کیا آپ کے ناخن پر ایک عجیب سی سیاہ لکیر ہے؟ آئیے Subungual Melanoma کے بارے میں مزید جانیں۔

کیا آپ نے کبھی اپنے ناخن یا پیر کے ناخن پر ایک عجیب سی سیاہ یا بھوری لکیر دیکھی ہے؟ ایسا لگتا ہے کہ اسے صرف قلم سے کھینچا گیا تھا۔ بہت سے لوگ سوچتے ہیں کہ یہ صرف ایک زخم یا ایک چھوٹا سا انفیکشن ہے۔ تاہم، یہ اتنا آسان نہیں ہوسکتا ہے جتنا ہم سوچتے ہیں۔ یہ جلد کے کینسر کی ایک قسم ہو سکتی ہے جسے Subungual Melanoma کہتے ہیں، جو ناخنوں کے نیچے بنتا ہے۔ تو آئیے آج اس بارے میں مزید تفصیل سے بات کرتے ہیں، کیونکہ اس سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔

تو، یہ (Subungual Melanoma) کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، Subungual Melanoma جلد کے کینسر کی ایک قسم ہے جو آپ کے ناخنوں کے نیچے نشوونما پاتی ہے ۔ عین مطابق ہونا، یہ ناخن کا کینسر ہے۔ یہ عام طور پر کیل کے ساتھ اوپر سے نیچے تک چلنے والی ایک سیاہ، عمودی لکیر کے طور پر ظاہر ہوتا ہے۔ Subungual Melanoma جلد کے کینسر کی ایک نایاب لیکن انتہائی خطرناک قسم ہے۔ ڈاکٹر اسے ''Acral Lentiginous Melanoma'' کہتے ہیں۔ یہ جلد کے کینسر کی ایک قسم ہے جو زیادہ جارحانہ ہے اور تیزی سے پھیل سکتی ہے۔ جلد کے دیگر کینسر کے برعکس، Subungual Melanoma سورج کی روشنی کی وجہ سے نہیں ہوتا ہے ۔ یہ آپ کے بڑے پیر، بڑے پیر، یا شہادت کی انگلی کے ناخن پر پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہے۔

یہ ناخن کا کینسر اس جگہ پر نشوونما پاتا ہے جہاں کیل بڑھتے ہیں، جسے نیل میٹرکس کہتے ہیں۔ نیل میٹرکس آپ کے کیل بیڈ کا وہ حصہ ہے (کیل کے نیچے گلابی ٹشو) جو جلد کے بالکل نیچے ہوتا ہے۔ اس میں اعصاب، خون کی نالیاں اور لمف نوڈس بھی شامل ہیں۔ جب کہ جلد کے دیگر کینسر جلد کی سطح سے شروع ہوتے ہیں، ناخنوں کا کینسر خاص خلیوں میں شروع ہوتا ہے جسے میلانوسائٹس کہتے ہیں۔ یہ میلانوسائٹس میلانن نامی روغن پیدا کرتے ہیں جو ہماری جلد کو رنگ دیتا ہے۔ جب یہ خلیے کسی وجہ سے متحرک ہو جاتے ہیں تو میلانین کی پیداوار بڑھ جاتی ہے۔ اسے ہائپر پگمنٹیشن کہتے ہیں۔ اسی وقت کیل کے نیچے عمودی لکیریں نظر آنے لگتی ہیں۔

بہت سے لوگوں کا خیال ہے کہ جب ناخن کا رنگ تبدیل ہوتا ہے تو اس کی وجہ یہ ہے کہ پاؤں میں کہیں ٹکر لگی تھی یا کسی انفیکشن کی وجہ سے۔ لہذا، اس کیل کینسر کا اکثر دوسرے کینسر کے مقابلے میں بعد میں پتہ چلتا ہے۔ کیونکہ، لوگ اس کے انتباہی علامات کو نہیں جانتے۔ اس لیے اس کیل کینسر کی علامات کیا ہیں یہ جان کر آپ کو جلد از جلد علاج کروانے میں مدد ملے گی۔ اگر (Subungual Melanoma) کا جلد پتہ چل جائے (یعنی کینسر کے پھیلنے سے پہلے)، صحت یاب ہونے کے امکانات بہت زیادہ ہوتے ہیں ۔

یہ کیسا لگتا ہے؟ خصوصیات کیا ہیں؟

Subungual میلانوما عام طور پر بہت مخصوص نظر آتا ہے۔ کچھ لوگوں کا کہنا ہے کہ ایسا لگتا ہے کہ کسی نے کالے یا بھورے مارکر سے کیل پر لکیر کھینچی ہے۔ یہ ایک تاریک لکیر کی طرح لگتا ہے جو کیل کے نیچے سے اوپر تک چلتی ہے۔ یہ لکیر شروع میں چھوٹی ہو سکتی ہے، لیکن وقت کے ساتھ ساتھ یہ بڑھ کر پورے کیل کو ڈھانپ سکتی ہے اور کٹیکل تک پھیل سکتی ہے۔رنگ کی یہ تبدیلی یکساں نہیں ہے بلکہ سیاہ اور بھورے رنگ کے مختلف شیڈز کی ہو سکتی ہے۔

عام طور پر، ایک رنگ کی لکیر 3 ملی میٹر سے کم چوڑی ہوتی ہے (تقریباً دو پیسوں کی چوڑائی ایک ساتھ دبائی جاتی ہے)، لیکن یہ وقت کے ساتھ ساتھ چوڑی ہو سکتی ہے۔ لکیریں تعداد میں بڑھ سکتی ہیں اور بڑی ہو سکتی ہیں۔ لائن کو چوڑا کرنا اکثر کیل کی بنیاد سے شروع ہوتا ہے۔ بعض صورتوں میں (Subungual Melanoma)، کیل کا رنگ تبدیل نہیں ہوتا ہے۔ اس کے بجائے، ایک چھوٹا، بے ترتیب شکل کا گانٹھ (`nodule`) بن سکتا ہے جو کیل کے اوپر اٹھ سکتا ہے یا دوسرے طریقوں سے کیل کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔

اس کی ترقی کا زیادہ امکان کون ہے؟

کوئی بھی subungual melanoma تیار کر سکتا ہے۔ تاہم، اگر آپ کی عمر 50 سے 70 سال کے درمیان ہے اور آپ کی جلد گہری ہے ، تو آپ کو ناخن کے نیچے اس کینسر کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ یہ افریقی-امریکی، ایشیائی، یا ہسپانوی نسل کے لوگوں میں زیادہ عام ہے۔

یہ حالت کتنی عام ہے؟

سبنگوئل میلانوما ایک بہت ہی نایاب حالت ہے، جو دنیا بھر میں رپورٹ ہونے والے تمام میلانوما کینسروں میں سے 0.7% اور 3.5% کے درمیان ہے۔

ناخن کے کینسر کی علامات کیا ہیں؟

سبنگوئل میلانوما کی اہم علامت ایک بے رنگ لکیر ہے جو کیل پر ظاہر ہوتی ہے ۔ یہ عام طور پر بھورا یا سیاہ رنگ کا ہوتا ہے، اور اوپر سے نیچے تک عمودی طور پر چلتا ہے۔ بعض اوقات، یہ لکیر شکل میں بے ترتیب ہو سکتی ہے اور وقت کے ساتھ ساتھ لمبائی اور چوڑائی میں اضافہ کر سکتی ہے۔

اگر آپ کو Subungual Melanoma ہے، تو آپ کے ناخن اس طرح نظر آسکتے ہیں:

• ناخن ٹوٹ سکتا ہے، ٹوٹ سکتا ہے یا شکل بدل سکتا ہے۔
• روغن بے قاعدہ ہو سکتا ہے (مطلب رنگ یکساں طور پر تقسیم نہیں ہوتا ہے)۔
• سوجن یا سوزش ہو سکتی ہے۔
• کیل بستر سے اٹھا سکتا ہے۔
• زخم، گانٹھ بن سکتی ہے، یا اس سے خون بہنا شروع ہو سکتا ہے۔
• ناخن کے آس پاس کی جلد کا رنگ بدل سکتا ہے (اسے ہچنسن کا نشان کہا جاتا ہے)۔

بعض اوقات، ناخن کے رنگ میں کوئی تبدیلی نہیں ہوتی۔ اس لیے اگر آپ کو اپنے ناخن پر کوئی عجیب یا مختلف چیز نظر آتی ہے تو اس پر توجہ دینا ضروری ہے، خاص طور پر اگر آپ کو یاد نہیں ہے کہ اسے کہیں مارا یا زخمی ہوا ہو۔

Subungual Melanoma آسانی سے ناخن کے انفیکشن یا زخم کے ساتھ الجھ سکتا ہے، لہذا اگر آپ کو اپنے ناخن کے نیچے یا اس پر کوئی عجیب چیز نظر آتی ہے، تو بہتر ہے کہ ڈاکٹر سے مل کر اس کی جانچ کرائیں۔

اگر آپ اپنے ناخنوں میں ان میں سے کوئی تبدیلی محسوس کرتے ہیں تو ڈاکٹر سے ملیں:

• اگر رنگ بدل جائے۔
• اگر شکل بدل جائے۔
• اگر یہ اوپر اٹھانے لگے تو فرار ہونے کے لیے۔
• اگر موٹائی بدل جائے۔
• اگر یہ اچانک سوراخ کی طرح نظر آئے۔

یہ (Subungual Melanoma) کیوں ہوتا ہے؟ اسباب کیا ہیں؟

(Subungual میلانوما) تیار ہوتا ہے۔صحیح وجہ ابھی تک معلوم نہیں ہے۔ طبی ماہرین جانتے ہیں کہ یہ بڑی عمر کے لوگوں میں زیادہ عام ہے جن کی جلد کی رنگت گہری ہوتی ہے۔ میلانوما کی کئی اقسام کے برعکس، یہ سورج کی روشنی کی وجہ سے نہیں ہوتا ہے۔ کیل پر چوٹ یا صدمہ خطرے کا عنصر ہو سکتا ہے۔ جینیاتی عوامل، اس قسم کے کینسر کی خاندانی تاریخ، اور جلد کے تل بھی اس حالت میں حصہ ڈال سکتے ہیں۔

میلانوما کیسے شروع ہوتا ہے؟ یہ کتنی تیزی سے پھیلتا ہے؟

Subungual میلانوما عام طور پر کیل کے نیچے ایک چھوٹے، سیاہ دھبے کے طور پر شروع ہوتا ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ رنگت وسیع اور بے قاعدہ ہو سکتی ہے۔ کیل کو عام طور پر نقصان پہنچا ہے، جیسے کہ ٹوٹنا یا چھیلنا۔ جیسے جیسے کینسر بڑھتا جاتا ہے، اس سے خون بہنا شروع ہو سکتا ہے۔

اس ناخن کے کینسر کی نشوونما میں کئی ماہ لگ سکتے ہیں ۔ یہ راتوں رات نہیں ہوتا۔ آپ اسے دیکھ سکتے ہیں، پھر اسے بھول سکتے ہیں، اور پھر اسے چند ہفتوں بعد دوبارہ دیکھیں گے۔

میں یقینی طور پر کیسے جان سکتا ہوں کہ اگر مجھے (Subungual Melanoma) ہے؟

آپ کا ڈاکٹر اس بات کا تعین کرے گا کہ آیا آپ کے ناخن کا معائنہ کرکے اور آپ کی طبی تاریخ کا جائزہ لے کر آپ کو ذیلی میلانوما ہے۔ وہ دیکھیں گے کہ آیا آپ کے ناخن سبنگوئل میلانوما کی طرح نظر آتے ہیں اور کیا آپ کو اس حالت کے بڑھنے کا خطرہ ہے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ اپنے ناخنوں میں ہونے والی کسی تبدیلی کو نظر انداز نہ کریں۔ اگر آپ کو کوئی شک ہے تو، مشورہ کے لیے ڈاکٹر سے ملنا بہتر ہے۔

اس کی تصدیق کے لیے کس قسم کے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟

صرف اپنی آنکھوں سے اپنے ناخن کو دیکھنے کی حدود ہیں۔ یہ دوسری حالتوں یا چوٹ کے ساتھ الجھ سکتا ہے۔ لہذا، آپ کا ڈاکٹر ``ڈرموسکوپی` (جلد کا معائنہ) یا ``بایپسی`` (زندہ بافتوں کا معائنہ) کر سکتا ہے۔

• ڈرموسکوپی اس وقت ہوتی ہے جب کوئی ڈاکٹر آپ کے ناخن کا ایک خاص خوردبین (جسے ڈرماسکوپ کہا جاتا ہے) سے معائنہ کرتا ہے۔ یہ انہیں علاقے کو مزید تفصیل سے دیکھنے کی اجازت دیتا ہے۔
• بایپسی یقینی طور پر بتا سکتی ہے کہ آیا کینسر ہے۔ اس میں اس علاقے سے ٹشو کا نمونہ لینا اور میلانوما کی جانچ کرنا شامل ہے۔ ڈاکٹر ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا لینے کے لیے ٹیوب نما آلہ استعمال کرتا ہے۔

یہ دیکھنے کے لیے دوسرے ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں کہ آیا کینسر دوسرے علاقوں میں پھیل گیا ہے۔

Subungual Melanoma کے علاج کیا ہیں؟

ماضی میں، سبنگوئل میلانوما کا معیاری علاج متاثرہ انگلی کو کاٹنا تھا (`کاٹنا`)، لیکن اب یہ صرف آخری حربے کے طور پر کیا جاتا ہے۔

سبنگول میلانوما کا بنیادی علاج سرجری ہے ۔ آپ کا ڈاکٹر میلانوما، اور اکثر آپ کے پورے ناخن کو دور کرنے کے لیے سرجری کرے گا۔

کینسر کی دیگر اقسام کی طرح، ناخن کا کینسر دوسرے اعضاء اور بافتوں میں پھیل سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹروہ کچھ ایسا کر سکتے ہیں جسے ''سینٹینل نوڈ بایپسی'' کہا جاتا ہے (یہ لمف نوڈس کو دیکھتا ہے جہاں کینسر کے پھیلنے کا زیادہ امکان ہوتا ہے)۔ وہ کینسر کے دوسرے علاج کی بھی سفارش کر سکتے ہیں، جیسے کہ ''امیونو تھراپی'' یا ''تابکاری تھراپی' '۔ یہ سب آپ کو بہترین نتائج دینے کے لیے کیا جاتا ہے۔

کیا یہ ناخن کا کینسر پھیل سکتا ہے؟

ہاں، (Subungual Melanoma) پھیل سکتا ہے ، خاص طور پر کیل کے ارد گرد کی جلد میں۔ اس لیے اپنے ناخن یا اس کے آس پاس کی جلد میں ہونے والی کسی بھی غیر معمولی تبدیلی سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔ (Subungual Melanoma) کو پھیلنے سے روکنے کا بہترین طریقہ یہ ہے کہ اسے جلد پہچان لیا جائے ۔

اگر آپ کو (Subungual Melanoma) پیدا ہوتا ہے تو علاج کی شرح کیا ہے؟

(Subungual Melanoma) کی بقا کی شرح بہت زیادہ ہوتی ہے اگر اسے جلد پتہ چل جائے ۔ اگر جلد پتہ چل جائے اور فوری علاج کیا جائے تو زندہ رہنے کی شرح تقریباً 95 فیصد ہے۔ تاہم، اگر (Subungual Melanoma) کا دیر سے پتہ چلا اور کینسر پھیل گیا ہے، تو زندہ رہنے کی شرح 15% تک کم ہو سکتی ہے ۔ کیا آپ ابتدائی پتہ لگانے کی قدر دیکھتے ہیں؟

Subungual میلانوما کی نشوونما کے خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

اگرچہ نیل میلانوما کی صحیح وجہ معلوم نہیں ہے، لیکن ڈاکٹروں کا خیال ہے کہ درج ذیل عوامل خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔

• جلد کا سیاہ ہونا۔
• آپ کے خاندان میں سے کسی کو یا آپ کو پہلے میلانوما ہوا ہے۔
• 50 سال سے زیادہ عمر کا ہونا۔

چونکہ subungual melanoma براہ راست سورج کی روشنی یا نقصان دہ مادوں کی نمائش سے نہیں ہوتا ہے، اس لیے اسے روکنا تھوڑا مشکل ہے۔ سب سے بہتر کام جو آپ کر سکتے ہیں وہ یہ ہے کہ آپ اس سے آگاہ رہیں اور باقاعدگی سے اپنے ناخنوں کی رنگت یا غیر معمولی نقصان کی جانچ کریں۔

میں ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھوں؟

اگر آپ میلانوما کے ساتھ تشخیص کرتے ہیں، تو آپ کے پاس بہت سے سوالات ہوسکتے ہیں. یہ عام بات ہے۔ آپ سوالات پوچھ سکتے ہیں جیسے:

• کیا Subungual میلانوما کا علاج کیا جا سکتا ہے؟
• Subungual Melanoma کے دوبارہ ہونے کے کیا امکانات ہیں؟
• کیا مجھے کیموتھراپی یا ریڈی ایشن تھراپی کی ضرورت ہے؟
• کیا میرے خاندان میں میلانوما کا خطرہ ہے؟
• کیا اس کو دوبارہ ہونے سے روکنے کے لیے میں کچھ کر سکتا ہوں؟

subungual melanoma اور subungual hematoma میں کیا فرق ہے؟

ایک subungual hematoma آپ کے ناخن کے نیچے خون کا ایک مجموعہ ہے۔ یہ عام طور پر اس وقت ہوتا ہے جب آپ کو چوٹ لگتی ہے یا آپ تنگ جوتے پہنتے ہیں۔ ایک subungual میلانوما ایک سیاہ لکیر کی طرح لگتا ہے، جبکہ ہیماتوما آپ کے ناخن کے نیچے ایک گہرے زخم یا جگہ کی طرح لگتا ہے۔. جب آپ اپنے ناخن کاٹتے ہیں تو ہیماتوما سے خون بہہ سکتا ہے، یا خون ناخن کے ساتھ آکر چلا سکتا ہے۔ ہیماتوما جلدی ظاہر ہوتا ہے، یا تو چوٹ کے فوراً بعد یا چند گھنٹوں کے اندر۔ میلانوما آہستہ آہستہ تیار ہوتا ہے ۔

تاہم، بعض اوقات یہ ہیماتوما کی طرح نظر آتا ہے۔ اگر آپ کو کوئی شک ہے یا آپ کے ناخن کے نیچے کوئی عجیب چیز نظر آتی ہے تو بہتر ہے کہ ڈاکٹر سے ملیں ۔

تو ہمیں اس سے سب سے اہم چیزیں کون سے یاد رکھنے کی ضرورت ہے؟ (ٹیک ہوم میسج)

Subungual Melanoma کی علامات کو جاننا سب سے بہتر کام ہے جو آپ اس قسم کے جلد کے کینسر کے لیے کر سکتے ہیں۔ اگر آپ کو اپنے ناخن میں سیاہ لکیر یا کوئی اور غیر معمولی تبدیلی نظر آتی ہے تو ڈاکٹر سے ضرور ملیں۔ یاد رکھیں، زیادہ تر لوگ صحت یاب ہو جاتے ہیں اگر میلانوما کا جلد پتہ چل جائے اور علاج کر لیا جائے۔ اگر آپ کو Subungual Melanoma ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے اپنے علاج کے بارے میں بات کریں اور کیا امید رکھیں۔ آپ کے ڈاکٹر اس مشکل وقت میں آپ کی مدد کرنے اور آپ کے خدشات سننے کے لیے موجود ہیں۔ گھبرائیں نہیں، اہم بات یہ ہے کہ مطلع کیا جائے اور صحیح وقت پر کارروائی کی جائے۔

سبنگول میلانوما، کیل کینسر، جلد کا کینسر، کیل کی علامات، میلانوما، کیل کا سیاہ ہونا، کینسر کی علامات