کیا آپ نے کبھی سوچا ہے کہ ایک ہی دوا اور علاج کے طریقے ہر بیماری اور ہر شخص کے لیے کارگر کیوں نہیں ہوتے؟ بعض اوقات جو دوا آپ اپنے دوست کو اسی بیماری کے لیے دیتے ہیں وہ آپ کے لیے کام نہیں کر سکتی۔ یہی وجہ ہے کہ دنیا اس نئے طبی طریقہ کو حل کے طور پر بتا رہی ہے۔ اسے 'Precision Medicine' یا ``(Precision Medicine)' کہا جاتا ہے۔ آئیے آج اس پر تفصیل سے بات کرتے ہیں۔

پریسجن میڈیسن کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، یہ ایک طبی علاج ہے جو آپ کے لیے صحیح ہے، آپ کے لیے مخصوص ہے۔ تصور کریں، آپ کے جینز، آپ جس ماحول میں رہتے ہیں، آپ کا طرز زندگی – یہ ان سب کے بارے میں معلومات لینے اور آپ کو بہترین صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے کے لیے ان کا استعمال کرنے کا ایک نیا طریقہ ہے۔ اس طرح سائنسدان اور ڈاکٹر پہلے سے اندازہ لگا سکتے ہیں کہ کس قسم کی بیماری سے بچاؤ کے طریقے، کس قسم کی دوائیاں اور کس قسم کا گروپ موزوں ہوگا۔ اسے 'ذاتی دوا' بھی کہا جاتا ہے۔

عام طور پر، ہم دیکھتے ہیں کہ ڈاکٹر اکثر علاج کی منصوبہ بندی اس طرح کرتے ہیں جو 'اوسط فرد' کے لیے کام کرتا ہے۔ یعنی، ایک 'ایک سائز میں فٹ بیٹھتا ہے' نقطہ نظر۔ اس میں، وہ لوگوں کے درمیان چھوٹے اختلافات کے بارے میں زیادہ نہیں سوچتے ہیں. لہذا، یہ طریقہ کچھ لوگوں کے لیے، کچھ بیماریوں کے لیے اچھا کام کرتا ہے۔ لیکن، کچھ لوگوں کے لیے، کچھ بیماریوں کے لیے، یہ بالکل کام نہیں کرتا۔ یہی اس کا حل ہے، جسے ''(پریسیزن میڈیسن)'' کہتے ہیں۔ اس میں وہ علاج منتخب کرنا شامل ہے جو آپ کے جسم، آپ کے جینز اور آپ کے طرز زندگی کے لیے بہترین ہو۔

یہ پریسجن میڈیسن انیشی ایٹو کیا ہے؟

یہ ایک بہت اہم، خصوصی پروگرام ہے جو ریاستہائے متحدہ میں نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ (NIH) کے ذریعے شروع کیا گیا ہے - یعنی وہاں کا سب سے بڑا ادارہ جو بیماریوں پر تحقیق کرتا ہے اور صحت کو بہتر بنانے کے لیے کام کرتا ہے - ساتھ میں کئی دوسرے عالمی شہرت یافتہ تحقیقی اداروں کے ساتھ۔ ان کی سب سے بڑی کوشش یہ جاننا ہے کہ بیماریوں کے علاج اور روک تھام کے لیے آپ کے جینز، آپ کے ماحول اور آپ کے طرز زندگی جیسی چیزوں کو استعمال کرنے کے بہترین طریقے کون سے ہیں۔

اس ''پریسیژن میڈیسن انیشی ایٹو'' کے قلیل مدتی اور طویل مدتی اہداف ہیں۔

• " مختصر مدت کا مقصد کینسر کی تحقیق میں ''پریسیئن میڈیسن'' کے اس تصور کو لانا ہے۔ یو ایس نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ کے سائنس دان کینسر کی حیاتیات اور جینیات کو مزید گہرائی میں سمجھنا چاہتے ہیں اور نئے، زیادہ موثر علاج تیار کرنا چاہتے ہیں۔ تصور کریں، جب کوئی کینسر پیدا ہوتا ہے، اگر آپ کو بالکل معلوم ہو کہ یہ کس قسم کا کینسر ہے اور اس کی وجہ کیا جینیاتی تبدیلیاں ہیں، تو آپ ایک ایسی دوا دے سکتے ہیں جو اس کے لیے صحیح کام کرتی ہے۔"
• " طویل مدتی مقصد""یہ اس `(پریسیژن میڈیسن)` کو صحت کی دیکھ بھال کے تمام پہلوؤں تک پھیلانے کے بارے میں ہے۔ اس کے لیے، `(NIH)` نے ایک خصوصی تحقیقی پروگرام شروع کیا ہے جسے `(ہم سب کا ریسرچ پروگرام)` کہا جاتا ہے۔ اس تحقیق کے ذریعے، وہ مختلف جینیاتی پس منظر اور طرز زندگی کے حامل لوگوں کے ایک بڑے گروپ سے معلومات اکٹھا کر رہے ہیں۔"

Precision Medicine سے ہمیں کیا فوائد حاصل ہوتے ہیں؟

یہ ''Precision Medicine'' اپروچ آپ کی صحت اور آپ کو ملنے والی طبی دیکھ بھال کو کئی طریقوں سے بہتر بنا سکتا ہے۔ ان فوائد کو چیک کریں:

• آپ کا ڈاکٹر آپ کی جینیاتی معلومات کو روزمرہ کی طبی دیکھ بھال میں مدد کے لیے استعمال کر سکتا ہے۔ تصور کریں کہ یہ کتنا قیمتی ہوگا! مثال کے طور پر، کچھ دوائیں مخصوص جین والے لوگوں میں زیادہ ضمنی اثرات کا سبب بن سکتی ہیں۔ اپنی جینیاتی معلومات کو جاننا آپ کو ان دوائیوں کو لینے سے بچنے میں مدد دے سکتا ہے۔
• ہم اس بات کی بہتر سمجھ حاصل کرتے ہیں کہ بیماریاں کیوں ہوتی ہیں۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ صرف علامات کا علاج کرنے کے بجائے، ہم بیماری کی جڑ کا علاج کر سکتے ہیں۔
• آپ پہلے سے شناخت کر سکتے ہیں کہ کون سا علاج آپ کے لیے زیادہ موزوں ہے ۔ تب آپ غیر ضروری ادویات کے استعمال اور مضر اثرات کو کم کر سکتے ہیں۔ آپ وقت اور پیسہ بچاتے ہیں۔
• بیماریوں کی روک تھام، تشخیص اور علاج کے لیے مزید جدید طریقے موجود ہیں۔ یہاں تک کہ یہ تعین کرنا بھی ممکن ہے کہ آیا کچھ بیماریوں کی نشوونما سے پہلے ان کا جینیاتی رجحان موجود ہے۔
• آپ کے الیکٹرانک ہیلتھ ریکارڈز (EHRs) – آپ کی بیماریوں، ادویات، اور ٹیسٹوں کے ریکارڈ جو کمپیوٹر سسٹم میں محفوظ ہیں – زیادہ آسانی سے قابل رسائی ہوں گے۔ اس سے ڈاکٹروں کے لیے آپ کی طبی معلومات تک رسائی اور علاج کی منصوبہ بندی کرنا آسان ہو جائے گا۔

پریسجن میڈیسن فی الحال کہاں استعمال ہوتی ہے؟

ڈاکٹر پہلے ہی طب کے بہت سے شعبوں میں اس ''پریسیزن میڈیسن'' کا طریقہ استعمال کر رہے ہیں۔ اگرچہ یہ ابھی ابتدائی مراحل میں ہے لیکن اس کے نتائج بہت حوصلہ افزا ہیں۔ یہاں چند مثالیں ہیں:

• صحت سے متعلق آنکولوجی
• کینسر امیونو تھراپی
• فارماکوجینومکس
• نایاب بیماریاں

کیا ہم ان میں سے ہر ایک کے بارے میں مزید تفصیل سے بات کریں؟ تب آپ اس کی اہمیت کو بہتر طور پر سمجھیں گے۔

صحت سے متعلق آنکولوجی کیا ہے؟

ڈاکٹر عام طور پر کینسر کی درجہ بندی جسم کے اس حصے کے لحاظ سے کرتے ہیں جس میں یہ ہے (جیسے پھیپھڑوں کا کینسر، چھاتی کا کینسر) یا ٹشو کی قسم (مثلاً لیمفوما)۔ لیکن اس ''پریسیژن میڈیسن'' کے ساتھ اب وہ مختلف کینسروں کے مالیکیولر فنگر پرنٹس تلاش کر رہے ہیں۔یعنی، ہمارے فنگر پرنٹس کی طرح، ہم چھوٹے کیمیائی نمونوں اور جینیاتی تبدیلیوں کی نشاندہی کرتے ہیں جو ہر کینسر کے لیے منفرد ہیں۔ ان مارکروں کا استعمال کرتے ہوئے، کینسر کو مزید اقسام اور ذیلی قسموں میں درجہ بندی کیا جاتا ہے۔

محققین نے پایا ہے کہ جسم کے مختلف حصوں میں پیدا ہونے والے کینسر میں سالماتی سطح پر بہت سی مماثلتیں ہوسکتی ہیں۔ لہذا، یہ ''پریسیژن آنکولوجی'' ڈاکٹروں کو کسی شخص کے کینسر کے ''DNA دستخط'' کی بنیاد پر علاج کا انتخاب کرنے کی اجازت دیتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ سب کو ایک جیسی دوا دینے کے بجائے، وہ ایک ایسا علاج دے سکتے ہیں جو خاص طور پر اس کینسر، اس جینیاتی تبدیلی کے مطابق ہو۔ اس سے علاج کے کامیاب ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔

کینسر امیونو تھراپی کیا ہے؟

کیا آپ جانتے ہیں کہ آپ کے جسم کا مدافعتی نظام کچھ کینسروں کو بڑھنے سے روک سکتا ہے؟ اس کی وجہ یہ ہے کہ اس میں غیر معمولی خلیوں کو پہچاننے اور تباہ کرنے کی فطری صلاحیت ہے۔ تاہم، بعض اوقات کینسر کے خلیے اتنے ہوشیار ہوتے ہیں کہ وہ اس مدافعتی نظام سے بچ جاتے ہیں، چھپ جاتے ہیں اور بڑھتے ہیں۔

لیکن، ''کینسر امیونو تھراپی'' کہلانے والے اس طریقہ کے ذریعے، سائنسدان اب کینسر کے خلیوں کو دھوکہ دے رہے ہیں! کیا آپ جانتے ہیں کہ کیسے؟ آپ کینسر پر قابو پانے کے لیے اپنا مدافعتی نظام استعمال کر سکتے ہیں، اور بعض اوقات اس کا مکمل علاج بھی کر سکتے ہیں۔ یہ واقعی حیرت انگیز ہے، ہے نا؟

اس قسم کی ''کینسر امیونو تھراپی'' دوائیں آپ کے جسم کے قدرتی مدافعتی نظام کے مالیکیولز کے عمل کی نقل کر سکتی ہیں، یا انہیں مضبوط بھی کر سکتی ہیں۔ اس قسم کی دوائیوں میں شامل ہیں:

• اینٹی کینسر اینٹی باڈیز کینسر کے خلیات سے منسلک ہوتے ہیں اور انہیں تباہ کر دیتے ہیں۔
• وہ طریقے جو آپ کے اپنے مدافعتی خلیات لیتے ہیں، انہیں لیب میں "سپر چارج" کرتے ہیں، اور انہیں آپ کے جسم میں دوبارہ متعارف کرواتے ہیں۔
• علاج کی ویکسین خاص ویکسین ہیں جو آپ کے مدافعتی نظام کو کینسر کے خلیوں پر حملہ کرنا سکھاتی ہیں۔

فارماکوجینومکس کیا ہے؟

یہ تھوڑا سا گہرا موضوع ہے، لیکن یہ بہت اہم ہے۔ فارماکوجینومکس اس بات کا مطالعہ ہے کہ آپ کا ڈی این اے آپ جو دوائیں لیتے ہیں اس پر کیا ردعمل ظاہر کرتا ہے۔ یہ فیلڈ فارماکولوجی – ادویات کا مطالعہ – اور جینومکس – جینز کا مطالعہ – کو یکجا کرتا ہے تاکہ محفوظ، موثر دوائیں اور خوراکیں تیار کی جا سکیں جو آپ کے جینز میں ہونے والی مخصوص تبدیلیوں کے مطابق ہوں۔

سیدھے الفاظ میں، ''فارماکوجینومکس'' کا ہدف ''ایک سائز سب کے لیے فٹ بیٹھتا ہے'' کے نقطہ نظر سے ہٹنا ہے۔ محققین اب جانتے ہیں کہ بہت سے عوامل ہیں جو اس بات پر اثر انداز ہوتے ہیں کہ آپ کا جسم مختلف ادویات کے بارے میں کیا ردعمل ظاہر کرتا ہے۔ یہ صرف آپ کی عمر، جنس، یا جسم کا سائز نہیں ہے۔ اس میں آپ کے جینز بھی بڑا کردار ادا کرتے ہیں۔ ''Precision Medicine'' آپ کو آپ کے جسم کے لیے صحیح خوراک، صحیح دوا دینے کی کوشش کرتی ہے۔ تب دوا صحیح طریقے سے کام کرے گی اور اس کے مضر اثرات کم ہوں گے۔

نایاب امراض اور صحت سے متعلق دوا

محققین کے مطابق صرف امریکہ میں تقریباً 25 سے 30 ملین افراد نایاب جینیاتی حالات کا شکار ہیں۔ سری لنکا میں بھی ایسے مریض ہیں۔ ان بیماریوں کی تشخیص اور علاج بہت مشکل ہے۔ (NIH) میں 'غیر تشخیص شدہ بیماری پروگرام' کے ذریعے اس طرح کے سینکڑوں پیچیدہ طبی مسائل کا مطالعہ کیا گیا ہے۔ اس تحقیق کے ذریعے وہ ایسی کئی بیماریوں کی تشخیص کرنے میں کامیاب ہوئے ہیں۔ جینیاتی ٹیکنالوجی کی ترقی کے ساتھ، یہ ممکن ہو گیا ہے کہ صحیح جینیاتی نقائص کی نشاندہی کی جائے جو ان نایاب بیماریوں کا سبب بنتے ہیں۔

مزید بیماریوں کا مطالعہ کرنے کے لیے NIH نے اب اس پروگرام کو ملک بھر کے کئی دوسرے مراکز تک پھیلا دیا ہے۔ وہ کئی دوسرے شراکت داروں کے ساتھ مل کر کام کر رہے ہیں تاکہ ان نایاب بیماریوں کے لیے فوری طور پر مؤثر علاج تیار کیا جا سکے۔ Precision Medicine اس طرح کے لوگوں کے لیے ایک بڑی امید ہے۔

'پریسیجن میڈیسن' اور 'پرسنلائزڈ میڈیسن' میں کیا فرق ہے؟

امریکی نیشنل ریسرچ کونسل کے مطابق 'پرسنلائزڈ میڈیسن' ایک پرانی اصطلاح ہے جو 'پریسیژن میڈیسن' کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ یعنی دونوں اصطلاحات کا مطلب ایک ہی ہے۔

تاہم، کونسل کو اس بات پر تھوڑا سا تشویش لاحق ہے کہ جب لوگ 'شخصی' کہتے ہیں، تو وہ سوچتے ہیں کہ ہر فرد کو مختلف، درزی سے بنایا گیا سلوک ملے گا۔ تاہم، ''Precision Medicine'' کی توجہ صرف آپ پر نہیں ہے۔ اس کے بجائے، یہ معلوم کرنے کے بارے میں ہے کہ کون سے علاج لوگوں کے کن گروپوں کے لیے بہترین کام کرتے ہیں – یعنی، دوسرے جن کی جینیاتی خصوصیات اور طرز زندگی آپ جیسی ہے۔ اب، ''Precision Medicine'' سب سے زیادہ استعمال ہونے والی اور زیادہ مناسب اصطلاح سمجھی جاتی ہے۔ تاہم، لوگ اب بھی دونوں اصطلاحات کو ایک دوسرے کے ساتھ استعمال کرتے ہیں۔ اہم بات یہ ہے کہ یہ طریقہ سب کے ساتھ یکساں سلوک کرنے کے بجائے زیادہ درست، زیادہ موثر علاج فراہم کرنے کی کوشش کرتا ہے۔

سب سے اہم چیز کیا ہے جو ہم اس کہانی سے گھر لے جانا چاہتے ہیں؟

آپ کے جینز، آپ جس ماحول میں رہتے ہیں، آپ کا طرز زندگی - یہ سب چیزیں آپ کی صحت کو متاثر کرتی ہیں۔ ``Precision Medicine`` کا حتمی مقصد ان تمام عوامل کا مطالعہ کرنا اور آپ کی حفاظت اور مدد کے لئے اقدام کرنا ہے۔ پھر، سب کو یکساں علاج دینے کے بجائے، آپ کے ڈاکٹر آپ کے لیے موزوں بیماریوں کی روک تھام اور علاج کے لیے ایک منصوبہ بنا سکتے ہیں۔ ڈاکٹر پہلے ہی ادویات کے بہت سے شعبوں میں ``پریسیژن میڈیسن` استعمال کر رہے ہیں۔ لیکن، بہت سارے امکانات ہیں کہ یہ مستقبل میں صحت کی دیکھ بھال کے شعبے کو بدل دے گا جس کا تصور کرنا مشکل ہے۔ لہذا، یہ واقعی ہمارے صحت کی دیکھ بھال کے مستقبل کے لئے ایک بہت بڑی امید ہے!

"یاد رکھیں، ``Precision Medicine'' ہر ایک کے لیے ایک منفرد دوا بنانے کے بارے میں نہیں ہے، بلکہ آپ سے ملتی جلتی خصوصیات کے حامل لوگوں کے گروپ کے لیے موزوں ترین اور موثر علاج کا انتخاب کرنا ہے۔"

جیسے جیسے یہ ٹیکنالوجی مزید ترقی کرے گی، ہم بہت سی بیماریوں کا کامیابی سے مقابلہ کر سکیں گے۔ اس لیے اس طرح کی نئی چیزوں سے باخبر رہنا بہت ضروری ہے۔

' پریسیزن میڈیسن، جینیات، کینسر کا علاج، ذاتی ادویات، مستقبل کی دوا، ہیلتھ ٹیکنالوجی