کیا آپ کو بھی اکثر دورے پڑتے ہیں؟ آئیے اس خطرناک حالت کے بارے میں جانتے ہیں؟ (اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس)

آپ نے ہمارے کچھ دوستوں اور خاندان کے افراد کو لگاتار دورے پڑتے دیکھا ہوگا۔ یا انہیں ہوش میں آنے سے پہلے ایک دورہ پڑ سکتا ہے اور پھر دوسرا دورہ پڑ سکتا ہے۔ یہ ایک سنگین حالت ہے۔ آج ہم اس خطرناک اور ہنگامی طبی حالت کے بارے میں بات کریں گے جسے ''Status Epilepticus'' کہا جاتا ہے۔

Status Epilepticus کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) ایک ایسی حالت ہے جس میں ایک شخص کو مسلسل دورے پڑتے ہیں، یا دوروں کا ایک سلسلہ، ہوش میں آنے یا صحت یاب ہونے کے لیے کافی وقت کے بغیر۔ یہ حالت مرگی والے لوگوں میں زیادہ عام ہے، لیکن مرگی کے بغیر لوگوں کو مختلف قسم کی طبی حالتوں کی وجہ سے اس قسم کے مسلسل دورے پڑ سکتے ہیں۔

یہ جان لیوا طبی ایمرجنسی ہے اور فوری طبی امداد کی ضرورت ہے۔

اگر آپ کو یا آپ کے ساتھ کسی کو دورہ پڑتا ہے جو پانچ منٹ سے زیادہ رہتا ہے، یا اگر آپ کو دوروں کا ایک سلسلہ پڑا ہے اور آپ مکمل ہوش میں نہیں آئے ہیں، تو فوری طور پر 1990 (ایمبولینس) یا اپنے مقامی ایمرجنسی نمبر پر کال کریں۔ یہ بہت اہم ہے، جتنی جلدی آپ علاج کرائیں گے، اتنا ہی اچھا نتیجہ نکلے گا۔

اس صورتحال سے سب سے زیادہ کون متاثر ہوتا ہے؟

کسی کو بھی دورہ پڑ سکتا ہے، اور سٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) اس سے مستثنیٰ نہیں ہے۔ تاہم، کچھ لوگوں کو اس کی ترقی کا امکان زیادہ ہے. ان میں شامل ہیں:

• عمر: ایک سال سے کم عمر کے چھوٹے بچوں اور 60 سال سے زیادہ عمر کے بالغ افراد میں اس حالت کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ تاہم، یہ کسی بھی عمر میں ہوسکتا ہے. عمر کے یہ دو گروپ دیگر طبی حالات کی وجہ سے زیادہ خطرے میں ہیں جو سٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) کا باعث بن سکتے ہیں (اسباب اور علامات دیکھیں)۔
• جنس: مردوں میں اس حالت کی نشوونما کا امکان قدرے زیادہ ہوتا ہے۔
• مرگی کا ہونا: زیادہ تر لوگ جو سٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) پیدا کرتے ہیں انہیں مرگی کا مرض ہوتا ہے۔ یہ پایا گیا ہے کہ 16٪ سے 38٪ چھوٹے بچوں اور 42٪ سے 50٪ بالغوں میں مرگی ہے۔

یہ حالت کتنی عام ہے؟

اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) کوئی عام حالت نہیں ہے، لیکن یہ دماغ کی سب سے عام طبی ہنگامی حالتوں میں سے ایک ہے۔ ماہرین کا اندازہ ہے کہ ہر سال 100,000 افراد میں 7 سے 40 افراد میں یہ حالت پیدا ہوتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ ریاستہائے متحدہ میں، مثال کے طور پر، ہر سال 23,000 اور 131,800 کے درمیان کیسز رپورٹ ہوتے ہیں۔ تمام دوروں میں سے تقریباً 2% سٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) میں بنتے ہیں، اور تقریباً 23% نئے دورے اس حالت میں بنتے ہیں۔

سٹیٹس ایپی لیپٹیکس جسم کو کیسے متاثر کرتا ہے؟

اگرچہ اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) آپ کے دماغ میں شروع ہوتا ہے، لیکن یہ آپ کے پورے جسم کے کئی نظاموں پر خطرناک اثرات مرتب کر سکتا ہے۔ یہیہ سمجھنے کے لیے کہ یہ کیسے ہوتا ہے، اس سے یہ سمجھنے میں مدد ملتی ہے کہ دورہ کیا ہوتا ہے۔

دماغ پر اثر

آپ کے دماغ کے اعصابی خلیے، جنہیں نیوران کہتے ہیں، طویل عرصے تک بے قابو ہو کر فائر نہیں کر سکتے۔ جس طرح ایک الیکٹرانک ڈیوائس اگر بہت زیادہ بجلی کے سامنے آجائے تو وہ جل سکتا ہے، اسی طرح اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) کی بے قابو کنولسیو سرگرمی آپ کے نیوران کو نقصان پہنچا سکتی ہے۔ یہ نقصان اکثر مستقل ہوتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ آپ اپنے دماغ کے ان حصوں کو کنٹرول کرنے کی صلاحیت کھو سکتے ہیں جنہیں نقصان پہنچا تھا۔

جسم کے دوسرے نظاموں پر اثرات

اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) میں، آپ کے پورے جسم کے پٹھے بے قابو، وسیع پیمانے پر حرکت کر سکتے ہیں۔ اس سے آپ کے جسم کا درجہ حرارت بڑھ جاتا ہے اور آپ کے پٹھے تھک جاتے ہیں۔ آپ کا جسم آپ کے خون کے دھارے میں کیمیکل چھوڑ کر معاوضہ دینے کی کوشش کرتا ہے۔ لیکن یہ صرف ایک محدود وقت کے لیے مدد کرتا ہے۔

اگر سٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) طویل عرصے تک رہتا ہے، تو یہ آپ کے جسم میں درج ذیل نظاموں کو متاثر کر سکتا ہے:

• دل: اگر خون میں کیمیائی تبدیلیاں زیادہ دیر تک رہیں تو وہ مددگار ہونے کے بجائے نقصان دہ ثابت ہو سکتی ہیں۔ اس سے دل کی دھڑکنیں بے ترتیب ہو سکتی ہیں یا دل کو بھی نقصان پہنچ سکتا ہے۔ کچھ دورے دل کو سست کرنے کا سبب بن سکتے ہیں (بریڈی کارڈیا) یا یہاں تک کہ مکمل طور پر رکنے (ایسسٹول)۔
• پٹھوں: مسلسل سرگرمی سے پٹھوں کو نقصان پہنچ سکتا ہے، جیسے کہ جب آپ ورزش کے دوران اپنے آپ کو زیادہ محنت کرتے ہیں۔ یہ آپ کے پٹھوں اور دیگر نرم بافتوں کو چوٹ کا باعث بن سکتا ہے۔ شدید حالتوں میں، یہ نقصان آپ کے پٹھوں کے ٹشو کو پھٹنے کا سبب بھی بن سکتا ہے۔
• گردے: خراب پٹھوں کے ٹشو کے ٹوٹنے کی مصنوعات زہریلے ہیں۔ آپ کے گردے ان کی ایک محدود مقدار کو فلٹر کر سکتے ہیں، لیکن اگر یہ مقدار بڑھ جاتی ہے تو، گردے مغلوب ہو سکتے ہیں اور گردے فیل ہو سکتے ہیں۔
• سانس لینا: اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) آپ کی سانس لینے کی صلاحیت میں بھی مداخلت کر سکتا ہے۔ یہ دماغ اور جسم کو آکسیجن کی کمی کا باعث بن سکتا ہے، جو بالآخر موت کا باعث بن سکتا ہے۔ مرگی کا درجہ رکھنے والے لوگ اپنے معدے سے سیال پھیپھڑوں میں بھی داخل کر سکتے ہیں، جو نمونیا اور انفیکشن کا باعث بن سکتا ہے۔
• جسمانی درجہ حرارت میں اضافہ: تیز بخار کی طرح، اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) آپ کے جسم کا درجہ حرارت خطرناک سطح تک بڑھنے کا سبب بن سکتا ہے۔ یہ آپ کے جسم کے تمام نظاموں، خاص طور پر دماغ کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔

علامات کیا ہیں؟

اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) کی علامات کا انحصار دماغ کے اس حصے پر ہوتا ہے جو متاثر ہوتا ہے۔ چونکہ دماغ کے مختلف حصوں میں دورے پڑتے ہیں، اس لیے دورے مختلف قسم کے ہوتے ہیں۔ اس کے مطابق، اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) کی مختلف ذیلی قسمیں ہیں۔ وہ ہیں:

• کنولسیو سٹیٹس ایپی لیپٹیکس `(Convulsive SE)`:یہ جسم کے دونوں اطراف کے بے قابو جھٹکے اور لرزنے کی خصوصیت ہے۔ عام ٹانک-کلونک دورے دورے کی اہم قسم ہیں جو اس حالت کا باعث بن سکتی ہیں۔
• غیر متزلزل حالت ایپی لیپٹیکس `(Nonconvulsive SE)`: اس میں کوئی جھٹکے، تھرتھراہٹ یا پٹھوں کی بے قابو حرکت نہیں ہوتی ہے۔ تاہم، پٹھوں کی کچھ چھوٹی حرکتیں ہوسکتی ہیں۔ مثال کے طور پر، ایک بازو یا چہرے کے کسی حصے کا ایک چھوٹا سا مروڑ، جیسے کہ ایک سست بار بار حرکت۔ یہ `(غیر ممنوع SE)` دوروں کی قسموں کی وجہ سے ہو سکتا ہے جیسے `(غیر حاضری کے دورے)` اور `(فوکل سیزرز)` جو دماغ کے صرف ایک محدود حصے کو متاثر کرتے ہیں۔

اس کی وجوہات کیا ہیں؟

اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) کی واحد وجہ دورہ ہے۔ دو اہم طریقے ہیں جن میں دورہ پڑ سکتا ہے:

• مشتعل دورے: یہ دیگر حالات یا وجوہات کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ مثال کے طور پر، تیز بخار، الکحل یا منشیات کی واپسی، کم بلڈ شوگر، فالج، دماغی رسولی، اور انسیفلائٹس۔ اس قسم میں تمام دوروں کا 25% سے 30% حصہ ہوتا ہے۔ اگر دورہ دماغ کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے ہوتا ہے، تو اسے شدید علامتی دورہ کہا جاتا ہے، اور اس کے مرگی کی حالت میں بڑھنے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔
• بلا اشتعال دورے: یہ دورے کسی بنیادی طبی حالت یا وجہ کی علامت نہیں ہیں۔ یہ اس وقت ہوتے ہیں جب کسی شخص کے دماغ کو آسانی سے خود ہی دورے پڑتے ہیں۔ سر کی چوٹ یا فالج کے سات دنوں کے اندر ہونے والے دورے بھی اسی زمرے میں آتے ہیں۔

دوروں کی مخصوص وجوہات

دورے پڑنے کی بہت سی وجوہات ہیں۔ کچھ عمر کے گروپوں کو مخصوص وجوہات کی بناء پر سٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) پیدا ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ یہ ہیں:

• بخار، خاص طور پر تیز بخار: ان کو ''Febrile seizures'' کہا جاتا ہے اور یہ ایک سال سے کم عمر کے بچوں میں دوروں کی بنیادی وجہ ہیں۔
• اسٹروک، اینیوریزم، اور دماغی ہیمرج: دوران خون کے نظام کے ساتھ کوئی بھی مسئلہ جو دماغ کو نقصان پہنچاتا ہے یا دماغی کام میں مداخلت کرتا ہے، دورے کا سبب بن سکتا ہے۔ فالج اور اس سے متعلقہ مسائل، جیسے اینیوریزم اور دماغی خون بہنا، 60 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں دوروں کی سب سے بڑی وجہ ہیں۔

دیگر وجوہات:

• برین ٹیومر (بشمول کینسر)۔
• دماغ میں آکسیجن کی کمی (دماغی ہائپوکسیا)۔
• سر کی شدید چوٹ ''(شدید ہچکچاہٹ اور تکلیف دہ دماغی چوٹ)''۔
• وہ بیماریاں جو دماغ کو آہستہ آہستہ تباہ کر دیتی ہیں، مثال کے طور پر الزائمر کی بیماری یا فرنٹوٹیمپورل ڈیمنشیا۔
• منشیات اور الکحل (اس میں ادویات، تفریحی ادویات، اور یہاں تک کہ کیفین بھی شامل ہے)۔
• منشیات یا الکحل کے استعمال سے دستبرداری۔
• ایکلیمپسیا ایک دورہ ہے جو حمل کے دوران ہائی بلڈ پریشر کی وجہ سے ہوتا ہے۔
• الیکٹرولائٹ کے مسائل، خاص طور پر hyponatremia، کیلشیم یا میگنیشیم کی کمی۔
• روشن یا چمکتی ہوئی روشنی کی حساسیت۔
• جینیاتی امراض (پیدائش کے وقت والدین سے وراثت میں ملنے والی بیماریاں)۔
• ہارمونل تبدیلیاں (مثال کے طور پر، کیٹامینیئل مرگی، جو ماہواری کے ساتھ لوگوں کو متاثر کرتی ہے، سائیکل کے مخصوص اوقات میں زیادہ دورے پڑ سکتی ہے)۔
• انفیکشن (خاص طور پر وائرس، بیکٹیریا، پرجیویوں، یا فنگی کی وجہ سے ہونے والے انفیکشن، جیسے انسیفلائٹس یا میننجائٹس)۔
• مدافعتی نظام کی بیماریوں کی وجہ سے سوزش (جب آپ کا مدافعتی نظام آپ کے اپنے دماغ پر حملہ کرتا ہے)۔
• میٹابولک مسائل، خاص طور پر ہائی بلڈ شوگر (Hyperglycemia) یا کم بلڈ شوگر (Hypoglycemia)۔
• دماغ کی ساخت کے ساتھ مسائل (خاص طور پر پیدائش کے وقت موجود ہیں).
• سیپسس (خون میں زہر پیدا کرنا)۔
• ٹاکسن اور زہر (جیسے کاربن مونو آکسائیڈ پوائزننگ یا ہیوی میٹل پوائزننگ)۔

Status Epilepticus کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

ایک ڈاکٹر اس شخص کے دورے کی علامات کی بنیاد پر اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) کی ابتدائی تشخیص کر سکتا ہے، دورہ کتنے عرصے تک جاری رہا، اور آیا ایک سے زیادہ دوروں کے درمیان ٹھیک ہونے کے لیے کافی وقت تھا۔ تاہم، یہ جاننا بھی ضروری ہے کہ اس شخص کو دورہ کیوں پڑا جس کی وجہ سے اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) ہوا۔ اس میں عام طور پر کئی طریقے شامل ہوتے ہیں۔

اس حالت کی تشخیص کے لیے کون سے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟

الیکٹرو اینسفیلگرام (EEG) ٹیسٹ کسی بھی دورے کی تشخیص کرنے کا بہترین طریقہ ہے، بشمول اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE)۔ اس ٹیسٹ میں، آپ کی کھوپڑی پر ایک چپچپا، برقی طور پر کنڈکٹیو جیل کے ساتھ لیپت سینسر لگائے جاتے ہیں۔ یہ جیل سینسر کو آپ کے دماغ میں برقی سرگرمی کا پتہ لگانے میں مدد کرتا ہے۔

ڈاکٹر آپ کے دماغی سرگرمی کے نمونوں کو دیکھ کر دورے کی تشخیص کر سکتے ہیں۔ اگر کسی کو دورہ پڑتا ہے جو جاری رہتا ہے، یا اگر اسے لگاتار کئی دورے پڑتے ہیں، تو ڈاکٹر مرگی کی حالت (SE) کی تشخیص کر سکتا ہے۔ ای ای جی کسی ایسے شخص کے لیے بہت اہم ہے جو غیر معدوم حیثیت والے مرگی کے مریض ہیں (نان کنولسیو ایس ای)۔

تاہم، ایک ڈاکٹر کو یہ تعین کرنے کی بھی ضرورت ہوتی ہے کہ آیا اس شخص کے دورے `` اشتعال انگیز ہیں یا ``غیر اشتعال انگیز۔ مثال کے طور پر:

• خون کے ٹیسٹ: یہ بہت سی چیزوں کا پتہ لگاسکتے ہیں، جیسے میٹابولک اور خون کی کیمسٹری میں عدم توازن، مدافعتی نظام کے مسائل، زہریلے مادے اور زہر۔
• سی ٹی اسکین (کمپیوٹرائزڈ ٹوموگرافی - سی ٹی اسکین) ٹیسٹ۔
• ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ - ایم آر آئی) ٹیسٹ۔
• ریڑھ کی ہڈی کا نل/لمبر پنکچر۔

آپ کا ڈاکٹر دوسرے ٹیسٹ بھی تجویز کر سکتا ہے۔ یہ بہت سی چیزوں پر منحصر ہو سکتا ہے، جیسے کہ آیا آپ کو کوئی چوٹ لگی ہے، آپ کی طبی تاریخ، آپ کو دوروں کی قسم، اور بہت کچھ۔ آپ کا ڈاکٹر (یا کوئی ایسا شخص جسے آپ اپنے لیے طبی فیصلے کرنے کا انتخاب کرتے ہیں) آپ کو بتائے گا کہ آپ کے لیے کون سے ٹیسٹ بہترین ہیں، اور کیوں۔

اس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟ کیا اس کا علاج ہو سکتا ہے؟

اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) کا علاج کئی طریقوں کے امتزاج سے کیا جاتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) سنگین یا جان لیوا پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے جو پورے جسم کو متاثر کرتی ہے۔ ان طریقوں میں شامل ہیں:

• دوائیاں۔
• انٹیوبیشن
• بنیادی وجوہات کا علاج (اگر کوئی ہو)۔
• ضمنی علاج۔

جب اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) علاج کا جواب نہیں دیتا ہے، تو اسے ریفریکٹری SE کہا جاتا ہے۔ تاہم، علاج کے اختیارات اب بھی موجود ہیں.

دوائیاں

آپ کے دماغ میں دوروں کی سرگرمی کو روکنے کے لیے دوا اہم ہے۔ دوا دیگر پیچیدگیوں کا بھی علاج کر سکتی ہے، جیسے کہ دل کے تال کے مسائل، جو سٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) کی وجہ سے ہو سکتے ہیں۔

دوروں کو روکنے کے لیے سب سے زیادہ استعمال ہونے والی دوائیں یہ ہیں:

• Benzodiazepines (Benzos): یہ دوائیں آپ کے نیوران کی برقی سرگرمی کو روک کر اور دوروں کو روک کر کام کرتی ہیں۔ وہ عام طور پر انجیکشن کے ذریعے براہ راست آپ کے جسم میں، یا انٹراوینس (IV) لائن کے ذریعے دیے جاتے ہیں۔ وہ ناک کے اسپرے یا جیل کی شکل میں آتے ہیں۔ انہیں منہ سے یا ملاشی سے دیا جا سکتا ہے (جیل زیادہ آسانی سے منہ اور ملاشی کے ٹشوز سے جذب ہو جاتے ہیں)۔ ان میں سے زیادہ تر فرسٹ لائن ادویات ہیں۔ لیکن کچھ استعمال کے لیے مخصوص ہیں جب دوسری دوائیں کام نہیں کرتی ہیں۔
• اینٹی سیزر دوائیں: صرف بینزودیازپائنز ہی تقریباً 50 فیصد وقت کے دورے کو روک سکتی ہیں۔ دیگر 50% معاملات میں، جب ابتدائی دوا ختم ہو جاتی ہے تو دورے دوبارہ شروع ہو جاتے ہیں۔ لہذا، یہ ادویات طویل عرصے تک دوروں کو دوبارہ آنے سے روکنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ اینٹی سیزر ادویات آپ کے دماغ کے کام کرنے کے طریقے کو بھی بدل دیتی ہیں، آپ کے دماغ میں برقی سرگرمی کو کم کرتی ہیں۔ یہ دوائیں IV کے طور پر دی جاتی ہیں۔
• جنرل اینستھیزیا: انتہائی سنگین صورتوں میں، ڈاکٹر کسی کو طبی طور پر حوصلہ افزائی شدہ کوما میں ڈالنے کے لیے اینستھیزیا کا استعمال کرتے ہیں۔ یہ شخص کے دماغ اور جسم کو اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) کی وجہ سے ہونے والے مسلسل نقصان سے بچاتا ہے۔

انٹیوبیشن

انٹیوبیشن ایک شخص کے ونڈ پائپ (برونچی ) میں ایک ٹیوب کی جگہ ہے۔ ٹیوب اس بات کو یقینی بناتی ہے کہ شخص کی ونڈ پائپ کھلی رہے۔ یہ طبی عملے کو دستی ریسیسیٹیشن بیگز یا وینٹی لیٹر کا استعمال کرتے ہوئے آپ کے لیے سانس لینے کی بھی اجازت دیتا ہے۔

بنیادی وجوہات کا علاج

جب کسی کو مشتعل دورہ پڑتا ہے، تو بعض اوقات اس کی بنیادی وجہ کا علاج ہی دورے کو روکنے کے لیے کافی ہوتا ہے۔ مثال کے طور پر، ادویات، زہریلے مادوں، الکحل یا منشیات کے اخراج کی وجہ سے ہونے والے دورے، یا میٹابولک مسائل جیسے کہ سوڈیم یا پوٹاشیم کی زیادہ یا کم سطح۔

وہ علاج جو دوروں کو روکتے ہیں۔

ایک اور طریقہ یہ ہے کہ دوروں کو ہونے سے روکا جائے، اس طرح اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) کو دوبارہ ہونے سے روکا جائے۔ دوروں کو روکنے کے لیے استعمال کیے جانے والے کچھ سب سے عام طریقے (یا کم از کم ان کی شدت یا تعدد کو کم کریں) یہ ہیں:

• دوائیاں۔
• مرگی کی سرجری۔
• خوراک میں تبدیلیاں (خاص طور پر کم یا بغیر کاربوہائیڈریٹ ``کیٹوجینک غذا'')۔
• اعصابی نظام کو متحرک کرنا (جیسے گہری دماغی محرک یا وگس اعصابی محرک)۔

دوسرے علاج

آپ کے مخصوص کیس اور حالات پر منحصر ہے، دیگر علاج اور طریقہ کار دستیاب ہو سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر (یا آپ کے لیے طبی فیصلے کرنے کا مجاز کوئی شخص) آپ کے لیے کون سا علاج بہترین ہے اور اس کی وجہ بتانے کے قابل ہو گا۔

علاج کی پیچیدگیاں یا ضمنی اثرات کیا ہیں؟

پیچیدگیاں یا ضمنی اثرات جو اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) کے علاج سے ہو سکتے ہیں بہت سے عوامل پر منحصر ہیں۔ ان میں شامل ہیں:

• یادداشت کا نقصان۔
• دماغی صحت کے مسائل (جیسے ڈپریشن اور/یا اضطراب)۔
• آپ کو ملنے والا خصوصی سلوک۔
• دورے کی وجہ (اگر ڈاکٹر اسے ڈھونڈ سکتے ہیں)۔
• آپ کی طبی تاریخ اور آپ کے پاس پہلے سے موجود طبی حالات۔

ممکنہ پیچیدگیوں اور مضر اثرات کی وضاحت کرنے کے لیے آپ کا ڈاکٹر بہترین شخص ہے، اور اگر ممکن ہو تو ان کو روکنے یا کم کرنے کے طریقے کے بارے میں آپ کو تجاویز بھی دے سکتا ہے۔

میں اپنا خیال کیسے رکھ سکتا ہوں یا علامات کا انتظام کیسے کرسکتا ہوں؟

اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) ایک جان لیوا طبی ایمرجنسی ہے۔ اس حالت میں مبتلا افراد اپنی دیکھ بھال نہیں کر سکتے اور نہ ہی دورے کو براہ راست روک سکتے ہیں۔ اس کی تشخیص اور علاج کرنے کا واحد محفوظ طریقہ یہ ہے کہ ہنگامی کمرے - یا دیگر ہنگامی طبی سہولت - جس میں ضروری سامان اور سامان موجود ہو۔ ان وجوہات کی بناء پر، یہ حالت ہمیشہ 1990 (ایمرجنسی میڈیکل سروس) یا اپنے مقامی ایمرجنسی نمبر پر کال کرنے اور فوری طبی امداد حاصل کرنے کی ایک وجہ ہے۔

علاج کے بعد صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) سے صحت یابی کا وقت اور اس کا علاج بہت سے عوامل پر منحصر ہے۔ صحت یابی کے وقت کا تعین کرنے والے سب سے اہم عوامل یہ ہیں کہ آپ کی حالت مرگی کی وجہ کیا ہے اور یہ کتنے عرصے سے جاری ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے کیس میں بحالی کے وقت کے بارے میں بتانے کے لیے بہترین شخص ہے۔

سٹیٹس ایپی لیپٹیکس کے خطرے کو کیسے کم کیا جائے؟

دوروں کی بہت سی وجوہات ہیں، جن میں سے اکثر غیر متوقع ہیں۔ لہذا، دوروں اور سٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) کو مکمل طور پر روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے۔ تاہم، آپ کو دورہ پڑنے کے خطرے کو کم کرنے کے طریقے موجود ہیں۔ ایسا کرنے سے دورہ مرگی (SE) میں تبدیل ہونے کا امکان کم ہو جائے گا۔ دورہ پڑنے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے آپ یہاں کچھ چیزیں کر سکتے ہیں:

• بچاؤ کی دوائیں ہاتھ میں رکھیں: ان لوگوں کے لیے جو جانتے ہیں کہ انہیں دوروں کا عارضہ ہے، ہاتھ پر "ریسکیو" دوا رکھنے سے بڑا فرق پڑ سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، benzodiazepines جو ناک کے اسپرے میں آتی ہیں۔ دورہ روکنے کے لیے کوئی آپ کو یہ دے سکتا ہے۔ ایک اور مثال ایک گولی ہے جو منہ میں گھل جاتی ہے۔ دوروں کے سلسلے کو روکنے کے لیے آپ اسے دوروں کے درمیان لے سکتے ہیں۔ اگر کسی اور کو دورہ پڑ رہا ہے، تو دورہ بند ہونے کے بعد انہیں تجویز کردہ گولی دیں۔
• متوازن غذا کھائیں اور صحت مند وزن برقرار رکھیں: آپ کی دوران خون اور دل کی صحت سے متعلق بہت سی بیماریاں، خاص طور پر فالج، آپ کے دماغ کے حصوں کو نقصان پہنچا سکتی ہیں۔ یہ 60 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں دوروں کی ایک بڑی وجہ ہے۔ اپنی خوراک کا انتظام کرنے سے الیکٹرولائٹ کے مسائل (مثال کے طور پر بہت زیادہ یا بہت کم سوڈیم) کی وجہ سے ہونے والے دوروں کو روکنے میں بھی مدد مل سکتی ہے۔ بعض لوگوں کو دوروں سے بچنے کے لیے کم کارب غذا کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ ایک ڈاکٹر ان خوراکوں کے بارے میں آپ کی رہنمائی اور مدد کر سکتا ہے۔
• انفیکشن کا علاج کریں: آنکھ اور کان کے انفیکشن کا علاج کرنا خاص طور پر اہم ہے۔ انفیکشن دماغ میں پھیل سکتے ہیں اور/یا تیز بخار کا سبب بن سکتے ہیں۔ یہ دونوں دوروں کا باعث بن سکتے ہیں۔
• حفاظتی پوشاک پہنیں: سر کی چوٹیں ہچکچاہٹ کی ایک بڑی وجہ ہیں۔ حفاظتی سامان، جیسے ہیلمٹ اور سیٹ بیلٹ، جب بھی ضروری ہو، پہننے سے ان چوٹوں کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے جو ہچکچاہٹ کا باعث بن سکتے ہیں۔
• الکحل، ادویات اور تفریحی ادویات کے غلط استعمال سے پرہیز کریں: ان کا غلط استعمال دورے کا سبب بن سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، اگر آپ ان چیزوں کے عادی ہیں، تب بھی جب آپ ان کا استعمال چھوڑ دیتے ہیں تو آپ کو دورے پڑ سکتے ہیں۔
• اپنی صحت کی حالتوں کا نظم کریں: دائمی حالات کو سنبھالنے سے دوروں کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے، خاص طور پر وہ جو کہ ہائی بلڈ شوگر کی وجہ سے ہوتے ہیں، جیسے ٹائپ 1 ذیابیطس اور ٹائپ 2 ذیابیطس۔ اگر آپ کو مرگی ہے تو دوروں سے بچنے والی دوائیں لینا بھی آپ کی بیماری کے انتظام کا حصہ ہے۔

اگر مجھے مرگی کا درجہ حاصل ہو جائے تو میں کیا توقع کر سکتا ہوں؟

اگر آپ کا سٹیٹس ایپی لیپٹیکس `(SE)` ہے تو آپ ہوش کھو دیتے ہیں کیونکہ دورہ آپ کے دماغ کی سرگرمی کو متاثر کرتا ہے۔ دورے کے دوران، آپ کا دماغ خراب ہو جاتا ہے، جس سے آپ یہ سمجھنے سے قاصر ہو جاتے ہیں کہ کیا ہو رہا ہے یا جان بوجھ کر کچھ بھی کر سکتے ہیں۔ آپ کے جسم پر صحیح اثرات کا انحصار اس دورے کی قسم پر ہوتا ہے جس کی وجہ سے مرگی کا اسٹیٹس `(SE)` ہوتا ہے۔ مرگی کی حیثیت والے لوگ `(SE)` قریبی اشیاء سے گر کر یا ٹکرانے سے بھی خود کو زخمی کر سکتے ہیں۔

سٹیٹس ایپی لیپٹیکس کب تک رہتا ہے؟

اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) کم از کم پانچ منٹ تک رہتا ہے۔ دورہ جتنی دیر تک رہتا ہے، اس کے اپنے طور پر رکنے کا امکان اتنا ہی کم ہوتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ سٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) غالباً اس وقت تک قائم رہے گا جب تک کہ اس حالت کے اثرات کی وجہ سے موت واقع نہ ہو جائے۔

اس صورت حال کا کیا نقطہ نظر ہے؟

اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) ایک طبی ایمرجنسی ہے کیونکہ اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ عام طور پر مہلک ہوتا ہے۔ تاہم، علاج کے اختیارات میں بہت بہتری آئی ہے۔ آج، صرف اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) صرف 0.5% سے 2% معاملات میں مہلک ہے۔

عام طور پر، چھوٹے بچے اور شیرخوار جو بخار کے دوروں سے سٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) تیار کرتے ہیں ان کا نقطہ نظر بہترین ہوتا ہے۔ تاہم، اگر یہ کسی سنگین بیماری جیسے کہ فالج کے ساتھ ہوتا ہے، تو موت کا خطرہ (یا تو سٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) سے یا دیگر بیماریوں سے) بڑھ جاتا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ 60 سال سے زیادہ عمر کے بالغوں میں اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) کی بقا کی شرح کم ہے۔

میں اپنا خیال کیسے رکھ سکتا ہوں؟ (دوروں کو روکنے کے لیے)

اگر آپ کے پاس اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) کی تاریخ ہے، تو دوروں کو روکنا سب سے اہم چیز ہے جو آپ اپنا خیال رکھنے کے لیے کر سکتے ہیں۔ دوروں کو روکنے کے لیے آپ جو سب سے اہم اقدامات اٹھا سکتے ہیں وہ ہیں:

• بچاؤ کی دوائیں اپنے ساتھ رکھیں: اگر آپ کے پاس اپنے ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ ہنگامی ادویات ہیں، تو انہیں ہر وقت اپنے ساتھ رکھیں۔ ان کے بغیر گھر سے نہ نکلیں۔ اپنی حالت اور کسی بھی دوا کی ضرورت یا الرجی کے ساتھ ایک کارڈ رکھیں، یا طبی معلومات کا کڑا پہننے پر غور کریں۔ اگر آپ کو طبی مدد کی ضرورت ہو اور کوئی بھی شخص جو آپ کی حالت کو جانتا ہو آپ کے آس پاس نہ ہو تو یہ فرسٹ ایڈرز کی مدد کے لیے مفید ہو سکتا ہے۔
• اپنی دوائیں تجویز کردہ کے مطابق لیں: اپنی مرگی مخالف دوائیں لینے سے آپ کے دوروں کی تعدد اور شدت کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) کو روکنے کے لیے یہ ضروری ہے۔ یہاں تک کہ اگر آپ بہتر محسوس کرتے ہیں یا طویل عرصے سے آپ کو دورہ نہیں پڑا ہے، آپ کو کبھی بھی اپنی دوائیں لینا بند نہیں کرنا چاہئے۔ آپ کو اپنے ڈاکٹر کے مشورے سے ہی ان کا استعمال بند کرنا چاہیے۔
• اختیارات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں: اگر آپ اپنی دوائیوں کو کم کرنا چاہتے ہیں یا کسی دوسری دوائی پر جانا چاہتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتا سکتا ہے کہ آیا یہ ممکن ہے اور آپ کے اختیارات کیا ہیں۔ اگر اسے روکنا یا تبدیل کرنا ممکن ہے، تو آپ کا ڈاکٹر اسے محفوظ طریقے سے کرنے میں آپ کی مدد کر سکتا ہے۔
• اپنے ڈاکٹر کو باقاعدگی سے دیکھیں: آپ کا ڈاکٹر آپ کو دیکھنے کے لیے ایک شیڈول ترتیب دے گا۔ یہ ملاقاتیں خاص طور پر آپ کی حالت کو سنبھالنے اور صحیح دوا یا علاج تلاش کرنے کے لیے اہم ہیں۔
• علامات کو نظر انداز نہ کریں: آپ کا ڈاکٹر آپ کو انتباہی علامات یا علامات کو پہچاننے میں مدد کرسکتا ہے جو دورے سے پہلے ہوسکتی ہیں۔ اگر آپ کو اپنے دورے سے متعلق علامات یا اپنی دوائیوں کی تاثیر میں کوئی تبدیلی نظر آتی ہے تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کو بتانا چاہیے۔
• دوروں کے محرکات سے بچیں: اگر آپ کے ایسے حالات ہیں جو آپ کے دورے کے خطرے کو بڑھاتے ہیں، جیسے روشن روشنی یا نیند کی کمی، جب بھی ممکن ہو ان چیزوں سے پرہیز کریں۔

مجھے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں کب جانا چاہیے؟

اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس `(SE)` ایک طبی ایمرجنسی ہے۔ اگر آپ کا اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس `(SE)` ہے، تو آپ خود 911 (ایمرجنسی میڈیکل سروس) پر کال نہیں کر سکتے، اس لیے کسی اور کو کروانے سے بڑا فرق پڑ سکتا ہے۔ اگر آپ کے پاس مرگی کی تاریخ ہے اور آپ کو دوبارہ ہونے کا خطرہ ہے، تو یہ آپ کے خاندان، پیاروں، ساتھی کارکنوں اور دوستوں سے بات کرنا مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔ انہیں بتانا کہ مدد کب حاصل کرنی ہے آپ کی زندگی یا کسی اور کی جان بچا سکتی ہے۔

اگر آپ کے ساتھ کسی کو دورہ پڑتا ہے جو پانچ منٹ سے زیادہ رہتا ہے، یا اگر اسے ایک سے زیادہ دورے ہوئے ہیں اور وہ ٹھیک نہیں ہوئے ہیں، تو فوری طور پر 1990 (ایمرجنسی میڈیکل سروس) یا اپنے مقامی ایمرجنسی نمبر پر کال کریں۔ جتنی جلدی کسی کو سٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) کا علاج ملے گا، اچھے نتائج کا امکان اتنا ہی بہتر ہوگا۔

اگر میرے ساتھ کسی کو دورہ پڑتا ہے تو میں کیا کروں؟

اگر آپ کے ساتھ کسی کو دورہ پڑ رہا ہے، تو چند چیزیں ہیں جو آپ دورے کی ابتدائی طبی امداد کے حصے کے طور پر کر سکتے ہیں۔ اگر دورہ پانچ منٹ سے زیادہ رہتا ہے، یا اگر اس شخص کو مکمل طور پر صحت یاب ہونے سے پہلے دوسرا دورہ پڑتا ہے، تو فوری طور پر 1990 (ایمرجنسی) یا اپنے مقامی ایمرجنسی نمبر پر کال کریں۔

یہاں کچھ چیزیں ہیں جو آپ کو کرنا چاہئے اور جب کسی کو دورہ پڑ رہا ہے تو نہیں کرنا چاہئے :

کرنے کی چیزیں:

• چیک کریں کہ آیا وہ سانس لے سکتا ہے: اس کے گلے کے کپڑے ڈھیلے کریں اور یقینی بنائیں کہ وہ سانس لے رہا ہے۔
• خطرناک چیزوں کو اس سے دور رکھیں: اس میں وہ چیزیں شامل ہیں جو ٹوٹ سکتی ہیں یا گر سکتی ہیں اور اسے زخمی کر سکتی ہیں۔ اگر اس نے عینک پہن رکھی ہے تو اسے احتیاط سے ہٹا دیں اور قریب رکھیں۔
• اسے 'ریسکیو پوزیشن' میں تبدیل کریں:اس شخص کو اپنی طرف موڑ دیں۔ یہ پوزیشن ان کے ایئر وے کی حفاظت میں مدد کرتی ہے اور انہیں لعاب یا الٹی جیسے مائعات کو سانس لینے سے روکتی ہے۔ ان کے سر کو ان کی ریڑھ کی ہڈی کے مطابق رکھنے کی کوشش کریں (ان کے پھیلے ہوئے بازو، ایک تکیہ، یا سر کے نیچے کسی دوسری چیز کے ساتھ)، بصورت دیگر ان کی گردن کا زاویہ ان کی ہوا کا راستہ روک سکتا ہے اور سانس لینے میں دشواری کا باعث بن سکتا ہے۔
• دورے کا وقت جتنا ہو سکے قریب سے لگائیں: ڈاکٹر کو یہ بتانا کہ دورہ کب تک جاری رہا بہت اہم معلومات ہو سکتی ہے۔ اس سے یہ تعین کرنے میں بھی مدد مل سکتی ہے کہ آیا ہنگامی طبی امداد کی ضرورت ہے۔
• جب وہ دورے سے صحت یاب ہوں تو ان کے ساتھ رہیں: جن لوگوں کو دورہ پڑا ہے وہ اپنے دورے سے صحت یاب ہوتے ہی اکثر الجھن اور خوفزدہ رہتے ہیں۔ انہیں تسلی دینے اور یقین دلانے میں ان کی مدد کریں۔
• چیک کریں کہ آیا وہ شخص دوبارہ ہوش میں آنے کے بعد ٹھیک ہے: اگر دورے کے بعد انہیں کوئی چوٹ لگی ہے، تو دیکھیں کہ آیا انہیں طبی امداد کی ضرورت ہے۔ اگر اس شخص نے اپنے سر کو مارا ہے، یا اگر سر، گردن یا کمر میں چوٹ لگنے کا خطرہ ہے، تو سب سے محفوظ کام یہ ہے کہ طبی امداد حاصل کریں اور اس بات کو یقینی بنائیں کہ ایسی کوئی شدید چوٹیں نہیں ہیں جو آپ دیکھ نہیں سکتے۔
• مدد طلب کریں اگر وہ شخص 10-15 منٹ کے اندر ٹھیک نہیں ہوتا ہے: اگر وہ شخص دورہ بند ہونے کے بعد 10-15 منٹ سے زیادہ وقت تک ٹھیک نہیں ہوتا ہے، یا اگر وہ غیر ذمہ دار ہیں، تو آپ کو ہنگامی طبی امداد حاصل کرنی چاہیے۔ یہ اس بات کی علامت ہو سکتی ہے کہ دورہ جاری ہے، چاہے جسم حرکت نہ کر رہا ہو۔

نہ کرنے کی چیزیں:

• گھبرائیں نہیں: پرسکون رہیں۔ اگر آپ کے آس پاس کے دوسرے لوگ گھبرا رہے ہیں تو ان سے جتنا ممکن ہو سکون سے بات کریں اور ان کو ہر ممکن حد تک تسلی دینے کی کوشش کریں۔
• کسی ایسے شخص کو نہ روکیں جسے دورہ پڑ رہا ہے: آپ اس شخص کو یا اپنے آپ کو تکلیف پہنچا سکتے ہیں۔
• کسی کو دورہ پڑنے والے کے منہ میں کچھ نہ ڈالیں: دوروں اور مرگی کے بارے میں بہت سی خرافات ہیں۔ ایک افسانہ یہ ہے کہ کسی کے منہ میں بیلٹ یا چمچ جیسی کوئی چیز ڈالنے سے وہ نگلنے یا زبان کاٹنے سے رک جائے گا۔ ایسا مت کرو۔ آپ کو کبھی بھی کسی ایسے شخص کے منہ میں کچھ نہیں ڈالنا چاہئے جس کا دورہ پڑ رہا ہو۔ آپ انہیں یا اپنے آپ کو نقصان پہنچا سکتے ہیں۔

اگر مجھے لگتا ہے کہ مجھے دورہ پڑ رہا ہے تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

بہت سے لوگوں کو انتباہی علامات ہوتے ہیں جب انہیں دورہ پڑنے والا ہوتا ہے۔ اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو دورہ پڑ رہا ہے، تو آپ خود کو تیار کرنے اور بچانے کے لیے یہ چیزیں کر سکتے ہیں:

• اپنے آپ کو ہر ممکن حد تک محفوظ بنائیں: بیٹھیں یا لیٹ جائیں تاکہ آپ گر کر اپنے آپ کو زخمی نہ کریں۔ اگر آپ کوئی ایسا کام کر رہے ہیں جیسے گاڑی چلانا، بھاری مشینری کا استعمال کرنا، یا ہتھیار استعمال کرنا، تو آپ کو بھی اسے کرنا چھوڑ دینا چاہیے۔
• اپنے بھروسے والے کسی کو کال کریں اور مدد طلب کریں: انہیں بتائیں کہ آپ کہاں ہیں اور آپ کو کیسے تلاش کریں۔
• اگر آپ کسی ایسے شخص سے بات نہیں کر سکتے جس کو آپ جانتے ہیں، تو اپنے کسی قریبی کو بتائیں: کسی ذمہ داری یا اتھارٹی کے عہدے پر کسی کو تلاش کریں اور انہیں بتائیں کہ آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو دورہ پڑ رہا ہے۔ مثال کے طور پر، آپ پولیس افسر، ایک سیکورٹی گارڈ، ایک استاد، یا اسٹور کے ملازم کو بتا سکتے ہیں۔

خلاصہ اور ٹیک ہوم پیغام

اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) ایک جان لیوا طبی ایمرجنسی ہے جو اس وقت ہوتی ہے جب دورہ پانچ منٹ سے زیادہ رہتا ہے، یا جب دورے سے مکمل طور پر صحت یاب ہونے کے لیے ناکافی وقت ہوتا ہے۔ دوروں اور اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) کے خطرے میں ہونا، یا کسی عزیز کو طویل دورے کا مشاہدہ کرنا، پریشانی اور خوف کا باعث ہو سکتا ہے۔

تاہم، فوری علاج کے ساتھ، بہت سے لوگ اس حالت سے بچ جاتے ہیں اور صحت یاب ہو جاتے ہیں۔ مسلسل طبی دیکھ بھال، ادویات، اور دیگر علاج کے ساتھ، بہت سے لوگ جو اسٹیٹس ایپی لیپٹیکس (SE) کی تاریخ رکھتے ہیں صحت یاب ہو سکتے ہیں اور اپنی زندگی گزار سکتے ہیں۔

>

یاد رکھیں، اگر کسی کو دورہ پڑتا ہے جو 5 منٹ سے زیادہ رہتا ہے یا دوروں کے درمیان دوبارہ ہوش نہیں آتا ہے، تو فوری طور پر 911 یا ہنگامی طبی سروس پر کال کریں!

` دورے، حالت مرگی، مرگی، دماغ، ہنگامی علاج، علامات، ابتدائی طبی امداد