کیا آپ کے جوڑوں میں سے کسی کے قریب آہستہ بڑھنے والا ٹیومر ہے؟ آئیے Tenosynovial Giant Cell Tumor کے بارے میں جانتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی محسوس کیا ہے کہ آپ کے جسم پر ایک چھوٹی سی گانٹھ بڑھ رہی ہے، خاص طور پر کسی جوڑ کے قریب؟ جب آپ اس پر دبائیں گے تو اسے تھوڑا سا تکلیف بھی ہو سکتی ہے۔ جب آپ ایسا کچھ دیکھتے ہیں تو تھوڑا سا خوف محسوس کرنا معمول ہے۔ لیکن تمام گانٹھ کینسر نہیں ہیں۔ آج ہم ایسی ہی ایک گانٹھ کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں جو کینسر نہیں ہوتا لیکن کچھ فکر کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ ایک ایسی حالت ہے جسے ''(Tenosynovial Giant Cell Tumor)'' کہا جاتا ہے۔

یہ کس قسم کی رسولی ہے؟ `(Tenosynovial Giant Cell Tumor)` بس

سیدھے الفاظ میں، ایک Tenosynovial Giant Cell Tumor ایک غیر کینسر والا ٹیومر ہے جو آپ کے جوڑوں کے ارد گرد نرم بافتوں میں تیار ہوتا ہے۔ یہ اکثر سومی ٹیومر کے طور پر کہا جاتا ہے. اس کا مطلب یہ ہے کہ وہ کینسر نہیں ہیں اور کینسر کا سبب نہیں بنتے ہیں۔

یہ ایک نایاب قسم کے ٹیومر سے تعلق رکھتے ہیں جسے ''Giant Cell Tumor'' کہتے ہیں۔ یہ ٹیومر عام طور پر جسم میں ایک جگہ سے دوسری جگہ نہیں پھیلتے۔ تاہم، وہ اس علاقے میں بہت تیزی سے بڑھ سکتے ہیں اور ترقی کر سکتے ہیں جہاں وہ بنتے ہیں۔

اس بات پر منحصر ہے کہ ٹیومر کہاں واقع ہے، اس سے اس علاقے میں جوڑ کو حرکت دینا مشکل ہو سکتا ہے اور درد ہو سکتا ہے۔ بعض اوقات یہ ٹیومر بڑے ہو کر ہڈیوں پر دبا سکتے ہیں، حتیٰ کہ ہڈیوں کے ٹوٹنے کا سبب بھی بن سکتے ہیں۔

اکثر، اس ''Tenosynovial Giant Cell Tumor'' کو ہٹانے کے لیے سرجری کی ضرورت پڑتی ہے۔'' کچھ لوگوں کو ریڈی ایشن تھراپی کی بھی ضرورت پڑسکتی ہے۔

یہ جسم پر کیسے اثر انداز ہوتا ہے ؟

''Tenosynovial Giant Cell Tumor'' کی تین قسمیں ہیں، اس پر منحصر ہے کہ وہ جسم کے مختلف بافتوں میں کیسے بنتے ہیں:

1. سسٹ جو آپ کے جوڑوں کی استر میں بنتے ہیں: یہ پتلی جھلی میں بنتے ہیں جو آپ کے جوڑوں کے اندر کی لکیریں (synovium) بناتی ہیں۔ آپ کے گھٹنوں اور کہنیوں جیسے اندرونی جوڑوں کی طرح۔

2. Tendon Sheath Cysts: Tendons بینڈ نما ڈھانچہ ہیں جو ہمارے پٹھوں کو ہماری ہڈیوں سے جوڑتے ہیں۔ یہ سسٹ ان ٹینڈوں کے ارد گرد حفاظتی میان میں بن سکتے ہیں، جسے ٹینڈن شیتھ کہتے ہیں۔

3. برسل سسٹ: برسے چھوٹے، سیال سے بھرے تھیلے ہیں جو جوڑوں کے قریب واقع ہوتے ہیں، جہاں پٹھے، کنڈرا اور ہڈیاں ملتی ہیں۔ وہ جوڑوں کے لیے کشن اور تحفظ فراہم کرتے ہیں۔ برسا بھی ترقی کر سکتا ہے۔

اگرچہ یہ ''Tenosynovial Giant Cell Tumors'' جسم میں کہیں بھی نشوونما پا سکتے ہیں، لیکن وہ عام طور پر ان میں دیکھے جاتے ہیں:

• انگلیاں یا انگوٹھے
• ٹخنے یا پاؤں
• گھٹنے
• کلائیاں
• کہنیاں

یہ بھی کہا جاتا ہے کہ یہاں تک کہ اگر اس طرح کا ٹیومر ٹھیک ہو جاتا ہے، کچھ لوگوں کو بعد میں اس جوڑ میں ریمیٹائڈ گٹھیا یا اوسٹیو ارتھرائٹس ہونے کا امکان تھوڑا زیادہ ہوتا ہے۔

یہ سب سے زیادہ کس کو ملتا ہے؟ یہ کتنا عام ہے؟

کوئی بھی یہ ''Tenosynovial Giant Cell Tumor'' تیار کر سکتا ہے۔ تاہم، یہ بعض گروہوں میں زیادہ عام ہے:

• مردوں کے مقابلے خواتین میں زیادہ عام ہے۔
• 30 سے ​​50 سال کی عمر میںیہ بالغوں میں عام ہے۔

لیکن پریشان نہ ہوں، یہ ''(Tenosynovial Giant Cell Tumors)'' ایک بہت ہی نایاب حالت ہے۔ دنیا بھر میں، فی ملین 50 سے کم افراد ہر سال یہ حالات پیدا کرتے ہیں۔ لہٰذا یہ کوئی بیماری نہیں ہے جو سب کو متاثر کرتی ہے۔

علامات کیا ہیں؟

اس ٹیومر کی سب سے عام علامات یہ ہیں:

• ایک گانٹھ یا رسولی جو جوڑ سے نکلتی ہے ۔
• جب آپ اس حصے کو حرکت دیتے ہیں تو درد بڑھ جاتا ہے۔
• ایک سوجن۔

مزید برآں، ٹیومر کے قریب جوڑ میں درج ذیل علامات ہو سکتی ہیں۔

• جوڑ کو حرکت دیتے وقت جکڑن، تالا لگنے، یا "کلک" کی آواز کا احساس۔
• جوڑوں کے ارد گرد جلد کو گرم محسوس کرنا۔
• جوڑوں میں سختی ۔
• جوڑ کمزور اور بے جان محسوس ہوتا ہے۔

آپ کو کون سی علامات ملتی ہیں اور وہ کتنی شدید ہیں کئی چیزوں پر منحصر ہے:

• ٹیومر کس قسم کے ٹشو سے بنا ہے۔
• یہ جسم میں کہاں واقع ہے؟
• ٹیومر کتنا بڑا ہے۔

بہت سے لوگوں کو برسوں کی علامات کے بعد صرف یہ پتہ چلتا ہے کہ ان میں Tenosynovial Giant Cell Tumor ہے۔ لہذا اگر آپ کو اپنے جسم میں کوئی نئی تبدیلیاں یا گانٹھیں نظر آئیں تو ڈاکٹر کو بتانا بہتر ہے۔

ٹیومر اس شکل کو کیوں پسند کرتے ہیں؟

ماہرین کو ابھی تک ان ''Tenosynovial Giant Cell Tumors'' کی نشوونما کی کوئی خاص وجہ نہیں ملی ہے۔ تاہم، کچھ مطالعات سے معلوم ہوا ہے کہ یہ ٹیومر پیدا کرنے والے لوگوں کے کروموسوم میں کچھ خاص تبدیلیاں ہوتی ہیں۔

کروموسوم ہمارے خلیات کے وہ حصے ہیں جو ہماری جینیاتی معلومات (DNA) پر مشتمل ہوتے ہیں۔ اگر یہ کروموسوم خراب ہو جائیں تو یہ جسم میں مختلف تبدیلیوں کا باعث بن سکتے ہیں۔ خاص طور پر، فی الحال یہ خیال کیا جاتا ہے کہ یہ رسولیاں ''ٹرانسلوکیشن'' نامی عمل کی وجہ سے تیار ہوتی ہیں، جس میں کروموسوم کے کچھ حصے ٹوٹ کر نئے طریقوں سے دوبارہ جڑ جاتے ہیں۔

آپ اسے کیسے پہچانتے ہیں؟

ایک ڈاکٹر آپ کا معائنہ کر کے، 'جسمانی امتحان' کر کے، اور کچھ 'امیجنگ ٹیسٹ' کر کے اس ''Tenosynovial Giant Cell Tumor'' کی تشخیص کرے گا۔

ٹیومر کہاں ہے اس پر منحصر ہے، آپ اسے اپنی جلد کے نیچے محسوس کر سکتے ہیں۔ ڈاکٹر ٹیومر اور آس پاس کے علاقے کا بغور معائنہ کرے گا۔ اس کے علاوہ، وہ ٹیومر کی تصاویر لینے کے لیے درج ذیل میں سے ایک یا زیادہ ٹیسٹ کریں گے۔

• ایکس رے
• ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ) اسکین
• الٹراساؤنڈ اسکین

ڈاکٹر ٹیومر یا آس پاس کے ٹشو کا ایک چھوٹا نمونہ بھی لے سکتا ہے اور اسے جانچ کے لیے لیبارٹری بھیج سکتا ہے۔ اسے ''بایپسی'' کہا جاتا ہے۔ اس سے یہ تعین کرنے میں مدد مل سکتی ہے کہ یہ کس قسم کا ٹیومر ہے۔

اس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

Tenosynovial جائنٹ سیل ٹیومر کو اکثر جراحی سے ہٹا دیا جاتا ہے۔ آپ کا سرجن ٹیومر کو یا تو کھلی سرجری کے ذریعے یا آرتھروسکوپی نامی طریقہ کار کے ذریعے ہٹا دے گا۔ بعض اوقات ٹیومر کو اس کے ارد گرد متاثرہ ٹشو کے ساتھ ہٹایا جا سکتا ہے۔

آرتھروسکوپی ایک ایسا طریقہ کار ہے جس میں کیمرہ اور روشنی والی ایک لمبی، پتلی ٹیوب (جسے آرتھروسکوپ کہا جاتا ہے) جوڑ کے قریب جلد میں کئی چھوٹے چیرا لگا کر ڈالا جاتا ہے۔ جوائنٹ کے اندر دیکھتے وقت، ٹیومر اور دیگر خراب ٹشو کو ہٹانے کے لیے چھوٹے آلات استعمال کیے جاتے ہیں۔ اس طریقہ کار میں ایک بڑا چیرا شامل نہیں ہے، لہذا شفا یابی جلدی ہوسکتی ہے.

آپ کا سرجن آپ کو بتائے گا کہ آپ کی کس قسم کی سرجری ہوگی اور اس کے بعد کیا توقع کرنی ہے۔ بحالی کا وقت اس پر منحصر ہوگا:

• یہ اس بات پر منحصر تھا کہ جسم پر ٹیومر کہاں واقع ہے۔
• یہ اس پر منحصر ہے کہ یہ کتنا بڑا ہے۔
• اس بات پر منحصر ہے کہ سرجری کے دوران کتنے زیادہ ٹشوز کو ہٹانا تھا۔

کچھ Tenosynovial Giant Cell Tumors کا علاج کیموتھراپی کی کچھ شکلوں سے کیا جا سکتا ہے، جو کہ کینسر کا علاج ہے۔ اگرچہ عام طور پر کیموتھراپی کا استعمال کینسر کے خلیات کو مارنے کے لیے کیا جاتا ہے، لیکن کیموتھراپی کی کچھ قسمیں ان سومی ٹیومر کو بھی نشانہ بنا سکتی ہیں اور مار سکتی ہیں۔

ان `(Tenosynovial Giant Cell Tumors)` کے بارے میں ایک اہم چیز یہ ہے کہ ان میں `(دوبارہ ہونے کی شرح)` زیادہ ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ اگر انہیں سرجری کے ذریعے کامیابی کے ساتھ ہٹا دیا جائے یا `(کیموتھراپی) کے ذریعے تباہ کر دیا جائے تو بھی اس طرح کے ٹیومر کے دوبارہ پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہے۔

بہت شاذ و نادر ہی، اگر ٹیومر نے جوڑ کو شدید نقصان پہنچایا ہو، تو یہ جوڑ کے حصے کو ہٹانا بھی ضروری ہو سکتا ہے، جیسے بازو یا ٹانگ، جس میں جوڑ ہے۔ تاہم، یہ بہت کم ہوتا ہے.

کیا ایسا ہونے سے روکا جا سکتا ہے؟

بدقسمتی سے، آپ کے جسم میں اس ''(Tenosynovial Giant Cell Tumor)'' کی نشوونما کو روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے۔ چونکہ ان تشکیلات کی صحیح وجہ معلوم نہیں ہے، اس لیے یہ پیش گوئی کرنا ناممکن ہے کہ وہ کب، کس میں، یا کیوں ترقی کریں گے۔

اگر آپ کو اس طرح کا ٹیومر ہو تو کیا ہوتا ہے؟

Tenosynovial جائنٹ سیل ٹیومر کو ہٹانے کے بعد، آپ مکمل صحت یاب ہونے کی توقع کر سکتے ہیں۔ ٹیومر کو ہٹانے کے بعد، آپ کو اپنے ڈاکٹر کے ساتھ رابطے میں رہنے اور باقاعدگی سے فالو اپ اپائنٹمنٹ کے لیے جانا ہوگا۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی بحالی کی نگرانی کرے گا اور نئے ٹیومر کی جانچ کرے گا۔ اگر کوئی نیا ٹیومر تیار ہوتا ہے، تو اس کی شناخت اور جلد از جلد علاج کیا جا سکتا ہے۔

اگرچہ یہ کینسر نہیں ہیں اور کینسر کا سبب نہیں بنتے، اس بات کا ایک اچھا موقع ہے کہ آپ کو مزید Tenosynovial Giant Cell Tumors پیدا ہوں گے۔ آدھے سے زیادہ لوگ جن کو یہ حالت ہو چکی ہے وہ دوبارہ یہ ٹیومر تیار کریں گے۔ شاید اسی جگہ جہاں وہ پہلی بار نمودار ہوئے تھے، یا جسم کے دوسرے ٹشوز میں۔ ڈاکٹر اسے تکرار بھی کہہ سکتا ہے۔

کیا میں صحت یاب ہونے تک کام/اسکول نہیں جا سکوں گا؟

Tenosynovial Giant Cell Tumor کو ہٹانے کے بعد، آپ کام یا اسکول جانے کے قابل نہیں ہوسکتے جب تک کہ یہ ٹھیک نہ ہوجائے۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کو کام پر کھڑا ہونا پڑتا ہے، اگر ٹیومر آپ کے ٹخنے میں تھا، یا اگر آپ کمپیوٹر پر ٹائپ کرنے میں بہت زیادہ وقت گزارتے ہیں، اگر آپ کی انگلی کی سرجری ہوتی ہے، تو آپ کو اپنے جسم کو ٹھیک ہونے کے لیے کام یا کلاسوں سے کچھ وقت نکالنا پڑ سکتا ہے۔ اس میں آپ کو کتنا وقت لگے گا اس کا انحصار اس بات پر ہوگا کہ سرجری کہاں کی گئی اور ٹیومر کا سائز۔ آپ کا سرجن آپ کو یہ بتائے گا۔

سرجری کے بعد معمول کی سرگرمیاں یا ورزش دوبارہ شروع کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر یا سرجن سے پوچھنا نہ بھولیں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کو اپنے جسم پر کسی بھی جگہ نئی گانٹھ یا بڑھوتری نظر آتی ہے، خاص طور پر کسی جوڑ کے قریب، اور خاص طور پر اگر یہ تکلیف دہ ہو، تو ڈاکٹر کو ضرور دیکھیں۔ یہاں تک کہ اگر یہ ''Tenosynovial Giant Cell Tumor'' نہیں ہے، جتنی جلدی آپ کسی بھی گانٹھ کے بارے میں ڈاکٹر کو دیکھیں گے، اتنی ہی جلد اس کی شناخت اور علاج کیا جا سکے گا۔

اگر آپ اچانک جوڑ کو منتقل نہیں کر سکتے ہیں، تو یہ ایک ہنگامی صورتحال ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو فوراً ہسپتال جائیں۔

اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے کے لیے اہم سوالات

ایک بار جب آپ جان لیں کہ آپ کو یہ حالت ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے کے لیے کچھ اہم سوالات ہیں:

• مجھے کس قسم کا Tenosynovial Giant Cell Tumor ہے؟
• مجھے کون سے ٹیسٹ کرنے کی ضرورت ہے؟
• کیا مجھے واقعی سرجری کی ضرورت ہے؟
• اس ٹیومر کے دوبارہ بڑھنے کے کیا امکانات ہیں؟

کیا یہ ٹیومر `(گینگلیئن سسٹ) سے مختلف ہیں؟

دونوں ''Tenosynovial Giant Cell Tumors'' اور ''Ganglion Cysts'' دونوں قسم کے ٹیومر ہیں جو جوڑوں میں بنتے ہیں۔

دونوں کے درمیان سب سے بڑا فرق یہ ہے کہ وہ کہاں بنتے ہیں۔ Tenosynovial جائنٹ سیل ٹیومر جوڑ میں یا اس کے آس پاس بنتے ہیں۔ گینگلیون سسٹ سیال سے بھرے سسٹ ہیں جو آپ کی جلد کے نیچے بنتے ہیں۔

یہ دونوں قسم کے ٹیومر کبھی مہلک نہیں ہوتے، یعنی وہ کینسر نہیں ہوتے۔

اگر آپ کو اپنی جلد پر نئی گانٹھیں یا گانٹھیں نظر آتی ہیں، خاص طور پر اگر وہ تکلیف دہ ہوں یا جوڑوں کو حرکت دینا مشکل ہو، تو ڈاکٹر سے ملیں۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں

یہ سچ ہے کہ جب آپ لفظ "ٹیومر" سنتے ہیں تو آپ ڈر جاتے ہیں۔ لیکن "tenosynovial وشال سیل ٹیومر" کبھی کینسر نہیں ہوتے، اور یہ کینسر کا سبب نہیں بنتے۔ زیادہ تر معاملات میں، ان ٹیومر کو ہٹانے کے لیے سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔ اگر ایک "tenosynovial وشال سیل ٹیومر" تیار ہوا ہے، تو اس بات کا امکان ہے کہ مستقبل میں مزید ترقی کرے گی۔

لہذا، اپنے ڈاکٹر سے بات کریں کہ کس چیز کا خیال رکھنا ہے۔ اگر آپ کو کوئی نئی گانٹھ یا بڑھوتری نظر آتی ہے تو فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔ سب سے اہم چیز محفوظ رہنا، صحیح معلومات حاصل کرنا، اور صحیح علاج کروانا ہے۔

` Tenosynovial وشال سیل بحران، جوڑوں کے ٹیومر، ہڈیوں کے ٹیومر، نرم بافتوں کے ٹیومر، جوڑوں کا درد، سرجری، غیر کینسر والے ٹیومر