کیا آپ کے گردے میں سسٹ ہیں؟ آئیے ADPKD (آٹوسومل ڈومیننٹ پولی سسٹک کڈنی ڈیزیز) کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

ہوسکتا ہے کہ آپ کے خاندان میں کسی کو گردے کی بیماری ہو۔ یا ہوسکتا ہے کہ آپ کو 30 یا 40 کی دہائی میں ہائی بلڈ پریشر کی تشخیص ہوئی ہو اور آپ اس کی وجہ تلاش کر رہے ہوں۔ آج ہم ایک قدرے مختلف لیکن بہت عام موروثی بیماری کے بارے میں بات کر رہے ہیں جو گردوں کو متاثر کرتی ہے۔ اسے طبی طور پر Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease کہا جاتا ہے۔ چونکہ یہ ہمارے لیے بہت لمبا ہے، اس لیے ہم اسے مختصراً ADPKD کہیں گے۔

سیدھے الفاظ میں، ADPKD کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، یہ بیماری آپ کے گردوں میں سیال سے بھرے سسٹوں کی بڑی مقدار کا سبب بنتی ہے۔ گردے کو ہمارے جسم میں فلٹر سمجھیں۔ جیسے جیسے یہ سسٹ بڑھتے ہیں، گردے مزید ٹھیک سے کام نہیں کر سکتے۔ یہ صحت کے مسائل جیسے ہائی بلڈ پریشر، پیشاب کی نالی میں انفیکشن اور گردے کی پتھری کا باعث بن سکتا ہے۔ اگرچہ ہر کسی کو یہ حالت نہیں ہوتی، لیکن کچھ لوگ گردے فیل ہونے تک بھی جا سکتے ہیں۔

اس بیماری کی ایک منفرد خصوصیت یہ ہے کہ آپ کو برسوں تک کوئی علامت نہ ہونے کے باوجود یہ مرض لاحق ہو سکتا ہے۔ علامات اکثر 30 سے ​​40 سال کی عمر کے درمیان ظاہر ہونا شروع ہو جاتی ہیں۔ اسی لیے اسے "بالغ PKD" بھی کہا جاتا ہے۔

ADPKD کی علامات کیا ہیں؟

ADPKD والے ہر شخص کو علامات پیدا نہیں ہوں گی۔ کچھ لوگوں کے لیے، علامات ظاہر ہونے میں سال لگ سکتے ہیں۔ آئیے اس بیماری سے جڑی چند عام علامات کو دیکھتے ہیں۔ آپ کو سمجھنے کے لیے میں اسے دو حصوں میں تقسیم کروں گا۔

ADPKD کیوں ہوتا ہے؟ کیا یہ موروثی ہے؟

ہاں یہ موروثی بیماری ہے۔ اس کی بنیادی وجہ ہمارے ڈی این اے میں دو جینز یعنی PKD1 اور PKD2 میں خرابی ہے۔ یہ جینز وہ ہیں جو گردے کے خلیات کو سگنل دیتے ہیں کہ "کب بڑھنا ہے"۔ جب ان میں سے کسی ایک جین میں خرابی ہوتی ہے تو گردے کے خلیے بے قابو ہو جاتے ہیں اور وہ سسٹ بن جاتے ہیں جن کا ہم نے ذکر کیا ہے۔

اس کے بارے میں سوچیں، زیادہ تر موروثی بیماریوں کے لیے والدین دونوں کی طرف سے ناقص جین کی ضرورت ہوتی ہے۔ لیکن ADPKD میں، عیب دار جین کو صرف ایک والدین سے آنے کی ضرورت ہے ۔ اسی لیے اسے "آٹوسومل ڈومیننٹ" کہا جاتا ہے۔

اس کا مطلب ہے کہ اگر آپ کے والدین میں سے کسی کو بھی یہ مرض لاحق ہے تو آپ کو اس کے ہونے کا 50 فیصد امکان ہے ۔ تاہم، بہت کم، یہ بیماری کسی شخص کے جین میں بے ترتیب تبدیلی کی وجہ سے بھی ہو سکتی ہے، بغیر والدین دونوں کو یہ مرض لاحق ہے۔

آپ کو کیسے پتہ چلے گا کہ آپ کو یہ بیماری ہے؟

اگر آپ کے ڈاکٹر کو آپ کی علامات کی بنیاد پر گردے کے مسئلے کا شبہ ہے، تو وہ آپ کو گردے کے ماہر (نیفرولوجسٹ) کے پاس بھیج سکتا ہے۔ ڈاکٹر آپ سے سوالات پوچھے گا جیسے:

• آپ کی علامات کیا ہیں اور وہ کب شروع ہوئیں؟
• کیا آپ اپنا بلڈ پریشر جانتے ہیں؟
• کیا کہیں درد ہے؟ اگر ہے تو کہاں؟
• کیا آپ کو پہلے بھی گردے کی پتھری ہوئی ہے؟
• کیا خاندان میں کسی کو گردے کی بیماری ہے؟

پھر ڈاکٹر آپ کے گردے کو چیک کرنے کے لیے کئی ٹیسٹ کا حکم دے گا۔

• الٹراساؤنڈ اسکین: یہ جسم کے اندر کی تصاویر لینے کے لیے آواز کی لہروں کا استعمال کرتا ہے۔ یہ اکثر پہلا ٹیسٹ ہوتا ہے۔
• ایم آر آئی اسکین: ایک طاقتور اسکین جو میگنےٹ اور ریڈیو لہروں کا استعمال کرتے ہوئے ایسے ٹیومر کا پتہ لگاتا ہے جو الٹراساؤنڈ سے نظر نہیں آتے۔
• سی ٹی اسکین: اسکیننگ کا ایک اور طاقتور طریقہ جو جسم کی تفصیلی تصاویر حاصل کرنے کے لیے ایکس رے استعمال کرتا ہے۔

مزید برآں، یہ دیکھنے کے لیے آپ کے ڈی این اے کی جانچ کی جا سکتی ہے کہ آیا آپ کے پاس خراب جین `PKD1` یا `PKD2` ہے۔ تاہم، اگرچہ یہ جینیاتی ٹیسٹ یہ ظاہر کر سکتا ہے کہ آیا آپ کے پاس خراب جین ہے، لیکن یہ پیش گوئی نہیں کر سکتا کہ بیماری کب پیدا ہو گی یا کتنی شدید ہو گی ۔

علاج اور چیزیں جو آپ گھر پر کر سکتے ہیں۔

ADPKD کا ابھی تک کوئی علاج نہیں ہے۔ لیکن ایسی بہت سی چیزیں ہیں جو ہم بیماری کی وجہ سے پیدا ہونے والے صحت کے مسائل کو سنبھالنے اور گردے کی خرابی کو روکنے کے لیے کر سکتے ہیں۔

طبی علاج

• گردے کی خرابی کو کم کرنے کے لیے دوائیں: ایسے بالغ افراد کے لیے جن کو بیماری کے تیزی سے بڑھنے کا خطرہ ہوتا ہے، گردے کے کام میں کمی کو کم کرنے کے لیے 'Tolvaptan (Jynarque)' جیسی دوائیں دی جاتی ہیں۔
• وہ ادویات جو ہائی بلڈ پریشر کو کنٹرول کرتی ہیں۔
• پیشاب کی نالی کے انفیکشن کے لیے اینٹی بائیوٹکس۔
• درد کش ادویات۔

اگر آپ کے گردے فیل ہو جاتے ہیں، تو آپ کو ڈائیلاسز نامی علاج کروانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اس میں آپ کے خون کو فلٹر کرنے کے لیے مشین کا استعمال، آپ کے جسم سے فضلہ، نمک اور اضافی پانی کو ہٹانا شامل ہے۔ دوسرا آپشن گردے کی پیوند کاری ہے۔ مزید جاننے کے لیے اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

وہ چیزیں جو آپ گھر پر کر سکتے ہیں۔

اپنے گردے کی حفاظت اور انہیں جتنی دیر ممکن ہو بہتر طریقے سے کام کرنے کے لیے، یہ ضروری ہے کہ زیادہ سے زیادہ صحت مند رہیں۔

• مناسب خوراک: متوازن غذا کھائیں جس میں نمک کم ہو۔ نمک بلڈ پریشر کو بڑھا سکتا ہے۔
• متحرک رہیں: ورزش سے وزن اور بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے میں مدد مل سکتی ہے، لیکن رابطہ کھیلوں سے پرہیز کریں، جو آپ کے گردوں کو نقصان پہنچا سکتے ہیں۔
• تمباکو نوشی سے پرہیز کریں: تمباکو نوشی گردوں میں خون کی شریانوں کو نقصان پہنچاتی ہے اور اس سے سسٹ بننے کا خطرہ بھی بڑھ سکتا ہے۔
• پانی وافر مقدار میں پئیں: پانی کی کمی بھی کثرت سے سسٹ بننے کا سبب بن سکتی ہے۔

دیگر پیچیدگیاں جو ADPKD کی وجہ سے ہو سکتی ہیں۔

ADPKD دیگر صحت کے مسائل کے خطرے کو بھی بڑھا سکتا ہے، اور ان کے بارے میں بھی آگاہ ہونا ضروری ہے۔

بیماری کے بڑھنے کی شرح اس بات پر منحصر ہے کہ آیا آپ کے پاس `PKD1` یا `PKD2` جین میں کوئی خرابی ہے۔ عام طور پر، 'PKD1' جین میں خرابی والے افراد کو 'PKD2' کی خرابی والے افراد کی نسبت جلد گردے فیل ہونے کا خطرہ ہوتا ہے۔ اس لیے بہتر ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر سے بات کر کے یہ معلوم کریں کہ آپ کی حالت بالکل کیا ہے۔