کیا آپ کو ایسا لگتا ہے جیسے آپ کا جبڑا اچانک بے حس ہو جائے اور آپ کو کھانا کھاتے ہوئے چبانے میں دشواری ہو؟ لیکن تھوڑی دیر کے بعد، تکلیف دور ہو جاتی ہے اور آپ دوبارہ عام طور پر کھا سکتے ہیں؟ اگر آپ کو یہ تجربہ ہوا ہے تو آج ہم جس موضوع پر بات کر رہے ہیں وہ آپ کے لیے بہت اہم ہو گا۔ یہ ایک حالت ہے جسے Myasthenia Gravis کہتے ہیں۔
Myasthenia Gravis کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، myasthenia gravis ایک دائمی حالت ہے جس میں ہمارے جسم کے پٹھے جلدی تھک جاتے ہیں اور کمزور ہو جاتے ہیں۔ اس کی سب سے خاص خصوصیت یہ ہے کہ ان کے استعمال سے پٹھے کمزور ہو جاتے ہیں اور آرام کے بعد دوبارہ مضبوط ہو جاتے ہیں۔ یہ ایک بیٹری کی طرح ہے جو آپ کے کام کرنے پر مر جاتی ہے، لیکن جب آپ اسے تھوڑی دیر کے لیے ایک طرف رکھتے ہیں تو دوبارہ چارج ہو جاتی ہے۔
یہ حالت جسم میں پٹھوں کے مختلف گروہوں کو متاثر کر سکتی ہے۔ جب ایسا ہوتا ہے، تو ہم اسے 'جنرلائزڈ مائیسٹینیا گریوس' کہتے ہیں۔ اس سے کھانا چبانے، نگلنے، مسکرانے، کندھے اچکانے، بازو اٹھانے، کسی چیز کو مضبوطی سے پکڑنے، کھڑے ہونے اور سیڑھیاں چڑھنے میں دشواری ہو سکتی ہے۔
بہت اہم: بعض اوقات یہ حالت سانس لینے کے لیے درکار عضلات کو بھی متاثر کر سکتی ہے۔ یہ ایک بہت خطرناک، جان لیوا ایمرجنسی ہے۔ ہم اسے ایک مایاتھینک بحران کہتے ہیں۔ ایسی صورت میں، آپ کو فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) میں داخل کرایا جانا چاہیے۔
اگرچہ یہ بیماری کسی کو بھی لاحق ہو سکتی ہے لیکن یہ سب سے زیادہ 20 سے 40 سال کی خواتین میں اور 50 سے 70 سال کی عمر کے مردوں میں ہوتی ہے۔ اگر اس بیماری میں مبتلا ماں بچے کو جنم دیتی ہے تو ماں کے خون میں موجود کچھ پروٹین (اینٹی باڈیز) بچے کو منتقل کر سکتے ہیں جس سے پٹھوں کی عارضی کمزوری ہو سکتی ہے۔ لیکن پریشان ہونے کی کوئی بات نہیں کیونکہ بچے کا جسم عموماً چند ہفتوں میں ان مادوں کو صاف کر دیتا ہے اور بچے کے پٹھے معمول پر آجاتے ہیں۔
اس بیماری کی عام علامات کیا ہیں؟
بہت سے لوگوں کے لیے یہ بیماری آنکھوں میں شروع ہوتی ہے۔ اس لیے پہلی علامات میں پلکوں کا جھک جانا، بصارت کا دھندلا پن، یا دوہری بینائی ہو سکتی ہے۔ ایک یا دو سال کے اندر یہ کمزوری جسم کے دیگر مسلز میں پھیل سکتی ہے۔
آئیے ذیل میں دی گئی جدول میں ان علامات کی مزید وضاحت کرتے ہیں۔
| علامت | اس سے کیا ہوتا ہے؟ (کیا ہوتا ہے؟) |
|---|---|
| آنکھوں کے پٹھوں کی کمزوری۔ | ایک یا دونوں آنکھوں میں پلکیں جھک جانا، دوہری بینائی، یا دھندلا پن۔ |
| چہرے کے تاثرات میں تبدیلی | مسکراتے ہوئے یا چہرے بنانے جیسے کام کرتے وقت چہرے کے پٹھوں کو کنٹرول کرنے میں دشواری۔ |
| بولنے میں دشواری | آواز کی تبدیلی۔ تھوڑی دیر تک بولنے کے بعد آواز آہستہ آہستہ کھردری اور ناک دار ہو جاتی ہے۔ |
| نگلنے میں دشواری | کھانا، مشروبات اور تھوک نگلنے میں دشواری۔ بعض اوقات، آپ جو کھاتے یا پیتے ہیں وہ آپ کی ناک سے نکل سکتے ہیں۔ |
| سانس لینے میں دشواری | یہ ایک ہنگامی صورتحال ہے! (Myasthenic Crisis)۔ سینے کے پٹھے کمزور ہونے کی وجہ سے سانس لینا مشکل ہو جاتا ہے۔ |
| اعضاء اور گردن کی کمزوری۔ | گردن کو سیدھا رکھنے میں دشواری، چلنے میں دشواری، بازو اٹھانے یا وزن اٹھانے میں دشواری۔ |
ایسا کیوں ہو رہا ہے؟ وجہ کیا ہے؟
اس کو سمجھنے کے لیے ہمیں پہلے اس بارے میں تھوڑا سا جاننا ہوگا کہ ہمارے اعصاب اور پٹھے کیسے کام کرتے ہیں۔ تصور کریں کہ جب آپ اپنا بازو اٹھانا چاہتے ہیں تو آپ کے دماغ سے اعصاب کے ساتھ ایک پیغام آتا ہے۔ یہ پیغام اعصابی سروں اور پٹھوں کے درمیان ایک چھوٹے سے سنگم پر پٹھوں تک پہنچتا ہے۔ کیمیکل میسنجر جو اس پیغام کو لے کر جاتا ہے اسے acetylcholine کہا جاتا ہے۔ جب یہ کیمیکل، ایسٹیلکولین، پٹھوں میں رسیپٹرز سے منسلک ہوتا ہے، تو عضلات سکڑ جاتے ہیں، یعنی یہ کام کرتا ہے۔
Myasthenia gravis ایک آٹومیون ڈس آرڈر ہے۔. یعنی ہمارے جسم کی حفاظت کرنے والا مدافعتی نظام غلطی کرتا ہے اور ہمارے ہی جسم کے صحت مند حصوں پر حملہ کرتا ہے۔ اس بیماری میں کیا ہوتا ہے کہ مدافعتی نظام کی طرف سے تیار کردہ اینٹی باڈیز ایسیٹیلکولین ریسیپٹرز کو روکتی ہیں یا تباہ کر دیتی ہیں جن کا میں نے پہلے ذکر کیا تھا۔ پھر اعصاب سے آنے والا پیغام پٹھوں تک ٹھیک سے نہیں پہنچ پاتا۔ اسی وجہ سے پٹھے کمزور ہو جاتے ہیں۔
مدافعتی نظام ایسا کیوں کرتا ہے اس کی صحیح وجہ ابھی تک معلوم نہیں ہے۔ لیکن بعض اوقات اس کا تعلق تھائمس غدود سے ہوتا ہے، جو سینے کے اوپری حصے میں واقع ہے۔ یہ غدود اینٹی باڈیز بنانے میں مدد کرتا ہے۔ myasthenia gravis والے تقریباً 15% لوگوں کو اس غدود میں ٹیومر (thymoma) ہوتا ہے۔ اگرچہ یہ ٹیومر کینسر کے نہیں ہوتے، غدود کو جراحی سے ہٹانا (تھائیمیکٹومی) کچھ مریضوں میں علامات کو کم کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔
ڈاکٹر اس بیماری کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟
اگر آپ کے پاس یہ علامات ہیں، تو آپ کو پہلے ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔ وہ آپ کے اعصابی نظام کے بارے میں آپ کا معائنہ کرے گا۔ پھر، وہ حالت کی تشخیص کے لیے کئی ٹیسٹ تجویز کر سکتے ہیں۔
- خون کا ٹیسٹ: یہ ٹیسٹ یہ دیکھنے کے لیے کیا جاتا ہے کہ آیا آپ کے خون میں مخصوص اینٹی باڈیز موجود ہیں جو میں نے ذکر کیے گئے ایسٹیلکولین ریسیپٹرز پر حملہ کیا ہے۔
- آئس پیک ٹیسٹ: اگر آپ کی پلک جھک جائے تو اس پر تقریباً دو منٹ کے لیے آئس پیک رکھا جاتا ہے۔ یہ دیکھنے کے لیے کیا جاتا ہے کہ آیا سردی عارضی طور پر پٹھوں کی کمزوری کو کم کرتی ہے۔
- بار بار اعصابی محرک ٹیسٹ: الیکٹروڈ جلد پر رکھے جاتے ہیں اور اعصاب سے پٹھوں تک پیغامات کی رفتار اور کارکردگی کی پیمائش کے لیے چھوٹے برقی سگنل بھیجے جاتے ہیں۔
- EMG (سنگل فائبر الیکٹرومیگرافی) ٹیسٹ: ایک بہت ہی باریک سوئی جیسا الیکٹروڈ جلد کے ذریعے پٹھوں میں ڈالا جاتا ہے اور دماغ اور پٹھوں کے درمیان برقی سرگرمی کی نگرانی کی جاتی ہے۔
- امیجنگ اسکین: آپ کو تھامس ٹیومر (تھائیموما) کی جانچ کرنے کے لیے سی ٹی اسکین یا ایم آر آئی اسکین کرنے کے لیے کہا جا سکتا ہے۔
- پلمونری فنکشن ٹیسٹ: یہ ٹیسٹ یہ معلوم کرنے کے لیے کیے جاتے ہیں کہ آیا بیماری نے پھیپھڑوں کے کام کو متاثر کیا ہے۔
علاج اور چیزیں جو آپ گھر پر کر سکتے ہیں۔
اس بیماری کا علاج اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کی عمر، آپ کی علامات کی شدت اور بیماری کتنی تیزی سے پھیلی ہے۔
ادویات
آپ کا ڈاکٹر دواؤں کی سفارش کر سکتا ہے جیسے:
- Cholinesterase inhibitors: یہ ادویات اعصاب اور پٹھوں کے درمیان رابطے کو بہتر بناتی ہیں، جس سے پٹھوں کو مضبوط بنانے میں مدد ملتی ہے۔
- Corticosteroids: یہ مدافعتی نظام کی سرگرمی کو کنٹرول کرتے ہیں اور نقصان دہ اینٹی باڈیز کی پیداوار کو کم کرتے ہیں۔
- Immunosuppressants: یہ ادویات مدافعتی نظام کے ردعمل کو مزید کم کرنے کے لیے بھی دی جاتی ہیں۔
خصوصی علاج
علامات کے اچانک بگڑنے کی صورت میں یا سرجری سے پہلے، آپ کا ڈاکٹر انٹراوینس (IV) تھراپی کی سفارش کر سکتا ہے۔
- پلازما فیریسس: اس میں نقصان دہ اینٹی باڈیز کو فلٹر کرنے کے لیے مشین کے ذریعے آپ کا خون بھیجنا شامل ہے۔ اگرچہ نتائج فوری ہیں، وہ صرف مختصر وقت تک رہتے ہیں.
- انٹراوینس امیونوگلوبلین (IVIg): اس علاج میں آپ کے خون کے دھارے میں صحت مند اینٹی باڈیز کا انجیکشن شامل ہے۔ یہ آپ کے مدافعتی نظام کے کام کرنے کے طریقے کو تبدیل کرتے ہیں اور آپ کے علامات کو کنٹرول کرتے ہیں۔
سرجری - Thymectomy
اگر یہ بیماری تھائمس غدود میں ٹیومر کی وجہ سے ہوتی ہے تو اس غدود کو جراحی سے مکمل طور پر ہٹا دیا جاتا ہے۔ یہاں تک کہ اگر کوئی ٹیومر نہیں ہے، تو کچھ مریضوں کی علامات میں بہتری آتی ہے جب thymus غدود کو ہٹا دیا جاتا ہے.
طرز زندگی میں تبدیلیاں
ادویات کے علاوہ، اپنے طرز زندگی میں چھوٹی تبدیلیاں کرنے سے بھی علامات کو کنٹرول کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔
- کھاتے وقت توانائی کی بچت کریں: اگر آپ کو کھانا چبانے میں دشواری ہو تو دن کے ایسے وقت میں کھائیں جب آپ کے پاس سب سے زیادہ توانائی ہو۔ بڑا کھانا کھانے کے بجائے دن بھر میں کئی چھوٹے کھانے کھائیں۔ ہلکے پھلکے کھانے کا انتخاب کریں۔
- حفاظتی سامان استعمال کریں: بیت الخلا اور بستر وغیرہ کے قریب گراب بار لگائیں۔ پھسلنے اور گرنے کے امکانات کو کم کرنے کے لیے فرش سے چٹائیوں اور دیگر اشیاء کو ہٹا دیں۔
- مشینوں سے مدد حاصل کریں: دستی کاموں کے بجائے برقی آلات (الیکٹرک ٹوتھ برش، کین اوپنر) استعمال کرکے اپنی توانائی بچائیں۔
- آئی پیچ کا استعمال کریں: اس سے دوہری بینائی میں مدد مل سکتی ہے۔ ٹی وی دیکھتے یا پڑھتے وقت ایک آنکھ بند کریں اور باری باری دونوں آنکھوں کا استعمال کریں۔
- اپنے دن کی منصوبہ بندی کریں: اپنی توانائی کو سمجھداری سے استعمال کریں۔ دن کا وہ وقت تلاش کریں جب آپ سب سے زیادہ توانا ہوں اور کام کاج اور بیرونی سرگرمیاں کریں۔
ٹیک ہوم پیغام
- Myasthenia Gravis ایک بیماری ہے جو جسم کے اپنے مدافعتی نظام کی وجہ سے ہوتی ہے جو عضلات کو کمزور کر دیتی ہے۔ آرام کے بعد کمزوری کم ہوجاتی ہے۔
- اگرچہ علامات اکثر آنکھوں میں شروع ہوتی ہیں (دھندلا پن، دوہری بینائی)، جسم میں کوئی بھی عضلات متاثر ہو سکتے ہیں۔
- سانس لینے میں دشواری (میاستھینک بحران) ایک طبی ایمرجنسی ہے جس کے فوری علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ ایسی صورت میں، فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) میں جائیں۔
- یہ ایک ایسی حالت ہے جس پر مناسب طبی علاج اور طرز زندگی کی تبدیلیوں سے بہت اچھی طرح سے قابو پایا جا سکتا ہے۔ گھبرائیں نہیں، اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور ضروری علاج کروائیں۔
- آپ اپنی روزمرہ کی سرگرمیوں کی منصوبہ بندی کرکے اور توانائی کو بچا کر علامات کے ساتھ زندگی گزارنے کو آسان بنا سکتے ہیں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔