کیا آپ کو اکثر بغیر کسی وجہ کے چکر آتے ہیں؟ کیا آپ کو بہت تھکاوٹ محسوس ہوتی ہے؟ کیا آپ کو ناقابل برداشت خارش ہوتی ہے، خاص طور پر گرم غسل کے بعد؟ کیا آپ اپنے کانوں میں بجنے کی آواز سنتے ہیں؟ ہم اکثر یہ سمجھتے ہیں کہ یہ چیزیں نارمل ہیں اور ان کو نظر انداز کر دیتے ہیں۔ لیکن بعض اوقات، ان معمولی علامات کے پیچھے، ایسی حالت ہو سکتی ہے جس کے بارے میں ہم نے زیادہ نہیں سنا ہے اور جس کے بارے میں ہمیں فکر مند ہونا چاہیے۔ آج ہم ایسی ہی ایک بیماری کے بارے میں بتانے جارہے ہیں۔ یہ ہے Polycythemia Vera ، یا PV مختصراً۔
سیدھے الفاظ میں، پولی سیتھیمیا ویرا (PV) کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، پولی سیتھیمیا ویرا (PV) ہمارے جسم میں خون کی خرابی ہے۔ یہ ہمارے جسم کو بہت زیادہ سرخ خون کے خلیات پیدا کرنے کا سبب بنتا ہے۔ اب آپ سوچ رہے ہوں گے، "خون کے سرخ خلیے جسم کے لیے اچھے ہوتے ہیں، تو کیا ہوتا ہے جب ہم بہت زیادہ پیدا کرتے ہیں؟" یہی مسئلہ ہے۔
تصور کریں کہ ایک سڑک ہے جو ایک خاص تعداد میں گاڑیاں لے جا سکتی ہے۔ اگر آپ اس سڑک پر لے جانے کی صلاحیت سے ہزار گنا زیادہ گاڑیاں لگا دیں تو کیا ہوگا؟ پوری سڑک بلاک ہو جائے گی، اور گاڑیاں نہیں چل سکیں گی، ٹھیک ہے؟ ہماری خون کی نالیوں کے اندر یہی ہوتا ہے۔ جب خون کے سرخ خلیے بہت زیادہ ہوتے ہیں تو ہمارا خون گاڑھا ہو جاتا ہے ۔ جیسے کوئی چیز جس کا پانی شہد کی طرح گاڑھا ہو جائے۔
خون کا یہ گاڑھا ہونا بہت آہستہ سے خون بہنے کا سبب بنتا ہے۔ اس سے خون کے جمنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے ۔ اگر یہ خون کا جمنا دل کی طرف جاتا ہے تو یہ دل کا دورہ پڑ سکتا ہے، اور اگر یہ دماغ تک جائے تو فالج کا سبب بن سکتا ہے۔ نہ صرف یہ، بلکہ یہ پریشان کن علامات کا بھی سبب بن سکتا ہے جیسے کہ مسلسل خارش، کانوں میں گھنٹی بجنا، پیٹ میں درد، ناک سے خون بہنا اور بینائی کا دھندلا پن۔
اہم بات یہ ہے کہ یہ ایک دائمی، زندگی بھر کی حالت ہے جو مکمل طور پر ٹھیک نہیں ہوسکتی۔ لیکن فکر مت کرو! مناسب طبی علاج سے، آپ ان علامات کو کنٹرول کر سکتے ہیں، اپنے خطرات کو کم کر سکتے ہیں، اور معمول کی زندگی گزار سکتے ہیں۔
کیا یہ واقعی کینسر ہے؟ کیا مجھے پریشان ہونا چاہیے؟
یہ سوال ایک ایسی چیز ہے جو بہت سے لوگوں کے ذہن میں ہے۔ جی ہاں، پولی سیتھیمیا ویرا خون کے کینسر کی ایک قسم ہے۔ طبی طور پر، ہم اسے Myeloproliferative Neoplasm (MPN) کہتے ہیں۔
اب جب ہم لفظ "کینسر" سنتے ہیں تو ہم بہت ڈر جاتے ہیں۔ یہ عام بات ہے۔ لیکن ہمیں یہ سمجھنے کی ضرورت ہے کہ تمام کینسر ایک جیسے نہیں ہوتے۔ کچھ بہت تیزی سے بڑھنے والے اور جارحانہ ہوتے ہیں۔ لیکن PV کینسر کی ایک بہت ہی آہستہ بڑھنے والی قسم ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ یہ ایک ہی وقت میں جارحانہ نہیں ہوتا ہے۔ زیادہ تر وقت، اس بیماری کی تشخیص 60 سال کی عمر کے بعد ہوتی ہے۔
اس بیماری سے خود مرنے کے بجائے، خون کے جمنے کی وجہ سے دل کے دورے اور فالج جیسی پیچیدگیوں سے خطرہ زیادہ ہوتا ہے، جس پر ہم نے پہلے بات کی تھی۔ اس کے علاوہ، بہت کم، یہ حالت خون کے کینسر کی ایک اور سنگین قسم میں بدل سکتی ہے۔ لیکن یہ بہت کم فیصد کے ساتھ ہوتا ہے۔ لہذا، اگرچہ اسے "کینسر" کہا جاتا ہے، یہ ایک ایسی حالت ہے جو مناسب علاج کے ساتھ اچھی طرح سے منظم کی جا سکتی ہے.
یہ بیماری ہمارے جسموں کو کیسے متاثر کرتی ہے اور کیا خطرات ہیں؟
آئیے اب دیکھتے ہیں کہ خون کے سرخ خلیات میں یہ اضافہ ہمارے جسم کے مختلف حصوں کو کیسے متاثر کرتا ہے۔
- خون جمنا: یہ بنیادی مسئلہ ہے۔ جب خون جم جاتا ہے تو دل کو خون پمپ کرنے کے لیے زیادہ محنت کرنی پڑتی ہے۔ اس کے علاوہ جسم کی نازک وریدوں میں خون کا بہاؤ کم ہو جاتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ ہمارے اعضاء اور بافتوں کو کم آکسیجن ملتی ہے ۔
- تلی کا زیادہ کام: ہمارے جسم کے عضو کے افعال میں سے ایک جسے تلی کہتے ہیں پرانے، خراب شدہ خون کے خلیات کو فلٹر کرنا ہے۔ اب، جب خون کے بہت سارے سرخ خلیے بنتے ہیں، تو تلی زیادہ بوجھ بن جاتی ہے۔ یہ ایک ہی فلٹر کے ذریعے بہت ساری گندگی کو فلٹر کرنے کی کوشش کرنے کے مترادف ہے اور یہ بھر جاتا ہے۔ اس سے تلی پھول سکتی ہے۔ ہم اسے splenomegaly کہتے ہیں۔ تب آپ اپنے پیٹ کے بائیں جانب بھاری پن اور درد محسوس کر سکتے ہیں۔
آئیے نیچے دیے گئے جدول کو دیکھتے ہیں کہ اس PV حالت کے اہم خطرات اور پیچیدگیاں کیا ہو سکتی ہیں۔
| خطرہ/پیچیدگی | سیدھے سادے طریقے سے سمجھایا |
|---|---|
| خون کے لوتھڑے | یہ سب سے اہم اور فوری خطرہ ہے۔ اگر خون کا جمنا دماغ تک جائے تو فالج کا سبب بن سکتا ہے، اگر یہ دل تک جائے تو دل کا دورہ پڑ سکتا ہے، اور اگر یہ پھیپھڑوں میں پھنس جائے تو یہ پلمونری ایمبولزم کا سبب بن سکتا ہے۔ |
| ثانوی شرائط | جب خون کے سرخ خلیے بہت زیادہ ٹوٹ جاتے ہیں تو جسم میں یورک ایسڈ کی سطح بڑھ جاتی ہے۔ یہ جوڑوں کے درد جیسے گاؤٹ اور گردے کی پتھری کا سبب بن سکتا ہے۔ یہ پیٹ میں تیزابیت کو بھی بڑھا سکتا ہے اور پیٹ کے السر کا سبب بن سکتا ہے۔ |
| دوسرے خون کے کینسر میں تبدیلی | یہ بہت نایاب ہے۔ کچھ لوگوں میں (ایک چھوٹا سا فیصد)، وقت گزرنے کے ساتھ یہ حالت سنگین خون کے کینسر کی شکل اختیار کر سکتی ہے جیسے کہ myelofibrosis یا، بہت کم، ایکیوٹ myeloid leukemia (AML)۔ |
اس بیماری کے کیسز کیا ہیں؟
PV عام طور پر کئی مراحل میں آہستہ آہستہ تیار ہوتا ہے۔
1. ابتدائی PV: اس مرحلے پر، زیادہ تر لوگوں میں کوئی علامات نہیں ہوتیں ۔ یا ان میں صرف بہت ہلکی علامات ہیں، جیسے چکر آنا اور تھکاوٹ۔ یہ بعض اوقات اتفاقی طور پر دریافت ہوتا ہے جب کسی دوسری حالت کے لیے خون کا ٹیسٹ کیا جاتا ہے۔
2. PV کو آگے بڑھانا: علامات وقت کے ساتھ ساتھ آہستہ آہستہ بڑھتی ہیں۔ اس مرحلے کے دوران بڑھی ہوئی تللی کی وجہ سے خارش، وزن میں کمی، اور پیٹ میں تکلیف جیسی علامات ظاہر ہو سکتی ہیں۔
3. آخری مرحلہ ("اسپنٹ فیز"): یہ تھوڑا زیادہ پیچیدہ ہے۔ کئی سالوں کے بعد، غیر معمولی خلیات جو بیماری کا باعث بنتے ہیں، ہمارے بون میرو میں پھیل گئے، بون میرو کو نقصان پہنچا۔ بون میرو اس فیکٹری کی طرح ہے جہاں ہمارے خون کے خلیے بنتے ہیں۔ جب یہ کارخانہ خراب ہوتا ہے تو اس میں داغ کے ٹشو بن جاتے ہیں۔ پھر، صحت مند خون کے خلیات نہیں بن سکتے۔ حیرت انگیز طور پر، بہت زیادہ سرخ خون کے خلیات کی پیداوار کے ساتھ شروع ہونے والی بیماری آخر میں ایسی حالت کا باعث بنتی ہے جہاں خون کے سرخ خلیات کافی نہیں ہوتے، جو کہ خون کی کمی ہے ۔
وہ کون سی علامات ہیں جن کی نشاندہی کی جا سکتی ہے؟
PV کے علامات اکثر وقت کے ساتھ آہستہ آہستہ تیار ہوتے ہیں۔ کچھ لوگ بغیر کسی علامات کے سالوں تک جا سکتے ہیں۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ یہ علامات کیا ہیں۔
| خصوصیت کی قسم | مثالیں |
|---|---|
| عام خصوصیات جو پہلے سامنے آتی ہیں۔ | |
| عام مسائل | سر درد، چکر آنا، انتہائی تھکاوٹ، ہائی بلڈ پریشر، دھندلا پن۔ |
| مخصوص خصوصیات جو بعد میں ظاہر ہو سکتی ہیں۔ | |
| جلد کی تبدیلیاں | ہاتھوں اور پیروں کی شدید خارش، لالی، اور سوجن، خاص طور پر گرم پانی سے نہانے کے بعد ۔ |
| دیگر خصوصیات | رات کو بہت زیادہ پسینہ آنا، سانس لینے میں دشواری (خاص طور پر لیٹنے پر)، ناک اور مسوڑھوں سے خون بہنا، اور وزن میں غیر واضح کمی۔ |
| علامات جو پیچیدگیوں کے ساتھ ہوتی ہیں۔ | |
| Splenomegaly | پیٹ کے اوپری بائیں حصے میں درد، پھولنا، تھوڑا سا کھانے کے بعد بھی پیٹ بھرا محسوس ہونا۔ |
| خون کا جمنا (DVT) | بازو یا ٹانگ میں سوجن، لالی، درد۔ |
| گاؤٹ | جوڑوں میں شدید درد اور سوجن، خاص طور پر پیر کے انگوٹھے میں۔ |
ایسا کیوں ہو رہا ہے؟ وجہ کیا ہے؟
اس کی بنیادی وجہ ہمارے بون میرو میں ایک سٹیم سیل میں جین کی تبدیلی ہے۔ یہ ایسا ہے جیسے کمپیوٹر پروگرام میں کوڈ کی ایک لائن غلط ہو جاتی ہے۔ اس کے بعد پورا پروگرام تہلکہ مچ جاتا ہے۔
ایسے جینز ہیں جو ہمارے خون کے خلیوں کو بڑھنے کے لیے کہتے ہیں۔ PV کے 90% سے زیادہ مریضوں میں JAK2 نامی جین میں تغیر پایا جاتا ہے۔ اس ناقص ہدایت کی وجہ سے، بون میرو کو یہ حکم ملتا ہے، "خون کے سرخ خلیے بناتے رہیں، بند نہ کریں۔" لہٰذا خون کے سرخ خلیے قابو سے باہر پیدا ہوتے ہیں۔
اہم بات یہ ہے کہ یہ جینیاتی تبدیلی اکثر وراثت میں نہیں ملتی ۔ یعنی یہ ماں سے باپ تک منتقل نہیں ہوتا۔ یہ تغیر زندگی کے دوران کسی نامعلوم وجہ سے ہوتا ہے۔
ڈاکٹر اس بیماری کی درست تشخیص کیسے کرتا ہے؟
اگر آپ کے پاس یہ علامات ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر سب سے پہلے آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا۔ پھر وہ تشخیص کی تصدیق کے لیے کچھ ٹیسٹ کریں گے۔ ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (ڈبلیو ایچ او) کے مطابق، پی وی کی تشخیص کے لیے تین معیارات کو پورا کرنا ضروری ہے۔
1. خون کے ٹیسٹ: یہ پہلا اور سب سے اہم ٹیسٹ ہے۔ یہ چیک کرتا ہے کہ آیا آپ کے خون کے سرخ خلیوں کی تعداد بہت زیادہ ہے۔
- ہائی ہیموگلوبن کی سطح۔
- ہیماتوکریٹ میں اضافہ (خون میں سرخ خلیوں کا فیصد)۔
2. بون میرو بایپسی: بون میرو کا ایک بہت چھوٹا نمونہ کولہے کی ہڈی سے لیا جاتا ہے اور اسے ایک خوردبین کے نیچے جانچا جاتا ہے تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ کیا بون میرو میں کوئی غیر معمولی خلیات موجود ہیں۔
3. جینیاتی جانچ یا ہارمون کی سطح:
- JAK2 جین کی تبدیلی کی جانچ کرنے کے لیے ایک جینیاتی ٹیسٹ کیا جاتا ہے۔
- یا، وہ erythropoietin (EPO) نامی ہارمون کی سطح کو دیکھتے ہیں، جو گردے سے تیار ہوتا ہے۔ یہ ہارمون بون میرو کو خون کے سرخ خلیات بنانے کا اشارہ دیتا ہے۔ PV میں، جسم اس ہارمون کو پیدا کرنا بند کر دیتا ہے کیونکہ خون کے سرخ خلیے خود ہی پیدا ہو رہے ہوتے ہیں۔ نتیجے کے طور پر، EPO کی سطح بہت کم ہے۔
اس کے علاج کیا ہیں؟
پی وی کے علاج کے دو اہم مقاصد ہیں۔ ایک خون کے جمنے کے خطرے کو کم کرنا، اور دوسرا پریشان کن علامات کو کنٹرول کرنا۔
- Phlebotomy - خون نکالنا: یہ سب سے زیادہ استعمال ہونے والا اور آسان ترین علاج ہے۔ خون کا عطیہ دینے کی طرح، خون کی تھوڑی مقدار (عام طور پر ایک پنٹ کے بارے میں) آپ کے جسم سے باقاعدگی سے وقفوں سے نکالی جاتی ہے۔ یہ آپ کے خون کی کثافت اور خون کے سرخ خلیوں کی تعداد کو کم کر سکتا ہے۔
- کم خوراک والی اسپرین: آپ کا ڈاکٹر خون کے جمنے کو روکنے کے لیے روزانہ کم خوراک والی اسپرین کی گولی لینے کا مشورہ دے سکتا ہے۔ تاہم، اگر آپ کو پیٹ کے السر جیسے مسائل ہیں تو یہ مناسب نہیں ہوگا۔
- سرخ خون کے خلیات کو کم کرنے والی دوائیں: اگر بیماری شدید ہے یا صرف خون کی منتقلی کافی نہیں ہے تو ایسی دوائیں دی جاتی ہیں جو خون کے سرخ خلیوں کی پیداوار کو کم کرتی ہیں۔ مثالوں میں ہائیڈروکسیوریا اور انٹرفیرون الفا شامل ہیں۔
- خارش کا علاج: شدید خارش پر قابو پانے کے لیے اینٹی ہسٹامائنز یا دیگر مخصوص ادویات تجویز کی جا سکتی ہیں۔
آپ کا ڈاکٹر فیصلہ کرے گا کہ ان میں سے کون سا علاج آپ کے لیے بہترین ہے، لہذا اپنے ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق ہی علاج کروانا یقینی بنائیں۔
میں اس بیماری کے ساتھ کیسے رہ سکتا ہوں؟
ایک بار جب آپ جان لیں کہ آپ کو یہ بیماری ہے، تو اس کے ساتھ رہنے کے لیے آپ بہت سی چیزیں کر سکتے ہیں۔
- اپنے ڈاکٹر کو باقاعدگی سے دیکھیں: وقت پر کلینک پر جائیں، خون کے ٹیسٹ کروائیں۔ آپ کے ڈاکٹر کے لیے آپ کی حالت کی نگرانی کرنا بہت ضروری ہے۔
- ورزش: اعتدال پسند ورزش خون کی گردش کو برقرار رکھنے میں مدد کر سکتی ہے۔
- تمباکو نوشی سے پرہیز کریں: تمباکو نوشی خون کی شریانوں کو تنگ کرتی ہے جس سے خون کے جمنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
- آکسیجن کی کم سطح والے ماحول سے پرہیز کریں: اونچی جگہوں جیسے پہاڑی چوٹیوں میں آکسیجن کی سطح کم ہوتی ہے۔ ایسی جگہوں پر جانے سے گریز کریں۔
- بلڈ پریشر کو کنٹرول کریں: صحت مند جسمانی وزن کو برقرار رکھنے سے بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔
- وافر مقدار میں پانی پئیں: پانی کی کمی خون کے جمنے کو بڑھا سکتی ہے۔ اس لیے دن بھر وافر مقدار میں پانی پیئے۔
اگرچہ پی وی ایک کینسر ہے، بہت سے لوگ بیماری کی تشخیص کے بعد کئی دہائیوں تک اچھی طرح سے رہتے ہیں۔ سب سے بڑا خطرہ خود کینسر کے بجائے خون کے جمنے سے ہونے والی پیچیدگیاں ہیں۔ لہذا، اپنے ڈاکٹر کے ساتھ باقاعدہ تعلق قائم رکھنا اور صحت مند طرز زندگی کی پیروی کرنا اتنا ہی ضروری ہے جتنا اس بیماری کا طبی علاج۔
ٹیک ہوم پیغام
- Polycythemia vera (PV) ایک سست بڑھتا ہوا خون کا کینسر ہے جس کی وجہ سے جسم بہت زیادہ سرخ خون کے خلیات پیدا کرتا ہے۔
- لفظ "کینسر" سے مت ڈرو. مناسب علاج اور انتظام کے ساتھ، آپ دہائیوں تک صحت مند رہ سکتے ہیں۔
- اس بیماری کا سب سے بڑا اور فوری خطرہ خون کے لوتھڑے ہیں، جو خون کے گاڑھا ہونے کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ اس سے ہارٹ اٹیک اور فالج کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
- عام علامات میں شدید خارش، بار بار سر درد اور گرم پانی سے نہانے کے بعد چکر آنا شامل ہیں۔
- علاج میں باقاعدگی سے وقفوں سے خون نکالنا (فلیبوٹومی) اور خون کے جمنے کو روکنے کے لیے ادویات شامل ہیں۔
- اپنے ڈاکٹر کے ساتھ باقاعدگی سے رابطے میں رہنا اور مناسب ٹیسٹ اور علاج حاصل کرنا ضروری ہے۔
- تمباکو نوشی سے پرہیز، ورزش، اور صحت مند طرز زندگی کو برقرار رکھنا بیماری سے نمٹنے کے لیے بہت ضروری ہے۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔