کیا آپ بھی پیدائش کے بعد اس عجیب تبدیلی کو محسوس کرتے ہیں؟ آئیے پوسٹ پارٹم تھائیرائیڈائٹس سنہالا کے بارے میں جانیں!

بچہ پیدا کرنے کے بعد تھکاوٹ محسوس کرنا، بعض اوقات بے چین محسوس ہونا، وزن بڑھنا یا کم ہونا… آپ سوچ سکتے ہیں کہ یہ نئی ماں کے لیے معمول کی چیزیں ہیں۔ زیادہ تر وقت، وہ ہیں. لیکن بعض اوقات یہ علامات نفلی تھکاوٹ سے زیادہ ہوسکتی ہیں۔ آج ہم ایک ایسی حالت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو کچھ مائیں پیدائش کے بعد محسوس کر سکتی ہیں، لیکن اس کے بارے میں زیادہ بات نہیں کی جاتی ہے۔ وہ ہے پوسٹ پارٹم تھائیرائیڈائٹس ، یا `` پوسٹ پارٹم تھائیرائیڈائٹس '' ۔

یہ نام نہاد پوسٹ پارٹم تھائیرائڈائٹس کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، `(پوسٹ پارٹم تھائیرائیڈائٹس)` ایک ایسی حالت ہے جس میں پیدائش کے بعد پہلے سال کے اندر آپ کے تھائرائیڈ گلینڈ میں سوجن یا سوجن ہو جاتی ہے۔ یہ ایک بہت ہی نایاب حالت ہے۔ کیا آپ جانتے ہیں کہ تھائیرائیڈ گلینڈ ایک چھوٹی، تتلی کی شکل کا غدود ہے جو ہماری گردن کے اگلے اور نچلے حصے میں واقع ہوتا ہے۔ یہ ہارمونز پیدا کرتا ہے جو ہمارے جسم میں بہت سے اہم عمل کو کنٹرول کرتے ہیں۔ یہ تائرواڈ ہارمونز ہمارے توانائی کے استعمال کے طریقے، یعنی ہمارے میٹابولزم کو کنٹرول کرنے میں خاص طور پر اہم ہیں۔

نفلی تائرواڈائٹس عام طور پر کئی مراحل میں ہوتی ہے۔

1. مرحلہ 1: یہ تب ہوتا ہے جب تائرواڈ گلینڈ بہت زیادہ ہارمون پیدا کرتا ہے اور سوزش کی وجہ سے اسے خون کے دھارے میں چھوڑ دیتا ہے۔ اسے ہائپر تھائیرائیڈزم کہتے ہیں۔ یہ مرحلہ عام طور پر پیدائش کے بعد ڈیڑھ سے چھ ماہ کے اندر ہوتا ہے۔ یہ ایک ہفتے سے تقریباً تین ماہ تک رہ سکتا ہے۔

2. مرحلہ 2: یہ اس وقت ہوتا ہے جب تھائرائڈ گلینڈ کافی ہارمونز پیدا نہیں کرتا ہے۔ اسے ہائپوتھائیرائیڈزم کہتے ہیں۔ یہ عام طور پر پیدائش کے بعد چار سے آٹھ ماہ کے درمیان شروع ہوتا ہے۔ یہ ایک سال تک چل سکتا ہے۔

3. تیسرا مرحلہ: اس مرحلے میں، تھائیرائیڈ غدود عام طور پر معمول پر آجاتا ہے اور ہارمون کی پیداوار معمول کی سطح پر آجاتی ہے۔

تاہم، ہر کوئی اس ترتیب میں تینوں مراحل سے نہیں گزرتا۔ کچھ لوگ کبھی دوسرے مرحلے تک نہیں پہنچ پاتے جو کہ ''ہائپوتھائیرائیڈزم'' ہے۔ انہیں ''ہائپر تھائیرائیڈزم'' ہو جاتا ہے اور پھر ان کا تھائرائیڈ کا فعل معمول پر آجاتا ہے۔ اس کے علاوہ، اگرچہ بہت نایاب، کچھ لوگ `ہائپوتھائیرائڈزم' کے مرحلے میں رہ سکتے ہیں۔ پھر انہیں اپنے کم تھائیرائیڈ ہارمون لیول کو کنٹرول کرنے کے لیے ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی جاری رکھنی ہوگی۔

یہ حالت کتنی عام ہے؟

ایک اندازے کے مطابق 5% اور 10% کے درمیان خواتین بچے کی پیدائش، اسقاط حمل، یا ہسٹریکٹومی کے بعد پہلے سال کے اندر نفلی تائرواڈائٹس پیدا کریں گی۔ تاہم، یہ فیصد ان لوگوں میں زیادہ ہو سکتا ہے جن میں دیگر خطرے والے عوامل ہیں، جیسے کہ تھائرائیڈ کی بیماری۔

اس کی علامات کیا ہیں؟

زیادہ تر وقت، پہلے مرحلے میں، جسے ''ہائپر تھائیرائیڈزم'' کہا جاتا ہے، علامات نمایاں نہیں ہوتی ہیں۔ ہو سکتا ہے آپ کو اس کا احساس بھی نہ ہو۔ لیکن اگر علامات ظاہر ہوتی ہیں، تو ان کا تعلق عام طور پر جسم کے عمل (جیسے میٹابولزم) کے "ہائپر" بننے یا تیز ہونے سے ہوتا ہے۔ یہ کچھ علامات ہیں:

• بےچینی اور اضطراب کے بار بار احساسات۔
• بالوں کے جھڑنے میں اضافہ۔
• بغیر کسی وجہ کے پتلا ہونا۔
• دل کی شرح میں اضافہ (Tachycardia)۔
• گرمی کی عدم برداشت، پسینہ میں اضافہ۔

زیادہ تر لوگ دوسرے مرحلے میں علامات محسوس کرنا شروع کر دیتے ہیں، جسے ہائپوتھائیرائیڈزم کہتے ہیں۔ یہ تب ہوتا ہے جب جسم کے عمل (جیسے میٹابولزم) سست ہوجاتے ہیں۔ یہ علامات کی قیادت کر سکتا ہے جیسے:

• بہت زیادہ تھکاوٹ محسوس کرنا: یہ صرف عام تھکاوٹ نہیں ہے جو بچے کی پیدائش کے ساتھ آتی ہے۔ یہ اس قسم کی تھکاوٹ ہے جو آپ کو محسوس کرتی ہے کہ آپ سارا دن بستر پر ہی رہیں گے، چاہے آپ کو کتنا ہی آرام ملے۔
• وزن میں اضافہ : آپ محسوس کر سکتے ہیں کہ آپ کا وزن بڑھ رہا ہے حالانکہ آپ کی کھانے کی عادات تبدیل نہیں ہوئی ہیں۔
• ذہنی حالات جیسے ڈپریشن :میں ہر وقت اداس محسوس کرتا ہوں، میں ہر چیز میں دلچسپی کھو دیتا ہوں، اور میں ان چیزوں کو کرنے کو بھی محسوس نہیں کرتا جو میں لطف اندوز ہوتا تھا۔
• خشک جلد۔
• قبض ۔
• پٹھوں میں درد۔
• بچے کے لیے کافی ماں کا دودھ پیدا نہ کرنا۔
• سردی میں عدم برداشت: آپ کو ناقابل برداشت سردی محسوس ہو سکتی ہے جبکہ دوسروں کو عام سردی محسوس ہوتی ہے۔

اہم بات یہ ہے کہ `(ہائپوتھائیرائڈزم)` کی یہ علامات اکثر عام چیزوں کے ساتھ الجھ سکتی ہیں جن کا تجربہ نئی ماں کو جنم دینے کے بعد ہوتا ہے۔ بچے کی دیکھ بھال کرتے وقت تھکاوٹ اور پٹھوں میں درد جیسی چیزیں معمول کی بات ہیں۔ لیکن اگر یہ علامات برقرار رہیں یا شدید ہو جائیں تو آپ کو ضرور ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔

ایسا کیوں ہو رہا ہے؟ وجوہات کیا ہیں؟

'(پوسٹ پارٹم تھائیرائیڈائٹس)' کی بنیادی وجہ اینٹی تھائیرائڈ اینٹی باڈیز کے ذریعے آپ کے تھائرائیڈ گلینڈ کا حملہ ہے۔ کیا آپ جانتے ہیں کہ ہمارے جسم کا ایک حصہ ہے جسے ’اینٹی باڈیز‘ کہتے ہیں۔ ان کا کام بیماری پیدا کرنے والے جراثیم سے لڑ کر ہماری حفاظت کرنا ہے۔ یہ ہمارے جسم میں محافظوں کی طرح ہے۔

لیکن '(پوسٹ پارٹم تھائیرائیڈائٹس)' میں، یہ اینٹی باڈیز ایک چھوٹی سی غلطی کرتے ہیں اور وہ ہمارے ہی تھائیرائیڈ گلینڈ پر حملہ کرنا شروع کر دیتے ہیں۔ یہ حملہ تھائیرائڈ گلینڈ کی سوزش کا سبب بنتا ہے۔ یہ عمل '(ہاشیموٹو کی بیماری)' سے بہت ملتا جلتا ہے، جو کہ تھائیرائیڈائٹس کی سب سے عام قسم ہے۔

سائنس دان ابھی تک یہ نہیں جانتے کہ بچے کی پیدائش کے بعد یہ اینٹی باڈیز کیوں حملہ کرنا شروع کر دیتے ہیں۔ لیکن ایک مشہور نظریہ یہ ہے کہ اگر آپ کے حاملہ ہونے سے پہلے آپ کو خود سے قوت مدافعت کی حالت تھی، تو آپ کو پیدائش کے بعد اس کی نشوونما کا زیادہ امکان ہے۔ خود سے قوت مدافعت کی حالت، جیسا کہ میں نے پہلے ذکر کیا ہے، جب ہماری اپنی اینٹی باڈیز ہمارے اپنے صحت مند خلیوں اور بافتوں پر حملہ کرتی ہیں۔

اس کی نشوونما کا زیادہ خطرہ کس کو ہے؟

آپ کو ''پوسٹ پارٹم تھائیرائیڈائٹس'' ہونے کا خطرہ بڑھ سکتا ہے اگر آپ:

• اگر آپ کو پچھلی ڈیلیوری کے دوران نفلی تائرواڈائٹس ہوا ہے۔
• آپ کواگر آپ کو ٹائپ 1 ذیابیطس ہے (خود مدافعتی حالت بھی)۔
• اگر آپ یا آپ کے خاندان میں کسی کو تھائرائیڈ کی بیماری کی تاریخ ہے ۔
• اگر آپ کے حاملہ ہونے سے پہلے ہی آپ کے جسم میں اینٹی تھائیرائیڈ اینٹی باڈیز موجود ہیں (ہو سکتا ہے آپ کو اس کے بارے میں علم نہ ہو کیونکہ آپ میں کوئی علامات نہیں تھیں)۔

ڈاکٹر اس کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

جب آپ ڈاکٹر کو دیکھیں گے، تو وہ آپ کا معائنہ کرے گا اور آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا۔ پھر، وہ آپ کے خون میں تائرواڈ ہارمونز کی سطح کو جانچنے کے لیے خون کا ٹیسٹ کریں گے (خاص طور پر، ہارمونز جنہیں T3، T4، یا TSH کہا جاتا ہے)۔ یہ خون کا ٹیسٹ عام طور پر نفلی تھائرائیڈائٹس کی تشخیص کے لیے کافی ہوتا ہے۔ اس سے اس کو دوسری حالتوں سے ممتاز کرنے میں بھی مدد مل سکتی ہے جن میں ملتے جلتے علامات ہیں، جیسے کہ قبروں کی بیماری۔ قبروں کی بیماری ایک زندگی بھر کی حالت ہے جو نفلی تھائرائڈائٹس جیسی علامات کا سبب بنتی ہے۔

اس کا علاج کیا ہے؟

زیادہ تر خواتین اس حالت کا اتنا شدید تجربہ نہیں کرتی ہیں۔ لہذا اگر آپ کے علامات شدید نہیں ہیں، تو آپ کو علاج کی ضرورت نہیں ہوسکتی ہے. تاہم، اگر آپ کے علامات شدید ہیں، تو آپ کو دوا لینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اگر آپ دودھ پلا رہے ہیں تو اپنے ڈاکٹر کو ضرور بتائیں۔ وہ ایسی دوائیں تجویز کر سکتا ہے جو آپ اور آپ کے بچے دونوں کے لیے محفوظ ہوں۔

علاج کا انحصار اس بات پر ہے کہ آیا آپ `ہائپر تھائیرائیڈزم` یا ``ہائپوتھائیرائڈزم` مرحلے میں ہیں۔

• (Hyperthyroidism) کے لیے: اس کے لیے ادویات میں `(Corticosteroids)` (جیسے `(Prednisone)`) اور `(Beta-blockers)` شامل ہیں۔ `(Corticosteroids)` سوزش کو کم کرتے ہیں۔ `(بیٹا بلاکرز)` تھائیرائیڈ ہارمونز کے اثرات کو روکتے ہیں۔ یہ دونوں علامات کو کنٹرول کر سکتے ہیں۔
• ہائپوٹائیرائڈزم کے لیے: اس کے لیے زیادہ تر ممکنہ طور پر تھائرائڈ ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی کی ضرورت ہوگی۔ یہ علاج عام طور پر چھ ماہ سے ایک سال تک ہوتا ہے۔ ایک بار جب آپ کا تھائرائیڈ گلینڈ معمول پر آجاتا ہے، تو آپ اس دوا کی مقدار کو آہستہ آہستہ کم کر سکتے ہیں اور اسے لینا بند کر سکتے ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کے علاج کے دوران آپ کے تھائیرائڈ ہارمون کی سطح کی نگرانی کرے گا۔

کیا یہ مستقل صورت حال ہے؟ کیا یہ ہمیشہ رہے گا؟

نفلی تائرواڈائٹس عام طور پر ایک عارضی حالت ہوتی ہے۔ اس حالت میں تقریباً 70% سے 80% لوگ آخرکار دوائیوں کی ضرورت بند کر دیں گے کیونکہ ان کا تھائیرائڈ گلینڈ عام طور پر دوبارہ ہارمونز بنانا شروع کر دے گا۔ باقی 20% سے 30% ہائپوٹائرائڈزم کے مرحلے میں رہ سکتے ہیں۔ انہیں تائیرائڈ ہارمون تھراپی طویل مدتی لینے کی ضرورت ہوگی۔

اس کے علاوہ، نفلی تائرواڈائٹس مستقبل میں تھائرائیڈ کے دیگر مسائل جیسے کہ ہائپوٹائرائیڈزم یا گوئٹر کے پیدا ہونے کے خطرے کو بڑھا سکتی ہے۔ یہاں تک کہ اگر آپ کا تھائرائڈ معمول پر آجاتا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو اپنے تھائرائڈ کی نگرانی جاری رکھنے کا مشورہ دے سکتا ہے۔

اسے ٹھیک ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

پوسٹ پارٹم تھائیرائیڈائٹس عام طور پر ایک سال سے ڈیڑھ سال تک رہتا ہے۔ زیادہ تر صورتوں میں، آپ کے تھائرائڈ 12 سے 18 ماہ کے اندر معمول پر آجائے گا جب آپ کو پہلی بار علامات کا سامنا کرنا شروع ہو جائے گا۔ اب آپ کو دوائیوں کی ضرورت نہیں پڑے گی۔

کیا میں نفلی تھائرائڈائٹس پیدا کرنے کے بعد دوبارہ حاملہ ہو سکتا ہوں؟

یہ یقینی طور پر ممکن ہے۔ بہت سی خواتین جنہوں نے نفلی تائرواڈائٹس کا تجربہ کیا ہے وہ صحت مند حمل کرتی ہیں۔ لیکن سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر آپ دوبارہ حاملہ ہونے کا ارادہ کر رہے ہیں، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کو ضرور بتانا چاہیے کہ آپ کی یہ حالت پہلے بھی رہی ہے۔ کیونکہ تقریباً 20% خواتین جن کو اس سے پہلے نفلی تھائرائیڈائٹس ہو چکی ہے ان کے اگلے حمل میں یہ دوبارہ ہو گی۔

پھر آپ کا ڈاکٹر آپ کے تھائیرائیڈ ہارمون کی سطح کی نگرانی کر سکتا ہے اور آپ کو صحت مند حمل کے لیے رہنمائی کر سکتا ہے۔

میں ڈاکٹر سے کیا پوچھوں؟

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں، تو یہ سوالات پوچھنا اچھا خیال ہے:

• کیا مجھے تائیرائڈ کی کوئی اور بیماری ہے یا خود سے قوت مدافعت کی حالت ہے؟
• آپ کس قسم کا علاج تجویز کرتے ہیں؟
• چونکہ میں دودھ پلا رہا ہوں، استعمال کرنے کے لیے سب سے محفوظ دوائیں کون سی ہیں؟
• میں اپنی تھائیرائیڈ ادویات کو کب کم کر سکتا ہوں؟
• اپنی حالت کی نگرانی کے لیے مجھے کس شیڈول پر واپس آنے کی ضرورت ہوگی؟
• اگر مجھے تھائرائیڈ کا کوئی نیا مسئلہ پیدا ہوتا ہے، تو مجھے کن علامات کا خیال رکھنا چاہیے؟

بہت سے لوگ جن میں `(پوسٹ پارٹم تھائیرائیڈائٹس)` کی علامات ہیں ڈاکٹر کو دیکھنے میں تاخیر ہوتی ہے کیونکہ وہ سوچتے ہیں کہ پیدائش کے بعد یہ تبدیلیاں معمول کی بات ہیں۔ درحقیقت، نوزائیدہ بچے کی دیکھ بھال کے دوران تھکاوٹ اور پٹھوں میں درد جیسی چیزیں `(ہائپوتھائیرائڈزم)` علامات کی طرح محسوس کر سکتی ہیں۔ تاہم، اگر یہ علامات بہتر نہیں ہوتی ہیں، تو یہ مت سوچیں، "مجھے صرف اس سے نمٹنا ہے۔" مسئلہ آپ کے تھائیرائیڈ کے ساتھ ہو سکتا ہے۔ ایک سادہ خون کا ٹیسٹ عام طور پر یقینی طور پر بتا سکتا ہے۔ ایسی دوائیں ہیں جو آپ کو صحت مند رہنے اور نئے بچے کے ساتھ زندگی کا انتظام کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ اس لیے اپنا خیال رکھنا بہت ضروری ہے۔

ہم نے جو بات چیت کی ہے اس سے یاد رکھنے والی سب سے اہم چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، تو اب آپ کو بہتر سمجھ آ گئی ہے کہ ہم کس چیز کے بارے میں بات کر رہے ہیں (پوسٹ پارٹم تھائیرائیڈائٹس)۔ یاد رکھنے کے لیے یہاں کچھ اہم چیزیں ہیں:

• پوسٹ پارٹم تھائیرائیڈائٹس تھائیرائیڈ گلٹی کی سوزش ہے جو بچے کی پیدائش کے بعد پہلے سال کے اندر ہو سکتی ہے۔
• اس میں ، تھائیرائڈ ہارمونز شروع میں بڑھ سکتے ہیں (ہائپر تھائیرائیڈزم) اور پھر کم ہو سکتے ہیں (ہائپوتھائراڈیزم)۔ ہر کوئی دونوں مراحل کا تجربہ نہیں کرتا ہے۔
• علامات (خاص طور پر ہائپوتھائیرائڈزم میں) میں تھکاوٹ، وزن میں اضافہ، ڈپریشن، قبض، اور چھاتی کے دودھ کی پیداوار میں کمی شامل ہیں۔) اسے بچے کی پیدائش کے بعد آنے والی عام تبدیلیوں سے الجھائیں نہیں۔
• یہ تھائیرائڈ گلینڈ پر حملہ کرنے والے اینٹی باڈیز کی وجہ سے ہے۔
• اس کی تشخیص خون کے ٹیسٹ سے کی جا سکتی ہے۔
• یہ اکثر عارضی ہوتا ہے اور علاج سے ٹھیک کیا جا سکتا ہے۔ دودھ پلانے والی ماؤں کے لیے بھی محفوظ علاج موجود ہیں۔
• اگر آپ میں یہ علامات ہیں، تو مشورہ کے لیے ڈاکٹر سے ملنے میں ہچکچاہٹ نہ کریں۔ جتنی جلدی آپ اسے پہچانیں گے، اتنی ہی جلدی آپ کو راحت ملے گی۔

اگر آپ کو یہ معلومات مفید معلوم ہوتی ہیں تو یہ سب سے بڑی خوشی کی بات ہوگی۔ میں آپ اور آپ کے خاندان کی اچھی صحت کی خواہش کرتا ہوں!