آئیے یولک سیک ٹیومر (اینڈوڈرمل سائنس ٹیومر) نامی کینسر کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

کینسر کا لفظ سنتے ہی ہم سب تھوڑا سا ڈر جاتے ہیں، ہے نا؟ لیکن کینسر کی ایسی بھی اقسام ہیں جن کے بارے میں ہم نے کبھی نہیں سنا ہوگا اور جو بہت کم ہیں۔ یولک سیک ٹیومر ان میں سے ایک ہے۔ یہ نام آپ کے لیے نیا ہو سکتا ہے۔ آج، ہم اس کینسر کے بارے میں بات کریں گے، جو خاص طور پر چھوٹے بچوں اور نوجوان بالغوں میں ہو سکتا ہے، بہت آسان طریقے سے جسے آپ سمجھ سکتے ہیں۔ اس سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔

یولک سیک ٹیومر بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں یولک سیک ٹیومر کینسر کی ایک قسم ہے۔ اسے Endodermal Sinus Tumor بھی کہا جاتا ہے۔ یہ ہمارے جسم میں ایک خاص قسم کے خلیے سے پیدا ہوتا ہے۔ یعنی ان خلیات سے جو مرد میں نطفہ بنتے ہیں اور ان خلیات سے جو عورت میں انڈے بنتے ہیں۔ طب میں ہم ان خلیوں کو جراثیمی خلیے کہتے ہیں۔ تو یہ جراثیم سیل ٹیومر کے زمرے سے تعلق رکھتا ہے۔

یہ ٹیومر اکثر عورتوں میں بیضہ دانی یا مردوں میں خصیوں میں بنتے ہیں۔ تاہم، بہت کم ہی، وہ ان تولیدی اعضاء کے باہر نشوونما پا سکتے ہیں، مثال کے طور پر سینے، پیٹ یا دماغ میں۔

اس کی سنگین بات یہ ہے کہ یہ کینسر تیزی سے بڑھتا ہے اور تیزی سے پھیل سکتا ہے ۔ لہذا، اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ جان لیوا ثابت ہو سکتا ہے۔ لیکن اچھی خبر یہ ہے کہ اگر اس بیماری کا جلد پتہ چل جائے تو اسے علاج سے مکمل طور پر ٹھیک کیا جا سکتا ہے ۔ اس لیے علامات کو جلد پہچاننا بہت ضروری ہے۔

اس کینسر کی بنیادی اقسام کیا ہیں؟

جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی ہے، اس کینسر کو کئی اہم اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے اس بات پر منحصر ہے کہ اس کی نشوونما کہاں ہوتی ہے۔

• خصیوں کی زردی کی تھیلی ٹیومر: یہ خصیوں کے کینسر کی ایک قسم ہے۔ یہ 3 سال سے کم عمر لڑکوں میں اور 20 اور 30 ​​کی دہائی کے نوجوانوں میں سب سے زیادہ عام ہے۔ زیادہ تر معاملات میں، ان کا جلد پتہ لگایا جا سکتا ہے، اس سے پہلے کہ وہ جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل جائیں۔ اس سے ان کے ٹھیک ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔
• ڈمبگرنتی کی زردی کی تھیلی ٹیومر: یہ رحم کے کینسر کی ایک قسم ہے۔ یہ ایک کم جارحانہ قسم ہے، یعنی یہ تیزی سے پھیل سکتی ہے۔ یہ 20 سال یا اس سے کم عمر کی نوجوان لڑکیوں میں سب سے زیادہ عام ہے۔ اطلاعات کے مطابق، اس بیماری کی تشخیص کرنے والوں میں سے ایک تہائی نوجوان لڑکیاں ہیں جنہوں نے ابھی تک ماہواری شروع نہیں کی ہے۔
• کینسر جو تولیدی اعضاء کے باہر نشوونما پاتے ہیں (ایکسٹرا گوناڈل جراثیم سیل ٹیومر):بعض اوقات، یہ جراثیمی خلیوں کے کینسر جسم کے دوسرے حصوں میں، بیضہ دانی یا خصیوں کے باہر نشوونما پاتے ہیں۔ مثال کے طور پر، وہ دماغ، سینے کے وسط، پیٹ کے پچھلے حصے، یا دم کی ہڈی میں نشوونما پا سکتے ہیں۔

اس کی علامات کیا ہو سکتی ہیں؟

یولک سیک ٹیومر کی علامات کا انحصار اس بات پر ہے کہ ٹیومر جسم میں کہاں واقع ہے۔ مثال کے طور پر، ایک ماں کو نہاتے وقت بچے کے خصیے میں ایک چھوٹا سا گانٹھ مل سکتا ہے۔ یا ایک نوجوان لڑکی کو پیٹ میں درد کے ساتھ ساتھ ماہواری کی بے قاعدگی بھی ہو سکتی ہے۔ ان علامات سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔

کینسر کے مقام کے لحاظ سے عام علامات کے لیے نیچے دی گئی جدول دیکھیں۔

اس قسم کا کینسر کیوں پیدا ہوتا ہے؟

یہ ایک مسئلہ ہے جو بہت سے لوگوں کو ہے. لیکن سچ پوچھیں تو طبی محققین کو ابھی تک یولک سیک ٹیومر کی صحیح وجہ نہیں ملی۔ دوسرے کینسر کی طرح، یہ خلیات میں جینز، یا ڈی این اے میں تبدیلیوں (میوٹیشن) کی وجہ سے ہوتا ہے۔ ان تبدیلیوں کی وجہ سے خلیات تیزی سے اور بے قابو ہو کر تقسیم ہو جاتے ہیں۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ خلیے ایک ساتھ بڑھ کر ایک بڑے پیمانے پر بن سکتے ہیں۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو کینسر کے یہ خلیے جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل سکتے ہیں۔

تاہم، تحقیق ابھی بھی جاری ہے کہ یہ جینیاتی تبدیلیاں پہلی جگہ کیوں شروع ہوتی ہیں۔

اس بیماری کی تشخیص کیسے کی جائے؟

اگر آپ یا آپ کے بچے میں اوپر دی گئی علامات میں سے کوئی علامت ہے تو آپ کو فوراً ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔ ڈاکٹر پہلے جسمانی معائنہ کرے گا اور پیٹ یا خصیوں میں کسی غیر معمولی گانٹھ یا سوجن کی تلاش کرے گا۔ پھر، وہ آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں پوچھیں گے۔

بیماری کی تصدیق کے لیے کئی ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں:

• خون کے ٹیسٹ: آپ کے خون کا نمونہ لیا جاتا ہے اور ایک خاص پروٹین کی جانچ کی جاتی ہے۔ اسے الفا فیٹوپروٹین (اے ایف پی) کہا جاتا ہے۔ یولک سیک ٹیومر والے ہر شخص میں خون میں یہ اے ایف پی کی سطح بہت زیادہ ہے۔ اس کینسر کی تشخیص کے لیے یہ ایک بہت اہم اشارہ ہے۔
• امیجنگ ٹیسٹ: سی ٹی اسکین (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی اسکین) اور ایم آر آئی اسکین (مقناطیسی گونج امیجنگ) سب سے زیادہ استعمال ہونے والے ٹیسٹ ہیں۔ یہ جسم کے اندر ٹیومر کو واضح طور پر دیکھ سکتے ہیں۔
• جراحی سے نکالنا: بیماری کے بارے میں 100 فیصد یقینی ہونے کا یہ واحد طریقہ ہے۔ ڈاکٹر پورے ٹیومر کو ہٹانے کے لیے سرجری کرے گا (بعض اوقات پورا عضو جس میں ٹیومر ہوتا ہے)۔ اس کے بعد ٹیومر کو کینسر کے خلیوں کی جانچ کے لیے لیبارٹری میں بھیجا جائے گا۔

کینسر کے مراحل کیسے طے ہوتے ہیں؟

بیماری کی تشخیص ہونے کے بعد، ڈاکٹر اس بات کا تعین کرتے ہیں کہ کینسر کس حد تک پھیل چکا ہے، یا کینسر کا 'مرحلہ' کیا ہے۔ اس مرحلے کا تعین ٹیومر کی جسامت اور کینسر کے پھیلاؤ جیسے عوامل سے ہوتا ہے۔ اگر اسٹیج کم ہے (مثلاً اسٹیج 1)، تو اس کا مطلب ہے کہ کینسر اپنے ابتدائی مراحل میں ہے۔ اگر اسٹیج زیادہ ہے (مثلاً اسٹیج 3، 4)، تو اس کا مطلب ہے کہ کینسر کسی حد تک پھیل گیا ہے۔ بہترین علاج کے انتخاب کے لیے اس مرحلے کو جاننا ضروری ہے۔

خصیوں کے ٹیومر کے لیے

• مرحلہ 1: کینسر صرف خصیے میں ہوتا ہے۔
• مرحلہ 2: کینسر خصیے سے لمف نوڈس تک پھیل گیا ہے۔
• مرحلہ 3: کینسر کے خلیات دوسرے اعضاء میں پھیل چکے ہیں۔

ڈمبگرنتی رسولیوں کے لیے

• مرحلہ 1: کینسر ایک یا دونوں بیضہ دانی تک محدود ہے۔
• مرحلہ 2: کینسر کے خلیے شرونی کے اندر دوسرے علاقوں میں پھیل چکے ہیں، لیکن فیلوپین ٹیوب تک نہیں پہنچے ہیں۔
• مرحلہ 3: کینسر لمف نوڈس اور اس جھلی میں پھیل گیا ہے جو پیٹ کے اندر (پیریٹونیم) کی لکیروں میں ہے۔
• مرحلہ 4: کینسر پیٹ کے استر سے باہر دوسرے ٹشوز اور اعضاء میں پھیل گیا ہے۔

اس کے علاج کیا ہیں؟

علاج کا بنیادی مقصد کینسر کے ٹیومر کو مکمل طور پر ختم کرنا ہے۔ اس کے لیے علاج کے دو اہم طریقے استعمال کیے جاتے ہیں۔

1. سرجری: اس میں کینسر سے متاثرہ پورے خصیے (جسے آرکییکٹومی کہا جاتا ہے) یا بیضہ دانی (جسے اووفوریکٹومی کہا جاتا ہے) کو ہٹانا شامل ہے۔ اگر کینسر سیمینل ویسکلز میں پھیل گیا ہے، تو انہیں بھی ہٹانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

2. کیموتھراپی: سرجری کے بعد، یہ علاج کسی ایسے کینسر کے خلیات کو مارنے کے لیے دیا جاتا ہے جو جسم میں رہ سکتے ہیں جو ننگی آنکھ سے نظر نہیں آتے۔ بعض اوقات، اگر ٹیومر بہت بڑا ہے، تو سرجری سے پہلے ٹیومر کو سکڑنے کے لیے کیموتھراپی بھی دی جا سکتی ہے۔

بی ای پی علاج کا طریقہ

یولک سیک ٹیومر کا بنیادی کیموتھراپی علاج بی ای پی کہلاتا ہے۔ کینسر کے اسٹیج پر منحصر ہے اور آپ کا جسم علاج کے لیے کیسے ردعمل ظاہر کرتا ہے، آپ کو بی ای پی کے کئی چکر لگانے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ BEP تین ادویات کا مجموعہ ہے:

• بی لیومائسن
• ای ٹاپسائیڈ
• Cisplatin ( P latinol®)

جب ان تینوں دوائیوں کو ملایا جاتا ہے تو یہ یولک سیک ٹیومر سیلز کو تباہ کرنے کے لیے بہت مؤثر طریقے سے کام کرتی ہیں۔

علاج کے بعد حالت کیسی ہے؟ (تشخیص)

یہ وہ چیز ہے جو بہت سے لوگوں کو جاننے کی ضرورت ہے۔ یہ سچ ہے کہ اگر علاج نہ کیا جائے تو یولک سیک ٹیومر جان لیوا ہے۔ اسی لیے ہم شروع سے کہتے آئے ہیں کہ بیماری کی تشخیص اور جلد علاج شروع کرنا بہت ضروری ہے ۔ کسی بھی کینسر کی طرح، جتنی جلدی علاج شروع کیا جائے، صحت یابی کے امکانات اتنے ہی زیادہ ہوتے ہیں۔

آپ کی تشخیص کئی عوامل پر منحصر ہے۔ کیموتھراپی شروع کرنے سے پہلے آپ کو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنی چاہیے جیسے کینسر کے مرحلے، آپ کا جسم علاج کے لیے کس طرح کا ردعمل دے رہا ہے، اور آپ کا AFP لیول (یہ جتنا کم ہوگا، عام طور پر نتیجہ اتنا ہی بہتر ہوگا)۔