Shifokor sizga yurak jarrohligi, ayniqsa mitral qopqoqni ta'mirlash haqida gapirganda, biroz qo'rqish va asabiylashish odatiy holdir. "Bu nima operatsiya?", "Nima uchun buni qilishim kerak?", "Bu xavflimi?" va hokazo. Ko'p savollar xayolingizga kelishi mumkin. Bugun biz bularning barchasi haqida siz tushunadigan juda oddiy tarzda gaplashamiz.
Bu mitral qopqoq nima? Uni ta'mirlash nimani anglatadi?
Yuragingizni to'rt kamerali uy deb tasavvur qiling. Yurakning chap tomonidagi yuqori kamera (chap atrium) va pastki kamera (chap qorincha) orasidagi "eshik" Mitral klapan deb ataladi. Bu eshik o'pkadan kislorodga boy qonning chap qorinchaga kirishiga imkon berish uchun ochiladi. Keyin chap qorincha bu qonni tananing qolgan qismiga pompalaydi.
Shunday qilib, muammolar ushbu klapan, ya'ni mitral klapan to'g'ri ishlamay qolganda boshlanadi. Vaqt o'tishi bilan bu yurak va o'pkaga zarar etkazishi mumkin. Mitral klapanni ta'mirlash ushbu klapandagi nuqsonni tuzatish uchun ochiq yurak jarrohligini o'z ichiga oladi. Shifokorlar har doim klapanni to'liq almashtirish o'rniga uni o'zingiz ta'mirlashga harakat qilishadi. Buning sababi, uning ko'proq foydasi va kamroq xavfi bor.
Ushbu jarrohlik qanday holatlarda zarur?
Shifokor ushbu operatsiyani uchta asosiy tibbiy holat bo'yicha ko'rib chiqishi mumkin.
| Tibbiy holat | Sodda qilib aytganda... |
|---|---|
| Mitral qopqoq regurgitatsiyasi | Klapanning ikkita qopqog'i to'g'ri yopilmaydi, bu esa qonning noto'g'ri yo'nalishda, ya'ni orqaga "oqishiga" olib keladi. Agar bu oqish katta bo'lsa yoki alomatlar mavjud bo'lsa, jarrohlik aralashuvi zarur bo'lishi mumkin. |
| Mitral qopqoq stenozi | Klapanning teshigi tiqilib qoladi va torayadi, bu esa undan yetarli miqdorda qon oqishiga to'sqinlik qiladi. Agar bu og'ir bo'lsa, shifokor avval boshqa davolash usullarini (masalan, balonli mitral valvotomiya) sinab ko'radi va agar bu natija bermasa, sizni jarrohlik amaliyotiga yo'naltiradi. |
| Mitral qopqoq prolapsasi | Klapanning ikkita varag'i juda bo'shashib, osilib qoladi. Bu qonning orqaga oqishiga ham olib kelishi mumkin. Mitral klapan operatsiyalarining atigi 60 foizi shu holat tufayli amalga oshiriladi. |
Agar yuragingizning chap tomonida (chap qorincha) tanangizga qon oqimi kamaygan bo'lsa (chap tomonlama yurak yetishmovchiligi) yoki yuragingiz kattalashgan bo'lsa, bu jarrohlik ham zarur bo'lishi mumkin. Ammo, agar kasallik dastlabki bosqichida bo'lsa, uni dori-darmonlar bilan nazorat qilish mumkin. Shifokoringiz yurak holatingizni kuzatish uchun ko'pincha ekokardiyogram o'tkazadi.
Jarrohlikdan oldin qanday tayyorgarlik ko'rasiz?
Jarrohlikdan oldin tibbiy guruhingiz sizga bergan ko'rsatmalarga amal qilish juda muhim. Ular sizga quyidagi narsalarni aytishlari mumkin:
- Operatsiyadan bir necha hafta oldin sizdan ba'zi dori-darmonlarni, ayniqsa antikoagulyantlarni (masalan, aspirin, varfarin) qabul qilishni to'xtatish so'raladi.
- Agar cheksangiz, bu sizga chekishni tashlashga yordam beradi .
- Operatsiyadan bir kun oldin sizdan tanangizni antiseptik sovun bilan yuvish so'raladi.
- Ular sizga operatsiya kuni ertalab qanday dorilarni qabul qilishingiz kerakligini aytib berishadi.
- Jarrohlik kuni sizdan ma'lum vaqtdan keyin ovqatlanish va ichishni to'xtatishingiz so'raladi.
Jarrohlik paytida aslida nima bo'ladi?
Bu ochiq yurak jarrohligi bo'lgani uchun sizga behushlik beriladi va uxlab qolinadi. Shunday qilib, siz hech narsani sezmaysiz. Jarrohlik paytida nima bo'ladi, shunchaki:
1. Anesteziya: Bu sizni hech qanday og'riq sezmasdan chuqur uyquga olib boradi.
2. Aylanib o'tish apparati: Jarrohlik paytida siz yurak va o'pkangizning ishini vaqtincha bajarish uchun "Kardiopulmoner aylanib o'tish apparati" deb nomlangan maxsus apparatga ulanasiz.
3. Kesish: Jarroh ko'krak qafasida kesma qiladi. Ushbu kesmaning o'lchami bajarilayotgan jarrohlik turiga qarab o'zgaradi.
4. Klapanni ta'mirlash: Keyin jarroh mitral klapaningizdagi nuqsonni tuzatish uchun turli usullardan foydalanadi. Ko'pincha, klapanni ushlab turish uchun uning atrofiga matodan yasalgan halqa (annuloplastika halqasi) qo'yiladi. Bu klapanni normal holatiga qaytaradi.
5. Tekshirish: Klapan to'g'ri ta'mirlanganligiga ishonch hosil qilish uchun tekshiriladi. Agar kerak bo'lsa, qo'shimcha sozlashlar amalga oshiriladi.
6. Reanimatsiya: Siz bypass apparatidan uzilib qolasiz va yuragingiz va o'pkangiz yana ishlay boshlaydi.
7. Yakuniy tekshirish:Klapanni tekshirish va operatsiya muvaffaqiyatli bo'lganligini tasdiqlash uchun transezofageal ekokardiyogram deb nomlangan maxsus test qo'llaniladi.
Jarrohlik amaliyotida qanday texnikalar qo'llaniladi?
Jarrohlar buning uchun turli usullardan foydalanadilar. Masalan, hatto ko'krak qafasidagi kesma ham boshqacha bo'lishi mumkin.
- Ko'krak qafasining o'rtasidan katta kesma (To'liq Sternotomiya)
- Qisman sternotomiya (ko'krak qafasining bir qismida kichik kesma)
- Ikki qovurg'a orasida qilingan kichik kesma (o'ng torakotomiya)
- Robot jarrohlik qovurg'alar orasida bir nechta juda kichik kesmalar qilish orqali amalga oshiriladi.
Klapanni ta'mirlashning turli usullari mavjud. Bularga shikastlangan qismlarni kesib tashlash va qolgan qismlarni tikish yoki agar klapanlar bo'shashgan bo'lsa, klapanlarni Gore-Tex® kabi maxsus sintetik iplar bilan almashtirish kiradi. Shifokoringiz buni sizga batafsilroq tushuntiradi.
Operatsiyadan keyin nima bo'ladi? Sog'ayish uchun qancha vaqt ketadi?
Operatsiyadan so'ng siz bir yoki ikki kun reanimatsiya bo'limida (ICU) qolishingiz kerak bo'ladi. U yerda tibbiy guruh sizning pulsingiz va nafas olishingizni diqqat bilan kuzatib boradi. Shundan so'ng, uyga ketishingizdan oldin yana bir necha kun oddiy palatada bo'lasiz. To'liq sog'ayish uchun to'rt-sakkiz hafta kerak bo'ladi. Ba'zi odamlar ko'proq vaqt talab qilishi mumkin.
Bu juda muhim narsani yodda tuting: Sizning tiklanish yo'lingiz o'ziga xosdir. Qo'shningiz bir oy ichida to'liq sog'ayib ketishi mumkin bo'lsa-da, bu sizga bir necha oy kerak bo'lishi mumkin. Bu normal holat. Shuning uchun o'zingizni boshqalar bilan solishtirmang. Tez sog'ayib ketish uchun o'zingizga bosim o'tkazmang.
Qayta tiklanish tezligiga ta'sir qiluvchi bir nechta omillar mavjud:
- Jarrohlikdan oldin yurak kasalligingizning og'irligi.
- Jarrohlikdan oldin umumiy sog'lig'ingiz.
- Jarrohlik amaliyotida qo'llaniladigan jarrohlik texnikasi.
Uyga qaytganingizdan so'ng, kichik maqsadlar qo'ying va asta-sekin odatiy mashg'ulotlaringizga qayting. Ko'p dam oling. Shifokor sizga qachon mashina haydashni, og'irliklarni ko'tarishni va jismoniy mashqlarni boshlashingiz mumkinligini aytadi.
Ta'mirlashning afzalliklari nimada? Xavflar bormi?
Vanani almashtirishdan ko'ra uni ta'mirlashning bir qancha afzalliklari mavjud.
- Jarrohlikdan keyin omon qolish va uzoq muddatli omon qolish ehtimoli ortadi.
- Yurak faoliyatini yaxshiroq himoya qilish.
- Insult va endokardit kabi asoratlar xavfini kamaytiradi.
- Hayotingizning qolgan qismida antikoagulyantlarni qabul qilishning hojati yo'q.
Barcha jarrohlik amaliyotlarida bo'lgani kabi, xavflar ham mavjud. Masalan, yurak ritmining buzilishi (aritmiya), qon ketishi va infeksiya paydo bo'lishi mumkin. Biroq, agar jarrohlikning foydasi xavfdan ancha ustun bo'lsa, shifokoringiz ushbu operatsiyani tavsiya qilishi mumkin.Chunki ular bunga ishonishadi. Xabarlarga ko'ra, ushbu operatsiyadan 10 yil o'tgach ham, odamlarning taxminan 94 foizida jiddiy klapan muammosi qayta yuzaga kelmaydi. Bu shuni anglatadiki, bu juda muvaffaqiyatli va uzoq muddatli yechim.
Jarrohlikdan keyin qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?
Sog'ayish davrida biroz noqulaylikni boshdan kechirish odatiy holdir. Biroq, agar siz quyidagi alomatlardan birini yoki bir nechtasini boshdan kechirsangiz, bu asorat belgisi bo'lishi mumkin. Bunday holda, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling yoki kasalxonaga boring.
| Ehtiyot bo'lish kerak bo'lgan ogohlantirish belgilari | |
|---|---|
| • Ko'krak qafasidagi og'riq | • Isitma yoki titroq |
| • Sariq yoki yashil balg'amli yo'tal | • Bosh aylanishi yoki hushidan ketish |
| • Jarrohlik kesma atrofida shish, qizarish va yiring | • Nafas olishda qiyinchilik |
| • G'ayritabiiy puls (juda tez yoki juda sekin ) | • Nutqning xiralashishi yoki insultning boshqa belgilari |
| • Ko'ngil aynishi va qusish | • Oyoqning pastki qismida og'riq, qizarish yoki shish |
Agar sizda biron bir alomat haqida xavotir bo'lsa, hech qachon shifokoringizdan bu haqda so'rashdan qo'rqmang. Bu jiddiy narsa emasligini bilish taskin beradi.
Uyga olib ketish xabari
- Mitral qopqoqni ta'mirlash - bu o'zingizning yurak klapaningizdagi nuqsonni tuzatish uchun jarrohlik muolajadir. Bu ko'pincha klapanni almashtirishdan ko'ra yaxshiroq variant.
- Ushbu operatsiyadan to'liq tiklanish uchun 4-8 hafta yoki undan ko'proq vaqt ketishi mumkin. Sog'ayish jarayonini boshqalar bilan taqqoslamang.
- Operatsiyadan oldin va keyin shifokor ko'rsatmalariga diqqat bilan amal qiling. Bu sizning sog'ayib ketishingiz uchun juda muhimdir.
- Ko'krak qafasidagi og'riq, nafas olish qiyinlishuvi, isitma va kesmada infeksiya belgilari kabi ogohlantiruvchi belgilarga e'tibor bering. Agar shubhangiz bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qiling.
- Bu jarrohlik juda muvaffaqiyatli va uzoq muddatli yechimdir. Bu borada har qanday savol, tashvish yoki shubhangizni shifokoringiz bilan muhokama qilishdan tortinmang.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing