Siz hech qachon reanimatsiya bo'limida (ICU) yoki tez tibbiy yordam bo'limiga (ETU) nafas olishda qiyinchilik bilan olib kelingan va shifokorlar ularga shoshilib "ABG qiling" deyishgan odamni ko'rganmisiz? Bu juda muhim va biroz ixtisoslashgan qon tahlili. Bugun biz bu haqda oddiy, siz tushunadigan tarzda gaplashamiz.
Sodda qilib aytganda, bu ABG testi nima?
ABG (Arterial qon gazi) - bu tanamizdagi arteriyadan oz miqdorda qon oladigan test. Endi siz: "Boshqa qon testlari venadan qon oladi, farqi nimada?" deb o'ylayotgan bo'lishingiz mumkin.
Buni shunday tasavvur qiling. Bizning tanamiz shaharga o'xshaydi.
- Arteriyalar shaharga kislorod va ozuqa kabi muhim narsalarni olib keladigan asosiy magistral yo'llarga o'xshaydi.
- Tomirlar shahardagi karbonat angidrid kabi chiqindilarni shaharga qaytarib olib ketadigan eski yo'llarga o'xshaydi.
Shunday qilib, agar biz tanamiz a'zolariga, ayniqsa miya va yurakka qancha kislorod yetib borishini aniq bilmoqchi bo'lsak, o'sha "magistral"dagi qonni tekshirishimiz kerak, to'g'rimi? Shuning uchun ABG testi uchun qon arteriyadan olinadi.
Ushbu test asosan qoningizdagi kislorod va karbonat angidrid miqdorini o'lchaydi. Shuningdek, u qoningizning kislota-ishqor muvozanatini yoki pH qiymatini ham o'lchaydi. Bu muvozanat tanamizdagi barcha jarayonlar uchun juda muhimdir.
ABG testi aniq nimani o'lchaydi?
ABG hisobotiga qaraganingizda, tushunish biroz qiyin bo'lgan ba'zi harflarni ko'rasiz. Lekin ma'nosi juda oddiy. Keling, ushbu qiymatlarning har biri nimani anglatishini ko'rib chiqaylik.
| O'lchov | Oddiy ma'no |
|---|---|
| pH | Bu sizning qoningizning qanchalik kislotali ekanligini ko'rsatadi. Bu qiymat 7,35 va 7,45 oralig'ida bo'lishi kerak. Bundan pastroq bo'lgan har qanday ko'rsatkich qoningiz kislotali ekanligini, yuqoriroq bo'lgan har qanday ko'rsatkich esa ishqoriy ekanligini anglatadi. |
| PaO2 (kislorodning qisman bosimi) | Qonda erigan kislorod miqdori. Bu kislorodning o'pkangizdan qonga qanchalik yaxshi kirib borayotganini ko'rsatadi. |
| PaCO2 (Karbonat angidridning qisman bosimi) | Qoningizdagi karbonat angidrid miqdori. Bu tanangizning karbonat angidridni qanchalik yaxshi chiqarib tashlashini ko'rsatadi. |
| HCO3 (Bikarbonat) | Bu bizning qonimizdagi asosdir. U buyraklar tomonidan boshqariladi. Bu qonning pH qiymatini muvozanatlash uchun juda muhimdir. |
| O2Sat (kislorod bilan to'yinganlik) | Bu qondagi gemoglobin oqsilining qancha qismi kislorod tashiyotganini foizda ko'rsatadi. Barmog'ingizga taqadigan puls oksimetri ham xuddi shunday qiymatni o'lchaydi. |
ABG testi qachon kerak?
Bu muntazam tekshiruv uchun o'tkaziladigan test emas. Ko'pincha favqulodda vaziyatlarda va allaqachon kasalxonaga yotqizilgan bemorlarning ahvolini kuzatish uchun o'tkaziladi. Shifokor ushbu testni buyurishi mumkin bo'lgan asosiy sabablar:
- Nafas olishda jiddiy qiyinchiliklar: Astma kuchayishi va o'pkada suyuqlik to'planishi (o'tkir nafas etishmovchiligi) kabi holatlarda.
- Og'ir yuqumli holatlar: Sepsis yoki septik shok kabi hayot uchun xavfli infeksiyalarda.
- Qandli diabet bilan bog'liq asoratlar: Qon kislotali bo'lib qoladigan holatlarda, masalan, diabetik ketoatsidoz (DKA).
- Yurak xuruji yoki yurak yetishmovchiligi: Yurak to'satdan ishlashni to'xtatganda (O'tkir yurak yetishmovchiligi) yoki yurak to'xtaganda (Yurak to'xtashi).
- Buyrak yetishmovchiligi: Buyraklar qondan kislotalarni to'g'ri chiqarib yubora olmaganida, qon kislotali bo'lib qoladi. Bu holat haqida bilib oling.
- Zaharlanish: Muayyan toksinlar qabul qilinganda, qonning pH qiymati o'zgaradi.
- Katta jarrohlik amaliyotlaridan oldin va keyin: Anesteziya paytida va operatsiyadan keyin bemorning nafas olish holatini kuzatib boring.
- Surunkali o'pka kasalliklari: KOAH (surunkali obstruktiv o'pka kasalligi) kabi kasalliklarga chalingan odamlar uchun davolash muvaffaqiyatli yoki yo'qligini tekshiring.
Bu test qanday o'tkaziladi? Og'riqlimi?
ABG testini olish oddiy qon testidan biroz farq qiladi.
Sinovdan oldin
Ba'zan, agar sizga qo'shimcha kislorod berilsa, u testdan taxminan 20 daqiqa oldin to'xtatilishi mumkin. Bu sizning tanangiz kislorodsiz qanday ishlashini ko'rish uchun. Ammo agar siz kislorodsiz umuman yashay olmasangiz, buni qilmasligingiz mumkin. Agar bilagingizdan qon olinayotgan bo'lsa, shifokor yoki malakali ofitser qo'lingizda qon aylanishi yaxshi yoki yo'qligini tekshirish uchun "Allen testi" deb nomlangan oddiy testni o'tkazishi mumkin.
Test topshirish paytida
1. Shifokor yoki malakali mutaxassis bilagingizning ichki qismida (radial arteriya), tirsagingiz yonida (brakiyal arteriya) yoki chovda (son arteriyasi) arteriya topadi.
2. Joyni yaxshilab tozalang va dezinfektsiyalovchi vositani qo'llang.
3. Keyin arteriyaga juda kichik igna kiritiladi va shpritsga oz miqdorda qon olinadi.
4. Rostini aytsam , bu venadan qon olishdan ko'ra biroz og'riqliroq bo'lishi mumkin. Buning sababi, arteriya terimiz ostida biroz chuqurroq joylashgan va uning atrofida ko'proq nervlar mavjud. Lekin og'riq faqat igna sanchilgan paytda seziladi.
5. Kerakli miqdordagi qon to'plangandan so'ng, ignani olib tashlang va qon ketishini taxminan 5-10 daqiqa davomida to'xtatish uchun paxta yoki doka bilan joyga bosim o'tkazing . Agar siz qonni suyultiruvchi dori-darmonlarni qabul qilsangiz, uzoqroq vaqt bosim o'tkazishingiz kerak bo'lishi mumkin.
Sinovdan keyin
Igna sanchilgan joy biroz ko'kargan yoki ko'k rangga bo'yalgan bo'lishi mumkin. Bu normal holat. Shifokor sizga qon olingandan keyin 24 soat davomida qo'lingiz bilan og'ir narsalarni ko'tarmaslikni maslahat beradi.
ABG testining natijalari juda tez, odatda 10-15 daqiqa ichida ma'lum bo'ladi, chunki bu natijalar favqulodda vaziyatlarda tezkor qaror qabul qilish uchun juda muhimdir.
Hisobotdagi o'rtacha qiymatlar qanday?
Bu qiymatlar laboratoriyadan laboratoriyaga biroz farq qilishi mumkin, ammo bu dengiz sathidagi sog'lom kattalar uchun o'rtacha qiymatlar. Shifokoringizdan hisobotingizdagi qiymatlar haqida to'liq tushuntirish so'rash yaxshidir.
| O'lchov | Oddiy diapazon |
|---|---|
| pH | 7.35 - 7.45 |
| PaO2 | 75 - 100 mm simob ustuni |
| PaCO2 | 35 - 45 mm simob ustuni |
| HCO3 | 22 - 26 mEq/L |
| O2Shanba | 95% - 100% |
Agar bu qiymatlar normal diapazondan tashqarida bo'lsa, bu sizning tanangiz yetarlicha kislorod olmaganligini yoki karbonat angidrid tizimingizdan to'g'ri chiqmayotganligini yoki qoningizning kislota/ishqor balansi muvozanatdan chiqqanligini anglatishi mumkin. Shifokoringiz sizda nima borligini aniq aniqlash uchun ushbu hisobotdan, alomatlaringizdan va boshqa testlardan foydalanadi.
Uyga olib ketish xabari
- ABG - bu venadan o'tkaziladigan oddiy qon tahlili emas, balki organizmga kislorod yetkazib beradigan asosiy qon tomiri bo'lgan arteriyadan o'tkaziladigan maxsus testdir.
- Bu asosan qondagi kislorod, karbonat angidrid va kislotalilikni (pH) o'lchaydi.
- Bu favqulodda vaziyatlarda va nafas olish qiyinlishuvi, og'ir infeksiyalar va yurak kasalliklari kabi jiddiy holatlarda tibbiy holatlarni erta aniqlash uchun juda muhimdir.
- Bu oddiy qon tahlilidan biroz og'riqliroq bo'lishi mumkin bo'lsa-da, u taqdim etadigan ma'lumotlar hayotni saqlab qolishga yordam berishi mumkin.
- ABG testingiz natijalari va ularning ma'nosi haqida har doim davolovchi shifokoringiz bilan gaplashing.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing