کیا آپ نے کبھی اپنی گردن میں جکڑن، سر میں درد، یا اچانک ایک آنکھ میں دو چیزیں دیکھ کر محسوس کیا ہے؟ اگرچہ یہ آسان چیزوں کی طرح لگ سکتے ہیں، بعض اوقات ان کے پیچھے کچھ زیادہ سنگین ہوسکتا ہے۔ ایسی ہی ایک حالت جس کے بارے میں ہم آج بات کرنے جارہے ہیں وہ ہے '' ورٹیبرل آرٹری ڈسیکشن''۔
ورٹیبرل آرٹری ڈسیکشن کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، یہ تب ہوتا ہے جب آپ کی گردن کے پیچھے، آپ کی ریڑھ کی ہڈی کے ساتھ ایک بڑی شریان، جو آپ کے دماغ تک خون لے جاتی ہے - جسے ورٹیبرل آرٹری کہتے ہیں - اندر سے آنسو نکلتے ہیں۔ کپڑے کے پھاڑنے کی طرح، شریان کی دیوار کی ایک یا زیادہ تہیں پھٹ سکتی ہیں۔ یہ دراصل بڑی عمر کے لوگوں کی بجائے 45 سال سے کم عمر کے نوجوانوں میں فالج کی ایک غیر معمولی وجہ ہے۔
تو یہ vertebral artery کیا ہے؟
تصور کریں، آپ کی گردن کے پچھلے حصے میں، دو خون کی نالیاں ہیں جو آپ کی ریڑھ کی ہڈی کو چلاتی ہیں۔ ہم انہیں ورٹیبرل شریانیں کہتے ہیں۔ ان کا بنیادی کام آپ کے دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کو صاف، آکسیجن والا خون فراہم کرنا ہے۔ یہ پانی کے پائپ کی طرح ہے، لیکن یہ اس سے زیادہ پیچیدہ ہے۔
اس شریان کی تین اہم تہیں ہیں:
- Intima : یہ سب سے اندرونی تہہ ہے، جو خون کے بہاؤ کے قریب ہے۔
- میڈیا : یہ درمیانی تہہ ہے۔ یہ ایک سمت میں خون کے بہاؤ میں مدد کرتا ہے۔
- Adventitia : یہ سب سے باہر کی تہہ ہے۔ یہ وہی ہے جو خون کی نالیوں کو اس کی شکل اور طاقت دیتا ہے۔
یہ ڈسکشن آپ کی صحت کو کیسے متاثر کرتا ہے؟
اب ذرا تصور کریں، جیسا کہ میں نے کہا، جب شریان کی اندرونی تہہ سے آنسو نکلتے ہیں تو ان دو تہوں کے درمیان خون نکلنا شروع ہو جاتا ہے جسے انٹیما اور میڈیا کہتے ہیں۔ پھر خون وہاں جمع ہو سکتا ہے اور چھوٹے غبارے کی طرح پھول سکتا ہے۔ یہ جمع شدہ خون وہاں پھنس سکتا ہے اور خون کا جمنا بن سکتا ہے ۔ یہ خون کا جمنا شریان کے اندر خون کے بہاؤ کو روک سکتا ہے، اور یہ اسے مکمل طور پر روک بھی سکتا ہے۔ شریان بھی پھول سکتی ہے (پھیلا)۔
اس کا سب سے خطرناک نتیجہ فالج ہے:
- اسکیمک اسٹروک : یہ اس وقت ہوتا ہے جب خون کا جمنا اتنا بڑا ہو جاتا ہے کہ دماغ کو خون کی فراہمی کو مکمل یا جزوی طور پر روک سکتا ہے۔ بعض اوقات، جمنے کا ایک ٹکڑا ٹوٹ جاتا ہے اور دماغ کو خون کی سپلائی میں سفر کر سکتا ہے اور ایک چھوٹی شریان میں بند ہو جاتا ہے۔
- ہیمرجک اسٹروک : یہ تب ہوتا ہے جب شریان کی دیوار کی تینوں پرتیں پھٹ جاتی ہیں۔ پھر خون دماغ میں جانے کی بجائے شریان سے نکلنا شروع ہو جاتا ہے۔ اگر یہ آنسو دماغ کی گہرائی میں جاتا ہے تو دماغ کے ارد گرد کی جگہ میں خون رس سکتا ہے – ہم اسے سبارکنائیڈ ہیمرج کہتے ہیں – یا اس سے دماغ کے ٹشو میں خون بہہ سکتا ہے۔
کشیرکا شریانوں کے ڈسکشن کی نشوونما کا زیادہ امکان کون ہے؟
کچھ لوگ بغیر کسی ظاہری وجہ کے یہ حالت پیدا کر سکتے ہیں۔ تاہم، اگر آپ کی صحت کی کچھ شرائط ہیں، تو آپ کو اس کے پیدا ہونے کا خطرہ قدرے زیادہ ہو سکتا ہے۔ دیکھیں کہ کیا یہ چیزیں آپ کو بھی متاثر کرتی ہیں:
- تمباکو نوشی : یہ وہ چیز ہے جو بہت سی بیماریوں کے دروازے کھول دیتی ہے۔
- بعض جینیاتی حالات : مثال کے طور پر ، سسٹک میڈل نیکروسس ، ایہلرز-ڈینلوس سنڈروم ، مارفن سنڈروم ، اور اوسٹیوجینیسیس نامکمل خون کی نالیوں کی دیواروں کو کمزور کرنے کا سبب بن سکتے ہیں۔
- Fibromuscular dysplasia : یہ ایک ایسی حالت ہے جس میں شریانوں میں غیر معمولی خلیات بڑھتے ہیں۔
- ہائی بلڈ پریشر : ہائی بلڈ پریشر، خاص طور پر پھیپھڑوں اور دل کو جوڑنے والی شریانوں میں (آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر)۔
- پولی سسٹک گردے کی بیماری : ایک بیماری جس میں گردے میں سسٹ بنتے ہیں۔
- ویسکولائٹس : خون کی نالیوں کی سوزش۔
کیا دیگر خطرے کے عوامل ہیں؟
ہاں، بالکل۔ گردن کے بعض زخموں کی وجہ سے بھی یہ ڈسکشن ہو سکتا ہے۔ یہ خاص طور پر اس وقت ہو سکتا ہے جب گردن ہائیپر ایکسٹینڈڈ پوزیشن میں ہو یا جب گردن کو اچانک تیزی سے حرکت دی جائے ۔ اس طرح کی چیزوں کے بارے میں سوچو:
- گاڑیوں کے حادثات۔
- گردن کے کچھ علاج، جیسے chiropractic ایڈجسٹمنٹ اور گہری ٹشو گردن کا مساج، مددگار ثابت ہوسکتے ہیں۔ تاہم، یہ سب کے لیے کام نہیں کر سکتے، اور خطرات بھی ہیں۔
- اپنے جبڑوں کو زور سے دبا کر بلغم کو کھولنا۔
- یوگا کرتے وقت گردن کو اوپر رکھا جاتا ہے اور کافی دیر تک موڑ دیا جاتا ہے۔
- یہ چھت کو پینٹ کرنے کی طرح ہے، اپنی گردن کو جھکا کر مسلسل کام کرنا۔
- کارڈیو پلمونری ریسیسیٹیشن (سی پی آر) وہ علاج ہے جو اچانک دل کا دورہ پڑنے کی صورت میں دیا جاتا ہے۔
- زور سے چھینک آنا۔
- قے
- بیٹنگ کے کھیل (`کشتی`)۔
- بھاری وزن اٹھانا۔
- کوئی اور چیز جو گردن کی چوٹ کا سبب بن سکتی ہے۔
کیا دیگر شریانوں کے جدا ہونے کی وجہ سے بھی فالج ہو سکتا ہے؟
ہاں، جب آپ کی گردن کی کوئی شریان پھٹ جاتی ہے، تو ہم اسے عام طور پر سروائیکل آرٹری ڈسیکشن کہتے ہیں۔ اس میں ریڑھ کی ہڈی کی شریانیں شامل ہیں جن کے بارے میں ہم نے ابھی بات کی ہے، ساتھ ہی وہ دو منیا شریانیں جو آپ کی گردن کے سامنے کے ساتھ چلتی ہیں۔ اگر ان میں سے کوئی ایک شریان منقطع ہو جائے تو یہ دماغ میں خون کے بہاؤ کو منقطع کر سکتی ہے، جس سے فالج کا حملہ ہوتا ہے ۔
فالج کا حقیقی خطرہ کیا ہے؟
سچ پوچھیں تو یہ vertebral یا carotid artery dissection کی وجہ سے ہے۔فالج کا مجموعی خطرہ کم ہے۔ اسکیمک اسٹروک تمام اسٹروک کا تقریباً 2% ہوتا ہے۔ زیادہ تر اسکیمک اسٹروک ایسی حالت کی وجہ سے ہوتے ہیں جسے ایتھروسکلروسیس کہتے ہیں۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب شریانوں کی دیواریں دیگر خطرے والے عوامل، جیسے سگریٹ نوشی، ہائی بلڈ پریشر، ہائی کولیسٹرول اور ذیابیطس کی وجہ سے موٹی اور تنگ ہوجاتی ہیں۔
لیکن یہاں اہم بات یہ ہے: نوجوان اور درمیانی عمر کے لوگوں میں فالج کی ایک اہم وجہ ورٹیبرل آرٹری ڈسیکشن ہے۔ یہ اس عمر کے گروپ میں 25% تک، یا چار میں سے ایک فالج کا سبب بن سکتا ہے۔
vertebral artery dissection کی علامات کیا ہیں؟
آپ کو شروع میں کسی بھی علامات کا تجربہ نہیں ہوسکتا ہے۔ لیکن اگر شریان پھٹ جائے یا خون کا جمنا دماغ میں خون کے بہاؤ کو روکتا ہے تو آپ کو فالج کی علامات کا سامنا ہو سکتا ہے ۔
ان خصوصیات سے آگاہ رہیں:
- Ataxia : چلنے یا کھڑے ہونے کے دوران توازن کا کھو جانا، کاموں کو صحیح طریقے سے انجام دینے میں ناکامی۔
- چکر آنا۔
- سماعت کا نقصان۔
- ڈبل وژن۔
- گردن میں درد (اکثر ایک طرف)۔
- شدید سر درد۔
- دھندلی تقریر (Dysarthria)۔
- چکر - گھومنے کا احساس۔
آپ کو کیسے پتہ چلے گا کہ آیا آپ کو ورٹیبرل آرٹری ڈسکشن ہے؟
بالکل کیا ہو رہا ہے یہ جاننے کے لیے سب سے بہترین ٹیسٹ مقناطیسی گونج انجیوگرافی (MRA) ہے۔ یہ ایک ایم آر آئی اسکین کو انجیوگرافی نامی تکنیک کے ساتھ جوڑتا ہے تاکہ آپ کی کشیرکا شریانوں کی بہت واضح تصویریں لیں۔ یہ ڈاکٹروں کو فوری طور پر اس بات کا تعین کرنے کی اجازت دیتا ہے کہ ڈسیکشن کہاں ہے، یہ کتنا شدید ہے، اور یہ کتنے عرصے سے وہاں ہے۔
تاہم، یہ MRA ٹیسٹ ہر جگہ دستیاب نہیں ہے اور اسے انجام دینا آسان نہیں ہے۔ لہذا، ڈاکٹر اکثر اس حالت کی تشخیص CT اسکین (`Computed Tomography - CT scan`) یا CT انجیوگرافی (`CT انجیوگرافی`) سے کرتے ہیں۔ یہ عام طور پر پہلے ٹیسٹوں میں سے ہوتے ہیں جو کسی شخص کے اندر آنے پر کیے جاتے ہیں۔
بعض اوقات، آپ کا ڈاکٹر روایتی انجیوگرافی بھی تجویز کر سکتا ہے۔ اس میں آپ کی کلائی یا نالی کے ذریعے ایک پتلی، لمبی ٹیوب (کیتھیٹر) ڈالنا، ایک خاص رنگ (کنٹراسٹ ڈائی) کا انجیکشن لگانا، اور یہ دیکھنے کے لیے ایکسرے کی تصویریں لینا شامل ہے کہ شریان کے اندر خون کیسے بہہ رہا ہے، اخراج کی حد، اور زخم کی جگہ۔
یہ کیسے علاج کیا جاتا ہے؟
زیادہ تر وقت کے ساتھ، یہ ڈسکشن کی حالتیں خود ہی ٹھیک ہو جائیں گی۔ تاہم، خون کے جمنے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے، آپ کو خون پتلا کرنے والی ادویات کی ضرورت پڑسکتی ہے۔یہ بنیادی علاج ہیں۔ مثال کے طور پر، اسپرین ، دوسری دوائیں (جیسے Plavix®) ، ہیپرین مائع شکل میں، یا وارفرین کی گولیاں دی جا سکتی ہیں۔
تاہم، اگر ڈسکشن دماغ میں گہرائی تک پھیل گیا ہے، یا اگر آپ کو ہیمرجک فالج ہوا ہے، تو یہ خون پتلا کرنے والے کو دینا محفوظ نہیں ہوسکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر دوسرے علاج کی سفارش کرے گا۔
اگر عام علاج کامیاب نہ ہو تو کیا کریں؟
اگر ایسا ہوتا ہے، تو آپ کو ایک طریقہ کار کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ یہ طریقے ان لوگوں کے لیے بھی استعمال کیے جاتے ہیں جنہیں ہیمرجک فالج ہوا ہے۔
vertebral artery dissection کے طریقہ کار درج ذیل ہیں:
- اینڈو ویسکولر ایمبولائزیشن : جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، پتلی ٹیوبیں (کیتھیٹرز) کلائی یا نالی کے ذریعے ڈسیکشن کے علاقے میں ڈالی جاتی ہیں، اور یا تو ایمبولک ایجنٹ لگایا جاتا ہے یا چھوٹی دھاتی کوائلز ڈالی جاتی ہیں۔ شریان کے غیر معمولی حصے کو اس مواد یا کنڈلی سے سیل کر دیا جاتا ہے۔ یہ اس کے ذریعے خون کو بہنے سے روکتا ہے۔
- انجیو پلاسٹی : اس میں پتلی ٹیوبیں (کیتھیٹرز) کا استعمال بھی شامل ہے جس میں ڈسیکشن کی جگہ پر جانا اور شریان کے پھٹے ہوئے حصے کو ٹھیک کرنے کے لیے ایک خاص غبارے کو پھولنا بھی شامل ہے۔
- انٹرا کرینیئل اسٹینٹنگ : اس میں ایک پتلی ٹیوب (کیتھیٹر) کو ڈسیکشن کے علاقے میں ڈالنا اور شریان کے اندر ایک میش نما دھاتی ڈیوائس (جسے سٹینٹ کہا جاتا ہے) لگانا بھی شامل ہے۔ اس سے شریان کی دیوار مضبوط ہوتی ہے۔ یہ سب کے لیے نہیں، صرف منتخب مریضوں کے لیے ہے۔ اکثر، ڈاکٹر انجیو پلاسٹی اور سٹینٹنگ دونوں ایک ساتھ کرتے ہیں۔
- سرجری : ان لوگوں کے لیے جو اوپر بیان کیے گئے اینڈواسکولر طریقہ کار سے گزرنے سے قاصر ہیں، سرجری ضروری ہو سکتی ہے۔ سرجری کے دوران، ڈاکٹر شریان کے غیر معمولی حصے کو بند کرنے کے لیے چھوٹے دھاتی کلپس کا استعمال کرتے ہیں۔
اس حالت کے ساتھ لوگوں کے لئے بحالی کی شرح کیا ہے؟
زیادہ تر لوگ مکمل طور پر ٹھیک ہو جاتے ہیں ۔ تاہم، آپ کو اب بھی مستقبل میں اسی طرح کے ڈسیکشن ہونے کا خطرہ لاحق ہو سکتا ہے۔ لیکن یہ خطرہ وقت کے ساتھ کم ہوتا جاتا ہے۔
vertebral artery dissection کے ساتھ رہنا کیسا ہے؟
ڈاکٹر باقاعدگی سے آپ کی نگرانی کریں گے جب تک کہ آپ کو یقین نہ ہو جائے کہ یہ مکمل طور پر ٹھیک ہو گیا ہے۔ عام طور پر، آپ کو ہر تین سے چھ ماہ بعد مقناطیسی گونج انجیوگرافی (MRA) کروائی جائے گی۔آپ کو کچھ ٹیسٹ کرنے کے لیے کہا جائے گا۔ اس دوران آپ کو خون کو پتلا کرنے والے ادویات لینے کی بھی ضرورت ہوگی۔ جن لوگوں کو مستقبل میں ڈسیکشن ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے وہ مشورہ (`فالو اپ کیئر`) حاصل کرنے کے لیے سالوں تک اپنے ڈاکٹروں سے ملنا پڑے گا۔
vertebral artery dissection کے بعد مجھے کیا نہیں کرنا چاہیے؟
آپ ورزش کر سکتے ہیں، لیکن آپ کو ان چیزوں سے دور رہنا چاہیے جیسے:
- وہ مشقیں جو آپ کے جسم کا وزن آپ کے ہاتھوں پر رکھ کر کی جاتی ہیں، جیسے پش اپس اور پل اپس۔
- 25-30 پاؤنڈ (تقریباً 11-13.5 کلوگرام) سے زیادہ وزن اٹھانا۔
- سر کے اوپر وزن اٹھانا۔
- کھیلوں سے رابطہ کریں۔
- رولر کوسٹر جیسی تیز رفتار سواریوں پر سوار ہونا۔
- chiropractor اپنے سر/گردن کو چھوئے۔
- گردن پر زور سے مساج کرنا۔
- اسکائی ڈائیونگ جیسی چیزیں۔
- دوسری سرگرمیاں جو اچانک رفتار میں اضافہ/کم کرتی ہیں۔
- "پلانک" پوزیشن (`پلنک پوزیشن`)۔ (لیکن اس کے علاوہ یوگا یا Pilates کرنے میں کوئی حرج نہیں، جب تک کہ اس سے گردن پر دباؤ نہ پڑے)۔
- کسی بھی ایسی سرگرمی سے گریز کریں جس کی وجہ سے گردن اچانک پیچھے ہٹ جائے (وہپلیش انجری)، یا کوئی ایسی سرگرمی جس کی وجہ سے گردن مسلسل اوپر کی طرف بڑھے (ہائپر ایکسٹینشن)۔
ٹیک ہوم پیغام
ورٹیبرل آرٹری ڈسیکشن آپ کی گردن کے پچھلے حصے میں خون کی نالی کی دیوار میں آنسو ہے۔ یہ شاذ و نادر ہی فالج کا باعث بنتا ہے۔ لیکن اگر ایسا ہوتا ہے تو، فوری علاج (اکثر خون پتلا کرنے والا یا طریقہ کار) آپ کی جان بچا سکتا ہے۔ طبی علاج اور مسلسل طبی نگرانی اس حالت میں مبتلا لوگوں کو پیچیدگیوں سے بچنے میں مدد کر سکتی ہے۔ لہذا، اگر آپ کو اس مضمون میں بیان کردہ علامات میں سے کوئی بھی ہے، تو براہ کرم فوری طور پر طبی مشورہ لیں۔ یہ سب سے اہم چیز ہے۔
ورٹیبرل آرٹری ڈسکشن، فالج، فالج، گردن میں درد، سر درد، چکر آنا، خون کی نالیوں کا پھٹ جانا
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔