آپ کے بچے کی آمد کے بعد، آپ کو تھکاوٹ محسوس ہو سکتی ہے، اچانک موڈ میں تبدیلی محسوس ہو سکتی ہے، یا آپ کے وزن میں اتار چڑھاؤ محسوس ہو سکتا ہے- آپ کو یہ بھی لگتا ہے کہ یہ نئی ماں بننے کے صرف معیاری حصے ہیں۔ اگرچہ اکثر ایسا ہوتا ہے، ایسے وقت بھی آتے ہیں جب یہ علامات پیدائش کے بعد کی تھکاوٹ سے آگے بڑھ جاتی ہیں۔ آج، ہم ایک ایسی حالت کے بارے میں بات کرنا چاہتے ہیں جو کچھ مائیں بچے کی پیدائش کے بعد محسوس کرتی ہیں، جسے اکثر نظر انداز کر دیا جاتا ہے: پوسٹ پارٹم تھائیرائیڈائٹس ۔
پوسٹ پارٹم تھائیرائڈائٹس بالکل کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، پوسٹ پارٹم تھائیرائیڈائٹس آپ کے تھائرائیڈ گلینڈ کی ایک سوزش ہے جو بچے کی پیدائش کے بعد پہلے سال کے اندر ہوتی ہے۔ تھائیرائڈ ایک چھوٹا، تتلی کی شکل کا غدود ہے جو آپ کی گردن کے نیچے واقع ہے۔ یہ ہارمونز پیدا کرتا ہے جو جسم کے ضروری افعال کو منظم کرتا ہے، بشمول آپ کا میٹابولزم ۔ یہ تائرواڈ ہارمونز اس بات کے لیے اہم ہیں کہ آپ کا جسم توانائی کو کیسے پروسس کرتا ہے۔
یہ حالت عام طور پر مراحل میں ظاہر ہوتی ہے:
1. پہلا مرحلہ (Hyperthyroidism): سوزش کی وجہ سے، تھائیرائڈ آپ کے خون کے دھارے میں ذخیرہ شدہ ہارمونز کی زیادتی جاری کرتا ہے۔ اسے ہائپر تھائیرائیڈزم کے نام سے جانا جاتا ہے۔ یہ مرحلہ عام طور پر پیدائش کے بعد ایک سے چھ ماہ کے درمیان ہوتا ہے اور کئی ہفتوں سے چند مہینوں تک جاری رہ سکتا ہے۔
2. دوسرا مرحلہ (ہائپوتھائیرائڈزم): تھائیرائڈ غیر فعال ہو جاتا ہے اور کافی ہارمونز پیدا نہیں کرتا ہے، جس سے ہائپوتھائرائیڈزم ہوتا ہے۔ یہ عام طور پر بچے کی پیدائش کے بعد چار سے آٹھ ماہ کے درمیان شروع ہوتا ہے اور ایک سال تک برقرار رہ سکتا ہے۔
3. تیسرا مرحلہ: بہت سے معاملات میں، تھائیرائڈ گلینڈ بالآخر صحت یاب ہو کر عام ہارمون کی پیداوار پر واپس آجاتا ہے۔
یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ ہر کوئی اس قطعی ترتیب کی پیروی نہیں کرتا ہے۔ کچھ صرف ہائپر تھائیرائیڈ مرحلے کا تجربہ کر سکتے ہیں، جس کے بعد معمول پر واپسی ہو سکتی ہے، جبکہ دوسرے براہ راست ہائپوٹائرائڈزم میں ترقی کر سکتے ہیں۔ شاذ و نادر صورتوں میں، ہائپوتھائیرائڈ مرحلہ مستقل ہو سکتا ہے، جس میں جاری ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی کی ضرورت ہوتی ہے۔
یہ حالت کتنی عام ہے؟
تخمینے بتاتے ہیں کہ 5% سے 10% خواتین کو پیدائش، اسقاط حمل، یا حمل ختم ہونے کے بعد پہلے سال کے اندر پوسٹ پارٹم تھائیرائیڈائٹس کا سامنا ہو سکتا ہے۔ یہ خطرہ ان لوگوں کے لیے زیادہ ہو سکتا ہے جن کے پاس پہلے سے ہی تھائرائیڈ کے حالات یا دیگر خطرے والے عوامل کی تاریخ ہے۔
علامات کیا ہیں؟
پہلے (ہائپر تھائیرائیڈ) مرحلے کے دوران، علامات اکثر ہلکے ہوتے ہیں اور ان پر کسی کا دھیان نہیں جا سکتا۔ موجود ہونے پر، وہ آپ کے میٹابولزم کی "تیز رفتار" کی عکاسی کرتے ہیں، جیسے:
- غیر واضح اضطراب یا چڑچڑاپن۔
- بالوں کے جھڑنے میں اضافہ۔
- غیر واضح وزن میں کمی۔
- تیز دل کی شرح (ٹاکی کارڈیا)۔
- گرمی کی حساسیت اور پسینہ میں اضافہ۔
دوسرے (ہائپوتھائیرائڈ) مرحلے کے دوران علامات اکثر زیادہ واضح ہوتی ہیں، جہاں آپ کا میٹابولزم سست ہوجاتا ہے۔ آپ تجربہ کر سکتے ہیں:
- انتہائی تھکاوٹ: یہ عام نئی ماں کی تھکن سے بالاتر ہے۔ یہاں تک کہ آرام کے ساتھ، آپ کو مکمل طور پر سوھا محسوس ہوسکتا ہے.
- وزن میں اضافہ : آپ کی خوراک میں کوئی تبدیلی نہ ہونے کے باوجود وزن بڑھنا۔
- افسردگی : اداسی کے مسلسل احساسات، دلچسپی کی کمی، یا جذباتی بے حسی۔
- خشک جلد۔
- قبض ۔
- پٹھوں میں درد۔
- دودھ کی فراہمی میں دشواری۔
- سردی کی حساسیت: سردی محسوس کرنا یہاں تک کہ جب دوسرے آرام دہ ہوں۔
یہ یاد رکھنا بہت ضروری ہے کہ ہائپوتھائیرائڈ کی یہ علامات آسانی سے نوزائیدہ کی دیکھ بھال کی حقیقتوں سے الجھ سکتی ہیں۔ تاہم، اگر یہ علامات برقرار رہیں یا شدید ہو جائیں، تو براہ کرم فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رجوع کریں۔ اگر آپ کو طبی ایمرجنسی کا سامنا کرنا پڑتا ہے تو، 911 یا اپنی مقامی ہنگامی خدمات پر کال کریں۔
ایسا کیوں ہوتا ہے؟
پوسٹ پارٹم تھائیرائیڈائٹس بنیادی طور پر اینٹی تھائیرائیڈ اینٹی باڈیز کی وجہ سے ہوتی ہے جو آپ کے تھائیرائیڈ گلینڈ پر حملہ کرتی ہے۔ عام طور پر، اینٹی باڈیز آپ کے جسم کے محافظ کے طور پر کام کرتی ہیں، آپ کو نقصان دہ جراثیم سے بچاتی ہیں۔
Postpartum Thyroiditis کی صورت میں، آپ کا مدافعتی نظام غلطی سے آپ کے تھائیرائیڈ گلینڈ کو خطرے کے طور پر شناخت کر لیتا ہے۔ یہ آٹومیمون ردعمل سوزش کا سبب بنتا ہے. یہ عمل ہاشموٹو کی بیماری سے بہت مشابہت رکھتا ہے، جو تائرواڈ کی سوزش کی ایک اور عام شکل ہے۔ نیروگی لنکا میں آپ کی ٹیم آپ کے صحت کے سفر کے ہر قدم پر آپ کی مدد کے لیے حاضر ہے۔
سائنسدان ابھی تک یہ سمجھنے کے لیے کام کر رہے ہیں کہ بچے کی پیدائش کے بعد یہ اینٹی باڈیز کیوں حملہ کرنا شروع کر دیتی ہیں۔ تاہم، ایک مروجہ نظریہ یہ ہے کہ اگر آپ کو حاملہ ہونے سے پہلے خود بخود بیماری کی تشخیص نہیں ہوئی تھی، تو آپ کا مدافعتی نظام اس بھڑک اٹھنے کے نفلی کا زیادہ شکار ہو سکتا ہے۔ جیسا کہ ذکر کیا گیا ہے، خود سے قوت مدافعت کی حالت اس وقت ہوتی ہے جب آپ کے اپنے اینٹی باڈیز غلطی سے آپ کے جسم کے صحت مند خلیوں اور بافتوں کو نشانہ بناتے ہیں۔
اس کی نشوونما کا زیادہ خطرہ کس کو ہے؟
آپ کو پوسٹ پارٹم تھائیرائیڈائٹس ہونے کا خطرہ زیادہ ہو سکتا ہے اگر:
- آپ نے پہلے حمل کے بعد پوسٹ پارٹم تھائیرائڈائٹس کا تجربہ کیا ہے۔
- آپ کو ٹائپ 1 ذیابیطس ہے (جو خود سے قوت مدافعت کی حالت بھی ہے)۔
- آپ کی ذاتی یا خاندانی تاریخ ہے تائیرائڈ کی خرابی کی.
- حمل سے پہلے ہی آپ کے سسٹم میں اینٹی تھائیرائیڈ اینٹی باڈیز موجود تھیں (ہو سکتا ہے کہ آپ اس سے لاعلم ہوں، کیونکہ آپ نے کوئی علامات ظاہر نہیں کی ہوں گی)۔
اس کی تشخیص کیسے ہوتی ہے؟
جب آپ اپنے ڈاکٹر سے ملیں گے، تو وہ جسمانی معائنہ کریں گے اور آپ کی علامات کا جائزہ لیں گے۔ اس کے بعد، آپ کے تھائیرائیڈ ہارمون کی سطحوں کو جانچنے کے لیے خون کے ٹیسٹ کا حکم دیا جائے گا—خاص طور پر T3، T4، اور TSH ۔ عام طور پر، یہ خون کا ٹیسٹ پوسٹ پارٹم تھائیرائیڈائٹس کی تصدیق کے لیے کافی ہوتا ہے۔ یہ اسی طرح کی علامات کے ساتھ اس حالت کو دوسرے مسائل سے ممتاز کرنے میں بھی مدد کرتا ہے، جیسے کہ قبروں کی بیماری ، زندگی بھر کی خود کار قوت مدافعت کی حالت جو پوسٹ پارٹم تھائیرائیڈائٹس کی علامات کی نقل کرتی ہے۔
علاج کے اختیارات کیا ہیں؟
بہت سی خواتین کو صرف ہلکی علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے، یعنی فعال علاج ہمیشہ ضروری نہیں ہو سکتا۔ تاہم، اگر آپ کی علامات شدید ہیں، تو طبی مداخلت کی ضرورت ہوگی۔ اگر آپ دودھ پلا رہے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر کو فوری طور پر مطلع کرنا بہت ضروری ہے تاکہ وہ ایسی دوائیں تجویز کر سکیں جو آپ اور آپ کے بچے دونوں کے لیے محفوظ ہوں۔
علاج کی حکمت عملی اس بات پر منحصر ہے کہ آیا آپ Hyperthyroidism یا Hypothyroidism کے مرحلے میں ہیں۔
- Hyperthyroidism کے لیے: corticosteroids (مثال کے طور پر prednisone) اور بیٹا بلاکرز جیسی دوائیں استعمال کی جا سکتی ہیں۔ کورٹیکوسٹیرائڈز سوزش کو کم کرتے ہیں، جبکہ بیٹا بلاکرز اضافی تھائیرائڈ ہارمونز کے اثرات کو روک کر علامات کو منظم کرنے میں مدد کرتے ہیں۔
- Hypothyroidism کے لیے: آپ کو ممکنہ طور پر تھائیرائڈ ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی کی ضرورت ہوگی۔ یہ علاج عام طور پر چھ ماہ سے ایک سال تک رہتا ہے۔ جیسے جیسے آپ کا تھائیرائڈ گلینڈ ٹھیک ہو جائے گا، آپ کا ڈاکٹر بتدریج کم کر دے گا اور آخرکار دوا بند کر دے گا۔
آپ کے علاج کے پورے سفر کے دوران، نیروگی لنکا میں آپ کا ڈاکٹر آپ کے تھائرائڈ ہارمون کی سطح پر گہری نظر رکھے گا۔
کیا یہ مستقل شرط ہے؟
نفلی تائرواڈائٹس عام طور پر ایک عارضی حالت ہے۔ متاثرہ افراد میں سے 70% سے 80% کے لیے، حالت خود بخود ٹھیک ہو جاتی ہے، اور تھائیرائڈ گلینڈ دوبارہ معمول کے مطابق کام شروع کر دیتا ہے۔ تاہم، 20% سے 30% ہائپوتھائیرائڈزم کے مرحلے میں رہ سکتے ہیں، جس کے لیے طویل مدتی ہارمون تھراپی کی ضرورت ہوتی ہے۔
یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ نفلی تائرواڈائٹس ہونے سے آپ کو مستقبل میں تھائرائیڈ کے مسائل کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، جیسے کہ مستقل ہائپوتھائیرائیڈزم یا گوئٹر (تھائرائڈ کا بڑھ جانا)۔ یہاں تک کہ اگر آپ کا تھائرائڈ ٹھیک ہوجاتا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کی طویل مدتی صحت کو یقینی بنانے کے لیے وقتاً فوقتاً نگرانی کی سفارش کرسکتا ہے۔
صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟
نفلی تائرواڈائٹس عام طور پر 12 سے 18 ماہ کے درمیان رہ سکتی ہے۔ زیادہ تر معاملات میں، آپ کے تھائرائڈ کا فنکشن اس وقت کے اندر معمول پر آجائے گا، اس وقت عام طور پر دوائیوں کی ضرورت نہیں رہتی ہے۔
کیا میں پوسٹ پارٹم تھائیرائیڈائٹس کے بعد دوبارہ حاملہ ہو سکتا ہوں؟
بالکل۔ بہت سی خواتین جنہوں نے نفلی تائرواڈائٹس کا تجربہ کیا ہے وہ صحت مند، کامیاب حمل ٹھہرتی ہیں۔ سب سے اہم قدم یہ ہے کہ اپنے ڈاکٹر کو مطلع کریں اگر آپ دوسری حمل کی منصوبہ بندی کر رہے ہیں ۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ تقریباً 20% خواتین جن کو یہ حالت ہوئی ہے وہ مستقبل کے حمل میں دوبارہ ہونے کا تجربہ کر سکتی ہیں۔
اپنے تائرواڈ کی سطح کو فعال طور پر مانیٹر کرکے، آپ کا ڈاکٹر آپ کو صحت مند اور محفوظ حمل کی طرف رہنمائی کرسکتا ہے۔
مجھے اپنے ڈاکٹر سے کیا پوچھنا چاہئے؟
جب آپ اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کرتے ہیں، تو ہم مندرجہ ذیل سوالات پوچھنے کی تجویز کرتے ہیں:
- کیا مجھے تائیرائڈ کی کوئی دوسری حالت ہے یا خود کار قوت مدافعت کے مسائل ہیں؟
- آپ میرے لیے علاج کا کون سا منصوبہ تجویز کرتے ہیں؟
- چونکہ میں دودھ پلا رہا ہوں، میرے لیے کون سی دوائیں استعمال کرنا سب سے محفوظ ہیں؟
- میں کب اپنی تھائیرائیڈ ادویات کو کم یا بند کر سکتا ہوں؟
- میری حالت کی نگرانی کے لیے آپ کس فالو اپ شیڈول کی تجویز کرتے ہیں؟
- مجھے کون سی مخصوص علامات پر نظر رکھنی چاہیے جو تائیرائڈ کے نئے یا بگڑتے ہوئے مسئلے کی نشاندہی کر سکتی ہیں؟
پوسٹ پارٹم تھائیرائیڈائٹس کا سامنا کرنے والی بہت سی مائیں ڈاکٹر کو دیکھنے میں تاخیر کرتی ہیں کیونکہ وہ اپنی علامات کو بچے کی پیدائش کے بعد زندگی کے معمول کے چیلنجز سمجھتی ہیں۔ حقیقت میں، گہرا تھکن اور پٹھوں میں درد جو کہ نوزائیدہ بچے کی دیکھ بھال کے ساتھ آتا ہے، آسانی سے ہائپوتھائیرائیڈزم کی علامات کو چھپا سکتا ہے۔ تاہم، اگر یہ علامات برقرار رہتی ہیں، تو براہ کرم ایسا محسوس نہ کریں کہ آپ کو صرف 'اسے سخت کرنے' کی ضرورت ہے۔ مسئلہ آپ کے تھائیرائیڈ کا ہو سکتا ہے۔ ایک سادہ خون کا ٹیسٹ اس کی تصدیق کر سکتا ہے، اور آپ کو دوبارہ اپنے جیسا محسوس کرنے اور اپنے نئے بچے کے ساتھ زندگی کا انتظام کرنے میں مدد کے لیے موثر، محفوظ علاج دستیاب ہیں۔ آپ کی فلاح و بہبود بہت ضروری ہے، لہذا براہ کرم اپنی صحت کو ترجیح دیں۔
اہم ٹیک ویز (جو آپ کو یاد رکھنا چاہئے)
ہم امید کرتے ہیں کہ اس جائزہ نے آپ کو پوسٹ پارٹم تھائیرائیڈائٹس کے بارے میں واضح طور پر سمجھا دیا ہے۔ یہاں یاد رکھنے کے لئے سب سے اہم نکات ہیں:
- پوسٹ پارٹم تھائیرائیڈائٹس تھائیرائیڈ گلٹی کی سوزش ہے جو پیدائش کے بعد پہلے سال کے اندر ہو سکتی ہے۔
- یہ حالت ابتدائی ہائپر تھائیرائیڈزم کے طور پر ظاہر ہو سکتی ہے، اس کے بعد ہائپوٹائیرائڈزم، اگرچہ ہر کوئی دونوں مراحل کا تجربہ نہیں کرتا ہے۔
- علامات کو مسترد نہ کریں—خاص طور پر انتہائی تھکاوٹ، وزن میں اضافہ، ڈپریشن، قبض، یا چھاتی کے دودھ کی فراہمی میں کمی —جیسے کہ 'نئی ماں بننے کا حصہ'۔
- اس کی بنیادی وجہ ایک خود کار قوت مدافعت ہے جہاں اینٹی باڈیز تائرواڈ گلٹی کو متاثر کرتی ہیں۔
- یہ حالت ایک سادہ خون کے ٹیسٹ کے ذریعے آسانی سے تشخیص کی جاتی ہے۔
- یہ عام طور پر عارضی اور بہت قابل علاج ہے، ایسے اختیارات کے ساتھ جو دودھ پلانے والی ماؤں کے لیے محفوظ ہیں۔
- اگر آپ کو یہ علامات نظر آئیں تو اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کرنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔ ابتدائی پتہ لگانے سے تیزی سے ریلیف اور بہتر انتظام ہوتا ہے۔
ہمیں امید ہے کہ آپ کو یہ معلومات کارآمد لگی۔ نیروگی لنکا میں، ہم آپ اور آپ کے اہل خانہ کی صحت اور تندرستی کے لیے نیک خواہشات کا اظہار کرتے ہیں۔
