کیا آپ کی بھی ٹانگوں میں رگیں بند ہیں؟ آئیے PAD اور Atherectomy کے بارے میں سیکھتے ہیں!

کیا آپ کو اپنی ٹانگوں میں درد یا درد محسوس ہوتا ہے، خاص طور پر نالی کے علاقے میں، جب آپ چلتے ہیں؟ کیا یہ درد اس وقت بڑھتا ہے جب آپ تھوڑی دور چلتے ہیں اور جب آپ کھڑے ہوتے ہیں تو کم ہوتا ہے؟ اگر آپ میں یہ علامات ہیں تو آپ بھی اس حالت سے متاثر ہو سکتے ہیں۔ پریشان نہ ہوں، یہ ایک ایسی حالت ہے جو بہت سے لوگوں کو متاثر کرتی ہے۔ آج بات کرتے ہیں اس کی وجہ کیا ہے اور ایک جدید طریقہ علاج جسے Atherectomy کہتے ہیں۔

پی اے ڈی کیا ہے؟ رگیں کیوں بند ہو جاتی ہیں؟

سیدھے الفاظ میں، پی اے ڈی کا مطلب پیریفرل آرٹری ڈیزیز ہے۔ سنہالا میں، یہ خون کی نالیوں (شریانوں) کی رکاوٹ ہے جو خون کو دور دراز کے اعضاء جیسے ہمارے جسم کے اعضاء تک لے جاتی ہے۔ تصور کریں کہ وقت گزرنے کے ساتھ، زنگ اور گندگی جیسی چیزیں پانی کے پائپ میں پھنس جاتی ہیں۔ اسی طرح ہماری خون کی نالیوں کے اندر ’’پلاک‘‘ جمع ہو سکتی ہے۔ یہ تختی ایک تہہ ہے جو کولیسٹرول، چربی اور کیلشیم جیسی چیزوں کے جمع ہونے سے بنتی ہے۔ طب میں، ہم اسے (Atherosclerosis) کہتے ہیں۔

اس رکاوٹ کی وجہ سے خون کی نالی بتدریج تنگ ہونے سے اس میں سے گزرنے والے خون کی مقدار کم ہو جاتی ہے۔ جب آپ ورزش کرتے ہیں یا چلتے ہیں، تو آپ کی ٹانگوں کے پٹھوں کو زیادہ خون کی ضرورت ہوتی ہے، جس کا مطلب ہے زیادہ آکسیجن۔ لیکن رگیں بند ہونے کی وجہ سے انہیں خون کی وہ مقدار نہیں ملتی جس کی انہیں ضرورت ہوتی ہے۔ اسی وقت درد اور بے حسی آتی ہے۔

atherectomy کے علاج کو کیا کہتے ہیں؟

Atherectomy ایک خاص علاج ہے جو خون کی بند نالی کے اندر بنی ہوئی تختی کو ہٹاتا یا صاف کرتا ہے۔ یہ کوئی بڑی سرجری نہیں ہے۔ اس میں آپ کی خون کی نالیوں میں سے ایک کے ذریعے ایک بہت پتلی ٹیوب (کیتھیٹر) ڈالنا اور اسے رکاوٹ کی طرف رہنمائی کرنا شامل ہے۔ اس ٹیوب کے آخر میں ایک بہت ہی باریک، تیز دھار بلیڈ یا ایک ایسا آلہ ہوتا ہے جو لیزر روشنی کو خارج کرتا ہے۔

درست ہونے کے لیے، یہ ایسے ہی ہے جیسے ایک بند پائپ کے اندر تار ڈالنا اور اندر کی گندگی کو کھرچنا۔

یہ آلہ سخت تختی کو کاٹتا اور کھرچتا ہے۔ بعض اوقات، اس علاج میں شریان کو مزید کھولنے کے لیے غبارے کی انجیو پلاسٹی یا اسے دوبارہ بند ہونے سے روکنے کے لیے اسٹینٹ شامل ہو سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو تفصیل سے اس کی وضاحت کرے گا۔

atherectomy کی کتنی اقسام ہیں؟

ہاں، ڈاکٹر خون کی نالی میں رکاوٹ کی نوعیت اور مقام کے لحاظ سے مختلف ایتھریکٹومی تکنیک استعمال کرتے ہیں۔ کئی اہم اقسام ہیں۔

اس علاج سے پہلے مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اس علاج سے گزرنے سے پہلے، آپ کا ڈاکٹر یہ دیکھنے کے لیے کئی ٹیسٹ کرائے گا کہ آپ کی خون کی شریانیں کس حد تک مسدود ہیں۔

• انجیوگرافی: ایک ٹیسٹ جس میں رگوں میں ایک خاص رنگ ڈالا جاتا ہے اور رگوں کا نقشہ بنانے کے لیے ایکسرے لیا جاتا ہے۔
• ویسکولر الٹراساؤنڈ: ایک اسکین جو رگوں کے اندر خون کے بہاؤ کو دیکھنے اور رکاوٹوں کا پتہ لگانے کے لیے آواز کی لہروں کا استعمال کرتا ہے۔

آپ کے علاج سے ایک دن پہلے، آپ کو کچھ خاص ہدایات موصول ہوں گی۔

• یہ کھانا پینا چھوڑنے کا وقت ہے۔
• آپ جو دوائیں لے رہے ہیں، خاص طور پر اینٹی کوگولینٹ لینے یا روکنے کے بارے میں۔

ان سب پر عمل کرنا بہت ضروری ہے جیسا کہ آپ کے ڈاکٹر نے مشورہ دیا ہے۔

علاج کے دوران کیا ہوتا ہے؟

جب آپ ہسپتال جائیں گے، آپ کو پہننے کے لیے ایک خاص گاؤن دیا جائے گا۔ پھر، آپ کو بے حس کرنے کے لیے دوا دی جائے گی تاکہ علاج کے دوران آپ کو کوئی تکلیف محسوس نہ ہو۔ یہ اکثر اس وقت کیا جاتا ہے جب آپ ابھی بھی ہوش میں ہوں، لیکن ہلکی مسکن دوا کے ساتھ۔

1. ڈاکٹر آپ کی نالی یا بازو میں خون کی نالی میں ایک چھوٹا سا سوراخ کرے گا اور اس کے ذریعے ایک پتلی ٹیوب (کیتھیٹر) ڈالے گا۔

2. پھر، ایکسرے اسکرین کو دیکھتے ہوئے، ٹیوب کو احتیاط سے بلاک شدہ رگ کے مقام کی طرف رہنمائی کی جاتی ہے۔

3. ایک بار جب آپ رکاوٹ پر پہنچ جائیں، ٹیوب کے آخر میں ڈیوائس (بلیڈ یا لیزر) کو چالو کریں اور پیلی تہہ کو کھرچیں یا کاٹ دیں۔

4. اس عمل کو کئی بار دہرایا جا سکتا ہے جب تک کہ خون کے بہاؤ میں کوئی رکاوٹ نہ ہو۔

عام طور پر، اس پورے عمل میں تقریباً دو گھنٹے لگتے ہیں۔

علاج کے بعد کیا امید ہے؟

علاج کے بعد، آپ کو کیتھیٹر داخل کرنے کی جگہ سے خون بہنے سے روکنے کے لیے کئی گھنٹے (شاید تقریباً 6 گھنٹے) بستر پر لیٹنے کی ضرورت ہوگی۔ اس وقت کے دوران، نرسیں آپ کے بلڈ پریشر اور نبض کو مسلسل چیک کرتی رہیں گی۔

زیادہ تر معاملات میں، یہ ایک ایسا علاج ہے جو آپ کو ہسپتال میں رہنے کے بغیر اسی دن گھر جانے کی اجازت دیتا ہے۔ تاہم، کچھ لوگوں کو ایک دن ہسپتال میں رہنا پڑ سکتا ہے۔ یہ آپ کی حالت پر منحصر ہے۔ آپ چند دنوں میں معمول کی سرگرمیاں دوبارہ شروع کر سکیں گے۔ تاہم، اپنے ڈاکٹر سے مشورہ لینا بہتر ہے۔

اس کے کیا فائدے ہیں؟

atherectomy کا سب سے بڑا فائدہ یہ ہے کہ یہ بڑی سرجری کے بجائے چھوٹے چیرا کے ذریعے انجام دیا جا سکتا ہے۔ اس کے نتیجے میں بحالی کا کم وقت، کم درد، اور کم داغ پڑتے ہیں۔

کیا کوئی ضمنی اثرات یا خطرات ہیں؟

کسی بھی طبی علاج کی طرح، کچھ خطرات ہو سکتے ہیں۔

• جب پیلے رنگ کی تہہ کو کھرچ دیا جاتا ہے تو اس کا ایک چھوٹا ٹکڑا ٹوٹ کر سامنے کی دوسری چھوٹی رگ میں پھنس سکتا ہے۔
• بہت شاذ و نادر ہی، سکریپنگ ڈیوائس رگ کی دیوار کو نقصان پہنچا سکتی ہے، جس سے خراش یا سوراخ ہو سکتا ہے۔

لیکن یہ اکثر نہیں ہوتے۔ تجربہ کار ڈاکٹر ان خطرات کو کم کرنے کے لیے ہر ضروری قدم اٹھاتے ہیں۔

آپ ڈاکٹر سے کب ملنا چاہتے ہیں؟

جب آپ علاج کے بعد گھر جاتے ہیں، اگر آپ کو کوئی نئی علامات پیدا ہوتی ہیں یا اگر آپ کی موجودہ علامات میں سے کوئی خراب ہو جاتی ہے تو آپ کو فوراً اپنے ڈاکٹر کو کال کرنا چاہیے ۔ خاص طور پر درج ذیل چیزوں کا خیال رکھیں:

• نالی یا علاج شدہ ٹانگ میں شدید درد ۔
• ٹانگوں میں سوجن (ورم)
• علاج شدہ جگہ میں لالی یا گرمی کا احساس ۔
• علاج شدہ ٹانگ میں سردی یا بے حسی محسوس کرنا۔

اگر آپ کو کچھ ایسا لگتا ہے تو اسے نظر انداز نہ کریں۔ فوری طور پر طبی مشورہ طلب کریں۔