Y-90 علاج کیا ہے جو جگر کے کینسر کے ٹیومر کو سکڑ سکتا ہے؟

جب کوئی ڈاکٹر آپ کو یا آپ کے کسی جاننے والے کو جگر کا کینسر بتاتا ہے اور کہتا ہے کہ سرجری ممکن نہیں ہے، تو بہت زیادہ خوف اور اضطراب محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ آپ سوچ رہے ہوں گے، "اب میں کیا کروں؟" تاہم، جدید طب میں ترقی کے ساتھ، ایسے علاج موجود ہیں جو ایسے معاملات میں بھی ہمیں بڑی راحت اور امید فراہم کر سکتے ہیں۔ آج ہم ایسے ہی ایک خاص، جدید علاج کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں۔ یہ ہے Y-90 کا علاج۔

ٹھیک ہے، تو یہ Y-90 علاج کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، Y-90 تھراپی ایک قسم کی تابکاری تھراپی ہے جو خاص طور پر جگر کے کینسر کے لیے ہے۔ "Y-90" یہاں تابکار مادے "Yttrium-90" کا مختصر نام ہے۔

کینسر کے ٹیومر کو ایک بری دشمن کے کیمپ کے طور پر سوچیں۔ خون کی نالیاں جو اس کیمپ کو خون فراہم کرتی ہیں وہ سڑکوں کی طرح ہیں جو اس کیمپ تک کھانے پینے کو لے جاتی ہیں۔ اس علاج میں ڈاکٹر Y-90 نامی تابکار مادے پر مشتمل لاکھوں خوردبین موتیوں کو انجیکشن دیتے ہیں، جو اتنے چھوٹے ہوتے ہیں کہ انہیں ننگی آنکھ سے بھی نہیں دیکھا جا سکتا، کینسر کی رسولی کو خون فراہم کرنے والی مرکزی خون کی نالی میں داخل کیا جاتا ہے۔

یہ چھوٹے ذرات خون کے دھارے سے گزرتے ہیں اور ٹیومر کے اندر موجود خون کی چھوٹی نالیوں میں ٹھہر جاتے ہیں۔ ایک بار وہاں قیام کرنے کے بعد، وہ تابکاری کی اعلی خوراک براہ راست کینسر کے خلیوں تک پہنچاتے ہیں۔ سب سے اچھی بات یہ ہے کہ یہ تابکاری بہت چھوٹے علاقے پر مرکوز ہوتی ہے، اس لیے ٹیومر کے ارد گرد صحت مند جگر کے ٹشو کو بہت کم یا کوئی نقصان نہیں ہوتا ہے۔

اس علاج کو کئی دوسرے ناموں سے جانا جاتا ہے، مثال کے طور پر، ''ٹرانسارٹیریل ریڈیو ایمبولائزیشن - ٹی اے آر ای'' اور '' سلیکٹیو انٹرنل ریڈی ایشن تھراپی - ایس آئی آر ٹی''، جسے آپ کا ڈاکٹر استعمال کر سکتا ہے۔

یہ علاج کس کے لیے بہترین ہے؟

آپ کا ڈاکٹر فیصلہ کرے گا کہ آیا یہ علاج آپ کے لیے صحیح ہے۔ عام طور پر، مندرجہ ذیل صورتوں میں Y-90 علاج کی سفارش کی جاتی ہے:

• ان لوگوں کے لیے جن کا کینسر جگر سے ہوا (بنیادی کینسر)۔
• ان لوگوں کے لیے جن کو کینسر ہے جو کسی دوسرے مقام سے جگر میں پھیل گیا ہے (میٹاسٹیٹک کینسر)۔
• یہ کچھ قسم کے بائل ڈکٹ کینسر کے لیے بھی استعمال ہوتا ہے۔

یہ علاج اکثر اس وقت سمجھا جاتا ہے جب کینسر کے ٹیومر کو ہٹانے کے لیے سرجری ممکن نہ ہو۔بعض صورتوں میں، کینسر خون کی بڑی شریانوں کے بہت قریب واقع ہوتا ہے، اور سرجری جگر کو اہم نقصان پہنچا سکتی ہے۔ ایسے معاملات میں، Y-90 تھراپی کینسر کی نشوونما کو کنٹرول کر سکتی ہے اور جگر کے کام کو محفوظ رکھ سکتی ہے۔

ایک اور اہم بات یہ ہے کہ کچھ لوگوں کے لیے، ابتدائی Y-90 علاج سے ٹیومر سکڑنے کے بعد، وہ بعد میں سرجری یا جگر کی پیوند کاری کے قابل ہو سکتے ہیں ۔ یہ بحالی کے راستے پر ایک اہم قدم ہوسکتا ہے۔

علاج سے پہلے آپ کیسے تیاری کرتے ہیں؟

علاج سے پہلے، آپ کا ڈاکٹر احتیاط سے آپ کا معائنہ کرے گا تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ آپ جسمانی طور پر فٹ ہیں۔ اس میں عام طور پر شامل ہوں گے:

• جسمانی معائنہ
• خون کے ٹیسٹ
• جگر کے فنکشن ٹیسٹ

اس کے علاوہ، آپ کا ڈاکٹر علاج سے پہلے آپ کے ساتھ ان چیزوں پر واضح طور پر بات کرے گا:

• آپ کی مکمل طبی تاریخ، آپ کو کوئی بھی الرجی ہے، اور آیا آپ حاملہ ہیں۔
• آپ فی الحال کون سی دوائیں لے رہے ہیں اور علاج سے پہلے آپ کو کون سی دوائیں لینا بند کرنے کی ضرورت ہے۔
• آپ کو علاج کے بعد کسی کے گھر لے جانے کا انتظام کرنا ہوگا۔
• علاج سے پہلے، یہ کھانا پینا چھوڑنے کا وقت ہے.
• علاج کے پورے عمل کے بارے میں۔

ڈاکٹر سے کوئی سوال یا شکوک پوچھنے کا یہ بہترین وقت ہے۔

کیا ہم اس بارے میں بات کریں گے کہ علاج کیسے کام کرتا ہے؟

Y-90 علاج دو اہم مراحل پر مشتمل ہے۔ یہ دونوں عام طور پر تقریباً دو ہفتوں کے وقفے سے انجام دیے جاتے ہیں۔ اس عمل کی قیادت ایک ماہر معالج کرتے ہیں۔

Y-90 علاج کے کیا فوائد ہیں؟

Y-90 تھراپی کے روایتی ریڈی ایشن تھراپی (EBRT) کے مقابلے میں کئی فوائد ہیں۔

• ٹارگٹڈ تھراپی: چونکہ تابکاری براہ راست کینسر میں جاتی ہے، صحت مند بافتوں کو بہت کم نقصان ہوتا ہے۔ لہذا، کم ضمنی اثرات ہیں.
• کم سے کم ناگوار: کوئی بڑا جراحی چیرا نہیں ہے۔ یہ بہت چھوٹے چیرا کے ذریعے کیا جاتا ہے، جیسے سوئی ڈالنا۔ لہذا، شفا یابی کا وقت کم ہے اور تقریبا کوئی داغ نہیں ہے.
• فوری صحت یابی: آپ بڑی سرجری کے مقابلے میں زیادہ تیزی سے معمول کی زندگی میں واپس آ سکتے ہیں۔

کیا کوئی ضمنی اثرات یا خطرات ہیں؟

کسی بھی طبی علاج کی طرح، معمولی ضمنی اثرات اور بہت نایاب پیچیدگیوں کے امکانات ہوتے ہیں۔

عام طور پر دیکھے جانے والے حالات

علاج کے بعد ایک یا دو ہفتے تک تھکاوٹ محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ کچھ لوگ پوسٹ ایمبولائزیشن سنڈروم (PES) نامی حالت کا تجربہ کر سکتے ہیں۔ اس میں شامل ہیں:

• متلی اور الٹی
• بھوک
• پیٹ میں درد
• بخار محسوس کرنا

یہ علامات عام طور پر تقریباً تین دن کے بعد شروع ہوتی ہیں اور ایک ہفتے کے اندر اندر ختم ہوجاتی ہیں۔ اگر آپ ان علامات کا تجربہ کرتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں تاکہ وہ ضروری دوا تجویز کر سکے۔

نایاب پیچیدگیاں

• انفیکشن: کیتھیٹر داخل کرنے کی جگہ پر انفیکشن ہو سکتا ہے۔ اس کے لیے اینٹی بایوٹک کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
• الرجی: استعمال شدہ رنگ کی طرح کسی چیز سے الرجی ہونا ممکن ہے۔ اس لیے ڈاکٹر پہلے ہی آپ کی الرجی کے بارے میں پوچھے گا۔
• پیٹ کے السر: بہت کم ایسا ہوتا ہے اگر Y-90 کے ذرات معدے یا چھوٹی آنت میں داخل ہو جائیں۔ تاہم، یہ خطرہ بہت کم ہے کیونکہ ڈاکٹر میپنگ انجیوگرام کے دوران ان علاقوں میں خون کی نالیوں کو روکتا ہے۔

علاج کے بعد مجھے کس چیز کا خیال رکھنا چاہیے؟

علاج کے بعد کچھ دن اچھی طرح آرام کریں۔ اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر احتیاط سے عمل کریں، خاص طور پر ڈرائیونگ اور ورزش پر کوئی پابندی۔

ایک اور اہم بات ریڈیو ایکٹیویٹی کے بارے میں ہے۔ آپ کے ہسپتال سے گھر جانے کے بعد بھی، Y-90 ذرات سے تھوڑی مقدار میں تابکاری کچھ دنوں کے لیے خارج ہو جائے گی۔ لہذا آپ کا ڈاکٹر آپ کو کچھ اس طرح کا مشورہ دے سکتا ہے:

• کچھ دنوں تک اپنے ساتھی کے ساتھ ایک ہی بستر پر سونے سے گریز کریں۔
• زیادہ دیر تک کسی کے قریب بیٹھنے سے گریز کریں۔
• حاملہ خواتین اور کمزور مدافعتی نظام کے ساتھ قریبی رابطے کو محدود کریں۔

اگر آپ کو بخار ہو، سردی لگ رہی ہو، سوجن ہو، لالی ہو یا گرمی ہو جہاں کیتھیٹر ڈالا گیا ہو، پیٹ میں شدید درد ہو، یا آپ کی ٹانگوں میں بے حسی ہو، اپنے ڈاکٹر کو فوراً مطلع کریں ۔

جب آپ اپنے جسم میں تابکار مادہ ڈالنے کے بارے میں سوچتے ہیں تو خوف محسوس کرنا معمول ہے۔ تاہم، Y-90 تھراپی جگر کے کینسر کا ایک بہت ہی محفوظ اور موثر علاج ہے۔ یہ آپ کو کینسر کی علامات کے بغیر طویل عرصے تک زندہ رہنے کی طاقت بھی دے سکتا ہے۔ لہذا، اگر آپ کا ڈاکٹر آپ کے لیے یہ علاج تجویز کرتا ہے، تو اس سے احتیاط سے بات کریں اور اپنے تمام سوالات پوچھیں۔