی ہے۔

• کیا آپ کو خون کی کمی ہے؟
• کیا آپ پانی کی کمی کا سامنا کر رہے ہیں؟
• کیا آپ کو ایک سنگین حالت پیدا ہوئی ہے جسے ذیابیطس Ketoacidosis کہتے ہیں؟
• کیا آپ کو دل کی بیماری ہے؟
• کیا آپ باقاعدگی سے شراب پیتے ہیں؟
• کیا آپ کو گردے کی بیماری ہے؟
• کیا آپ کو جگر کی بیماری ہے؟
• اگر آپ ایک خاتون ہیں، کیا آپ کو پولی سسٹک اووری سنڈروم (PCOS) ہے؟
• کیا آپ حال ہی میں کسی سنگین انفیکشن یا سنگین چوٹ سے صحت یاب ہوئے ہیں؟
• کیا آپ کو مسلسل الٹیاں آتی ہیں ؟
• کیا آپ کو کبھی میٹفارمین، ریپگلنائیڈ، یا کسی دوسری دوائی، خوراک، رنگوں، یا پرزرویٹیو سے الرجی ہوئی ہے؟
• کیا آپ حاملہ ہونے کی کوشش کر رہے ہیں، یا آپ پہلے ہی حاملہ ہیں؟
• کیا آپ دودھ پلانے والی ماں ہیں؟

ان چیزوں کو چھپائے بغیر سب کچھ کہنا اپنی صحت کے لیے بہت ضروری ہے، کیا آپ سمجھتے ہیں؟

میں اس دوا کو کس طرح استعمال کروں؟

یہ گولی منہ سے لینی چاہیے۔ اسے ایک گلاس پانی کے ساتھ نگل لیں۔ آپ کو اسے بالکل اسی طرح لینا چاہیے جیسا کہ آپ کے ڈاکٹر نے آپ کو دیے گئے نسخے کے لیبل پر دیا ہے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ یہ دواآپ کو اسے کھانے سے پہلے پینا چاہئے۔ درست ہونے کے لیے، اسے کھانے سے 30 منٹ سے زیادہ پہلے نہ پییں ۔ یہ عام طور پر کھانے سے کچھ دیر پہلے لیا جاتا ہے۔

تصور کریں، اگر آپ کھانا چھوڑ دیتے ہیں، تو آپ کو اس کھانے کے لیے گولی بھی چھوڑنی ہوگی۔

کیا یہ بہتر ہے کہ ڈاکٹر کی تجویز سے زیادہ نہ پیا جائے، یا اسے زیادہ کثرت سے پیا جائے؟

جوان اور بوڑھے پر کیا گزرتی ہے؟

اگر آپ یہ دوا چھوٹے بچوں کو دے رہے ہیں، تو آپ کو اس کے بارے میں اپنے ماہر اطفال سے بات کرنی چاہیے۔ خصوصی دیکھ بھال کی ضرورت ہو سکتی ہے۔

اگر 65 سال سے زیادہ عمر کا کوئی شخص یہ دوا لے رہا ہے تو اس دوا کے اثرات قدرے مضبوط ہو سکتے ہیں۔ اس لیے ڈاکٹر خوراک کو قدرے کم کر سکتا ہے۔

اگر آپ بہت زیادہ دوائی لیتے ہیں تو کیا کریں؟ (زیادہ مقدار)

براہ کرم نوٹ کریں کہ اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ نے غلطی سے اس دوا کی بہت زیادہ مقدار لے لی ہے، تو فوری طور پر پوائزن کنٹرول سینٹر یا قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی روم کو کال کریں۔ یہ کوئی مذاق نہیں ہے۔

"یہ دوا صرف آپ کے لیے ہے۔ اسے اپنے دوستوں یا گھر والوں کو نہ دیں، چاہے انہیں بھی ذیابیطس ہو۔"

اگر میں ایک خوراک کھوؤں تو کیا ہوگا؟

اگر آپ کھانے سے پہلے گولی نہیں لے سکتے تو اسے چھوڑ دیں۔ اگر آپ کے اگلے کھانے کا تقریباً وقت ہو گیا ہے، یعنی جب آپ اپنا اگلا کھانا کھانے والے ہیں، تو اس وقت گولی لیں۔ کبھی بھی دوہری خوراک نہ لیں یا ایک ساتھ زیادہ گولیاں نہ لیں۔

دوسری دوائیں جو اس دوا کے ساتھ تعامل کرسکتی ہیں (منشیات کا تعامل)

یہ بھی ایک بہت اہم نکتہ ہے۔ کچھ دوائیں ایسی ہیں جو میٹفارمین اور ریپگلنائیڈ گولیوں کے ساتھ لینے پر مسائل پیدا کر سکتی ہیں۔ یعنی اس دوا کی تاثیر میں رکاوٹ پیدا ہو سکتی ہے یا اس کے مضر اثرات بڑھ سکتے ہیں۔

ذیابیطس کی اس دوا کو درج ذیل دوائیوں کے ساتھ کبھی نہ لیں۔

• متضاد دوائیں خاص مائعات ہیں جو بعض ٹیسٹوں سے پہلے جسم میں داخل کی جاتی ہیں ، جیسے کہ ایکس رے، سی ٹی اسکین، اور ایم آر آئی۔
• ڈوفیٹیلائیڈ نامی ایک دوا۔
• Gemfibrozil نامی ایک دوا۔

اس کے علاوہ، بہت سی دوسری دوائیں ہیں جو ذیابیطس کی اس دوا کے ساتھ کسی نہ کسی طرح تعامل کرسکتی ہیں۔ ان میں شامل ہوسکتا ہے:

• Acetazolamide
• الکحل (صرف ایک مشروب کے طور پر نہیں، بلکہ کچھ ادویات میں الکحل بھی ہو سکتا ہے)
• باربیٹیوریٹس (مثال کے طور پر، فینوباربیٹل، پریمیڈون)
• کاربامازپائن
• ایچ آئی وی یا ہیپاٹائٹس جیسی بیماریوں کے لیے کچھ اینٹی وائرل ادویات
• ہائی بلڈ پریشر، دل کی بیماری، اور بے ترتیب دل کی دھڑکن کے لیے کچھ ادویات
• فنگل انفیکشن کے لیے کچھ دوائیں (مثال کے طور پر، کیٹوکونازول، اٹراکونازول)
• Cimetidine
• Clopidogrel
• کلیریتھرومائسن
• سائکلوسپورن
• Deferasirox
• Dichlorphenamide
• ڈیگوکسن
• ڈائیوریٹکس (دوائیں جو جسم سے پانی نکالنے میں مدد کرتی ہیں)
• اریتھرومائسن
• خواتین کے ہارمونز (مثلاً ایسٹروجن، پروجسٹن، اور پیدائش پر قابو پانے کی گولیاں)
• گلائکوپیرولیٹ
• Isoniazid (تپ دق کی دوا)
• لیموٹریگین
• میمینٹائن
• میتھازولامائڈ
• Metoclopramide
• مڈوڈرین
• نیاسین
• فینوتھیازائنز (مثلاً کلورپرومازین، میسوریڈازائن، پروکلورپیرازین، تھیوریڈازائن)
• فینیٹوئن
• رینولازین
• رفیمپین
• سمواسٹیٹن (کولیسٹرول کم کرنے والی دوا)
• سٹیرایڈ ادویات (مثال کے طور پر Prednisone، Cortisone)
• توجہ کی خرابی، وزن میں کمی، یا آپ کو بیدار رہنے میں مدد کے لیے محرک ادویات
• تائرواڈ ادویات
• Topiramate
• Trospium
• وندیتنیب
• زونیسامائیڈ

یہ فہرست مکمل نہیں ہے، ہے نا؟ یعنی، دیگر ادویات، نہ صرف یہ، ذیابیطس کی اس دوا کے ساتھ تعامل کر سکتی ہیں۔

لہذا، اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ لیتے ہیں (آپ کے ڈاکٹر کے ذریعہ تجویز کردہ، فارمیسی سے خریدی گئی، روایتی ادویات، وٹامنز، غذائی سپلیمنٹس)۔ اس کے علاوہ، اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں، شراب پیتے ہیں، یا دیگر غیر قانونی مادے استعمال کرتے ہیں۔ کچھ چیزیں اس دوا کے ساتھ تعامل کر سکتی ہیں۔

یہ دوا لیتے وقت ہمیں کن چیزوں کا خاص خیال رکھنا چاہیے؟

اس دوا کو لیتے وقت، اپنے ڈاکٹر کو باقاعدگی سے چیک اپ کے لیے دیکھیں تاکہ آپ کی صحت کیسی ہے۔

آپ کا HbA1c (HbA1c) ٹیسٹ باقاعدگی سے چیک کیا جاتا ہے۔ یہ ایک سادہ خون کا ٹیسٹ ہے۔ یہ ظاہر کرتا ہے کہ پچھلے 2-3 مہینوں میں آپ کے بلڈ شوگر کو کتنی اچھی طرح سے کنٹرول کیا گیا ہے۔ آپ کو یہ ٹیسٹ ہر 3 سے 6 ماہ بعد کرانے کی ضرورت ہوگی۔

آئیے بلڈ شوگر لیول سے آگاہ رہیں۔

گھر پر بلڈ شوگر چیک کرنے کا طریقہ جانیں۔ اس کے علاوہ،کم بلڈ شوگر (یا ہائپوگلیسیمیا) اور ہائی بلڈ شوگر (یا ہائپرگلیسیمیا) کی علامات اور انہیں کنٹرول کرنے کا طریقہ جاننا ضروری ہے۔

اگر آپ کو اچانک بلڈ شوگر کم ہو جائے تو اپنے ساتھ شوگر کا فوری ذریعہ ہر وقت رکھیں۔ مثال کے طور پر، شوگر کیوب، گلوکوز کی گولی، یا ٹافی۔ تصور کریں کہ اگر آپ کا بلڈ شوگر اچانک کم ہو گیا اور آپ ہوش کھونے والے ہیں، اور اگر آپ اس وقت اپنے آپ کو کھانے یا پینے کے لیے کچھ دیتے ہیں، تو یہ آپ کے گلے میں پھنس سکتا ہے۔ اس لیے آپ کو اپنے گھر والوں اور دوستوں کو اس بارے میں بتانا چاہیے۔ اگر آپ کا بلڈ شوگر اتنا کم ہو جاتا ہے کہ آپ کو دورے پڑتے ہیں یا بے ہوشی ہو جاتی ہے، تو آپ کو فوری طور پر طبی مدد لینی چاہیے۔

اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کا بلڈ شوگر زیادہ ہے تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔ آپ کی دوائی کی خوراک کو ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ اگر آپ بیمار ہو جاتے ہیں یا معمول سے زیادہ ورزش کرتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ کیا آپ کو اس وقت اپنی دوا کی خوراک کو ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت ہے۔

کھانا مت چھوڑیں۔ شراب پینے کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ کاؤنٹر سے زیادہ کھانسی اور نزلہ زکام کی مصنوعات میں چینی یا الکحل ہو سکتا ہے۔ یہ خون میں شکر کی سطح کو متاثر کر سکتے ہیں۔

حمل کے امکان سے آگاہ رہیں۔

یہ دوا ان خواتین میں بیضہ دانی کے امکانات کو بڑھا سکتی ہے جن کی ماہانہ ماہواری بے قاعدہ ہے لیکن وہ ابھی تک رجونورتی سے نہیں گزری ہیں۔ اس سے حمل کا امکان بڑھ سکتا ہے۔ اگر آپ حاملہ ہیں یا سوچتے ہیں کہ آپ حاملہ ہیں، تو آپ کو یہ دوا نہیں لینا چاہیے۔ یہ دوا لیتے وقت پیدائش پر قابو پانے کے اختیارات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ حاملہ ہیں تو فوراً اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔

سرجری جیسی چیز سے پہلے

اگر آپ کی سرجری، ایم آر آئی، سی ٹی اسکین، یا کوئی اور خاص طبی طریقہ کار ہے، تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ آپ یہ دوا لے رہے ہیں۔ آپ کو طریقہ کار سے کچھ دن پہلے اس دوا کو لینا بند کرنا پڑ سکتا ہے۔

ہمیشہ اپنے ساتھ ایک میڈیکل شناختی کارڈ رکھیں جس میں آپ کی طبی حالت، آپ جو دوائیں لیتے ہیں، خوراک، اور انہیں کب لینا ہے۔ اگر ممکن ہو تو، میڈیکل ID بریسلٹ یا چین پہنیں۔ یہ ہنگامی صورت حال میں بہت اہم ہو سکتا ہے۔

یہ دوا آپ کے فولک ایسڈ اور وٹامن بی 12 کی سطح کو کم کر سکتی ہے۔ لہذا، اس بات کو یقینی بنائیں کہ یہ دوا لیتے وقت آپ کو کافی وٹامن مل رہے ہیں۔ اپنے ڈاکٹر سے ان کھانوں کے بارے میں بات کریں جو آپ کھاتے ہیں اور جو وٹامنز آپ لیتے ہیں۔

اس دوا کے ممکنہ ضمنی اثرات کیا ہیں؟

کسی بھی دوا کی طرح، یہ میٹفارمین اور ریپاگلنائیڈ گولیاں کچھ لوگوں میں مضر اثرات کا سبب بن سکتی ہیں۔ ہر کوئی انہیں حاصل نہیں کرتا، لیکن کچھ لوگ کر سکتے ہیں.

ضمنی اثرات جن کے بارے میں آپ کو اپنے ڈاکٹر کو فوری طور پر بتانا چاہئے:

اگر آپ ان علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر یا ہیلتھ کیئر پروفیشنل کو فوری طور پر بتانا چاہیے :

• الرجک رد عمل : جلد پر خارش، خارش یا چھتے، چہرے، ہونٹوں یا زبان کی سوجن۔
• سانس کے مسائل۔
• گہرا پیشاب ۔
• بیہوش یا ہلکا سر محسوس کرنا، گرنا۔
• بخار، سردی لگنا، گلے کی سوزش ۔
• پٹھوں میں درد یا درد ۔
• لالی، چھالے، چھلکا، جلد کا ڈھیلا ہونا، اور اس جیسی دوسری چیزیں منہ کے اندر بھی ہو سکتی ہیں۔
• کم بلڈ شوگر کی علامات اور علامات : بے چینی، الجھن، چکر آنا، بھوک میں اضافہ، غیر معمولی طور پر کمزوری یا تھکاوٹ محسوس کرنا، پسینہ آنا، لرزہ پن، سردی کا احساس، چڑچڑاپن، سر درد، دھندلا نظر آنا، تیز دل کی دھڑکن، ہوش میں کمی۔
• دل کی دھڑکن سست یا بے قاعدہ۔
• غیر معمولی خون بہنا یا زخم۔
• پیٹ میں غیر معمولی تکلیف یا درد۔
• قے
• آنکھوں یا جلد کا پیلا ہونا (یہ جگر کا مسئلہ ہو سکتا ہے)۔

ضمنی اثرات جن کا عام طور پر ڈاکٹر سے ذکر کرنے کی ضرورت نہیں ہوتی، لیکن اگر وہ برقرار رہیں تو ان کا ذکر کیا جانا چاہیے:

یہ ضمنی اثرات عام طور پر سنگین نہیں ہوتے ہیں۔ وہ چند دنوں میں کم ہو جائیں گے۔ لیکن اگر وہ برقرار رہتے ہیں یا آپ کو پریشان کرتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں:

• اسہال۔
• چکر آنا۔
• سر درد۔
• پیٹ میں گیس۔
• منہ میں دھاتی ذائقہ محسوس کرنا۔
• پیٹ خراب ہونا۔

اس فہرست میں تمام ممکنہ ضمنی اثرات شامل نہیں ہیں۔ اگر آپ کو کوئی اور غیر معمولی اثرات نظر آتے ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ آپ ان ضمنی اثرات کی FDA کو 1-800-FDA-1088 پر رپورٹ کر سکتے ہیں۔

آپ ان گولیوں کو کیسے ذخیرہ کرتے ہیں؟ (اسٹوریج)

ان گولیوں کو بچوں کی پہنچ سے دور رکھنا بہت ضروری ہے۔

25 ڈگری سیلسیس (25 ° C) یا 77 ڈگری فارن ہائیٹ (77 ° F) سے کم درجہ حرارت پراسٹور۔ اس کا مطلب ہے کہ کمرے کے عام درجہ حرارت پر اسٹور کریں، زیادہ گرم نہیں، اور براہ راست سورج کی روشنی سے باہر۔ روشنی سے بچاؤ۔

میعاد ختم ہونے والی دوائیں استعمال نہ کریں۔ انہیں پھینک دو۔

آخر میں، سب سے اہم چیزیں جو آپ کو یاد رکھنے کی ضرورت ہے (ٹیک-ہوم پیغام)

ٹھیک ہے، ہم نے ان Metformin اور Repaglinide گولیوں کے بارے میں بہت بات کی ہے، کیا نہیں؟ خلاصہ کرنے کے لیے:

• یہ دوا ٹائپ 2 ذیابیطس کو کنٹرول کرنے کے لیے دی جاتی ہے۔ تاہم ، اچھی خوراک اور ورزش بھی ضروری ہے۔
• دوا شروع کرنے سے پہلے ، اپنے ڈاکٹر کو اپنی تمام بیماریوں اور ان تمام ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں۔
• کھانے سے پہلے اپنے ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق دوا لیں۔ اگر آپ کا کھانا نہیں کھایا جاتا ہے، تو اپنی دوا اسی وقت لیں۔
• اپنے بلڈ شوگر کی سطح کو باقاعدگی سے چیک کریں۔ کم اور ہائی بلڈ شوگر کی علامات سے آگاہ رہیں۔ ہنگامی حالات کے لیے کچھ چینی ہاتھ میں رکھیں۔
• اگر آپ کسی نئے ضمنی اثرات کا تجربہ کرتے ہیں، خاص طور پر اگر وہ شدید ہیں، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔
• اپنے ڈاکٹر کو کسی بھی دوسری دوائیوں، وٹامنز اور روایتی ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں۔
• اگر آپ حاملہ ہیں، حاملہ ہونے کی کوشش کر رہی ہیں، یا دودھ پلا رہی ہیں، تو یہ دوا لینے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

یہ دوا آپ کو ذیابیطس پر قابو پانے اور صحت مند زندگی گزارنے میں مدد دے گی۔ لیکن سب سے اہم بات یہ ہے کہ اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں اور اسے باقاعدگی سے چیک اپ کے لیے دیکھیں۔ اگر آپ کے کوئی سوالات ہیں، تو اپنے ڈاکٹر یا فارماسسٹ سے پوچھنے سے نہ گھبرائیں۔

میٹفارمین ، ریپاگلنائیڈ، ذیابیطس، ٹائپ 2 ذیابیطس، انسولین، بلڈ شوگر، ضمنی اثرات