کیا گلے میں خراش کے بعد آپ کے جوڑوں میں درد ہوتا ہے؟ یہ ریمیٹک بخار کے بارے میں ہے!

تصور کریں کہ آپ کے بچے کے گلے میں خراش ہے اور یہ چند دنوں میں ٹھیک ہو جاتا ہے۔ لیکن ایک یا دو ہفتوں کے بعد، آپ کے بچے کو دوبارہ بخار ہے، اس کے ساتھ گھٹنوں اور ٹخنوں جیسے سوجن جوڑوں، اور شدید درد ہے۔ بعض اوقات یہ درد ایک جوڑ سے دوسرے جوڑ میں منتقل ہوتا ہے۔ کیا آپ کو یہ تجربہ ہوا ہے؟ یہ صرف نظر انداز کرنے کی چیز نہیں ہے۔ یہ ریمیٹک بخار ہو سکتا ہے، ایک سنگین حالت جو اس وقت ہوتی ہے جب گلے کے انفیکشن کا علاج نہ کیا جائے۔ آئیے آج اس سب کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

ریمیٹک بخار بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ریمیٹک بخار غیر علاج شدہ گلے کے انفیکشن (اسٹریپ تھروٹ) کا ایک سنگین ردعمل ہے۔ گلے کا یہ انفیکشن 'گروپ اے اسٹریپٹوکوکس' نامی بیکٹیریا کی وجہ سے ہوتا ہے۔ جب اس بیکٹیریا کا صحیح علاج نہ کیا جائے تو ہمارے جسم کا مدافعتی نظام تباہ ہو جاتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ اینٹی باڈیز جو جسم کے دفاع کی طرح کام کرتی ہیں نہ صرف بیکٹیریا بلکہ ہمارے اپنے ٹشوز، خاص طور پر جوڑوں، دل اور جلد پر حملہ کرنا شروع کر دیتی ہیں۔ اس کا سب سے بڑا خطرہ دل کو پہنچنے والا نقصان ہے۔ نصف سے زیادہ لوگ جو ریمیٹک بخار میں مبتلا ہوتے ہیں ان کے دل کے والوز کو نقصان ہوتا ہے۔ اس سے دل خون پمپ کرنے کے لیے زیادہ محنت کرتا ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ نقصان ایک ایسی حالت کا باعث بن سکتا ہے جسے ریمیٹک دل کی بیماری کہتے ہیں، جو بالآخر دل کی ناکامی کا باعث بن سکتی ہے۔ بعض اوقات، ریمیٹک بخار ایک عارضی حالت کا سبب بن سکتا ہے جسے Sydenham's chorea کہا جاتا ہے، جو اعصابی نظام کو متاثر کرتا ہے۔ اس سے جسم، اعضاء اور چہرے کے پٹھے بے قابو ہو سکتے ہیں۔

ریمیٹک بخار کی اہم علامات کیا ہیں؟

یہ علامات عام طور پر گلے میں خراش کے 1 سے 5 ہفتوں کے درمیان ظاہر ہوتی ہیں۔ بعض اوقات گلے کی خراش ہلکی ہو سکتی ہے، یعنی یہ بغیر کسی بڑی علامات کے آ اور جا سکتی ہے۔ تو کچھ لوگوں کو گلے میں خراش ہونا یاد بھی نہیں ہو سکتا۔

بچے کے گلے کی سوزش کا خیال رکھیں

بچے کے گلے کی سوزش کو ہلکا نہ لیں۔ خاص طور پر اگر ان کے گلے میں شدید خراش اور بخار (100.4 F / 38 C سے زیادہ) بغیر کسی سردی کی دیگر علامات (جیسے ناک بہنا، چھینک آنا) ہو ، اور اگر ان کے گلے کی خراش دو یا تین دن سے زیادہ رہے تو آپ کو ضرور ڈاکٹر سے ملنا چاہیے ۔ یہ اسٹریپ تھروٹ انفیکشن ہو سکتا ہے۔ اگر ایسا ہے تو، اس کا مکمل علاج کرنے کے لیے صحیح اینٹی بائیوٹک حاصل کرنا ضروری ہے۔

سب سے زیادہ خطرہ کس کو ہے؟

اگرچہ کوئی بھی جس کو اسٹریپٹوکوکل انفیکشن ہے وہ ریمیٹک بخار پیدا کر سکتا ہے، لیکن کچھ لوگ اس کا زیادہ شکار ہوتے ہیں۔

• 5-15 سال کی عمر کے بچے۔
• پرہجوم جگہوں جیسے اسکولوں اور ڈے کیئر سینٹرز میں لوگ ۔
• اگر ایک شخص جس کو پہلے ریمیٹک بخار ہو چکا ہو اسے دوبارہ اسٹریپٹوکوکل انفیکشن ہو جاتا ہے۔

آپ یہ کیسے ڈھونڈتے ہیں، ڈاکٹر؟

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جائیں گے، تو وہ سب سے پہلے آپ کی علامات کو غور سے سنے گا۔ پھر وہ جسمانی معائنہ کرے گا۔ 1. گلے کی ثقافت: اسٹریپ بیکٹیریا کی جانچ کرنے اور اسے لیبارٹری بھیجنے کے لیے آپ کے گلے کے اندر سے ایک چھوٹا سا جھاڑو لیا جاتا ہے۔ 2. جسمانی معائنہ: ڈاکٹر کسی بھی غیر معمولی آواز (دل کی گنگناہٹ) کی جانچ کرنے کے لیے سٹیتھوسکوپ کے ساتھ آپ کے دل کی بات سنے گا۔ وہ آپ کے جوڑوں، جلد کے زخموں یا گانٹھوں میں سوجن کی بھی جانچ کرے گا۔ 3. دیگر ٹیسٹ:

• خون کے ٹیسٹ : اینٹی باڈی کی سطح کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا حالیہ اسٹریپٹوکوکل انفیکشن ہوا ہے۔
• ECG (الیکٹروکارڈیوگرام): دل کے فعل اور برقی سرگرمی کی جانچ کرتا ہے۔
• ایکو (ایکو کارڈیوگرافی): ایک اسکین جو آپ کو ویڈیو کی طرح دل کے پٹھوں، والوز اور پمپنگ ایکشن کو دیکھنے کی اجازت دیتا ہے۔

علاج کیا ہیں؟

اگر ریمیٹک بخار کی تصدیق ہو جاتی ہے تو علاج کے دو اہم مقاصد ہوتے ہیں۔ ایک یہ ہے کہ موجودہ علامات کو کنٹرول کیا جائے۔ اور دوسرا، اور سب سے اہم، دل کو طویل مدتی نقصان کو روکنے کے لیے۔

• اینٹی بایوٹک : ایک اینٹی بائیوٹک جیسا کہ پینسلن جسم میں کسی بھی بقیہ اسٹریپٹوکوکس بیکٹیریا کو مکمل طور پر ختم کرنے کے لیے دی جاتی ہے۔ بیماری کو دوبارہ آنے سے روکنے کے لیے آپ کو برسوں، یا حتیٰ کہ اپنی پوری زندگی تک اینٹی بائیوٹکس کی کم خوراک لینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
• درد اور سوجن کی دوائیں: جوڑوں کے درد ، سوجن اور بخار کو کنٹرول کرنے کے لیے اسپرین اور آئبوپروفین جیسی دوائیں تجویز کی جاتی ہیں۔
• Corticosteroids: یہ دوائیں سوجن کو کنٹرول کرنے کے لیے دی جاتی ہیں اگر دل متاثر ہوا ہو۔
• مکمل آرام: علامات کے کم ہونے تک کافی آرام کرنا ضروری ہے۔
• سرجری: شاذ و نادر ہی، اگر دل کے والوز کو شدید نقصان پہنچا ہے، تو انہیں مرمت یا تبدیل کرنے کے لیے سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

طویل مدتی اثرات اور پیچیدگیاں

ریمیٹک بخار کا سب سے خطرناک پہلو دل پر اس کے طویل مدتی اثرات ہیں۔ یہ نقصان بیماری کے بڑھنے کے برسوں بعد بھی ہو سکتا ہے۔ ریمیٹک بخار، جوڑوں کا درد، گلے کا انفیکشن، اسٹریپٹوکوکس، ریمیٹک دل کی بیماری، بچوں کی بیماریاں، دل کی بیماری