Sizda yoki oilangizda kimdir yurak yetishmovchiligidan aziyat chekadimi? Agar shunday bo'lsa, ehtimol siz shifokoringiz buyuradigan dorilar haqida doim xavotirdasiz. Yuragingiz biroz charchaganini his qilganda, unga yordam beradigan dorilar haqida doimo xabardor bo'lish juda muhimdir. Bugun biz ushbu holatni davolashda juda muvaffaqiyatli natijalarni ko'rsatgan nisbatan yangi dori haqida gaplashamiz. Bu ARNI.
Sodda qilib aytganda, ARNI nima?
ARNI aslida ikkita dori vositasining kombinatsiyasidir. Uning to'liq nomi Angiotensin retseptorlari/Neprilizin inhibitori. Nomi biroz murakkab tuyulishi mumkin bo'lsa-da, aslida u juda oddiy. U yurak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarni davolash uchun mo'ljallangan.
Ushbu dori vositasining ikkita asosiy tarkibiy qismi:
1. ARB (Angiotensin II retseptorlari blokeri): 'Valsartan' preparati ushbu guruhga kiradi.
2. Neprilizin ingibitori: 'Sakubitril' preparati ushbu guruhga kiradi.
Hozirda dunyoda ushbu ikkalasini birlashtirgan yagona ARNI preparati Sakubitril/Valsartan hisoblanadi. Bu 2015-yilda tasdiqlangan.
Ushbu dori tanada qanday ishlaydi?
Xo'sh, endi bu ikki dori birgalikda yuragingizga qanday yordam berishi mumkinligini ko'rib chiqaylik.
Tanangizdagi qon tomirlarini suv tashiydigan quvurlar deb tasavvur qiling. Ba'zan bu quvurlar tiqilib qoladi va torayib ketadi, bu esa yuragingizning qonni pompalashini qiyinlashtiradi.
- Valsartan (ARB klassi): Bu dori toraygan qon tomirlarini bo'shashtirish va kengaytirish orqali ishlaydi. Bu tiqilib qolgan naychani kengaytirishga o'xshaydi. Shunda qon tana bo'ylab hech qanday to'siqsiz oqishi mumkin. Bu qon bosimini pasaytiradi.
- Sakubitril (Neprilizin ingibitori): Bu yanada muhimroq narsani amalga oshiradi. Bizning tanamiz tabiiy ravishda yuraklarimizga yordam beradigan gormonlar ishlab chiqaradi. Ammo "Neprilizin" deb nomlangan ferment bu yaxshi gormonlarni yo'q qiladi. Sakubitril bu yomon fermentning ishlashini to'xtatadi. U to'xtaganda, tanamiz quyidagilarni amalga oshirishi mumkin:
- Siydik orqali tanadan keraksiz natriy (tuz) ni chiqarib tashlang.
- Qon tomirlarini kengroq qiling.
- Ko'proq siydik ishlab chiqaring va tanadagi ortiqcha suyuqlikni kamaytiring.
Sodda qilib aytganda, bu ikki dori vositasining kombinatsiyasi yurakka tushadigan yukni kamaytiradi va uning ishini ancha osonlashtiradi. Bu xuddi qattiq mehnat qilayotgan odamga yordam berish uchun yana ikki kishining kelishiga o'xshaydi.
ARNI kimlarga tavsiya etiladi?
Bu dori hamma uchun ham mos emas. Shifokoringiz ushbu dori sizga mos keladimi yoki yo'qligini bir nechta omillarga asoslanib hal qiladi.
| Imtiyozlilik | Tavsif |
|---|---|
| Yurakning nasos qobiliyati pasayganlar uchun | Agar sizga yurak yetishmovchiligi tashxisi qo'yilgan bo'lsa va yurakning nasos samaradorligini o'lchaydigan ejeksiyon fraksiyangiz (EF) 40% yoki undan kam bo'lsa (sog'lom odamda bu qiymat taxminan 55%-65%). |
| Boshqa dorilarni qabul qilishni to'xtatganlar uchun | Agar siz allaqachon yurak yetishmovchiligi uchun ACE inhibitörleri yoki ARB qabul qilayotgan bo'lsangiz, buning o'rniga ARNI ga o'tishingiz mumkin. |
Juda muhim: Agar siz ACE inhibitori (masalan, Enalapril, Lisinopril) dan ARNI ga o'tayotgan bo'lsangiz, ACE inhibitori to'xtatilgandan keyin ARNI ni boshlashdan oldin 36 soat kuting. Buni qilmaslik xavfli allergik reaktsiyaga (angioedema) olib kelishi mumkin, bu teri ostida shish paydo bo'lishi mumkin. Shifokoringiz sizga bu haqda maslahat beradi.
ARNI ning foydalari va undan foydalanish sabablari
Ko'p odamlar ACE inhibitörleri kabi eski dorilar bilan birga keladigan doimiy yo'tal kabi nojo'ya ta'sirlar tufayli ARNIlarga o'tadilar. Ammo bu yagona sabab emas. ARNIlardan foydalanishning ko'plab afzalliklari mavjud.
- Hayot davomiyligini oshiradi: Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ushbu preparat yurak xastaligi bilan bog'liq o'lim xavfini kamaytiradi.
- Hayot sifatini yaxshilaydi: Charchoq va charchoq kabi alomatlarni kamaytiradi, normal ishlashingizga yordam beradi.
- Kasallikning rivojlanishini nazorat qiladi: Yurak yetishmovchiligining kuchayish tezligini sekinlashtiradi.
- Kasalxonaga yotqizishni kamaytiradi: Ushbu dori vositasini qabul qiladigan odamlarning yurak yetishmovchiligi tufayli kasalxonaga yotqizilish ehtimoli kamroq ekanligi isbotlangan.
- Yurak faoliyatini yaxshilaydi: Bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, ARNI ni bir yil davomida qabul qilgandan so'ng, bemorlarning ejeksiyon fraksiyasi o'rtacha 28% dan 38% gacha oshdi. Bu yurakning nasos qobiliyati sezilarli darajada yaxshilanganligini anglatadi.
Katta tadqiqotga ko'ra, ARNI qabul qiluvchi odamlarda yurak xastaligidan o'lim yoki kasalxonaga yotqizish xavfi 20% ga kamayadi.
Ushbu dori vositasini kim ishlatmasligi kerak?
Bu dori ba'zi odamlar uchun mos emas. Agar siz ushbu guruhlardan biriga mansub bo'lsangiz, shifokorlar bu dorini qabul qilmasligingiz kerakligini aytishadi.
| Holat | Sabab |
|---|---|
| Homilador yoki emizikli onalar | Chunki bu chaqaloqqa zarar etkazishi mumkin. |
| Ilgari angioedema bilan og'rigan odamlar | Agar sizda ilgari ACE inhibitori yoki ARB preparati tufayli yuz yoki lablarning shishishi, ya'ni angioedema rivojlangan bo'lsa. |
| ACE inhibitori/ARB ni allaqachon qabul qilayotganlar | Ikkala dorini birga qabul qilish xavfli. |
| Jiddiy jigar kasalligi bo'lgan odamlar | Agar sizda jigar faoliyati yomon bo'lsa, bu dori mos emas. |
| Aliskiren qabul qilayotgan odamlar | Agar siz Aliskirenni diabet yoki buyrak kasalligi bilan qabul qilsangiz, ARNI ni qabul qilish tavsiya etilmaydi. |
Keling, yon ta'sirlar haqida ham bilib olaylik.
Har qanday dori singari, ARNI ham kichik yon ta'sirlarga olib kelishi mumkin. Biroq, ular hammada ham kuzatilmaydi.
- Qon bosimining pasayishi (gipotenziya): Siz bosh aylanishi va hushdan ketishni his qilishingiz mumkin.
- Buyrak faoliyatiga ta'siri: Ba'zi odamlarda buyrak faoliyati biroz pasayishi mumkin.
- Qonda kaliy miqdorining ortishi (giperkalemiya): Bu ba'zi odamlarda ham paydo bo'lishi mumkin.
- Angioedema: Yuz, lablar va tilning shishishi. Bu juda kam uchraydigan holat , ammo agar shunday bo'lsa, juda xavfli bo'lishi mumkin.
Shu sababli, shifokoringiz ushbu dorini qabul qilishni boshlaganingizda dastlabki bir necha hafta davomida qoningizni (buyraklaringiz va kaliy miqdorini tekshirish uchun) va qon bosimingizni tekshiradi. Agar biron bir muammo yuzaga kelsa, shifokoringiz dozani kamaytiradi yoki nima qilish kerakligini aytadi. Shifokor tavsiyasisiz hech qachon ushbu dorini qabul qilishni to'xtatmang.
Bu nojo'ya ta'sirlar odatda ikki hafta ichida yo'qoladi. Agar ular davom etsa, darhol shifokoringizga xabar bering.
Qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?
Agar siz ARNI qabul qilayotganda ushbu alomatlardan birini boshdan kechirsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing.
- Tez-tez bosh aylanishi
- Yengil bosh aylanishi
- Ba'zan hushidan ketish
- Juda past qon bosimi (agar sistolik ko'rsatkich 90 dan past bo'lsa)
Eski doriga o'rganib qolgan bo'lsangiz, yangi doriga o'tishdan biroz qo'rqishingiz mumkin. Ammo yangi, samarali davolash usullari haqida bilib olish va shifokoringiz bilan ularning ijobiy va salbiy tomonlari haqida suhbatlashish sog'lig'ingiz uchun juda muhimdir.
Uyga olib ketish xabari
- ARNI yurak yetishmovchiligini davolash uchun ikkita dori vositasining kombinatsiyasidan tashkil topgan muvaffaqiyatli, zamonaviy dori vositasidir.
- Bu qon tomirlarini kengaytiradi, tanadan keraksiz tuz va suvni olib tashlaydi va yurakka tushadigan yukni kamaytiradi.
- Ushbu dori ko'plab afzalliklarga ega, jumladan, umr ko'rish davomiyligini oshirish, hayot sifatini yaxshilash va kasalxonaga yotqizishlarni kamaytirish.
- Ushbu dori homilador ayollar, ilgari angioedema bilan og'riganlar va boshqa tibbiy holatlarga chalinganlar uchun mos emas.
- Bosh aylanishi va qon bosimining pasayishi kabi nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun shifokorning doimiy nazorati ostida bo'lish muhimdir.
- Tibbiy maslahatisiz ushbu dori vositasini qabul qilishni hech qachon boshlamang yoki to'xtatmang. Agar biron bir muammoga duch kelsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing