کیا آپ کے ہاتھ پر ویکسین کا پرانا نشان ہے؟ (چیچک کے ٹیکے کے نشان) آئیے تفصیلات معلوم کرتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی اپنے ہاتھ کے اوپری حصے پر، یا شاید آپ کے والدین یا دادا دادی کے ہاتھ پر ایک چھوٹا سا گول نشان دیکھا ہے؟ زیادہ تر وقت، یہ سطح کے بالکل نیچے جلد میں کھودے ہوئے سوراخ کی طرح لگتا ہے۔ کچھ لوگ اسے "چیچک کا داغ" بھی کہتے ہیں۔ یہ داغ بالکل کیا ہے؟ یہ کیوں بنتا ہے؟ آئیے آج اس پر مزید تفصیل سے بات کرتے ہیں۔

چیچک کی ویکسین کا نشان کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، چیچک کی ویکسین کا نشان ایک چھوٹا سا نشان ہے جو آپ کو گولی لگنے کے بعد آپ کے بازو پر رہ جاتا ہے جو آپ کو چیچک سے بچاتا ہے۔ یہ داغ عام طور پر گول شکل کا ہوتا ہے، لیکن بعض اوقات اس کے کنارے قدرے ناہموار ہو سکتے ہیں۔ یہ ارد گرد کی جلد کے مقابلے میں تھوڑا سا ابھرا ہوا بھی دکھائی دیتا ہے۔

اب دیکھو، کئی قسم کی خصوصی ویکسین ہیں جو اس طرح کے داغ کا سبب بنتی ہیں:

• `ACAM2000™`: یہ وہ ویکسین ہے جو فی الحال صحت کے کارکنان لوگوں کو چیچک سے بچانے کے لیے استعمال کرتے ہیں۔ تاہم، یہ سب کو نہیں دیا جاتا ہے. یہ لیبارٹری کے کارکنوں کو دیا جاتا ہے جو مخصوص قسم کے وائرس کے ساتھ کام کرتے ہیں، اور فوج میں کچھ لوگوں کو۔ کیا آپ جانتے ہیں؟ ویکسینیشن کے پچھلے پروگراموں کی بدولت، چیچک کا سبب بننے والا وائرس اب دنیا سے تقریباً مکمل طور پر ختم ہو چکا ہے۔ اس لیے اب یہ دنیا میں کہیں نہیں پھیلتا۔
• `Dryvax®`: یہ چیچک کی ویکسین ہے جو `ACAM2000™` سے پہلے استعمال کی گئی تھی، اس سے پہلے کہ اسے امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (`US Food and Drug Administration - FDA`) سے منظور کیا گیا ہو۔ یہ ویکسین 1900 کی دہائی کے وسط میں امریکہ میں بہت سے لوگوں کو دی گئی تھی۔ تاہم، 1972 کے بعد اسے معمول کے مطابق دینا بند کر دیا گیا تھا۔ اس کے بعد، `Dryvax®` صرف منتخب گروپوں، جیسے کہ صحت کے کارکنوں اور فوجی اہلکاروں کو دیا جاتا تھا۔ یہ 2008 تک نہیں تھا کہ `Dryvax®` کو مکمل طور پر بند کر دیا گیا تھا اور اس کی بجائے `ACAM2000™` دیا گیا تھا۔

لہذا آپ کے ہاتھ پر داغ ان دو ویکسین میں سے کسی ایک کی وجہ سے ہو سکتا ہے، خاص طور پر اگر آپ کی عمر تھوڑی ہے۔

چیچک کی یہ ویکسین نشان کیوں چھوڑتی ہے؟

اچھا سوال! چیچک کی ویکسین سے نشان چھوڑنے کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ جب آپ کو ویکسین لگائی جاتی ہے تو یہ آپ کی جلد میں ایک چھوٹا سا انفیکشن کا سبب بنتا ہے۔ پریشان نہ ہوں، یہ ایک کنٹرول شدہ، جان بوجھ کر انفیکشن ہے۔ آپ کا جسم انفیکشن سے لڑے گا اور اسے شکست دے گا۔ تاہم، جہاں یہ لڑائی ہوئی تھی، یعنی جہاں انفیکشن اور اس سے منسلک سوزش تھی، ایک چھوٹا سا نشان باقی رہے گا۔

`ACAM2000™` ویکسین (اور پچھلی `Dryvax®` ویکسین) ایک خاص سوئی کے ساتھ دی جاتی ہے جس میں دو حصوں کی نوک ہوتی ہے۔ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا اس سوئی کو انجیکشن کے سیال میں ڈبوتا ہے اور آپ کے اوپری بازو کی جلد کو کئی بار چبھتا ہے۔ یہ، جیسا کہ ذکر کیا گیا ہے، ایک چھوٹا سا ''مقامی انفیکشن'' کا سبب بنتا ہے جو انجیکشن سائٹ تک محدود ہے۔ یہ ویکسین کا ایک عام، متوقع اثر ہے۔ یہ چھوٹا سا انفیکشن آپ کے 'مدافعتی نظام' کو اس بیماری کے خلاف دفاع کے لیے متحرک کرتا ہے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ یہ ویکسین آپ کو چیچک نہیں دے گی۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ یہ ویکسین اس وائرس کا استعمال کرتے ہوئے نہیں بنائی گئی ہے جو چیچک ('ویریولا وائرس') کا سبب بنتا ہے۔ اس کے بجائے، یہ ایک وائرس کا استعمال کرتا ہے جسے 'ویکسینیا وائرس' کہتے ہیں۔ یہ ویکسینیا وائرس ایک وائرس ہے جس کا تعلق چیچک کے وائرس سے ہے۔ لہٰذا جب آپ کا جسم ویکسینیا وائرس کے خلاف قوت مدافعت پیدا کرتا ہے تو یہ چیچک کے وائرس سے لڑنے کے لیے بھی تیار ہوجاتا ہے۔ کیا یہ حیرت انگیز نہیں ہے؟

انجیکشن کے بعد تین سے چار دن کے اندر انجکشن کی جگہ سرخ، سوجن اور خارش ہو جائے گی۔ اسے "ٹیک" کہتے ہیں۔ یہ اس بات کی علامت ہے کہ انجکشن کام کر رہا ہے۔ کچھ دنوں کے بعد، یہ حصہ پیپ سے بھرے چھالے میں بدل جائے گا، جو تقریباً 10 دن کے بعد بڑا ہو جائے گا۔ پھر یہ خشک ہونا شروع ہو جائے گا۔ جیسے جیسے چھالا ٹھیک ہو جائے گا، اس پر ایک خارش بن جائے گی۔ یہ آپ کی جلد کی قدرتی شفا یابی کے عمل کا حصہ ہے۔ یہ خارش انجیکشن کے 14 سے 21 دن کے درمیان گر جائے گی۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں چھوٹا سا داغ رہ جائے گا۔

یہ نشان ایک اچھی علامت ہے کہ ویکسین کامیاب رہی، کہ اس نے آپ کو چیچک کے خلاف قوت مدافعت دی۔ لیکن یاد رکھیں کہ یہ مکمل استثنیٰ زندگی بھر نہیں رہتا۔ تحقیق سے ثابت ہوا ہے کہ ویکسینیشن کے تین سے پانچ سال بعد قوت مدافعت کم ہونا شروع ہو جاتی ہے۔ یہی وجہ ہے کہ کچھ لوگوں (جیسے لیبارٹری کے کارکنوں) کو مکمل تحفظ برقرار رکھنے کے لیے برسوں تک بار بار ویکسین لگوانی پڑتی ہے۔

مجھے چیچک کی ویکسین کا نشان کیوں نہیں ہے؟

اگر آپ نے حال ہی میں چیچک کی ویکسین لی ہے اور آپ پر خارش پیدا نہیں ہوئی ہے، تو یہ ممکن ہے کہ ویکسین بھی "لیے" نہ ہو۔ یعنی ویکسین نے توقع کے مطابق کام نہیں کیا۔ تاہم، صحت کے کارکنان عام طور پر اس کا جلد پتہ لگا لیتے ہیں (اس سے پہلے کہ آپ کو یہ احساس ہو کہ آپ کو خارش نہیں ہے)۔

ڈاکٹر گولی مارنے کے بعد پہلے ہفتے کے اندر "رد عمل" کی علامات کی جانچ کریں گے۔ یعنی، کیا خارش پیدا ہوتی ہے اور کیا آپ کا جسم مناسب طریقے سے جواب دے رہا ہے۔ اگر یہ علامات ظاہر نہیں ہوتے ہیں، تو آپ کو دوبارہ شاٹ لینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو مشورہ دے گا کہ اس وقت آپ کے لیے کیا بہتر ہے۔

ان لوگوں میں نشانات اب بھی موجود ہو سکتے ہیں جنہوں نے برسوں پہلے چیچک کی ویکسین لی تھی۔ بعض اوقات وہ وقت کے ساتھ تھوڑا سا ختم ہو سکتے ہیں۔ کچھ لوگ اگر چاہیں تو داغوں کی ظاہری شکل کو کم کرنے کے لیے ''داغ پر نظر ثانی'' کا علاج بھی کرواتے ہیں۔

کیا Mpox ویکسین داغ کا سبب بنتی ہے؟

یہ آپ کو ملنے والی ویکسین پر منحصر ہے۔ اس کے بارے میں سوچیں، وائرس جو چیچک (`smallpox`) اور ممپس (`mpox`) کا سبب بنتے ہیں، رشتہ داروں کی طرح بہت ملتے جلتے ہیں۔ اسی لیے صحت کے کارکنان لوگوں کو ممپس سے بچانے کے لیے چیچک کی ویکسین استعمال کرنے میں کامیاب رہے ہیں۔

لہٰذا، جو لوگ `ACAM2000™` ویکسین حاصل کرتے ہیں ان میں ایک داغ پیدا ہو جائے گا جیسا کہ ذکر کیا گیا ہے۔ تاہم، ریاستہائے متحدہ جیسے ممالک میں صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکن چیچک سے بچاؤ کے لیے `JYNNEOS®` ویکسین استعمال کرنے کو ترجیح دیتے ہیں کیونکہ اس کے سنگین ضمنی اثرات کا خطرہ کم ہوتا ہے۔

جن لوگوں کو `JYNNEOS®` ویکسین ملتی ہے ان میں دانے پیدا ہوتے ہیں یا نہیں ان کا انحصار انتظامیہ کے طریقہ کار پر ہوتا ہے۔ `JYNNEOS®` ویکسین لگانے کے دو اہم طریقے ہیں:

• انٹراڈرمل ویکسینیشن: یہ عام طور پر آپ کی پیشانی کے اندر دی جاتی ہے۔ ڈاکٹر آپ کی جلد کی اوپری دو تہوں (ایپڈرمس اور ڈرمس) کے درمیان ویکسین لگانے کے لیے ایک چھوٹی سوئی کا استعمال کرتا ہے۔ چونکہ آپ کی جلد میں بہت سے مدافعتی خلیات ہوتے ہیں، یہاں تک کہ ویکسین کی ایک چھوٹی سی خوراک بھی آسانی سے ان خلیات کو متحرک کر سکتی ہے اور آپ کے جسم کو اپنے دفاعی نظام کی تعمیر میں مدد کر سکتی ہے۔ جب چیچک جیسی بیماری کا اچانک پھیلنا شروع ہو جائے تو چھوٹی مقدار میں استعمال کرنے سے زیادہ لوگوں کو ویکسین لگانے میں مدد مل سکتی ہے۔
• Subcutaneous ویکسینیشن: یہ عام طور پر اوپری بازو میں دی جاتی ہے۔ ڈاکٹر آپ کی جلد کی سب سے گہری تہہ (ہائپوڈرمس) میں ویکسین لگانے کے لیے انجکشن کا استعمال کرتا ہے۔

دونوں طریقے محفوظ اور موثر ہیں۔ تاہم، جب 'انٹراڈرمل' طریقہ کے ذریعے ویکسین دی جاتی ہے، تو یہ بعض اوقات جلد میں جلن اور رنگت کا سبب بن سکتی ہے۔ یہ عموماً عارضی ہوتے ہیں۔ تاہم، کچھ لوگ اس ویکسین سے طویل مدتی داغ پیدا کر سکتے ہیں۔ درج ذیل لوگ خاص خطرے میں ہیں:

• وہ لوگ جن کی ماضی سے شدید داغ کی تاریخ ہے۔
• جن لوگوں کو نشانات پیدا ہونے کی تاریخ ہے جنہیں 'Keloid scars' کہتے ہیں۔ یہ ابھرے ہوئے، گھنے داغ ہیں جو جلد کی سطح کے اوپر نمودار ہوتے ہیں۔ وہ سرخ یا گلابی ظاہر ہو سکتے ہیں۔ وہ آپ کی جلد کے رنگ یا گہرے رنگ کے ہو سکتے ہیں۔

سیاہ فام، لاطینی، یا ایشیائی نسل کے لوگ، یعنی سیاہ جلد والے، کیلوڈ کے نشانات پیدا ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔

لہذا، جس کسی کو بھی داغ پڑنے کا خطرہ ہو اسے 'انٹراڈرمل' طریقہ سے ٹیکہ نہیں لگایا جائے گا۔ اس کے بجائے، انہیں 'subcutaneous' طریقہ دیا جائے گا۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو ویکسین دینے سے پہلے آپ سے آپ کی طبی تاریخ (بشمول زخموں کی تاریخ) کے بارے میں بات کرے گا۔ وہ یقینی طور پر وہ طریقہ منتخب کریں گے جو آپ کے لیے بہترین ہو۔

کیا چیچک کے ٹیکے لگنے کا مطلب ہے کہ آپ Mpox سے محفوظ ہیں؟

آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتانے کے لیے بہترین شخص ہے کہ آیا آپ خسرہ یا کسی اور متعدی بیماری سے محفوظ ہیں۔ کیا آپ جانتے ہیں؟ بہت سے عوامل ہیں جو آپ کے تحفظ کی سطح کو متاثر کر سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر:

• آپ کو کونسی ویکسین ملی ہے (جیسے `ACAM2000™` یا `JYNNEOS®`)۔
• آپ نے اسے کب خریدا؟
• وہ مخصوص ویکسین کب تک تحفظ فراہم کرتی ہے؟

آپ کا ڈاکٹر آپ کی ویکسینیشن کی تاریخ اور ویکسین کی پائیداری پر تازہ ترین تحقیق کی بنیاد پر آپ کی قوت مدافعت کا اندازہ لگا سکتا ہے۔

یاد رکھنے کی ایک اور بات یہ ہے کہ صرف اس وجہ سے کہ آپ کے ہاتھ پر چیچک کا نشان ہے، اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو چیچک کے خلاف ویکسین لگائی گئی ہے۔ یہ ممکن ہے کہ کچھ لوگوں، خاص طور پر سری لنکا سے باہر پیدا ہونے والوں کو Bacille Calmette-Guérin (BCG) ویکسین دی گئی ہو، جو تپ دق کے خلاف دی جاتی ہے۔ BCG ویکسین آپ کے ہاتھ پر ایک داغ بھی چھوڑ دیتی ہے، جو چیچک کے ٹیکے کے داغ سے بہت ملتی جلتی ہے۔

تاہم، یہ دو بالکل مختلف ویکسین ہیں، جو دو بالکل مختلف وائرسوں کے خلاف دی گئی ہیں۔ آپ کو چیچک سے صرف اس صورت میں محفوظ رکھا جائے گا جب آپ کو اس کے لیے خاص طور پر ڈیزائن اور منظور شدہ ویکسین مل جائے۔

بہت سے لوگ، جب وہ اپنے چیچک کی ویکسین کے داغ کو دیکھتے ہیں، تو وہ وہی دن یاد کرتے ہیں جب انہیں یہ ویکسین ملی تھی۔ کچھ لوگوں کے لیے، دنیا سے چیچک کے خاتمے کے لیے بڑے پیمانے پر ویکسینیشن پروگرام کے حصے کے طور پر، یہ کئی دہائیوں پہلے ہو سکتا ہے۔ دوسروں کے لیے، یہ ان کی ملازمت کی نوعیت کی وجہ سے، حال ہی میں کچھ حاصل ہوا ہو گا۔

وقت، جگہ یا وجہ سے کوئی فرق نہیں پڑتا، ددورا ایک اچھی علامت ہے کہ آپ کے جسم نے آپ اور دوسروں کی حفاظت کے لیے مدافعتی قوتیں تیار کر لی ہیں۔ اگر آپ کو اپنے ریش کے بارے میں کوئی سوال ہے یا آپ کو کون سی ویکسین لینا چاہئے تو صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے پوچھنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔

یاد رکھنے کے لیے سب سے اہم چیزیں (ٹیک ہوم میسیج)

• چیچک کی ویکسین کا داغ ایک ایسا نشان ہے جو چیچک کی ویکسین حاصل کرنے کے بعد ہاتھ پر رہ جاتا ہے (ACAM2000™ یا پرانا Dryvax®)۔
• یہ خارش اس لیے ہوتی ہے کیونکہ جسم ایک چھوٹے، کنٹرول شدہ انفیکشن کا جواب دے رہا ہے جو ویکسین جلد میں پیدا کرتا ہے۔ یہ اس بات کی علامت ہے کہ ویکسین کامیاب تھی۔
• چیچک کی ویکسین میں چیچک کا وائرس نہیں ہوتا بلکہ اسی طرح کا ویکسینیا وائرس ہوتا ہے۔
• اگر کوئی نشان نہیں ہے تو، ممکن ہے کہ ویکسین "لی گئی" نہ ہو۔ اس بارے میں طبی مشورہ لیں۔
• ایم پی اوکس ویکسین (جیسے JYNNEOS®) سے داغ کا انحصار انتظامیہ کے طریقہ کار (انٹراڈرمل یا ذیلی نیچے) اور انفرادی عوامل پر ہوتا ہے۔
• اگرچہ BCG کا داغ چیچک کے داغ سے ملتا جلتا ہے، لیکن یہ دو مختلف چیزیں ہیں۔ صرف چیچک کے نشان ہونے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ چیچک سے محفوظ ہیں۔
• آپ کا ڈاکٹر آپ کی قوت مدافعت اور ویکسین کے بارے میں سب سے زیادہ جاننے والا بہترین شخص ہے۔

لہذا، میں امید کرتا ہوں کہ اب آپ کو اپنے ہاتھ پر موجود اس چھوٹے سے داغ کے بارے میں اچھی طرح سمجھ آگئی ہوگی۔ یہ صرف ایک نشان نہیں ہے، یہ اس بات کی بھی ایک اچھی مثال ہے کہ سائنس نے ہمیں بیماری سے بچانے میں کس طرح ترقی کی ہے!

چیچک ، ویکسین کا داغ، چیچک کی ویکسین کا داغ، ACAM2000، Dryvax، Mpox، JYNNEOS، استثنیٰ