Keling, homiladorlik paytida amniotik suyuqlikning mumkin bo'lgan infeksiyasi bo'lgan xorioamnionit haqida bilib olaylik.

Agar homilador bo'lsangiz, o'zingiz va chaqalog'ingiz xavfsizligi haqida ko'p o'ylayotgan bo'lsangiz kerak, to'g'rimi? Ba'zan biz bu haqda eshitmaymiz ham, lekin homiladorlik paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan ba'zi holatlar mavjud. Bir oz e'tibor talab qiladigan, ammo xavotirga o'rin yo'q bunday holatlardan biri bu xorioamnionitdir. Bu haqda shunchaki gaplashaylikmi?

Xorioamnionit nima? Bu qanchalik keng tarqalgan?

Sodda qilib aytganda, xorioamnionit homiladorlik paytida yuqtirishingiz mumkin bo'lgan jiddiy infeksiya . U o'z nomini bachadonda chaqalog'ingizni o'rab turgan ikkita membranadan olgan. Tashqi membrana xorion, ichki membrana esa amnion deb ataladi. Bular chaqalog'ingizni o'rab turgan membranalar, amniotik suyuqlikdir. Chaqalog'ingizni himoya suv xaltasida deb tasavvur qiling. Bu infeksiya bakteriyalar chaqalog'ingizni o'rab turgan bu membranalarga yoki to'qimalarga tushganda yuzaga keladi. Ya'ni:

• Chorion (bolaning tashqi atrofidagi membrana)
• Amnion (bolaning ichki membranasi)
• Platsenta (bolaning ovqat va kislorod bilan ta'minlanishini ta'minlaydigan qism)
• Amniotik suyuqlik (bola suzib yuradigan suyuqlik)

Bu holat bakteriyalar ushbu joylarning biriga kirsa yuzaga kelishi mumkin. Odatda, antibiotiklar davolash sifatida beriladi. Ammo ba'zida shifokoringiz chaqalog'ingizni muddatidan oldin tug'dirishi mumkin. Agar bu to'g'ri davolanmasa, bu siz va chaqalog'ingiz uchun hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Shuning uchun bundan xabardor bo'lish muhimdir. Ushbu holat qanchalik keng tarqalganligini hisobga olsak, Qo'shma Shtatlar kabi mamlakatlarda u tug'ilishning 1% dan 5% gacha bo'lgan qismida uchraydi. Bu muddatidan oldin tug'ilish va muddatidan oldin tug'ilishning sabablaridan biridir. Bu shuni anglatadiki, chaqaloq to'liq muddatdan oldin tug'ilish ehtimoli ko'proq.

Buning belgilari qanday?

Xorioamnionit belgilari har bir odamda farq qilishi mumkin. Ba'zi odamlar biron bir asosiy alomatlarni boshdan kechirmasligi mumkin. Biroq, bir nechta umumiy alomatlar mavjud:

• Isitma ( tana harorati 38 darajadan yuqori yoki 100,4 daraja Farengeyt).
• Sizning yoki chaqalog'ingizning yurak urish tezligining oshishi (siz uchun daqiqada 100 dan ortiq, chaqaloq uchun 160 dan ortiq).
• Bachadonga tegilganda yoki qorin ustiga bosganda kuchli og'riq yoki noziklik hissi .
• Vaginal oqindi yoqimsiz hid yoki g'ayrioddiy rangga ega bo'lishi(Yashil, sariq kabi).
• Terlash (ayniqsa isitma bilan).
• Ba'zan siz titroqni his qilishingiz mumkin.

Agar sizda ushbu alomatlardan biri yoki bir nechtasi bo'lsa, iloji boricha tezroq shifokorga murojaat qilish yaxshidir.

Xorioamnionit qanday rivojlanadi?

Buning asosiy sababi bakterial infeksiya . Bu bakteriyalar odatda vaginada yashaydi, ammo agar ular bachadonga ko'tarilsa, muammolarga olib kelishi mumkin. Bu infeksiya sizning vaginangizda, anusingizda yoki to'g'ri ichakda boshlanib, bachadoningizga tarqalishi mumkin. Yoki, agar chaqalog'ingiz atrofidagi amniotik xalta yorilib ketsa (biz buni "singan suv xaltasi" deb ataymiz), bu infeksiya to'g'ridan-to'g'ri bachadoningiz ichida boshlanishi mumkin. Chunki suv xaltasi yorilganda, bakteriyalar ichkariga kirishi mumkin. Bu bakteriyalar sizning yo'ldoshingizni va chaqalog'ingizni yuqtirishi mumkin. Yana bir narsa shundaki, suv yorilgandan keyin yoki amniosentez (amniotik suyuqlik namunasini olish uchun test) kabi testdan keyin tez-tez vaginal tekshiruvlar (ayniqsa qo'lda tekshirish) ham bu infeksiyani yuqtirishi mumkin. Bunga ko'pincha sabab bo'ladigan ikkita asosiy bakteriyalar turi E. coli (odatda ichaklarda uchraydigan bakteriyalar turi) va B guruhi streptokokklardir. B guruhi streptokokklar deb ataladigan bu bakteriyalar ko'pchilik homilador ayollarning vaginasida zararsiz bo'lsa-da , ba'zida tug'ruq paytida chaqaloqni yuqtirishi mumkin.

Bu chaqaloqqa ta'sir qilishi mumkinmi?

Ha, albatta. Xorioamnionit nafaqat onaga, balki qornidagi bolaga ham jiddiy ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lgan holatdir. Ba'zi asoratlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Jiddiy infeksiyalar (masalan, qon oqimiga tarqaladigan infeksiya - sepsis ).
• Miya shikastlanishi yoki miya rivojlanishining oqibatlari.
• O'pka muammolari (masalan, pnevmoniya ).
• Erta tug'ilish ehtimolining ortishi.
• Kamdan-kam hollarda bo'lsa-da, o'lim ham sodir bo'lishi mumkin .

Shuning uchun bu holatni tezda aniqlash va davolash juda muhimdir.

Buni qanday tashxislaysiz?

Homiladorlikdan oldingi parvarish bo'yicha mutaxassisingiz ushbu holatni tashxislaydi. U tibbiy ko'rikdan o'tkazadi, sizning alomatlaringiz (masalan, isitma va qorin og'rig'i) haqida so'raydi va batafsil tibbiy tarixingizni to'playdi. Bundan tashqari, siz quyidagilarni ham qilishingiz mumkin:

• Infektsiya yoki oq qon hujayralari sonini tekshiringQon va siydik tahlillari buyurilishi mumkin (oq qon hujayralari soni odatda infeksiya paytida ko'tariladi).
• Bakteriyalarni tekshirish uchun vaginal madaniyat olinishi va laboratoriyaga yuborilishi mumkin.
• Ba'zan bakteriyalarni tekshirish uchun amniotik suyuqlik namunasi olinishi mumkin. Bu amniosentez deb ataladigan protsedura orqali amalga oshiriladi.
• Bolaning sog'lig'i va yurak urishini tekshirish uchun ultratovush tekshiruvi o'tkazilishi mumkin.

Ushbu testlardan olingan ma'lumotlarga asoslanib, shifokor bu xorioamnionitmi yoki yo'qmi, degan qarorga keladi.

Bu qanday davolanadi?

Agar shifokoringiz xorioamnionit tashxisini qo'ysa, asosiy davolash usuli antibiotiklardir . Bular infeksiyani keltirib chiqaradigan bakteriyalarni o'ldirish uchun beriladi. Bu antibiotiklar odatda vena ichiga sanchilgan igna (tomir ichiga) orqali beriladi. Keyin dorilar tanangizda tez ta'sir qila boshlaydi. Ba'zi hollarda, ayniqsa infeksiya og'ir bo'lsa yoki chaqaloqning sog'lig'i uchun xavf tug'dirsa, shifokorlar erta tug'ruqni tavsiya qilishlari mumkin. Bu siz va chaqalog'ingiz uchun qo'shimcha muammolarning oldini olishga yordam beradi. Chaqaloq tug'ilgandan so'ng, agar yangi tug'ilgan chaqalog'ingizda ham infeksiya bo'lsa, ularga antibiotiklar ham beriladi.

Xavotir olmang: shifokorlar siz va chaqalog'ingiz uchun eng yaxshisini qilishmoqda. Ularning gaplariga quloq solish va shunga mos ravishda harakat qilish muhimdir.

Bu qanday asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin?

Agar sizda og'ir xorioamnionit bo'lsa yoki u davolanmasa, onada quyidagi kabi asoratlar rivojlanishi mumkin:

• Infektsiyaning tos suyagi va qorin bo'shlig'iga tarqalishi.
• Endometrit, ya'ni bachadon shilliq qavatining yallig'lanishi, tug'ruqdan keyin paydo bo'lishi mumkin.
• Tos suyagingizda yoki o'pkangizda qon quyqalari .
• Sepsis - bu hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan qon infektsiyasi .

Muhim: Sepsis shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan jiddiy holatdir. Bu butun tananing infeksiyaga nisbatan og'ir reaksiyasidir.

Yangi tug'ilgan chaqalog'ingizda ushbu bakterial infeksiyadan asoratlar ham rivojlanishi mumkin. Masalan:

• Sepsis (jiddiy qon infektsiyasi).
• Meningit (miya va orqa miya atrofidagi membranalarning yallig'lanishi).
• Pnevmoniya (o'pka infektsiyasi).
• Nafas olishda qiyinchiliklar.
• Miya rivojlanishiga uzoq muddatli ta'sirlar (masalan, miya falaji).

Shuning uchun bu holatni bilish va o'z vaqtida davolanishni boshlash juda muhimdir.

Qanday omillar bu xavfni oshiradi?

Ba'zi omillar xorioamnionit rivojlanish xavfini oshirishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:

• Erta tug'ruq (37 haftadan oldin).
• Suv chaqaloq tug'ilishidan 18-24 soat oldin yorilib ketadi (bu membranalarning uzoq muddatli yorilishi deb ataladi).
• Tug'ruq og'rig'i uzoq vaqt davom etadi .
• Sizda davolanmagan vaginal infeksiya (masalan, bakterial vaginoz) yoki jinsiy yo'l bilan yuqadigan infeksiya (JYY) mavjud.
• Sizda B guruhi streptokokk infeksiyasi bor (ayniqsa, agar u davolanmasa).
• Suv ajralgandan keyin tez-tez vaginal tekshiruvlar (qo'lda).
• Ichki homila yoki bachadon monitoringi asboblaridan foydalanish.
• Birinchi homiladorlik.
• Chekish.

Agar sizda ushbu xavf omillari mavjud bo'lsa, ular haqida shifokoringiz bilan gaplashing va ayniqsa ehtiyot bo'lish kerak bo'lgan narsalar haqida bilib oling.

Buning qanday oldini olish mumkin?

Biz nazorat qila olmaydigan ba'zi narsalar mavjud bo'lsa-da (masalan, membranalarning muddatidan oldin yorilishi), xorioamnionit xavfini kamaytirish uchun qilishingiz mumkin bo'lgan bir nechta narsalar mavjud:

• Agar suvingiz erta (37 haftadan oldin) oqsa, shifokoringiz buyurganidek antibiotiklarni qabul qiling . Bu infeksiya xavfini kamaytirishi mumkin.
• Suv uzilgandan keyin vaginal tekshiruvlar sonini cheklang . Ushbu tekshiruvlar faqat o'ta zarur bo'lganda va ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilishi kerak.
• Homiladorlikning uchinchi trimestrida (35 va 37 haftalar oralig'ida) B guruhidagi streptokokk infeksiyasi uchun tekshiruvdan o'ting. Agar sizga ushbu bakteriya tashxisi qo'yilgan bo'lsa, tug'ruq boshlanganda yoki suv oqganda chaqalog'ingizda infeksiyaning oldini olish uchun sizga antibiotiklar buyuriladi.
• Agar sizda vaginal infeksiya alomatlari (masalan, g'ayrioddiy ajralish, qichishish) bo'lsa, darhol davolanishga murojaat qiling.
• Chekishdan saqlanish.

Agar siz xorioamnionit haqida xavotirda bo'lsangiz yoki biron bir tashvishingiz bo'lsa, tug'ruqdan oldingi parvarish bo'yicha mutaxassisingiz bilan gaplashing. U sizning ahvolingizni baholay oladi va sizga xavfingiz haqida aytib beradi.

Qachon shifokorni ko'rishim kerak?

Homiladorlik paytida, ayniqsa e'tiborga olishingiz kerak bo'lgan ba'zi alomatlar mavjud. Agar membranalaringiz yorilib ketsa (suv oqsa), darhol akusheringizga yoki kasalxonaga qo'ng'iroq qiling. Shuningdek, agar sizda quyidagi alomatlar bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling:

• Agar sizda isitma bo'lsa (ayniqsa, boshqa shamollash belgilari bo'lmasa).
• Qorin yoki tos sohasida yangi og'riq yoki qattiqlikAgar xohlasangiz.
• Agar vaginal ajralmangiz yomon hidga ega bo'lsa yoki rangi o'zgargan bo'lsa.
• Agar yurak urishingiz shunchaki tezlashayotgandek tuyulsa .

Bunday paytlarda tezkor harakat qilish sizni va chaqalog'ingizni himoya qilishi mumkin.

Chaqaloq amniotik suyuqliksiz bachadonda yashay oladimi?

Yo'q, chaqaloq amniotik suyuqliksiz bachadonda uzoq vaqt yashay olmaydi. Amniotik suyuqlik bolani himoya qiladigan, o'pka va buyraklarning rivojlanishiga yordam beradigan va haroratni tartibga soluvchi juda muhim moddadir. Usiz chaqaloq osongina infektsiyalanishi mumkin. Bu shuningdek, kindik siqilishi kabi boshqa hayot uchun xavfli asoratlarga olib kelishi mumkin. Shifokoringiz homiladorlikning qanchalik uzoq davom etishiga qarab, tug'ruq uchun eng yaxshi vaqtni belgilaydi.

Suv uzilgandan keyin chaqaloq qancha vaqt yashay oladi?

Bu har bir kishidan odamga farq qiladi. Bu shuningdek, homiladorlik bosqichi (bolaning qanchalik yetukligi) va infeksiya belgilari bor-yo'qligi kabi ko'p narsalarga bog'liq. Biroq, umuman olganda, ko'pchilik shifokorlar chaqalog'ingizni suv oqishi boshlanganidan keyin 24 soat ichida tug'dirishni xohlashadi. Ayniqsa, agar suvingiz juda rivojlangan bosqichda (masalan, 34 haftadan keyin) oqsa, infeksiya xavfi yuqoriroq, shuning uchun chaqalog'ingizni muddatidan oldin tug'dirish eng xavfsiz variant hisoblanadi. Biroq, agar chaqalog'ingiz juda erta tug'ilgan bo'lsa (masalan, 24-34 hafta oralig'ida), ba'zida shifokorlar chaqalog'ingizni bachadonda bir necha kun ushlab turishga harakat qilishlari mumkin, ularga antibiotiklar va chaqaloqning o'pkasini rivojlantirishga yordam beradigan steroidlar kabi dorilar berishadi.

Yakuniy uyga olib ketish xabari

Xorioamnionit homiladorlik paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan jiddiy holatdir. Biroq, uni nazorat qila olmasangiz ham, alomatlarni aniqlash va barcha alomatlaringiz haqida tug'ruqdan oldingi parvarish bo'yicha mutaxassisga xabar berish kabi ishlarni qilishingiz mumkin. Davolash odatda antibiotiklarni o'z ichiga oladi. Biroq, ba'zida siz chaqalog'ingizni muddatidan oldin tug'ishingiz kerak bo'lishi mumkin. Agar sizga ushbu holat tashxisi qo'yilgan bo'lsa, bu haqda shifokoringiz bilan gaplashing va har qanday savollaringizni bering. Eng muhimi, xotirjamlikni saqlash va shifokor ko'rsatmalariga amal qilishdir. Sizning va chaqalog'ingizning sog'lig'i haqida qayg'uradigan va zarur choralarni ko'radigan shifokorlar bor. Shuning uchun ular bilan bu haqda gaplashishdan qo'rqmang.