Retrograde Pyelogram کیا ہے؟ آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں!

ہو سکتا ہے آپ کو اپنے پیشاب کے نظام میں کچھ تکلیف، درد، یا کسی اور مسئلے کا سامنا رہا ہو اور آپ ڈاکٹر کے پاس گئے ہوں۔ پھر، ڈاکٹر نے کہا ہو گا کہ اسے آپ کے اندرونی اعضاء، جیسے کہ آپ کے گردے اور پیشاب کی نالی کی حالت چیک کرنے کی ضرورت ہے۔ آج ہم ایک خاص ٹیسٹ کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو ایسے وقت میں کیا جاتا ہے۔

سیدھے الفاظ میں، Retrograde Pyelogram کیا ہے؟

تصور کریں کہ آپ اپنے پیشاب کے نظام کے اندر کی واضح تصویر حاصل کرنا چاہتے ہیں، جو کہ آپ کے گردے اور وہ ٹیوبیں ہیں جو ان سے آپ کے مثانے (ureters) تک پیشاب لے جاتی ہیں۔ یہ ایکسرے پر نظر نہیں آتا۔ لہذا، اس ٹیسٹ میں، 'ڈائی' (کنٹراسٹ ایجنٹ) نامی ایک خاص مائع آپ کے پیشاب کی نالی میں داخل کیا جاتا ہے، اور پھر ایکسرے تصاویر کی ایک سیریز لی جاتی ہے۔ رنگ آپ کے پیشاب کے نظام کی شکل بناتا ہے اور اس کا اندرونی حصہ سفید رنگ میں ایکس رے پر بہت واضح طور پر ظاہر ہوتا ہے۔

اسے "رجحان" کہا جاتا ہے کیونکہ عام طور پر پیشاب گردے سے نیچے جاتا ہے۔ لیکن اس ٹیسٹ میں، ہم ڈائی کو نیچے سے اوپر، پیشاب کی مخالف سمت میں بھیجتے ہیں۔ نام کا یہی مطلب ہے۔ ایک "پائیلوگرام" آپ کے گردے کے مرکزی حصے کی لی گئی تصویر ہے جہاں پیشاب جمع ہوتا ہے (گردے کی شرونی)۔

یہ انٹراوینس پائلوگرام (IVP) سے کیسے مختلف ہے؟

آپ نے اس سے ملتے جلتے ایک اور ٹیسٹ کے بارے میں سنا ہوگا، جسے انٹراوینس پائلوگرام (IVP) کہتے ہیں۔ دونوں پیشاب کے نظام کی تصاویر لینے کے لیے ایک رنگ کا استعمال کرتے ہیں۔ بنیادی فرق یہ ہے کہ رنگ کو جسم میں کیسے داخل کیا جاتا ہے۔

• انٹراوینس پائلوگرام (IVP): یہاں، رنگ آپ کے بازو کی ایک رگ میں داخل کیا جاتا ہے۔ اس کے بعد ڈائی آپ کے خون کے ذریعے سفر کرتی ہے، آپ کے گردوں کے ذریعے فلٹر کرتی ہے، اور ایکس رے کرنے سے پہلے آپ کے پیشاب کے نظام میں داخل ہوتی ہے۔
• Retrograde Pyelogram: یہاں، ڈائی کو براہ راست ureter میں داخل کیا جاتا ہے۔ اس کے لیے ایک خاص آلہ استعمال کیا جاتا ہے۔

اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ دو طریقے کیوں ہیں؟ اس کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ بعض لوگوں کو ایکس رے میں استعمال ہونے والے رنگوں سے الرجی ہوتی ہے۔ IVP میں، رنگ خون میں شامل کیا جاتا ہے، لہذا الرجی کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ تاہم، Retrograde Pyelogram میں، ڈائی کو براہ راست پیشاب کی نالی میں داخل کیا جاتا ہے، اس لیے اس کے خون میں شامل ہونے کا امکان نہیں ہے۔ لہٰذا ، یہاں تک کہ رنگوں سے الرجی والا شخص بھی محفوظ طریقے سے یہ ٹیسٹ کروا سکتا ہے ۔

تاہم، فی الحال، سی ٹی اسکین (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی) ان میں سے کسی ایک ٹیسٹ کے مقابلے میں زیادہ کثرت سے کیا جاتا ہے۔ یہ واضح تصاویر فراہم کر سکتا ہے۔

کن وجوہات کی بنا پر ڈاکٹر آپ کو یہ ٹیسٹ کرنے کو کہے گا؟

آپ کا ڈاکٹر عام طور پر درج ذیل صورتوں میں اس ٹیسٹ کی سفارش کر سکتا ہے:

• اگر آپ کو شک ہے کہ آپ کے پیشاب کو نقصان پہنچا ہے ۔
• اگر آپ کو شک ہو کہ پیشاب کی نالی میں کہیں رکاوٹ یا تنگی ہے۔
• اگر آپ گردے، ureters، یا مثانے میں پتھری یا رسولی کی جانچ کرنا چاہتے ہیں۔
• اگر آپ کو ایک سٹینٹ ڈالنے کی ضرورت ہے، ایک چھوٹی ٹیوب جو ٹیوب کو کھلا رکھتی ہے، پیشاب کی نالی میں، آپ کو ایک واضح تصویر کی ضرورت ہے۔
• اگر آپ کسی اور علاج سے گزرنے سے پہلے پیشاب کے نظام کے اندرونی حصے کو اچھی طرح دیکھنا چاہتے ہیں، جیسے کہ ureteroscopy ۔

آپ ٹیسٹ سے پہلے کیسے تیاری کرتے ہیں؟

یہ ایک ٹیسٹ ہے جو عام طور پر ہسپتال میں کیا جاتا ہے۔ آپ کو اس سے ڈرنے کی کوئی وجہ نہیں ہے۔ لیکن کچھ چیزیں ایسی ہیں جن کے بارے میں آپ کو ایسا کرنے سے پہلے آگاہ ہونا چاہیے۔

1. اپنے ڈاکٹر سے بات کریں: آپ کو یقینی طور پر اپنے ڈاکٹر کو اپنی کسی بھی دوسری طبی حالت کے بارے میں بتانا چاہیے، آپ جو بھی دوائیں لیتے ہیں (خاص طور پر خون پتلا کرنے والی )، آپ کو کوئی بھی الرجی ہے، اور اگر آپ حاملہ ہیں۔

2. اینستھیزیا: یہ ٹیسٹ جنرل اینستھیزیا کے تحت کیا جاتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کو کوئی تکلیف محسوس نہیں ہوگی۔ زیادہ تر معاملات میں، آپ کو مکمل طور پر سو دیا جائے گا (جنرل اینستھیزیا)۔ اس لیے ٹیسٹ کے بعد آپ خود گاڑی نہیں چلا سکیں گے۔ آپ کو گھر لے جانے کے لیے کسی کو لانا یقینی بنائیں ۔

3. کھانا اور پینا: آپ کو مشورہ دیا جائے گا کہ ٹیسٹ سے ایک رات پہلے یا جب تک ڈاکٹر آپ کو نہ کہے کچھ بھی نہ کھائیں ۔ ان ہدایات پر بالکل عمل کریں۔

4. کپڑے اور زیورات: ہسپتال جانے والے دن مہنگے زیورات نہ پہنیں ۔ آرام دہ، ڈھیلے کپڑے پہنیں۔

ٹیسٹ کے دوران کیا ہوتا ہے؟

ٹھیک ہے، اب دیکھتے ہیں کہ مرحلہ وار ٹیسٹ کے دوران کیا ہوتا ہے۔ یہ جان کر آپ کو اپنے خوف کو کم کرنے میں مدد ملے گی۔

• سب سے پہلے، ہسپتال آپ کو پہننے کے لیے ایک خاص گاؤن دے گا۔
• اس کے بعد ایک نرس آپ کے بازو کی ایک رگ میں ایک چھوٹا کینولا (IV لائن) داخل کرے گی۔ اس کے ذریعے، وہ آپ کو نمکین اور کوئی ضروری دوائیں دیں گے تاکہ آپ کو سکون ملے۔
• اس کے بعد، اینستھیزیاولوجسٹ آتا ہے اور آپ کو اینستھیزیا کے تحت رکھتا ہے۔ اس کے بعد، آپ اچھی طرح سے سو جائیں گے. آپ کو کچھ محسوس نہیں ہوگا ۔
• آپ کے سو جانے کے بعد، ڈاکٹر آپ کے پیشاب کی نالی میں ایک بہت ہی پتلی ٹیوب ڈالے گا جسے سیسٹوسکوپ کہا جاتا ہے، جس کے آخر میں ایک چھوٹا کیمرہ ہوتا ہے اور اسے آپ کے مثانے کے ذریعے آپ کے پیشاب کی نالی تک پہنچاتا ہے۔
• اس کے بعد، ایک اور پتلی ٹیوب اس آلے کے ذریعے پیشاب کی نالی میں داخل کی جاتی ہے، اور اس کے ذریعے خاص رنگ آہستہ آہستہ داخل کیا جاتا ہے۔
• ایک بار ڈائی کو صحیح طریقے سے داخل کرنے کے بعد، ایکس رے مشین تصویروں کی ایک سیریز لیتی ہے۔
• اگر کوئی دوسرا علاج ہے جو اس ٹیسٹ کے ساتھ ہی کرنے کی ضرورت ہے، جیسے پتھری کو ہٹانا، ڈاکٹر اسے فوراً کرے گا۔ بصورت دیگر، وہ تمام آلات کو ہٹا دے گا اور آپ کو ہوش میں واپس لانا شروع کر دے گا۔

ٹیسٹ کے بعد جن چیزوں کا خیال رکھنا ہے۔

ٹیسٹ ختم ہونے کے بعد، آپ کو مشاہدے کے لیے الگ کمرے (ریکوری یونٹ) میں لے جایا جائے گا۔ طبی عملہ آپ کی دیکھ بھال کرے گا جب تک کہ آپ مکمل ہوش میں نہ آجائیں اور آپ کا بلڈ پریشر اور سانس معمول پر آجائے۔

• وہ اس بات پر توجہ دیں گے کہ آیا آپ کے پیشاب میں خون ہے یا نہیں اور آپ کتنا پیشاب کر رہے ہیں۔
• آپ کے گھر جانے کے بعد بھی، آپ کو ان ادویات کے بارے میں واضح ہدایات دی جائیں گی جو آپ کو لینے کی ضرورت ہے، آپ کو کیا کھانا چاہیے اور کیا نہیں کھانا چاہیے، اور آپ کو ڈاکٹر کو کب کال کرنا چاہیے۔
• ایک بار جب آپ کی حالت ٹھیک ہونے کی تصدیق ہو جاتی ہے، تو آپ اس شخص کے ساتھ گھر جا سکتے ہیں جو آپ کو لینے آیا تھا۔

اس ٹیسٹ کے کیا فائدے ہیں؟

کیا کوئی خطرہ ہے؟

کسی بھی طبی ٹیسٹ کی طرح، اس میں کچھ بہت چھوٹے خطرات شامل ہیں، لیکن یہ ایک بہت ہی محفوظ ٹیسٹ سمجھا جاتا ہے۔

• اینستھیزیا سے متعلق ممکنہ پیچیدگیاں (یہ بہت کم ہیں)۔
• پیشاب کی نالی کے انفیکشن (UTI) ہونے کا امکان بہت کم ہے۔
• آلات داخل کرنے کے دوران مثانے یا پیشاب کی نالی کو پہنچنے والے نقصان کا بہت کم خطرہ ہوتا ہے۔

صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے اور آپ کو کب ڈاکٹر سے ملنا چاہیے؟

آپ عام طور پر کچھ دنوں کے اندر کام یا معمول کی سرگرمیوں پر واپس جا سکتے ہیں۔ آپ عام طور پر کھا سکتے ہیں۔ وافر مقدار میں پانی پینا بہت ضروری ہے ۔

اگر آپ مندرجہ ذیل علامات کا تجربہ کرتے ہیں، تو آپ کو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کرنا چاہئے۔