آپ سوچ رہے ہوں گے کہ فالج کتنا سنگین ہے۔ اس کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ ہماری گردن کے دونوں طرف کی سب سے اہم شریان (کیروٹائڈ آرٹری) جو دماغ تک خون لے جاتی ہے چربی کے ذخائر سے بند ہو جاتی ہے۔ یہ پانی کے پائپ کے اندر زنگ لگنے اور اسے آہستہ آہستہ بند کرنے کی طرح ہے۔ لیکن پریشان نہ ہوں، اب اس کے لیے بہت جدید اور آسان علاج موجود ہیں۔ آج ہم اسی کے بارے میں بات کر رہے ہیں۔
یہ نام نہاد TFCAS علاج کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، ٹرانسفیمورل کیروٹائڈ آرٹری اسٹینٹنگ (ٹی ایف سی اے ایس) ایک کم سے کم حملہ آور طریقہ کار ہے جو گردن میں بند کیروٹڈ شریان کو دوبارہ کھولنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ اس میں مسدود شریان میں ایک بہت ہی چھوٹی جالی نما ٹیوب ڈالنا شامل ہے، جسے سٹینٹ کہا جاتا ہے، اسے دوبارہ چوڑا کرنے کے لیے۔
اس کے بارے میں سوچیں، ہماری گردن کے دونوں طرف کیروٹیڈ شریانیں دو اہم شریانیں ہیں جو ہمارے دماغ، چہرے اور گردن تک آکسیجن اور غذائی اجزاء لے جاتی ہیں۔ وقت گزرنے کے ساتھ، کولیسٹرول اور چربی جو ہم کھاتے ہیں ان کی شریانوں کی دیواروں میں بننا شروع ہو جاتے ہیں۔ ہم اس تختی کو کہتے ہیں۔ اس تختی کی تعمیر کی وجہ سے شریان کی دیواریں موٹی اور سخت ہو جاتی ہیں (ایتھروسکلروسیس)۔ آخر کار، خون کی نالیاں تنگ ہو جاتی ہیں (سٹیناسس)۔ جب خون کے اس بہاؤ میں رکاوٹ پیدا ہوتی ہے تو دماغ کو خون کی سپلائی کم ہو جاتی ہے جس سے فالج کا خطرہ بہت زیادہ بڑھ جاتا ہے۔
ٹی ایف سی اے ایس کے علاج میں، ایک خاص ٹیوب (کیتھیٹر) آپ کی کمر یا بازو میں ایک بہت ہی چھوٹے چیرا کے ذریعے ڈالی جاتی ہے اور آپ کی گردن میں بند شریان کی طرف رہنمائی کی جاتی ہے۔ اس کے بعد شریان کو دوبارہ کھولنے کے لیے کیتھیٹر کے ذریعے اسٹینٹ ڈالا جاتا ہے۔ سٹینٹ، خیمے کے کھمبے کی طرح، شریان کو دوبارہ گرنے سے روکنے میں مدد کرتا ہے۔ یہ دماغ میں خون کی روانی کو بحال کرتا ہے، فالج کا خطرہ کم کرتا ہے۔
کس کو اس علاج کی ضرورت ہے؟
اس علاج کی سفارش کی جا سکتی ہے اگر آپ کا ڈاکٹر اس بات کا تعین کرتا ہے کہ آپ کو دل کی شریان کی بیماری ہے۔ کبھی کبھی آپ کو کوئی علامات نہیں ہوسکتی ہیں۔ تاہم، کچھ لوگ منی اسٹروک (یا عارضی اسکیمک حملے - TIAs) جیسی علامات کا تجربہ کر سکتے ہیں۔
عام طور پر کیروٹائڈ آرٹری سٹیناسس کے کئی علاج ہوتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی صحت کی حالت، شریان کی شکل، اور سٹیناسس کے مقام کی بنیاد پر آپ کے لیے بہترین علاج کا انتخاب کرے گا۔
سب سے اہم بات یہ ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر سے بات کریں کہ ان میں سے کون سا علاج آپ کے لیے بہتر ہے۔
| علاج کا طریقہ | بس کیا ہوتا ہے | خاصیت |
|---|---|---|
| TFCAS (اس مضمون میں زیر بحث طریقہ) | گرائن یا بازو کے ذریعے داخل کی گئی ٹیوب کا استعمال کرتے ہوئے گردن کی رگ میں سٹینٹ ڈالنا۔ | کوئی بڑا کٹ نہیں ہے۔ شفا یابی کا وقت کم ہے۔ |
| کیروٹائڈ اینڈارٹریکٹومی (سی ای اے) | گردن میں ایک چیرا لگایا جاتا ہے، شریان کھول دی جاتی ہے، اور وہاں جمع ہونے والی چربی کی تہہ (تختی) کو ہٹا دیا جاتا ہے۔ | بہت سے لوگوں پر روایتی سرجری کی گئی۔ |
| Transcarotid Stenting (TCAR) | گردن میں کالر کی ہڈی کے بالکل اوپر ایک چھوٹا چیرا بنایا جاتا ہے اور اسٹینٹ کو براہ راست شریان میں داخل کیا جاتا ہے۔ | کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ اس میں TFCAS کے مقابلے میں فالج کا خطرہ کم ہے۔ |
TFCAS علاج کس کے لیے بہترین ہے؟
TFCAS علاج آپ کے لیے CEA سرجری سے بہتر ہو سکتا ہے اگر آپ کے پاس یہ خطرے والے عوامل ہیں:
- اگر شریان کسی ایسی جگہ بند ہو جس تک سرجری کے ذریعے آسانی سے نہیں پہنچا جا سکتا۔
- اگر آپ کو صحت کے دیگر مسائل ہیں جیسے دل کی بیماری، پھیپھڑوں کی بیماری، یا موٹاپا۔
- اگر پچھلی سرجری یا ریڈی ایشن تھراپی کی وجہ سے آپ کی گردن پر داغ کے ٹشو ہیں۔
- اگر آپ کی آواز کی ہڈیوں کو نقصان پہنچا ہے۔
آپ سرجری سے پہلے کیسے تیاری کرتے ہیں؟
اس سرجری سے پہلے، آپ کا ڈاکٹر آپ سے پوچھ سکتا ہے:
- کچھ خون کے ٹیسٹ اور دیگر صحت کے ٹیسٹ کروائیں۔
- دل کے کام کو جانچنے کے لیے ایکو کارڈیوگرام یا اسٹریس ٹیسٹ کروائیں۔
- امیجنگ ٹیسٹ کریں جیسے کہ 'کیروٹڈ انجیوگرافی'، 'عروقی الٹراساؤنڈ'، یا 'MRA' یہ دیکھنے کے لیے کہ شریان کہاں بلاک ہے۔
- ان تمام ادویات اور سپلیمنٹس کی فہرست فراہم کریں جو آپ استعمال کرتے ہیں۔
- خون کے جمنے کو روکنے کے لیے اسپرین جیسی دوائیں تجویز کی جا سکتی ہیں۔
- سرجری سے چند گھنٹے پہلے کھانے یا پینے سے پرہیز کریں (روزہ)۔
سرجری کیسے کی جاتی ہے؟ قدم بہ قدم
اس سرجری میں عام طور پر دو گھنٹے سے بھی کم وقت لگتا ہے اور اسے ڈاکٹروں کی خصوصی تربیت یافتہ ٹیم انجام دیتی ہے۔
| قدم | کیا ہو رہا ہے؟ |
|---|---|
| 1. بے ہوشی | آپ اکثر مکمل طور پر بے ہوشی کا شکار ہو جائیں گے۔ آپ کو جاگتے وقت آپ کو پرسکون کرنے کے لیے تھوڑی مقدار میں دوا بھی دی جا سکتی ہے۔ |
| 2. کیتھیٹر ڈالنا | ایک خاص ٹیوب (کیتھیٹر) نالی میں بنائے گئے ایک چھوٹے سوراخ کے ذریعے ایکس رے کی مدد سے گردن میں کیروٹڈ شریان تک رہنمائی کرتی ہے۔ |
| 3. فلٹر انسٹال کرنا | ایک چھوٹا سا فلٹر رکاوٹ کے بالکل آگے رکھا جاتا ہے تاکہ کسی بھی تختی کو پکڑ سکے جو شریان کو چوڑا کرنے کے دوران ٹوٹ سکتا ہے۔ اس سے فالج کا خطرہ کم ہوجاتا ہے۔ |
| 4. غبارے کا استعمال | ایک چھوٹا سا غبارہ بلاکیج میں ڈالا جاتا ہے اور اسے فلایا جاتا ہے، جو شریان کی دیوار کے خلاف چربی کی تہہ کو دباتا ہے اور شریان کو چوڑا کرتا ہے۔ پھر غبارے کو ہٹا دیا جاتا ہے۔ |
| 5. سٹینٹ لگانا | اب، ایک خود کو پھیلانے والا سٹینٹ چوڑے حصے میں داخل کیا جاتا ہے۔ اس سے شریان کو کھلا رکھنے میں مدد ملتی ہے۔ |
| 6. ختم کرنا | فلٹر اور کیتھیٹر کو ہٹا دیا جاتا ہے، اور نالی کے سوراخ کو ایک خاص ڈیوائس سے بند کر دیا جاتا ہے۔ |
سرجری کے بعد کیا ہوتا ہے؟
سرجری کے بعد، آپ کی کئی گھنٹوں تک بحالی کے کمرے میں نگرانی کی جائے گی۔ اس کے بعد آپ کو عام طور پر رات بھر ہسپتال میں رہنا پڑے گا۔
- آپ کو کسی بھی تکلیف کے لیے درد کش ادویات دی جائیں گی۔
- آپ کا ڈاکٹر اسٹینٹ کی جگہ پر خون کے جمنے کو روکنے کے لیے آپ کو ساری زندگی اینٹی پلیٹلیٹ دوائیں (مثلاً اسپرین، کلوپیڈوگریل) لینے کا مشورہ دے گا۔
زیادہ تر لوگ 24 گھنٹے بعد ہسپتال سے گھر جا سکتے ہیں۔ چیرا کی جگہ پر کچھ دنوں تک زخم، سوجن اور ہلکا درد ہو سکتا ہے۔
اس علاج کے فوائد اور خطرات کیا ہیں؟
فوائد
- فالج کا خطرہ کم: جیسے جیسے دماغ میں خون کا بہاؤ بحال ہوتا ہے، فالج کا خطرہ نمایاں طور پر کم ہوجاتا ہے۔
- چھوٹا چیرا: کوئی بڑا چیرا نہیں ہے، اس لیے کم درد، انفیکشن کا خطرہ، اور داغ دھبے ہیں۔
- فوری بحالی: آپ چند دنوں میں معمول کی سرگرمیاں دوبارہ شروع کر سکتے ہیں۔
خطرات
کسی بھی سرجری کی طرح، ایک چھوٹا سا خطرہ ہے، لیکن سنگین پیچیدگیوں کا خطرہ 3٪ سے کم ہے۔
- ریسٹینوسس: بہت کم ہی، داغ کے ٹشو سٹینٹ کے نیچے بن سکتے ہیں اور شریان کو دوبارہ تنگ کر سکتے ہیں۔
- فالج: سرجری کے دوران، چربی کے ٹکڑے ٹوٹ سکتے ہیں اور دماغ کی ایک شریان کو روک سکتے ہیں۔ تاہم، یہ خطرہ اس فلٹر سے بہت کم ہو جاتا ہے جس پر ہم نے پہلے بات کی تھی۔
- دل کا دورہ
- خون بہنا یا انفیکشن
آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنے کی ضرورت ہے؟
اگر آپ سرجری کے بعد گھر جاتے ہیں تو آپ کو ان علامات میں سے کسی کا سامنا کرنا پڑتا ہے ، اپنے ڈاکٹر کو فوری طور پر کال کریں۔
- اگر آپ کو بخار ہو یا نزلہ ہو۔
- اگر متلی اور قے دور ہو جائے۔
- اگر چیرا لگانے والی جگہ سرخ، سوجن، یا زرد رطوبت نکل رہی ہو (انفیکشن کی علامات)
سب سے اہم بات: اگر آپ کو فالج کی علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے، جیسے کہ دھندلا ہوا بولنا، جسم کے ایک طرف کمزوری، چہرے کا جھک جانا، یا بینائی میں تبدیلی، بغیر کسی تاخیر کے فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔
ٹیک ہوم پیغام
- TFCAS ایک جدید، کم سے کم حملہ آور طریقہ کار ہے جو گردن میں بند شریانوں کو کھولنے اور فالج کے خطرے کو کم کرنے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔
- یہ علاج ہر کسی کے لیے موزوں نہیں ہے۔ اپنے ڈاکٹر سے بات کریں کہ آپ کے لیے کون سا علاج بہترین ہے۔
- صحت مند طرز زندگی کو برقرار رکھنا بہت ضروری ہے (اچھی خوراک، ورزش، اور تمباکو نوشی ترک کرنا) اور اپنی تجویز کردہ ادویات بالکل اسی طرح لیں جیسا کہ سرجری کے بعد تجویز کیا گیا ہے۔
- انتباہی علامات سے آگاہ ہونا جو سرجری کے بعد ہو سکتے ہیں، اور خاص طور پر فالج کی علامات، آپ کی جان بچانے میں مدد کر سکتے ہیں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔