Qulog'ingiz ichida shunday o'sma bormi? (Akustik neyroma) Keling, bu haqda bilib olaylik!

Ba'zan bitta qulog'ingizda eshitish qobiliyati pasaygandek his qilasizmi? Yoki shunchaki qulog'ingizda doimiy jiringlash eshitasizmi, ba'zan bosh aylanishi yoki muvozanatni yo'qotasizmi? Garchi bu narsalarga ba'zan unchalik e'tibor bermasak ham, buning ortida kichik bir sabab bo'lishi mumkin. Bugun biz bunday sababga ega bo'lishi mumkin bo'lgan, ammo saraton kasalligiga chalinmaydigan o'sma haqida gaplashamiz va bu "Akustik neyroma" deb ataladigan holat.

Akustik neyroma nima?

Sodda qilib aytganda, akustik neyroma - bu yaxshi xulqli o'sma. Bu uning tananing boshqa qismlariga tarqalmasligini anglatadi. U vestibulyar shvannoma deb ham ataladi. Bu o'sma ichki qulog'ingizdan miyangizga o'tadigan asabda rivojlanadi. Aniqrog'i, u boshimizdagi 8-chi kranial asabda (vestibulokoklear asab) rivojlanadi. Bu asab asosan sizga eshitish (eshitish) va muvozanatni saqlashga yordam beradi.

Bu asabni quloqdan miyaga xabarlarni uzatuvchi kichik sim deb tasavvur qiling. Shunday qilib, bu simda kichik o'sma paydo bo'lganda, u bu xabarlarning uzatilishiga xalaqit berishi mumkin. Eshitish va muvozanat shunday ta'sirlanadi.

Bu o'smalar saraton kabi butun tanaga tarqalmasa ham , o'sib borishi bilan ular eshitishga ta'sir qilishi, quloqlarda doimiy jiringlashga (tinnitus), muvozanatni yo'qotishi va ba'zan yuzning bir tomonida karaxtlik yoki holsizlikka olib kelishi mumkin. Buning davolash usullari jarrohlik va nur terapiyasini o'z ichiga oladi. Kimyoterapiya kamdan-kam hollarda kerak bo'ladi.

Bu holat akustik neyroma deb ataladigan holat keng tarqalganmi?

Yo'q, aslida bu unchalik keng tarqalgan emas. Har yili taxminan 100 000 kishidan bittasida bu kasallik rivojlanadi. 65 yoshdan 74 yoshgacha bo'lgan odamlarda bu kasallik yosh odamlar va yosh bolalarga qaraganda ko'proq rivojlanadi.

Akustik nevromaning belgilari qanday?

Buning alomatlari to'satdan paydo bo'lmaydi. Ko'pincha ular asta-sekin paydo bo'ladi.

Dastlabki bosqichlarda kuzatilishi mumkin bo'lgan alomatlar:

• Bir quloqda asta-sekin eshitish qobiliyatini yo'qotish: Bu eng keng tarqalgan erta alomatdir. Telefonda gaplashayotganda bir qulog'ingizda aniq eshita olmasligingiz yoki kimdir gapirganda bir tomondan tovush bo'g'iqlashgandek tuyulishi mumkin.
• Quloqlarda turli xil tovushlarning doimiy ravishda eshitilishi ( masalan, jiringlash, g'uvullash yoki xirillash). Bu ba'zi odamlar uchun juda bezovta qiluvchi bo'lishi mumkin.
• Muvozanat bilan bog'liq muammolar: Yurish paytida yiqilib tushmoqchi bo'lgandek his qilishingiz mumkin va bir joyda turish qiyin bo'lishi mumkin.
• Vertigo: Atrofingizda aylanib yoki aylanib yurish hissi. Bu juda og'ir bo'lishi mumkin.

O'sma o'sishi bilan quyidagi alomatlar ham paydo bo'lishi mumkin:

• Yuz falaji yoki karaxtlik: Yuzning bir tomonida karıncalanma hissi yoki boshqa tomonda mushaklarning kuchsizligi hissi bo'lishi mumkin.
• Bosh og'rig'i: Tez-tez, ba'zan kuchli bosh og'rig'i.
• Ko'ngil aynishi va qusish.
• Ta'm o'zgarishi: Ovqat odatdagidan farq qilishi mumkin.
• Yutishda qiyinchilik (disfagiya).
• Ko'rish muammolari: ko'rishning xiralashishi yoki ikki tomonlama ko'rish.

Esingizda bo'lsin, ushbu alomatlarning mavjudligi sizda akustik neyroma borligini anglatmaydi. Biroq, agar sizda ushbu alomatlardan biri yoki bir nechtasi davom etsa, maslahat uchun shifokorga murojaat qilish muhimdir.

Nima uchun bu akustik neyroma paydo bo'ladi?

Tadqiqotchilar hali bu o'smalarning aniq sababini bilishmaydi. Ammo ma'lumki, ular Schwann hujayralari deb ataladigan hujayra turining g'ayritabiiy o'sishi natijasida yuzaga keladi. Bu Schwann hujayralari bizning asab tizimimizdagi nervlar, ayniqsa eshitish va muvozanat bilan bog'liq bo'lgan nervlar atrofida himoya qobig'i vazifasini bajaradigan hujayralardir.

Yana bir narsa shundaki, "Neyrofibromatoz 2-turi" (NF2) deb ataladigan genetik kasallikka chalingan odamlarda miyaning ikkala tomonidagi eshitish nervlarida ikki tomonlama akustik neyromalar paydo bo'lish ehtimoli ko'proq.

Buni qanday tashxislaysiz?

Shifokorga borganingizda, u avval sizdan alomatlaringiz haqida so'raydi. Keyin ular tibbiy ko'rikdan o'tkazadilar. Bundan tashqari, ular quyidagi kabi testlarni o'tkazishlari mumkin:

• Tasvirlash testlari: Bular o'smaning mavjudligini, uning qanchalik katta ekanligini va qayerda joylashganligini aniq aniqlashga yordam beradi.
• MRI (Magnit-rezonans tomografiya): Bu akustik neyromani aniqlashning eng yaxshi usuli.
• KT (kompyuter tomografiyasi) tekshiruvi: Bu ba'zan ham qo'llaniladi.
• Eshitish testlari: Sizning qanchalik yaxshi eshitishingizni ko'rish uchun turli testlar o'tkaziladi. Bunday testlardan biri eshitish miya sopi javobi (ABR) hisoblanadi.
• Balans testlari: Balansingizni tekshirish uchun testlar ham mavjud.
• Elektronistagmografiya (ENG): Bu ko'z harakatlari va muvozanat o'rtasidagi bog'liqlikni tekshiradi.

Akustik nevromani davolash usullari qanday?

Bunga qanday munosabatda bo'lish bir qancha omillarga bog'liq. Bularga quyidagilar kiradi:

• O'smaning kattaligi va uning joylashuvi.
• O'sma sizning eshitish va muvozanatingizga qanchalik ta'sir qildi.
• Yoshingiz va umumiy sog'lig'ingiz.

Davolashning bir nechta asosiy variantlari mavjud:

1.Kuzatuv:

• Ba'zan, agar o'sma juda kichik bo'lsa, u juda sekin o'ssa va sizda biron bir jiddiy alomatlar bo'lmasa, shifokoringiz hozircha hech narsa qilmaslikni va o'smani muntazam ravishda MRT tekshiruvi bilan kuzatib borishni aytishi mumkin. Ko'p odamlar yillar davomida hech qanday muammosiz yashaydilar.

2. Stereotaktik radiojarrohlik:

• Bu jarrohliksiz nur terapiyasiga o'xshaydi. U kuchli nurlanish nurlarini o'simtaga qaratadi. Bu o'simtaning o'sishini to'xtatishi va ba'zan uni kichraytirishi mumkin. Bu atrofdagi sog'lom to'qimalarga juda kam zarar yetkazadi. Odatda bu bir kunlik davolash usuli.

3. Mikroxirurgiya:

• Bu o'smani butunlay olib tashlashning yagona yo'li. Neyroxirurglar bu operatsiyani maxsus asboblar yordamida juda nozik tarzda bajaradilar. Jarrohlik texnikasi o'smaning joylashuvi va hajmiga qarab farq qilishi mumkin.

• Mikroxirurgiyaning bir nechta turlari mavjud:
• O'rta chuqurchaga yondashuv: Bu usul o'sma quloq kanalida joylashgan va nisbatan kichik bo'lsa qo'llaniladi. O'sma boshning yon tomonidagi kichik kesma orqali olib tashlanadi.
• Retrosigmoid yondashuv: Bunda quloq orqasida kesma qilinadi va o'sma bosh suyagining bir qismi orqali ichki quloqqa olib tashlanadi.
• Translabirintin yondashuvi: Agar siz bitta qulog'ingizda eshitishni butunlay yo'qotgan bo'lsangiz, bu usul tavsiya qilinishi mumkin. O'sma quloq orqasida kesma qilish va ichki quloq suyagini olib tashlash orqali olib tashlanadi. Ushbu protseduradan so'ng siz o'sha quloqda boshqa eshitmaysiz.

4. Kimyoterapiya:

• Bu kamdan-kam hollarda qo'llaniladi. Bevatsizumab deb ataladigan preparat ba'zan o'smalarni kichraytirishga yordam beradi, ayniqsa NF2 bilan kasallangan bolalarda eshitish qobiliyatini saqlab qolish uchun. Shuningdek, u nur terapiyasidan keyin yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asorat bo'lgan radiatsiya nekrozini davolash uchun ham qo'llaniladi.

5. Vestibulyar reabilitatsiya terapiyasi:

• Ba'zan jarrohlik amaliyoti paytida muvozanatni saqlashda ishtirok etadigan nervlarning qismlarini olib tashlash kerak bo'ladi. Bu tananing muvozanatiga ta'sir qilishi mumkin. Vestibulyar reabilitatsiya terapiyasi - bu yo'qolgan nerv funktsiyasini qoplash uchun tanani qayta mashq qiladigan bir qator mashqlar va mashg'ulotlar. Buni fizioterapevt amalga oshiradi.

Mikrojarrohlikdan keyin qanday asoratlar bo'lishi mumkin?

Har qanday jarrohlik amaliyotida bo'lgani kabi, ushbu operatsiyadan keyin ham ba'zi asoratlar yuzaga kelishi mumkin. Tibbiy guruhingiz bularni sizga oldindan tushuntirib beradi. Xavotir olmang, bularning deyarli barchasi uchun davolash usullari va boshqaruv usullari mavjud.

• Bir quloqda eshitish qobiliyatining yo'qolishi yoki pasayishi.
• Yuz falaji (vaqtinchalik yoki doimiy bo'lishi mumkin).
• Quloqlarda jiringlash (tinnitus).
• Orqa miya suyuqligining (MSF) oqishi.
• Balans muammolari.
• Yutishda qiyinchilik.
• Bosh aylanishi.
• Ikki marta ko'rish yoki quruq ko'zlar.
• Bosh og'rig'i.
• Infektsiyalar.
• Meningit ( miyaning isitmaga o'xshash holati - juda kam uchraydi).
• O'smaning qayta o'sishi (kamdan-kam hollarda).

Agar akustik neyromam bo'lsa, nimani kutishim kerak?

Bu sizning ahvolingiz, davolangan davolanish turi va yuzaga kelgan har qanday asoratlar kabi ko'p narsalarga bog'liq. Neyroxirurgingiz sizga davolash usullari va mumkin bo'lgan asoratlarni tushuntirib beradi.

Ba'zan, agar sizda eshitish qobiliyati pasaygan bo'lsa, yordam beradigan qurilmalar mavjud. Masalan, siz "suyak o'tkazuvchanligi eshitish implantlari" yoki "ko'ndalang eshitish apparatlari" (CROS - signallarni kontralateral yo'naltirish eshitish apparatlari) kabi narsalardan foydalanishingiz mumkin.

O'zimga qanday g'amxo'rlik qilaman?

Sizda akustik neyroma borligini bilganingizda, ayniqsa shifokoringiz sizni davolanmasdan kuzatishga qaror qilsa, biroz qo'rquv va xavotirga tushishingiz mumkin. Siz: "Bu o'sma kattalashib ketadimi? Eshitishim yomonlashadimi?" kabi fikrlarni o'ylashingiz mumkin. Shu payt shifokoringizdan o'sma nervlarga ta'sir qilayotganini ko'rsatadigan qanday o'zgarishlar borligini so'rang.

Agar sizda alomatlar bo'lsa va shifokoringiz jarrohlik amaliyotini tavsiya qilsa, operatsiyadan keyin muvozanatingiz buzilishi mumkin. Agar shunday bo'lsa, shifokoringiz yuqorida aytib o'tilgan vestibulyar reabilitatsiya terapiyasini tavsiya qilishi mumkin. Bu sizga normal faoliyatingizga qaytishingizga yordam beradi.

Shifokorimga qanday savollar berishim kerak?

Agar sizda akustik neyroma bo'lsa, shifokoringizga quyidagi savollarni berishingiz mumkin:

• Menga davolanish kerakmi yoki o'sma kuzatiladimi?
• Qulog'im foydali eshitish darajasini hosil qilish ehtimoli qanday?
• Jarrohlik yoki nurlanish terapiyasidan keyin bu o'smaning qaytalanish ehtimoli qanday?
• Boshqa turdagi o'smalarni rivojlanish xavfi yuqorimi?
• Akustik neyroma jarrohligining afzalliklari va kamchiliklari qanday?
• Jarrohlikdan keyin reabilitatsiya muolajasiga muhtoj bo'lamanmi?

Nihoyat, esda tutish kerak bo'lgan narsalar (Uyga olib ketish xabari)

Akustik neyroma - bu sekin o'sadigan, saraton bo'lmagan o'sma bo'lib, u eshitish va muvozanatingizga ta'sir qilishi mumkin. Lekin xavotir olmang, buning uchun yaxshi davolash usullari mavjud.

Shifokoringiz o'smani olib tashlash uchun jarrohlik amaliyotini tavsiya qilishi mumkin. Agar shunday bo'lsa, sizda operatsiya, undan keyin nima bo'lishi, eshitishingizga ta'sir qiladimi yoki yo'qmi va boshqa nojo'ya ta'sirlar haqida ko'plab savollar bo'lishi mumkin. Bu normal holat. Tibbiy guruhingiz barcha savollaringizga javob berishga va qo'rquvlaringizni kamaytirishga tayyor. Shunday qilib, ular bilan xayolingizdagi barcha narsalar haqida gaplashing.

Eng muhimi , agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilishdir. Kasallik qanchalik tez aniqlansa, davolash shunchalik muvaffaqiyatli bo'ladi.

Akustik neyroma, quloq o'smasi, vestibulyar shvannoma, eshitish nervi, eshitish qobiliyatini yo'qotish, tinnitus, vertigo