کیا آپ کا چھوٹا بچہ دودھ پینے کے بعد کانپتا ہے؟ کیا وہ گردن موڑتا ہے؟ آئیے سنڈیفر سنڈروم کے بارے میں جانتے ہیں!

کیا آپ کا چھوٹا بچہ کچھ عجیب انداز میں گھومتا ہے، چاہے کھانا کھانے کے بعد یا کھانے کے بعد؟ کیا وہ کبھی کبھی اپنی گردن کو ایک طرف موڑتا ہے اور اپنی پیٹھ کو عجیب طریقے سے جھکا لیتا ہے؟ یہ تھوڑا سا خوفناک ہے، ہے نا؟ اس طرح کی چیزیں دیکھ کر بہت سے والدین پریشان ہو جاتے ہیں۔ یہ سوچنا مناسب ہے، "کیا میرے بچے کے ساتھ کچھ غلط ہے؟" تو آج ہم ایک ایسی حالت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو یہ علامات ظاہر کرتی ہے، لیکن اکثر سنجیدہ نہیں ہوتی، لیکن اس پر توجہ کی ضرورت ضرور ہے۔ یہ ایک ایسی حالت ہے جسے سینڈیفر سنڈروم کہتے ہیں۔

ڈاکٹروں، Sandifer Syndrome کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، سینڈیفر سنڈروم ایک ایسی حالت ہے جس میں آپ کے بچے کے سر، گردن اور کمر کی غیر معمولی، بے قابو حرکت ہوتی ہے۔ یہ پٹھوں کے کھچاؤ کی طرح محسوس کر سکتا ہے۔ زیادہ تر وقت، یہ عجیب حرکتیں آپ کے بچے کے دودھ پلانے یا کھانے کے بعد دیکھی جاتی ہیں۔

اس کے بارے میں سوچیں، کبھی کبھی جب ہم کوئی مسالہ دار چیز کھاتے ہیں تو ہمارے سینے میں جلن محسوس ہوتی ہے، ٹھیک ہے؟ اسی طرح بچے بھی اس وقت تکلیف محسوس کرتے ہیں جب وہ جو دودھ یا کھانا پیتے ہیں وہ معدے سے حلق یعنی غذائی نالی تک پہنچ جاتا ہے جسے ایسڈ ریفلکس کہتے ہیں۔ اس تکلیف کے جواب میں بچے کے جسم میں یہ عجیب و غریب حرکات اور کھچاؤ پیدا ہوتا ہے۔ یہ اکثر اس وقت ہوتا ہے جب پیٹ کے مواد ٹھیک سے نہیں بن پاتے۔

اس حالت کو تیار کرنے کا زیادہ امکان کون ہے؟

یہ حالت، جسے Sandifer Syndrome کہا جاتا ہے، بنیادی طور پر شیر خوار اور چھوٹے بچوں میں دیکھا جاتا ہے۔ یہ ان بچوں میں بھی ہو سکتا ہے جن کی نشوونما میں تاخیر ہوتی ہے۔

جہاں تک یہ کتنا عام ہے، ریاستہائے متحدہ میں کیے گئے سروے کے مطابق، دودھ پلانے والے بچوں میں سے تقریباً 7% کو گیسٹرو ایسوفیجل ریفلوکس بیماری (GERD) ہوتی ہے۔ تاہم، ان میں سے 1% سے بھی کم علامات ظاہر کرتے ہیں جیسے سینڈیفر سنڈروم سے منسلک ریگرگیٹیشن۔ اس کا مطلب ہے کہ GERD والے تمام بچے اس کی نشوونما نہیں کرتے۔

میرے بچے کے ساتھ ایسا کیوں ہو رہا ہے؟ واقعی اندر کیا ہو رہا ہے؟

اگر آپ کا بچہ دودھ پینے کے بعد یہ علامات ظاہر کرتا ہے، تو اس کی وجہ یہ ہے کہ اس کے پیٹ کے مواد (دودھ، گیسٹرک جوس) واپس غذائی نالی میں جا رہے ہیں ۔ جس طرح ہم کوئی مصالحہ دار چیز کھاتے ہیں تو سینے میں جلن ہوتی ہے، اسی طرح بچہ بھی تکلیف اور درد محسوس کرتا ہے۔

لہذا، بچے کا جسم اس تکلیف اور درد کا جواب غیر ارادی اینٹھن کے ساتھ دیتا ہے۔ یعنی بچہ اپنی پیٹھ کو محراب کرتا ہے، گردن موڑتا ہے اور اندر سے آنے والی اس تکلیف کو کم کرنے کی کوشش میں اپنے جسم کو گھماتا ہے ۔ یہ بالکل ایسے ہی ہے جیسے جب ہم کسی گرم چیز کو محسوس کیے بغیر چھوتے ہیں تو ہم جلدی سے اپنا ہاتھ کھینچ لیتے ہیں۔ بچہ تیزی سے اپنے جسم کو اس طرح ادھر ادھر حرکت دیتا ہے، جیسے یہ پیٹ کے مواد کو غلط راستے پر جانے سے روکنے کی کوشش ہو۔

سینڈیفر سنڈروم کی علامات کیا ہیں؟

اس حالت میں، علامات کے تین اہم گروپ دیکھے جا سکتے ہیں:

1. معدے کی وجہ سے ہونے والی علامات (GERD):

یہ اکثر وجہ ہے. جب پیٹ میں تیزاب گلے تک پہنچتا ہے تو اس طرح کی چیزیں ہو سکتی ہیں:

• بچہ دودھ تھوک رہا ہے ۔
• دل کی جلن سینے میں جلن کا احساس ہے۔ چھوٹے بچے رو سکتے ہیں اور بے چین ہو سکتے ہیں کیونکہ وہ نہیں جانتے کہ اس کا اظہار کیسے کریں۔
• سینے کا درد۔
• میرے منہ میں ایک عجیب کھٹا ذائقہ آتا ہے۔

2. ڈسٹونک حرکات:

یہ بچے کے پٹھوں کی پہلے بیان کردہ، بے قابو، مروڑ، گھماؤ کی حرکتیں ہیں۔ یہ مسلسل ہو سکتے ہیں یا وقفے وقفے سے ہو سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر:

• وہ اپنی پیٹھ کو آرک کر رہے ہیں۔
• جھٹکے۔
• تیزی سے پلک جھپکنا۔
• گردن لڑھکنا۔
• پٹھوں میں تنگی محسوس ہوتی ہے۔

3. کھانا کھلانے میں مشکلات:

آپ کا بچہ دودھ پلانے یا کھانے کے دوران اس قسم کی مشکلات دکھا سکتا ہے:

• ہمیشہ روتی رہتی ہے ۔
• فضول باتیں کرنا، چڑچڑا پن دکھانا۔
• یوں محسوس ہوتا ہے کہ گلے میں کوئی رکاوٹ ہے، اور کھانسی ایسی آتی ہے جیسے دودھ میں دم گھٹ رہا ہو۔

کیا ان کے علاوہ اور چیزیں ہو سکتی ہیں؟

ہاں، ان اہم علامات کے علاوہ Sandifer Syndrome کچھ اور مسائل پیدا کر سکتی ہے۔ لیکن یہ سب کے ساتھ نہیں ہوتا۔

• خون کی کمی
• وزن میں کمی - صرف اس وجہ سے کہ آپ دودھ نہیں پی سکتے۔
• سانس لینے کے دوران ایک عجیب آواز (Stridor) اور/یا سینے سے سیٹی کی آواز (گھرگھراہٹ)۔
• ایسی حالت جہاں پیٹ کا اوپری حصہ باہر نکلتا ہے، جسے ہائٹل ہرنیا کہا جاتا ہے۔

ایسا کیوں ہو رہا ہے؟

سینڈیفر سنڈروم کی صحیح وجہ ابھی تک معلوم نہیں ہے ۔ تاہم، ڈاکٹروں کا خیال ہے کہ چھوٹے بچوں میں غذائی نالی اور معدہ کے درمیان تعلق، والو جیسا حصہ، غیر ترقی یافتہ ہے، جس کی وجہ سے پیٹ کے مواد آسانی سے غذائی نالی میں واپس جاسکتے ہیں۔ یہ وہی ہے جو GERD کا سبب بنتا ہے. اس پر مزید تحقیق کی جا رہی ہے۔

لہٰذا، بچہ GERD کی وجہ سے ہونے والے درد اور تکلیف کا جواب ان 'ڈسٹونک حرکات' کے ساتھ دیتا ہے، یعنی پٹھوں کو جھٹکا لگا کر۔ بچہ اچانک اپنے جسم کو ادھر ادھر ہلاتا ہے، اپنی کمر کو جھکاتا ہے، گویا اندر سے آنے والی اس تکلیف سے لڑنا ہے۔

ڈاکٹر سینڈیفر سنڈروم کی درست تشخیص کیسے کرتا ہے؟

اگر آپ کے بچے میں یہ علامات ہیں، تو ڈاکٹر سب سے پہلے آپ سے آپ کے بچے کی علامات (طبی تاریخ) کے بارے میں پوچھے گا اور پھر جسمانی معائنہ کرائے گا ۔

زیادہ تر معاملات میں، کوئی خاص ٹیسٹ کی ضرورت نہیں ہے. تاہم، بعض اوقات ایسی دوسری حالتوں کو مسترد کرنے کے لیے ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں جو ایک جیسی علامات کا سبب بنتے ہیں اور اس بات کی تصدیق کرتے ہیں کہ واقعی سینڈیفر سنڈروم ہی وجہ ہے۔ ان ٹیسٹوں میں شامل ہیں:

• اینڈوسکوپی: اس میں بچے کی غذائی نالی اور پیٹ کے اندر دیکھنے کے لیے چھوٹے کیمرے والی ٹیوب ڈالنا شامل ہے۔
• Esophagram (بیریم نگلنا): اس ٹیسٹ میں، بچے کو پینے کے لیے ایک خاص مائع (بیریم) دیا جاتا ہے، اور غذائی نالی کے نیچے سے گزرتے ہوئے ایکسرے کی تصاویر لی جاتی ہیں۔ یہ غذائی نالی کو عمل میں دیکھنے کی اجازت دیتا ہے۔
• Electroencephalogram (EEG): یہ ٹیسٹ بچے کے دماغ کی برقی سرگرمی کو چیک کرتا ہے۔ اس سے دوسری حالتوں کو مسترد کرنے میں مدد ملتی ہے، جیسے مرگی، جو دورے کا سبب بن سکتی ہیں۔

اس کے علاج کیا ہیں؟ کیا یہ پریشان ہونے والی چیز ہے؟

سب سے پہلے، زیادہ پریشان ہونے کی کوئی بات نہیں ہے ۔ سینڈیفر سنڈروم عام طور پر ایک اچھی طرح سے منظم حالت ہے۔

اس کا علاج کرتے وقت سب سے اہم چیز پیٹ کے تیزاب کو حلق میں آنے سے کنٹرول کرنا ہے، یعنی 'GERD' حالت ۔ ایسا کرنے کے دو اہم طریقے ہیں: خوراک میں تبدیلیاں کرنا اور اگر ضروری ہو تو ادویات کا استعمال۔

1. غذائی تبدیلیاں

یہ پہلا طریقہ ہو سکتا ہے جسے ڈاکٹر آزماتا ہے۔

• اپنے کچھ فارمولے کو گاڑھا کرنا: آپ فارمولے کے ہر اونس میں تقریباً ایک چائے کا چمچ چاول کے اناج کا اضافہ کر کے یا اپنے ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق کوئی اور گاڑھا کرنے والا شامل کر کے اپنے فارمولے کو گاڑھا کر سکتے ہیں۔ اگر آپ دودھ پلا رہے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں کہ یہ کیسے کریں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو یہ بھی بتائے گا کہ کتنا کھانا کھلانا ہے اور کتنی بار۔
• دودھ پلانے کے دوران اور بعد میں بچے کو سیدھا رکھنا: یہ ضروری ہے کہ بچے کو کرسی پر سیدھا رکھا جائے یا کسی نے بچے کو سیدھا پکڑا ہو۔ اس سے کھانے کے واپس آنے کا امکان کم ہو جائے گا۔
• دودھ پلانے کے دوران اور بعد میں بچے کو دھکیلنا: اس سے بچے کو نگلنے والی ہوا خارج ہوتی ہے۔
• کچھ بچوں کو گائے کے دودھ میں موجود پروٹین سے الرجی ہو سکتی ہے۔ یا انہیں کچھ فارمولوں سے الرجی ہو سکتی ہے۔ اس دوران علامات مزید خراب ہو سکتی ہیں۔ اگر ایسا ہے تو، اگر آپ دودھ پلا رہے ہیں تو آپ کو اپنی خوراک کو کنٹرول کرنے کی ضرورت ہو سکتی ہے، یا آپ کے ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ کسی مختلف فارمولے پر جائیں۔

2. ادویات

اگر صرف غذائی تبدیلیاں مدد نہیں کرتی ہیں، تو ڈاکٹر اینٹی ریفلوکس دوائیں تجویز کر سکتا ہے جو گلے میں آنے والے پیٹ کے تیزاب کی مقدار کو کم کرتی ہے۔ مثال کے طور پر:

• پروٹون پمپ روکنے والے
• H2 بلاکرز

اس دوا کو شروع کرنے کے بعد بچے کی علامات بتدریج کم ہوتی جائیں اور وقت گزرنے کے ساتھ ساتھ مکمل طور پر ختم ہو جاتی ہیں۔

اہم: اگر آپ کے بچے کو ہرنیا ہے، اور علامات کو دوائیوں سے کنٹرول نہیں کیا جا سکتا ہے، تو بعض اوقات سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ تاہم، یہ زیادہ تر مقدمات میں ضروری نہیں ہے.

علاج شروع کرنے کے بعد بچہ کتنی جلدی ٹھیک ہو جائے گا؟

علاج شروع ہونے کے بعد، بچے کی علامات میں بتدریج بہتری آنی چاہیے اور بالآخر مکمل طور پر ٹھیک ہو جانا چاہیے ۔ اس میں چند ہفتوں سے لے کر ایک ماہ تک کا وقت لگ سکتا ہے۔ علاج کے دوران، ڈاکٹر بچے کی نگرانی جاری رکھے گا۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ وہ چیک کریں گے کہ بچہ کھانے پینے میں ہونے والی تبدیلیوں پر کیا ردعمل ظاہر کرتا ہے، آیا بچہ صحت مند ہے اور اچھی طرح سے بڑھ رہا ہے۔

کیا اس صورت حال کو ہونے سے روکنے کے لیے ہم کچھ کر سکتے ہیں؟

اگرچہ ہم ان تمام عوامل کو روک نہیں سکتے جو اس حالت میں حصہ ڈالتے ہیں، لیکن ایسی چیزیں ہیں جو ہم Sandifer Syndrome کی ترقی کے خطرے کو کم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں:

• اپنے بچے کو ایک ساتھ دودھ/کھانا کی بڑی مقدار نہ دیں، بلکہ اسے دن بھر میں تھوڑا تھوڑا کرکے کئی بار دیں ۔
• بچے کو دیا جانے والا دودھ/کھانا تھوڑا سا گاڑھا کریں (چاول کا آٹا شامل کرکے)۔
• کھانا کھاتے وقت اپنے بچے کو سیدھی حالت میں رکھیں ۔
• دودھ پلانے کے دوران اور بعد میں چھاتیوں کو اچھی طرح سے کھولیں ۔

اگر آپ کے بچے کو جی ای آر ڈی ہے، تو آپ کے ڈاکٹر کے تجویز کردہ علاج کے منصوبے پر عمل کریں۔ اس سے آپ کے بچے کی علامات کو بہتر بنانے میں مدد ملے گی اور انہیں صحت مند رہنے کے لیے ضروری غذائیت حاصل کرنے میں مدد ملے گی۔

اگر میرے بچے کو سینڈیفر سنڈروم ہے تو مجھے کیا توقع کرنی چاہئے؟

سینڈیفر سنڈروم زیادہ تر عارضی حالت ہے۔ یہ عام طور پر اس وقت خود بخود ختم ہوجاتا ہے جب بچہ تقریباً ایک سال کا ہوتا ہے۔ علاج کے ساتھ، خواہ غذائی تبدیلیوں سے ہو یا ادویات کے ذریعے، علامات کم ہو سکتی ہیں اور حالت تیزی سے بہتر ہو سکتی ہے۔

تاہم، اگر بچے کا علاج نہ کیا جائے اور اسے دودھ پلانے/کھانے میں دشواری کا سامنا کرنا پڑتا ہے، تو یہ غذائیت کی کمی جیسے حالات کا باعث بن سکتا ہے، جس کے پورے بچپن میں دیرپا اثرات مرتب ہو سکتے ہیں۔ تاہم، یہ بہت کم ہے. تو فکر نہ کریں۔

مجھے کس وقت ڈاکٹر سے ملنا چاہئے؟

اگر آپ کے بچے میں ان علامات میں سے کوئی بھی ہے تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنا یقینی بنائیں:

• اگر بچہ دودھ پینے/کھانے سے قاصر ہے، یا اگر وہ جو کھاتا ہے اسے کم رکھنے سے قاصر ہے (اگر اسے قے ہو رہی ہے)۔
• اگر بچے کا وزن کم ہو رہا ہے ۔
• اگر علاج شروع کرنے کے بعد علامات خراب ہو جائیں، یا اگر پٹھوں میں مروڑنا معمول سے زیادہ شدید ہو ۔

ڈاکٹر سے پوچھنے کے لیے کون سے اہم سوالات ہیں؟

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جائیں، تو اس طرح کے سوالات پوچھنا نہ بھولیں:

• مجھے اپنے بچے کو کتنا دودھ/کھانا دینا چاہیے؟ دن میں کتنی بار؟
• چھاتی کے دودھ/فارمولے کو گاڑھا کرنے کے لیے مجھے کس قسم کا گاڑھا کرنے والا استعمال کرنا چاہیے؟
• کیا میرے بچے کو کھانے کی الرجی ہے؟
• اگر آپ کو تیزاب کو کم کرنے والی دوائیں دی جائیں تو کیا کوئی مضر اثرات ہیں؟

آخر میں، مجھے یہ کہنا ہے... (ٹیک ہوم میسج)

جب آپ کا چھوٹا بچہ دودھ پینے کے بعد اپنی گردن موڑتا ہے تو اداس اور خوفزدہ ہونا معمول کی بات ہے۔ اس کے علاوہ، جب آپ کا بچہ صحیح طریقے سے نہیں کھا رہا ہے تو یہ بھی تشویش کی بات ہے، ہے نا؟ لہذا، سب سے اہم بات یہ ہے کہ جیسے ہی آپ کے بچے میں سینڈیفر سنڈروم کی علامات ظاہر ہونے لگیں، ڈاکٹر سے ملیں۔ یہ بچے کو غذائیت کی کمی جیسی چیزوں کی نشوونما سے روک سکتا ہے اور بچے کی تکلیف کو کم کر سکتا ہے۔

یاد رکھیں، یہ حالت عام طور پر اس وقت بہتر ہو جاتی ہے جب آپ کا بچہ تقریباً ایک سال کا ہوتا ہے، یا اس سے بھی پہلے آپ کے ڈاکٹر کے تجویز کردہ علاج سے۔ لہذا، غیر ضروری طور پر گھبرائیں نہیں، اپنے ڈاکٹر سے بات کریں، اور اس کی ہدایات پر احتیاط سے عمل کریں۔ آپ کا بچہ جلد ہی بہتر ہو جائے گا!

سینڈیفر سنڈروم، جی ای آر ڈی، ایسڈ ریفلکس، نوزائیدہ اینٹھن، بچے کی کمر میں آرکنگ، بچوں کو دودھ پلانے میں مشکلات، ڈسٹونک حرکت، سینڈیفر سنڈروم، بچے کو دودھ کی الٹی، پیٹ میں تیزاب کا گلے میں آنا