ہر وہ چیز جو آپ کو اپنے خون کی رپورٹ میں ALP قدر کے بارے میں جاننے کی ضرورت ہے (Alkaline Phosphatase - ALP)

کیا آپ نے کبھی خون کا ٹیسٹ کرایا، رپورٹ اٹھائی، اس پر موجود حروف اور اعداد کو دیکھا اور سوچا کہ یہ کیا ہے؟ ALT، AST، اور GGT جیسے بہت سے حروف میں، آپ نے "ALP" نامی قدر بھی دیکھی ہوگی۔ بہت سے لوگ یہ دیکھ کر تھوڑا پریشان ہو جاتے ہیں۔ لہذا، آج ہم اس بارے میں بات کریں گے کہ یہ Alkaline Phosphatase، یا مختصر طور پر ALP، کیا ہے، اس ٹیسٹ میں یہ کیا نظر آتا ہے، اور ہمیں اس کی قدروں کو تبدیل ہونے پر کیا جاننے کی ضرورت ہے۔

ALP بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، الکلائن فاسفیٹیس (ALP) ایک انزائم ہے جو ہمارے پورے جسم میں پایا جاتا ہے۔ ایک انزائم ایک خاص قسم کا پروٹین ہے جو ہمارے خلیوں کے اندر پایا جاتا ہے۔ ایک فیکٹری میں تیز رفتار مشین کی طرح، یہ انزائمز ہمارے جسم میں مختلف کیمیائی عمل کو تیز کرنے میں مدد کرتے ہیں. ہمارے جسم میں ہزاروں انزائمز موجود ہیں۔

اگرچہ ڈاکٹر برسوں سے ALP پر تحقیق کر رہے ہیں، لیکن وہ ابھی تک 100% یقینی طور پر نہیں جانتے کہ اس کا صحیح کام کیا ہے۔ تاہم، یہ جسم میں بہت سے اہم عملوں میں ملوث پایا گیا ہے.

ALP کے بارے میں بات کرتے وقت، اسے اکثر "جگر انزائم" کہا جاتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ ALP زیادہ تر ہمارے جگر میں پایا جاتا ہے۔ لیکن یہ صرف جگر تک محدود نہیں ہے۔ یہ دوسری جگہوں پر بھی پایا جاتا ہے۔

• آپ کی بائل ڈکٹ: وہ نلیاں جو جگر کے ذریعے پیدا ہونے والے پت کو پتتاشی تک لے جاتی ہیں، جہاں اسے ذخیرہ کیا جاتا ہے۔
• آپ کی ہڈیوں میں: اس کا مطلب ہے آپ کی ہڈیوں میں۔
• گردوں میں۔
• آنتیں
• حاملہ ماؤں کی نال۔

لہذا، اگر آپ کے خون میں ALP کی سطح غیر معمولی طور پر زیادہ یا کم ہے، تو یہ اس بات کی علامت ہے کہ ان اعضاء میں سے کسی ایک میں کچھ نقصان یا کسی عمل میں تبدیلی ہو سکتی ہے۔

ALP خون کا ٹیسٹ کیا ہے؟

ALP خون کا ٹیسٹ آپ کے خون میں ALP کی مقدار کی پیمائش کرتا ہے۔ جیسا کہ ہم نے پہلے ذکر کیا، اگرچہ ALP پورے جسم میں پایا جاتا ہے، لیکن ALP کے دو اہم ذرائع جو خون میں جمع ہوتے ہیں وہ ہیں جگر اور ہڈیاں۔ اس لیے اگر خون میں ALP کی سطح بلند ہو جائے تو یہ جگر کی بیماری یا ہڈیوں کی کسی بیماری کی علامت ہو سکتی ہے۔ لیکن یاد رکھیں، صرف ALP ٹیسٹ ہی کسی بیماری کی تشخیص نہیں کر سکتا۔

ALP ٹیسٹ کی دو اہم اقسام ہیں۔

1. روٹین ALP ٹیسٹ: یہ عام طور پر کیا جانے والا ٹیسٹ ہے۔ عام طور پر، اگر کوئی ڈاکٹر آپ سے ایک `Comprehensive Metabolic Panel (CMP)` یا `Liver Panel (LFT)` کرنے کو کہتا ہے، جو جگر کو دیکھتا ہے، تو اس میں ALP قدر ضرور شامل ہوگی۔

2. ALP isoenzyme ٹیسٹ:یہ تھوڑا سا خاص امتحان ہے۔ باقاعدہ ALP ٹیسٹ صرف آپ کو بتاتا ہے کہ آپ کے خون میں ALP کی مقدار کتنی ہے۔ لیکن یہ isoenzyme ٹیسٹ آپ کو بخوبی بتا سکتا ہے کہ آیا آپ کے خون میں اضافی ALP آپ کے جگر، ہڈیوں یا کسی اور جگہ سے آ رہا ہے۔ اگر آپ کا ALP لیول بہت زیادہ ہے، تو آپ کا ڈاکٹر صحیح وجہ معلوم کرنے کے لیے اس ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے۔ لیکن یہ قدرے پیچیدہ اور مہنگا ہے، لہذا تمام لیبز ایسا نہیں کرتی ہیں۔

ہمیں اس ALP ٹیسٹ کی ضرورت کیوں ہے؟

کئی وجوہات ہو سکتی ہیں جن کی وجہ سے آپ کا ڈاکٹر ALP ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے۔

• اسکریننگ: بعض اوقات، یہاں تک کہ اگر کوئی علامات نہ ہوں، ALP کو آپ کے معمول کے سالانہ چیک اپ CMP یا LFT رپورٹ کے حصے کے طور پر چیک کیا جاتا ہے تاکہ علامات ظاہر ہونے سے پہلے جگر یا کسی اور جگہ پر کسی مسئلے کے بارے میں کوئی اشارہ حاصل کیا جا سکے۔
• نگرانی: اگر آپ کو پہلے سے ہی جگر یا ہڈیوں کی بیماری ہے، تو اس ٹیسٹ کا استعمال اس بات کی نگرانی کے لیے بھی کیا جاتا ہے کہ آیا علاج سے حالت بہتر ہو رہی ہے، پہلے جیسی ہے، یا خراب ہو رہی ہے۔
• تشخیص میں مدد کے طور پر: اگر آپ کو جگر یا ہڈیوں کی بیماری سے متعلق علامات ہیں، تو ALP ٹیسٹ تشخیصی عمل کا ایک اہم حصہ ہے۔

وہ علامات جو ڈاکٹر کو ALP ٹیسٹ پر غور کرنے کا اشارہ کر سکتی ہیں۔

اگر آپ میں درج ذیل علامات ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس ٹیسٹ کے لیے بھیج سکتا ہے۔

خون کے ٹیسٹ سے پہلے اور اس کے دوران کیا ہوتا ہے؟

اگر آپ کا ڈاکٹر آپ کو CMP کے حصے کے طور پر یہ ALP ٹیسٹ کرنے کو کہتا ہے، تو آپ کو تقریباً 10-12 گھنٹے تک روزہ رکھنے کی ضرورت ہوگی۔ لیکن آپ پانی پی سکتے ہیں۔ تاہم، جب آپ سے خون کا ٹیسٹ کروانے کے لیے کہا جائے گا، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو مخصوص ہدایات دے گا کہ اس سے پہلے کیا کرنا چاہیے۔ ان ہدایات پر عمل کرنا بہت ضروری ہے۔

یہ وہ چیزیں ہیں جو عام طور پر اس وقت ہوتی ہیں جب خون نکالا جاتا ہے۔

1. آپ کو ایک کرسی پر بٹھایا جائے گا، اور ایک نرس یا میڈیکل آفیسر کو آپ کے بازو میں خون نکالنے کے لیے ایک آسان رگ ملے گی۔ یہ عام طور پر آپ کی کہنی کے اندر ہوتا ہے۔

2. رگ ڈھونڈنے کے بعد، اس جگہ کو کسی چیز سے اچھی طرح صاف کریں جیسے الکحل کو رگڑنا۔

3. پھر، ایک چھوٹی سوئی رگ میں ڈالی جاتی ہے اور خون کا نمونہ لیا جاتا ہے۔ اس وقت، آپ کو ہلکا سا ڈنک محسوس ہو سکتا ہے، جیسے ایک چھوٹی چیونٹی آپ کو ڈنک مار رہی ہے۔

4. ٹیسٹ کے لیے خون کی مطلوبہ مقدار کو ایک ٹیوب میں جمع کرنے کے بعد، سوئی کو ہٹا دیں اور روئی کے ایک ٹکڑے سے اس جگہ کو دبائیں جہاں خون لیا گیا تھا۔

5. ایک بار جب خون بہنا بند ہو جاتا ہے، اس جگہ پر ایک چھوٹا پلاسٹر لگایا جاتا ہے اور کام ختم ہو جاتا ہے۔

پورے عمل میں پانچ منٹ سے بھی کم وقت لگتا ہے۔ جہاں خون نکالا گیا تھا وہاں ہلکی سی تکلیف اور خراش بھی ہو سکتی ہے۔ لیکن یہ ایک دو دن میں ختم ہو جائے گا۔

آپ رپورٹ کے مندرجات کو کیسے سمجھتے ہیں؟

آپ عام طور پر ایک یا دو دن میں رپورٹ حاصل کر سکتے ہیں۔ رپورٹ اس طرح کی معلومات پر مشتمل ہے:

• ٹیسٹ کا نام (مثلاً الکلائن فاسفیٹیز)۔
• آپ کا نتیجہ (آپ کے خون میں ALP قدر)۔
• معمول کی حد۔
• چاہے آپ کی قدر عام ہو، زیادہ ہو یا کم۔

عام طور پر قبول شدہ رینج 44 سے 147 بین الاقوامی یونٹس فی لیٹر (44 سے 147 IU/L) ہے۔ تاہم، کچھ جگہوں پر اسے 30 سے ​​120 IU/L بھی سمجھا جاتا ہے۔

نیز، عام ALP قدریں عمر اور جنس کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہیں۔

• بچے اور نوجوان: بچوں اور نوعمروں میں قدرتی طور پر ALP کی سطح زیادہ ہوتی ہے کیونکہ ان کی ہڈیاں بڑھ رہی ہوتی ہیں۔
• 15-50 سال کی عمر کے درمیان: مردوں میں ALP کی سطح خواتین کے مقابلے قدرے زیادہ ہوتی ہے۔
• عمر بڑھنے کے ساتھ: عمر بڑھنے کے ساتھ ساتھ ALP کی سطح پھر سے تھوڑی بڑھ جاتی ہے۔
• حمل کے دوران: حاملہ ماؤں کے لیے ALP کی سطح کا بلند ہونا ایک عام بات ہے کیونکہ ALP نال میں پیدا ہوتا ہے۔
• جب ہڈی کا فریکچر ٹھیک ہو جاتا ہے: جب ہڈی ٹوٹ جاتی ہے، ALP کی سطح بڑھ سکتی ہے کیونکہ ہڈیوں کے خلیے اس کے ٹھیک ہونے کے ساتھ فعال ہو جاتے ہیں۔

ALP میں اضافے کا کیا مطلب ہے؟

اگر آپ کی ALP کی سطح بلند ہو گئی ہے، تو تھوڑا سا پریشان ہونا معمول کی بات ہے۔ تاہم، یاد رکھنے والی پہلی چیز یہ ہے کہ ALP کی سطح کا ہلکا سا بلند ہونا ہمیشہ کسی سنگین بیماری کی علامت نہیں ہوتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر مزید ٹیسٹ نہ کرنے کا فیصلہ کر سکتا ہے اور تھوڑی دیر میں آپ کے ALP کی سطح کو دوبارہ مانیٹر کر سکتا ہے۔

تاہم، بہت زیادہ ALP لیول جگر کے نقصان یا ہڈیوں کی بیماری کا مضبوط اشارہ ہے۔ اگر آپ کی رپورٹ کہتی ہے کہ ALP بلند ہے، تو آپ کا ڈاکٹر وجہ معلوم کرنے کے لیے اضافی ٹیسٹ (مثلاً، isoenzyme ٹیسٹ، جگر کے اسکین) کا حکم دے سکتا ہے۔

ALP کے بڑھنے کی بنیادی وجوہات کو دو اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔

جگر اور پت کی نالیوں سے متعلق وجوہات

• حمل کا Cholestasis: جگر کی ایسی حالت جو حمل کے آخری حصے میں ہو سکتی ہے۔
• جگر کی سروسس: جگر کا مستقل نقصان اس وقت ہوتا ہے جب جگر کے خلیے مر جاتے ہیں اور ان کی جگہ داغ کے ٹشوز لے لیتے ہیں۔
• ہیپاٹائٹس: جگر کی سوزش۔ یہ وائرس، الکحل یا دیگر وجوہات کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔
• پت کی نالی کی رکاوٹ: پتے کی پتھری، کینسر کی رسولی، یا دیگر وجوہات کی وجہ سے جگر سے پت لے جانے والی نالی کی رکاوٹ۔
• مونو نیوکلیوسس: "بوسہ لینے کی بیماری" کے نام سے بھی جانا جاتا ہے، یہ وائرل انفیکشن بعض اوقات جگر کی سوجن کا سبب بن سکتا ہے۔

ہڈی (کنکال) سے متعلق وجوہات

• ہڈی کی پیجٹ کی بیماری: ایک غیر معمولی حالت جس میں ہڈیاں ٹوٹ جاتی ہیں اور غیر معمولی طور پر دوبارہ نشوونما پاتی ہیں۔
• Osteogenic sarcoma: کینسر کی ایک قسم جو ہڈیوں میں شروع ہوتی ہے۔
• ہڈیوں کا میٹاسٹیسیس: کسی دوسرے مقام سے کینسر، جیسے چھاتی یا پھیپھڑوں، ہڈیوں میں پھیلتا ہے۔
• Hyperparathyroidism: parathyroid غدود کی طرف سے ہارمونز کے زیادہ اخراج کی وجہ سے خون میں کیلشیم کی سطح میں اضافہ۔
• Hyperthyroidism: تھائیرائیڈ گلٹی کے ذریعہ ہارمونز کی ضرورت سے زیادہ پیداوار۔
• Osteomalacia: ایک ایسی حالت جس میں ہڈیاں کمزور ہو جاتی ہیں اور وٹامن ڈی کی کمی کی وجہ سے آسانی سے ٹوٹ جاتی ہیں۔ جب یہ بچوں میں ہوتا ہے تو ہم اسے Rickets کہتے ہیں۔
• ایک شفا بخش فریکچر۔

ALP کی کم سطح کی ممکنہ وجوہات کیا ہیں؟

ALP کی سطح کا غیر معمولی طور پر کم ہونا بہت کم ہوتا ہے، لیکن اس کی کئی ممکنہ وجوہات ہیں۔

• غذائیت کی کمی: جسم کو مطلوبہ غذائی اجزاء کا نہ ملنا۔
• زنک کی کمی۔
• میگنیشیم کی کمی۔
• Hypothyroidism: تھائیرائیڈ غدود کے کام میں کمی۔
• نایاب جینیاتی بیماریاں: انتہائی نایاب حالات جیسے 'ہائپو فاسفیٹاسیا' اور 'ولسن کی بیماری'۔

اگر میرا ALP لیول زیادہ ہے یا کم ہے تو کیا مجھے پریشان ہونا چاہیے؟

20 میں سے ایک صحت مند افراد کے ٹیسٹ کے نتائج معمول کی حد سے باہر ہو سکتے ہیں۔ دیگر عوامل بھی ALP اقدار کو متاثر کر سکتے ہیں۔

• کچھ دوائیں: کچھ دوائیں، جیسے پیدائش پر قابو پانے کی گولیاں۔
• آپ کی خوراک.
• حمل۔
• عمر: جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی ہے، بڑھتے ہوئے بچوں کی قدر زیادہ ہوتی ہے۔
• ایک خرابی جو خون کے نمونے کو جمع کرنے، نقل و حمل، یا جانچ کے دوران پیش آتی ہے۔

لہذا، آپ کا ڈاکٹر کبھی بھی صرف ALP قدر کی بنیاد پر کوئی فیصلہ نہیں کرے گا۔ وہ مندرجہ ذیل تمام چیزوں پر غور کرے گا:

• آپ کی مکمل طبی تاریخ۔
• آپ فی الحال کون سی دوائیں لے رہے ہیں؟
• آپ کی ALP قدر کتنی زیادہ یا کم ہے۔
• دوسرے ٹیسٹوں کے نتائج جو ALP کے ساتھ چیک کیے گئے تھے (جیسے ALT، GGT، Bilirubin)۔
• کیا آپ کے پاس کوئی علامات ہیں؟

ان سب کو ایک ساتھ رکھنے سے یہ طے ہو جائے گا کہ آیا آپ کو مزید جانچ یا علاج کی ضرورت ہے۔