Ba'zan tanangizda to'satdan shish paydo bo'ladimi? Bu angioedema bo'lishi mumkin!

Lablaringiz to'satdan shishib ketishini yoki ko'zlaringiz shishib ketishini hech payqaganmisiz? Ba'zan butun yuzingiz, hatto qo'llaringiz va oyoqlaringiz ham shishib ketadi. Bunday narsa yuz berganda biroz qo'rqish odatiy hol. Ko'pincha bu angioedema deb ataladigan holat tufayli yuzaga keladi. Keling, bu haqda juda sodda qilib batafsil gaplashaylik, xo'pmi?

Angioedema nima? Keling, buni oddiygina tushunib olaylik!

Sodda qilib aytganda, angioedema - bu terimiz ostidagi to'qimalarning, ayniqsa dermaning, terining ichki qatlamining yoki shilliq qavat ostidagi qatlamlarning shishishi. Bu biror narsaga reaktsiya sifatida yuzaga keladi. Siz ürtiker yoki eshakemi deb ataladigan holat haqida eshitgan bo'lishingiz mumkin. Angioedema va eshakemi ko'pincha birga uchraydi va sabablari juda o'xshash. Ikkala holatda ham suyuqlik mayda qon tomirlarimizdan to'qimalarga oqib o'tadi va bu joylarning shishishiga olib keladi.

Angionevrotik shish odatda to'satdan boshlanadi va bir yoki ikki kun ichida yo'qoladi. Bu asosan lablar va ko'z atrofiga ta'sir qiladi. Ammo, tasavvur qiling-a, agar bu shish bizning nafas yo'llarimizga ta'sir qilsa, bu juda xavfli, hatto hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin . Shuning uchun biz bunga ham ehtiyot bo'lishimiz kerak.

Anjioödemaning asosiy turlari qanday?

Angioedemaning bir nechta turlari mavjud. Turli sog'liqni saqlash tashkilotlari ularni turlicha tasniflashi mumkin, ammo umuman olganda, biz bir nechta asosiy turlarni aniqlashimiz mumkin.

1. O'tkir allergik angioedema

Bu, ehtimol, siz eng ko'p eshitgan va boshdan kechirgan tur. Bu siz allergiyangiz bo'lgan narsaga duch kelganingizda sodir bo'ladi. Bu siz yeb qo'ygan narsa (ovqat, ichimlik), dori qabul qilganingiz yoki tegib ko'rgan narsa (masalan, tabiiy kauchuk lateksdan yasalgan narsa) bo'lishi mumkin. Bu hasharot yoki o'rgimchak chaqib olganidan keyin ham paydo bo'lishi mumkin.

O'tkir allergik angioedema allergen bilan aloqa qilgandan keyin juda tez , odatda bir necha daqiqadan bir yoki ikki soatgacha bo'lgan vaqt ichida yuzaga keladi. Bu shishish ko'pincha eshakemi bilan birga keladi.

2. Allergik bo'lmagan dori reaksiyasi tufayli kelib chiqqan angioedema

Ushbu turdagi angioedema siz dori qabul qilganingizdan so'ng darhol paydo bo'lmaydi. Ushbu allergik bo'lmagan reaksiyaga sabab bo'ladigan dorilarning asosiy sinfi angiotenzinga aylantiruvchi ferment ingibitorlari yoki qisqacha ACE ingibitorlari yoki ACEIlardir .Bu dorilar odatda qon tomirlarini kengaytirish, yurak kasalliklarini davolash va yuqori qon bosimini tushirish uchun ishlatiladi. Ibuprofen va naproksen kabi nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (NYAQV) ham bu turdagi angioedemaga olib kelishi mumkin.

3. Noma'lum sababga ko'ra angioedema (idiopatik angioedema)

" Idiopatik" so'zi "noma'lum sababga ega" degan ma'noni anglatadi. Shuning uchun bu turdagi angioedema uchun aniq sababni topish qiyin. Shishish odatda yuz, qo'llar, tana va oyoqlarda paydo bo'ladi. Ba'zi odamlarda immunitet tizimi bilan bog'liq muammolar va stress ham bo'lishi mumkin.

4. Irsiy angioedema (HAE)

Bu irsiy angioedema , qisqacha HAE deb ham ataladi. Bu sizga ota-onangizdan genlaringiz orqali o'tadigan narsadir. Bolalar uni faqat bitta ota-onada ushbu gen mavjud bo'lsa yoki hatto ularda kasallik bo'lsa ham meros qilib olishlari mumkin. Ba'zi odamlarda spontan genetik mutatsiyalar tufayli bu turdagi angioedema rivojlanishi mumkin. Taxminan 50 000 kishidan 1 tasida bu turdagi irsiy angioedema (HAE) bo'lishi mumkinligi taxmin qilinmoqda. Buning uchta asosiy turi mavjud bo'lib, ularning har biri qonimizdagi C1 oqsili va/yoki C1 esteraza inhibitori darajasi bilan bog'liq.

5. Orttirilgan C1 inhibitori yetishmovchiligi angioedemasi

Bu shuningdek, angioedema keltirib chiqaradi, ammo u irsiy emas. Orttirilgan degani, siz yetishmovchilik bilan tug'ilmagansiz, lekin uni keyinchalik hayotda rivojlantirasiz. Boshqa turlari singari, bu turdagi angioedema ham sizning halqumingizga yoki nafas yo'lingizga ta'sir qilishi va bo'g'ilishga olib kelishi mumkin. Agar sizda B-hujayrali limfoma kabi holat bo'lsa, bu holat Orttirilgan C1 inhibitori yetishmovchiligi deb ataladi.

6. Vibratsiya tufayli kelib chiqqan angioedema (Vibratory angioedema)

Bu holatda shish doimiy tebranishlar tufayli yuzaga keladi. Masalan, bu mototsikl minishda, yugurishda, yugurishda, kuchli massaj qilishda yoki boshqa shunga o'xshash mashg'ulotlarni bajarishda sodir bo'lishi mumkin. Vibratsiyali angioedema surunkali induktiv ürtiker deb ataladigan noyob holatning yana bir shaklidir. Unda eshakemi sovuq, issiqlik, suv, bosim yoki tebranish kabi tashqi stimullarga javoban paydo bo'ladi. Qichishadigan toshmalar doimiy bo'lib, taxminan olti hafta davom etadi.

Kimda angioedema rivojlanishi ehtimoli ko'proq?

Darhaqiqat, har qanday odamda angioedema rivojlanishi mumkin. Amerika aholisining 20% ​​dan 25% gacha umrida kamida bir marta angioedema va/yoki ürtikerni boshdan kechirishi taxmin qilinmoqda. Shunday qilib, bu holat Shri-Lankada ham keng tarqalgan.

Anjioödemaning belgilari qanday? Ularni qanday aniqlash mumkin?

Anjioödemaning asosiy belgilari:

• Yuzning shishishi yoki shishishi , ayniqsa ko'zlar va og'iz atrofida, shu jumladan lablar va tilda. Tasavvur qiling-a, ertalab uyg'onganingizda to'satdan lablaringiz shunchalik shishib ketadiki, gapirish qiyinlashadi.
• Agar ichaklaringiz yallig'lansa, ovqat hazm qilish muammolariga duch kelishingiz mumkin. Bunga oshqozon og'rig'i, diareya, ko'ngil aynishi va qusish kiradi.
• Qo'llar, oyoqlar yoki jinsiy a'zolar sohalarining shishishi.
• Qon bosimining o'zgarishi bosh aylanishi yoki hushidan ketish kabi holatlarga olib kelishi mumkin.
• Og'iz, tomoq yoki nafas yo'llarining shishishi nafas olish va gapirishni qiyinlashtirishi mumkin. Bu eng xavfli narsa. Agar shunga o'xshash narsa yuz bersa, bu shoshilinch tibbiy yordam talab qiladi. Siz darhol kasalxonaga borishingiz kerak!

Eng muhimi: Agar tomog'ingiz shishib ketsa va nafas olishda qiynalayotganingizni his qilsangiz, bu hazil emas. Darhol shifokorga murojaat qiling.

Nima uchun angioedema paydo bo'ladi? Sabablari nima?

Anjioödemaning sabablari sizda mavjud bo'lgan anjioödema turiga qarab farq qiladi. Biroq, eng keng tarqalgan sabab allergiyadir . Bunga sabab bo'lishi mumkin bo'lgan ko'plab allergiya turlari mavjud:

• Oziq-ovqat allergiyalari: Asosan sut, tuxum, kaju yong'oqlari kabi yong'oqlar va dengiz mahsulotlari kabi dengiz mahsulotlari bunga sabab bo'ladi.
• Dori allergiyalari: Penitsillin va sulfanilamid preparatlari kabi antibiotiklar, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NYAQV) va ba'zi tasvirlash testlarida ishlatiladigan kontrast moddalar bunga olib kelishi mumkin. Ushbu turdagi allergiyalar eshakemi keltirib chiqarishi mumkin.
• Zahar: Hasharotlar chaqishi natijasida va kamdan-kam hollarda jigarrang oʻrgimchak kabi hayvonlar tomonidan ajralib chiqadigan zahar.
• Tabiiy kauchuk lateks: Lateks qo'lqop, shar, prezervativ va tibbiy kateter kabi narsalarni tayyorlash uchun ishlatiladigan materialdir. Shifokoringiz sizdan lateksga allergiyangiz bor-yo'qligini so'ragan bo'lishi mumkin.

Boshqa sabablar orasida C1 inhibitori oqsili bilan bog'liq irsiy va keyinchalik yuzaga keladigan muammolar, qichishish yoki toshmasiz yuzaga keladigan dori reaktsiyalari (bu odatiy allergiya emas) va tebranish harakatlari mavjud.

Anjioödema yuqumlimi?

Yo'q, umuman unday emas.Siz boshqa birovdan angioedema yuqtira olmaysiz, shuningdek, uni boshqa birovga yuqtira olmaysiz. Bu yuqumli kasallik emas.

Anjioödemani qanday tashxislash mumkin? Shifokorlar nimani izlashadi?

Sizda qanday turdagi angioedema borligini aniq aytish qiyin bo'lishi mumkin. Shifokor avval sizni jismoniy tekshiruvdan o'tkazadi, ammo ko'p hollarda shish osongina ko'rinadi. Keyin ular sizga bir nechta savollar berishadi:

• Shishish qachon boshlangan?
• Reaksiyaga sabab bo'lgan deb o'ylagan biror narsani yedingizmi, ichdingizmi, oldingizmi yoki tegindingizmi?
• Hozirda qanday dorilar va qo'shimchalarni qabul qilyapsiz?
• Ilgari bunday reaksiya bo'lganmi?
• Oilangizda boshqa birovda ham shunday shish paydo bo'lganmi?

Ushbu savollarni berishdan tashqari, shifokoringiz allergiyalarni tekshirish uchun qon tahlillari yoki teri testlarini yoki C1 inhibitori oqsili bilan bog'liq angioedemani tekshirish uchun qon testlarini buyurishi mumkin.

Anjioödema uchun qanday davolash usullari mavjud?

Anjioödema uchun davolash sizda mavjud bo'lgan turga qarab o'zgaradi.

• Jiddiy allergik reaktsiyalar uchun shifokoringiz sizga doimo yoningizda olib yurishingiz mumkin bo'lgan epinefrin in'ektsiyasini buyurishi mumkin. Favqulodda vaziyatlarda 911 (Shri-Lankada 1990) raqamiga qo'ng'iroq qilganingizda ushbu in'ektsiyani o'zingizga qilishingiz kerak.
• Allergik angioedema uchun shifokoringiz antigistaminlar yoki steroidlarni buyurishi mumkin. Ular tabletkalar, suyuqlik (og'iz orqali) yoki vena ichiga yuborilishi mumkin.
• Agar sizda allergik bo'lmagan dori reaksiyasi bo'lsa, shifokoringiz shish paydo bo'lishiga olib keladigan doriga mos alternativani topadi. ​​Shifokor maslahatisiz hech qachon dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatmang.

Uy sharoitida davolanish usullari shishishni kamaytirish uchun muz qo'yish, salqin vanna qabul qilish va shishgan joyga salqin, nam mato qo'yishni o'z ichiga oladi. Bular mahalliy shish, lablar bo'ylab shish yoki ko'zlarning shishishi uchun yaxshi ishlaydi.

Agar sizda irsiy, idiopatik yoki orttirilgan C1 inhibitori yetishmovchiligi angioedemasi bo'lsa, ehtimol siz mutaxassisga yo'llanma olasiz. Irsiy angioedema (HAE) ni davolash yoki oldini olish uchun ishlatiladigan ba'zi dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• C1 esteraza inhibitori (rekombinant) (Ruconest®)
• C1 inhibitori (inson) (Berinert®, Cinryze®, Haegarda®)
• Ekallantid (Kalbitor®)
• Icatibant (Firazyr®)
• Lanadelumab (Taxzyro®)
• Berotralstat (Orladeyo®)

Anjioödemaning oldini olish usullari bormi?

Ha, ba'zi usullar mavjud.

• Agar sizda allergiya bilan bog'liq angioedema bo'lsa, uni allergik reaktsiyaga sabab bo'ladigan oziq-ovqat, dori-darmonlar yoki boshqa narsalardan (triggerlardan) saqlanish orqali oldini olishingiz mumkin.
• Agar sizda ACE inhibitörleri (ACE inhibitörleri) preparatlarini qabul qilish paytida allergik bo'lmagan angioedema rivojlansa, boshqa dori vositasiga o'tish haqida shifokoringiz bilan maslahatlashing.

Anjioödema bilan og'rigan odam nimani kutishi mumkin?

Ko'pgina hollarda angioedema uzoq davom etmaydi . Odatda ular o'z-o'zidan o'tib ketadi. Biroq, og'ir holatlarda nafas yo'llarini ochiq saqlash uchun davolanish talab etiladi.

Anjioödema o'limga olib kelishi mumkinmi? Bu xavflimi?

Ba'zi odamlar uchun allergik angioedema anafilaksi deb ataladigan holatga - nafas yo'llari va o'pkaning kuchli shishishiga olib kelishi mumkin. Bu hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Shifokorlar ushbu holatga ega bo'lgan odamlarga og'ir allergik reaktsiyalarni davolash uchun in'ektsiya qilinadigan epinefrin (EpiPen®, Auvi-Q®, Adrenaclick® va boshqa brendlar) olib yurishni maslahat berishadi.

Sababi nima bo'lishidan qat'iy nazar, nafas yo'llariga ta'sir qiluvchi angioedema har doim tibbiy favqulodda holat hisoblanadi. Shuning uchun shoshilinch davolanish talab etiladi. Ba'zida nafas olishga yordam berish uchun traxeostomiya deb ataladigan jarrohlik muolajasi (nafas yo'lida teshik ochish) zarur bo'lishi mumkin.

Agar menda angioedema bo'lsa, o'zimga qanday g'amxo'rlik qilishim mumkin?

Agar sizda angioedema bo'lsa, allergiya qo'zg'atuvchi omillardan qochishingiz kerak. Agar shifokoringiz keyingi epizodlarning oldini olish uchun dori-darmonlarni buyursa, ularni aniq ko'rsatmalarga muvofiq qabul qiling. Agar sizga in'ektsiya qilinadigan epinefrin olib yurish buyurilgan bo'lsa, uni har doim o'zingiz bilan olib yurishingizga ishonch hosil qiling. Oilangiz va do'stlaringizga uni qanday ishlatishni o'rgating.

Qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?

Agar sizda kuchli allergik reaktsiya bo'lsa va shish nafas yo'llaringizga ta'sir qilsa, darhol 1990 (tez yordam xizmati) raqamiga qo'ng'iroq qiling.

Og'ir bo'lmagan holatlarda, agar sizda angioedema davom etsa, shifokoringizga murojaat qiling. Ular profilaktika usullarini muhokama qilishlari mumkin. Boshqa davolash usullari orasida og'iz orqali qabul qilinadigan antigistaminlar va steroidlar mavjud. Idiopatik, davolash qiyinBa'zi shifokorlar angioedema (idiopatik angioedema) uchun Omalizumab (Xolair®) deb nomlangan monoklonal antikordan foydalanganlar.

Nihoyat, eslab qolish kerak bo'lgan eng muhim narsalar

Agar ko'zlaringiz, lablaringiz yoki qo'llaringiz shishgan bo'lsa, bu angioedema deb ataladigan teri reaksiyasi bo'lishi mumkin. Agar siz allergiyadan aziyat cheksangiz, bu ko'proq uchraydi. Bu qachon va qachon sodir bo'lishini yozib boring va allergiyangiz bo'lgan narsalardan qochishni o'rganing. Agar oilangizdagi boshqa odamlarda ham bunday reaktsiyalar bo'lganini bilsangiz, shifokoringizga xabar bering. U sizning oilangizda ham bu holat bor-yo'qligini aniqlash uchun testlarni taklif qilishi mumkin. Agar sizda allergiya tufayli angioedema bo'lsa, qo'lingizda in'ektsiya qilinadigan epinefrinni saqlash juda muhim, chunki nafas yo'llaringizdagi shish nafas olishni to'xtatishi mumkin. Vahima qo'ymang, lekin bundan xabardor bo'lish va kerakli choralarni ko'rish oqilona.

Angionevrotik shish, shish, allergiya, teri kasalliklari, shoshilinch tibbiy yordam, epinefrin, ürtiker