کیا آپ کے جوڑوں میں بھی اس طرح کی چھوٹی گانٹھیں آتی ہیں؟ (Synovial Osteochondromatosis) آئیے اس کے بارے میں سیکھتے ہیں!

کیا آپ کے گھٹنے یا کندھے میں ہڈیوں کی طرح کے چھوٹے دھبے ہیں، جس سے درد اور سوجن ہوتی ہے؟ یا جوڑ کو موڑنا یا سیدھا کرنا مشکل ہے؟ آپ Synovial Osteochondromatosis نامی حالت سے بھی متاثر ہو سکتے ہیں۔ یہ تھوڑا سا لمبا نام ہے، تو یہ کہنا مشکل ہے، ٹھیک ہے؟ لیکن پریشان نہ ہوں، آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

Synovial Osteochondromatosis کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، یہ ایک ایسی حالت ہے جس میں ہمارے جوڑوں کے اندر چھوٹی، غیر کینسر والی گانٹھیں (جیسے گانٹھ) پتلی جھلی میں بنتی ہیں جسے سائنویم کہتے ہیں (وہ جھلی جو جوڑوں کو لائن کرتی ہے) ۔ یہ گانٹھ کارٹلیج سے بنی ہیں۔ ان کا سائز چاول کے ایک دانے سے لے کر سنگ مرمر جتنا بڑا ہو سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، یہ سب سے زیادہ ہمارے گھٹنوں، کندھوں، کہنیوں اور کولہے کے جوڑوں میں دیکھے جاتے ہیں۔ شاذ و نادر ہی، یہ حالت ٹخنوں، کلائی اور جبڑے جیسے چھوٹے جوڑوں کو بھی متاثر کر سکتی ہے۔

جب یہ گانٹھیں جوڑوں کے اندر آزادانہ طور پر تیرتی ہیں، تو یہ جوڑوں کی حرکت میں مداخلت کر سکتے ہیں، درد کا باعث بن سکتے ہیں، اور یہاں تک کہ جوڑوں کو نقصان پہنچا سکتے ہیں، جس سے جوڑوں کی تنزلی کی بیماری ہو سکتی ہے جسے اوسٹیو ارتھرائٹس کہتے ہیں۔ اگر آپ کو پہلے ہی گٹھیا ہے تو یہ حالت اسے مزید خراب کر سکتی ہے۔

ان الفاظ کا اصل مطلب کیا ہے؟

چونکہ اس بیماری کا نام تھوڑا پیچیدہ ہے، اس لیے اگر ہم اسے اس کے انفرادی الفاظ میں توڑ دیں تو ہم اس کے بارے میں بہتر سمجھ حاصل کر سکتے ہیں۔

• Synovial: اس سے مراد وہ جھلی ہے جسے Synovium کہتے ہیں۔ یہ وہی ہے جو ہمارے جوڑوں کی لکیریں ہیں۔ یہ جھلی ایک چکنا کرنے والا مادہ پیدا کرتی ہے جسے سائنوئیل فلوئڈ کہتے ہیں۔ یہ سیال ہے جو ہمارے جوڑوں کو آسانی سے حرکت کرنے دیتا ہے، جیسے کسی مشین میں تیل۔ ہمارے جوڑ، ہڈیاں، اور یہ synovial جھلی سب کا تعلق ہمارے musculoskeletal نظام سے ہے۔
• کونڈرو یا کونڈرل: اس سے مراد کارٹلیج ہے۔ کارٹلیج ایک نرم ٹشو ہے جو ہمارے جوڑوں کے اندر پایا جاتا ہے جو ہڈیوں کو ایک دوسرے سے رگڑنے سے روکتا ہے۔ یہ ایک کشن کی طرح ہے۔
• میٹوسس یا مائٹوسس: اس سے مراد سیلولر تبدیلیاں ہیں جو ٹشو کے اندر ہوتی ہیں۔ یعنی خلیوں کی غیر معمولی نشوونما۔

لہذا، جب ان الفاظ کو ملایا جاتا ہے، تو نام "synovial osteochondromatosis" بنتا ہے۔ "اوسٹیو" حصہ کا مطلب ہڈی ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ بعض اوقات یہ کارٹلیج نوڈول سخت ہو جاتے ہیں اور ہڈی کی طرح ہو جاتے ہیں۔ اسے ossification کہتے ہیں۔

کیا اس شرط کے اور نام ہیں؟

ہاں، بعض اوقات ڈاکٹر اس حالت کو بیان کرنے کے لیے دوسرے نام استعمال کرتے ہیں۔ آپ یہ نام بھی سن سکتے ہیں:

• ریچل سنڈروم:اس حالت کو سب سے پہلے جرمن سرجن فریڈرک ریچل نے 1900 میں بیان کیا تھا۔
• Reichel-Jones-Henderson syndrome: 1900 کی دہائی کے اوائل میں، امریکی آرتھوپیڈک سرجن ہیو جونز اور میلون ہینڈرسن نے مزید مطالعہ کیا اور ڈاکٹر ریچل کے ذریعے شناخت کی گئی اس حالت کے بارے میں طبی سمجھ کو بہتر کیا۔
• Synovial chondroma: طبی اصطلاح "-oma" ٹیومر کے لیے استعمال ہوتی ہے، چاہے وہ مہلک ہوں یا نہ ہوں۔
• Synovial osteochondromatosis: "Osteo" کا مطلب ہڈی ہے۔ اس صورت میں ٹیومر ہڈی کی طرح سخت ہو جاتا ہے۔

کون سب سے زیادہ عام طور پر synovial osteochondromatosis سے متاثر ہوتا ہے؟ یہ کتنا عام ہے؟

یہ ایک بہت ہی نایاب حالت ہے۔ یہ ایک ملین میں سے صرف ایک کو متاثر کرتا ہے۔ یہ 30 سے ​​50 سال کی عمر کے مردوں میں سب سے زیادہ عام ہے۔

کیا اس حالت کی کوئی قسمیں ہیں؟

جی ہاں، بنیادی طور پر دو قسمیں ہیں:

1. پرائمری سائینووئل کونڈرومیٹوسس: اس حالت کی صحیح وجہ معلوم نہیں ہے۔ یہ اوسٹیو ارتھرائٹس کا باعث بن سکتا ہے۔

2. سیکنڈری سائینووئل کونڈرومیٹوسس: یہ سب سے عام قسم ہے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے اگر آپ کو پہلے سے جوڑوں کی بیماری ہو جیسے گٹھیا، اوسٹیونکروسس (خون کی فراہمی کی کمی کی وجہ سے ہڈی کی موت) ، یا آسٹیوکونڈرائٹس ڈسیکنس (کارٹلیج اور بنیادی ہڈی کا گلنا) ۔

یہ گانٹھیں کیسے بنتی ہیں؟ وجہ کیا ہے؟

Synovial osteochondromatosis والے شخص میں Synovium کی غیر معمولی نشوونما ہوتی ہے ، جو کہ ایک جھلی ہے جو کارٹلیج بناتی ہے جسے nodules کہتے ہیں ۔ کچھ لوگ مختلف سائز کے بہت سے نوڈول تیار کر سکتے ہیں۔

یہ گانٹھ synovium سے ٹوٹ جاتی ہیں اور جوڑوں کے اندر synovial سیال میں تیرتی ہیں۔ پھر وہ کیلکیفائی کرتے ہیں ، جس کا مطلب ہے کہ وہ چاک کی طرح سخت ہو جاتے ہیں۔ بعض اوقات یہ گانٹھیں دھندلا بھی جاتی ہیں۔ جب یہ سخت گانٹھ جوڑ کے اندر گھومتے ہیں، تو وہ کارٹلیج کو نقصان پہنچاتے ہیں جو جوڑوں کی حفاظت کرتا ہے۔ جب یہ کارٹلیج ختم ہو جاتی ہے تو جوڑوں کی سطح بے نقاب ہو جاتی ہے، جس سے دردناک اوسٹیو ارتھرائٹس ہوتا ہے۔ اگر آپ کے پاس ثانوی قسم ہے تو، پہلے سے موجود جوائنٹ کو پہنچنے والا نقصان بدتر ہو سکتا ہے۔

اس کی علامات کیا ہیں؟

Synovial osteochondromatosis کی علامات اکثر اوسٹیو ارتھرائٹس سے ملتی جلتی ہیں۔ اہم علامات جوڑوں کا درد اور سوجن ہیں۔ جب آپ جوڑوں کو حرکت دیتے ہیں تو یہ درد بڑھ سکتا ہے۔

اس کے علاوہ، آپ چیزوں کا تجربہ کر سکتے ہیں جیسے:

• آپ کو جلد کے نیچے گانٹھ (گنڈول) محسوس ہو سکتے ہیں۔
• متاثرہ جوڑ کی حرکت کی حد میں کمی (صحیح طریقے سے موڑنے یا سیدھا کرنے میں ناکامی)۔
• جوڑوں کے اندر سیال جمع ہونا (ورم)
• جوڑ کو حرکت دیتے وقت "کڑکتی" آواز یا جکڑن کا احساس (کریپٹس) ۔
• جوڑ سوجن اور چھونے میں تکلیف دہ ہیں۔

علامات سب سے زیادہ کہاں محسوس ہوتی ہیں؟

جسم کے متاثرہ حصے پر منحصر ہے، آپ کو درج ذیل علاقوں میں درد ہو سکتا ہے۔

• ٹخنوں کا درد
• کہنی کا درد
• کولہے کے جوڑوں کا درد
• جبڑے کے جوڑوں کا درد
• گھٹنے کا درد (یہ سب سے عام ہے)
• کندھے کا درد
• کلائی میں درد

اس بیماری کی درست تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟ (تشخیص)

اس حالت کی تشخیص اور علاج کرنے کے لیے، آپ کو آرتھوپیڈسٹ سے ملنے کی ضرورت ہوگی۔ وہ یا وہ ایک ڈاکٹر ہے جو ہڈیوں، جوڑوں اور پٹھوں سے متعلق مسائل میں مہارت رکھتا ہے۔ ڈاکٹر آپ کا معائنہ کرے گا اور آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا۔

ان ڈھیلے گانٹھوں کا عام طور پر ایکسرے سے پتہ لگایا جا سکتا ہے۔ تاہم، ایکس رے پر بہت چھوٹی گانٹھیں نظر نہیں آسکتی ہیں۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، آپ سے جوڑ کی واضح تصویر حاصل کرنے کے لیے CT اسکین یا MRI اسکین کرنے کو کہا جا سکتا ہے۔

یہ اسکین بیماری کی تشخیص میں بہت مددگار ثابت ہوتے ہیں۔ وہ اوسٹیو ارتھرائٹس کی علامات اور جوڑوں میں سیال جمع ہونے کی بھی جانچ کر سکتے ہیں۔

سرجری کے بغیر کیا علاج کیا جا سکتا ہے؟

اگر آپ کو ثانوی سائنووئل کونڈرومیٹوسس ہے تو، آپ کا ڈاکٹر تجویز کر سکتا ہے کہ آپ کوئی بڑا علاج شروع کرنے سے پہلے کچھ دیر انتظار کریں۔ غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں (NSAIDs) اور درد کش ادویات علامات کو کنٹرول کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ اس دوران، آپ کو جوڑوں کی حالت کی نگرانی کے لیے باقاعدہ اسکین کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ تاہم، اگر جوڑ کو شدید نقصان پہنچا ہے، تو سرجری ضروری ہو سکتی ہے۔

کون سے جراحی علاج دستیاب ہیں؟

سرجری میں گانٹھ کو ہٹانا اور کچھ حصہ یا تمام متاثرہ سائنوئیم کو ہٹانا شامل ہے (اسے سائنویکٹومی کہا جاتا ہے)۔ سرجری کے بعد، آپ کو تحریک دوبارہ حاصل کرنے اور جوڑوں کو مضبوط کرنے کے لیے جسمانی تھراپی کی ضرورت ہوگی۔

یہ سرجری اکثر آرتھروسکوپک طریقہ کار کے طور پر کی جاتی ہے۔ آرتھروسکوپی ایک ایسا طریقہ کار ہے جس میں چند چھوٹے چیروں کے ذریعے کیمرہ اور چھوٹے آلات داخل کرنا شامل ہے۔ یہ کم تکلیف دہ ہے اور روایتی اوپن سرجری کے مقابلے میں کم داغ چھوڑتا ہے۔ مسئلہ کی جگہ پر منحصر ہے، آرتھروسکوپک سرجری گھٹنے، کندھے، یا دوسرے جوڑوں پر کی جا سکتی ہے۔

آرتھروسکوپک سرجری کے دوران، ڈاکٹر کرے گا:

1. جلد میں کئی چھوٹے چیرے بنائے جاتے ہیں۔

2. ایک کٹ کے ساتھ ایک چھوٹا کیمرہ ڈیوائسآرتھروسکوپ ڈالا جاتا ہے۔

3. جراحی کے آلات دوسرے چیرا کے ذریعے داخل کیے جاتے ہیں۔

4. گانٹھوں کی سرجری اور ہٹانے کا عمل ویڈیو اسکرین دیکھتے ہوئے کیا جاتا ہے۔

5۔ کیمرہ اور سامان ہٹا دیں۔

6. چیرا یا تو تحلیل ہونے والے ٹانکے یا پٹی سے بند کیا جاتا ہے۔

اس حالت سے کیا پیچیدگیاں پیدا ہوسکتی ہیں؟

یہ حالت مشترکہ نقصان کا خطرہ بڑھاتا ہے. بہت شاذ و نادر ہی، ایک آزاد فلوٹنگ گانٹھ بہت بڑی ہو سکتی ہے۔ اس کے بعد یہ پوری مشترکہ جگہ پر قبضہ کر سکتا ہے یا آس پاس کے بافتوں میں پھیل سکتا ہے۔ ایسی صورتوں میں جوڑ بگڑا ہوا دکھائی دے سکتا ہے اور جوڑ مکمل طور پر ناقابل استعمال ہو سکتا ہے۔

کیا synovial osteochondromatosis کو روکا جا سکتا ہے؟

درحقیقت، ماہرین ابھی تک یہ نہیں جانتے کہ یہ حالت کچھ لوگوں میں کیوں ہوتی ہے۔ لہذا، اس کو ترقی سے روکنے کے لیے آپ کچھ بھی مخصوص نہیں کر سکتے۔

اس حالت کے ساتھ کسی کے لئے نقطہ نظر کیا ہے؟ (آؤٹ لک)

تقریباً چار میں سے ایک شخص (25%) جن کی سرجری ہوتی ہے ان گانٹھوں کو دوبارہ پیدا کرے گا۔ لہذا، آپ کا ڈاکٹر یہ چیک کرنے کے لیے باقاعدگی سے اسکین کرے گا کہ کیا جوڑوں کو دوبارہ یہ حالت ہو رہی ہے۔

اس کے علاوہ، یہ حالت مشترکہ نقصان اور گٹھیا کے خطرے کو بڑھاتا ہے. آپ کا ڈاکٹر اس کے لیے بھی آپ کو چیک کرتا رہے گا۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کو ان علامات میں سے کوئی بھی ہے تو، فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں:

• اگر ایک جوڑ مناسب طریقے سے جھکا یا بڑھایا نہیں جا سکتا (اگر حرکت کی حد محدود ہے)۔
• اگر جوڑوں میں شدید درد اور سوجن ہو۔
• اگر آپ اپنے جوڑوں سے غیر معمولی "کلک" کی آواز سنتے ہیں، یا اگر آپ کو لگتا ہے کہ وہ پھنس گئے ہیں۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کیا پوچھنا چاہئے؟

آپ ڈاکٹر سے سوالات پوچھ سکتے ہیں جیسے:

• میں نے یہ synovial osteochondromatosis کیوں تیار کیا؟
• میرے لیے بہترین علاج کیا ہے؟
• کیا مجھے واقعی سرجری کی ضرورت ہے؟
• کیا مجھے اوسٹیو ارتھرائٹس ہے؟ یا، میں اسے ترقی سے روکنے کے لیے کیا کر سکتا ہوں؟
• مجھے یہ دیکھنے کے لیے کن علامات پر توجہ دینی چاہیے کہ آیا سسٹ واپس آ رہے ہیں یا دیگر پیچیدگیاں پیدا ہو رہی ہیں؟

کیا synovial osteochondromatosis کینسر بن سکتا ہے؟

اس طرح کے سومی ہڈیوں کے ٹیومر کا کینسر بننا بہت کم ہوتا ہے ۔ تاہم، ایسے کئی معاملات ہوئے ہیں جہاں یہ حالت ہڈیوں کے کینسر کی ایک قسم کی شکل اختیار کر چکی ہے جسے کونڈروسارکوما کہتے ہیں۔

اگر آپ کو گٹھیا یا ہڈیوں کی کوئی اور بیماری ہے تو آپ کو سائنووئیل آسٹیوکونڈرومیٹوسس ہونے کا خطرہ ہو سکتا ہے۔ بعض اوقات، یہ حالت بغیر کسی ظاہری وجہ کے ہوتی ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، آپ کو دردناک اوسٹیو ارتھرائٹس ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ وجہ کچھ بھی ہو، بہت سے لوگ جو ان گانٹھوں کو تیار کرتے ہیں انہیں ہٹانے کے لیے سرجری کی ضرورت ہوگی۔ آپ اپنے ڈاکٹر سے علاج کے ان اختیارات کے بارے میں بات کر سکتے ہیں جو آپ کے لیے صحیح ہیں۔ سرجری کے بعد، آپ کا ڈاکٹر یہ دیکھنے کے لیے آپ کے جوڑوں کی نگرانی کرے گا کہ آیا گانٹھیں واپس آتی ہیں یا جوڑوں کو کوئی نقصان پہنچا ہے۔

یاد رکھنے کے لیے سب سے اہم چیزیں (ٹیک ہوم میسیج)

• Synovial osteochondromatosis ایک غیر کینسر والی گانٹھ ہے جو جوڑوں کو ڈھانپنے والی جھلی میں بنتی ہے۔
• اس سے جوڑوں کا درد، سوجن اور حرکت میں دشواری جیسی علامات پیدا ہو سکتی ہیں۔
• گھٹنے، کندھے، کہنی اور کولہے جیسے جوڑ سب سے زیادہ متاثر ہوتے ہیں۔
• اس بیماری کی تشخیص ایکس رے، سی ٹی اسکین اور ایم آر آئی جیسے ٹیسٹوں کے ذریعے کی جا سکتی ہے۔
• اکثر، آرتھروسکوپک سرجری گانٹھ اور متاثرہ جھلی کو ہٹا دیتی ہے۔
• چونکہ کچھ لوگوں کو گانٹھ کے دوبارہ ہونے کا خطرہ ہوتا ہے، اس لیے طبی مشورے پر عمل کرنا اور باقاعدگی سے چیک اپ کروانا ضروری ہے۔
• اگر آپ کے جوڑوں سے متعلق کوئی غیر معمولی علامات ہیں تو فوری طور پر طبی مشورہ لیں۔ جتنی جلدی آپ اسے پکڑیں ​​گے، اس کا علاج کرنا اتنا ہی آسان ہوگا!

Synovial Osteochondromatosis، جوڑوں کا درد، جوڑوں کے نوڈولس، کارٹلیج، Osteoarthritis، Arthroscopy، Synovial Osteochondromatosis، جوڑوں کا درد، جوڑوں کا درد، کارٹلیج، Osteoarthritis، Arthroscopy