O'pka karsinoid o'smalari haqida bilishingiz kerak bo'lgan narsalar

Sizda anchadan beri yo'tal bo'lganmi? Balki u balg'am bilan birga keladimi? Yoki nafas qisilishini his qilyapsizmi? Biz ko'pincha bu narsalarni shunchaki oddiy shamollash deb o'ylab, unutib qo'yamiz. Lekin juda kamdan-kam hollarda, bunday kichik alomat ortida biz e'tibor berishimiz kerak bo'lgan boshqa narsa bo'lishi mumkin. Bugun biz o'pkaning noyob, ammo juda muhim saraton kasalligi haqida gaplashamiz. Bu o'pka karsinoid o'smalari.

Sodda qilib aytganda, bu o'pka karsinoid o'smalari nima?

Buni biroz tushuntirish kerak. Bizning tanamizda asab tizimi va gormonal tizimga tegishli bo'lgan maxsus turdagi hujayra mavjud. Biz bu hujayralarni neyroendokrin hujayralar deb ataymiz. Bu hujayralarni tanamizdagi koordinatorlar deb tasavvur qiling. Asab tizimidan xabar kelganda, ularning vazifasi unga javoban gormonlar ishlab chiqarish va tanadagi turli faoliyatlarni boshqarishdir. Masalan, bu hujayralar nafasimizning o'pkaga kirishini va ovqatning ovqat hazm qilish trakti orqali harakatlanishini boshqarishga yordam beradi.

Shunday qilib, negadir, bu neyroendokrin hujayralar nazoratsiz bo'linib va ​​ko'paya boshlaganda, o'sha joylarda o'smalar paydo bo'ladi. Biz o'pkadagi ushbu neyroendokrin hujayralarda boshlanadigan saraton o'smalarini o'pka karsinoid o'smalari deb ataymiz.

Lekin "saraton" so'zini eshitganingizda qo'rqmang. Chunki bu karsinoid o'smalarning ikki turi mavjud. Ikkalasi juda boshqacha yo'l tutadi.

Kassinoidal kistalarning ikkita asosiy turi

Ular o'sish sur'ati va tarqalish qobiliyatiga qarab ikkita asosiy turga bo'linadi.

Bu holatning belgilari qanday bo'lishi mumkin?

Ko'pincha, ayniqsa odatiy kistalari bo'lganlarda, hech qanday alomatlar yo'q . Ular boshqa sababga ko'ra ko'krak qafasi rentgenogrammasi paytida tasodifan aniqlanadi. Biroq, ba'zi odamlar quyidagi alomatlarni boshdan kechirishlari mumkin:

• Doimiy yo'tal (ba'zan qon yoki shilimshiq bilan)
• Ko'krak qafasidagi og'riq
• Nafas olishda qiyinchilik (nafas qisilishi)
• Nafas olayotganda zaif "hushtak" tovushini eshitish (xirillash)

Karsinoid sindromi deb ataladigan maxsus holat

Juda kamdan-kam hollarda, bu o'smalar serotonin gormonini juda ko'p ishlab chiqara boshlaydi. Bu organizmda gormonal nomutanosiblikni keltirib chiqarishi va turli xil alomatlarga olib kelishi mumkin. Bu karsinoid sindrom deb ataladi. Uning belgilari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Qattiq diareya
• Yuz va bo'yinda qizarish yoki issiqlik hissi (yuvilish)
• Sababsiz vazn ortishi
• Nafas olish qiyinlishuvi yoki astmaga o'xshash alomatlar

Agar ushbu alomatlar mavjud bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhimdir.

Nima uchun o'smalar bu shaklni yoqtirishadi? Xavf omillari bormi?

Darhaqiqat, bu neyroendokrin hujayralarning to'satdan nazoratsiz bo'linishni boshlashining aniq sababi hali aniqlanmagan .

Biroq, ba'zi odamlarda ushbu kasallikni rivojlanish xavfi biroz yuqoriroq ekanligi aniqlandi. Bu omillar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• 1-turdagi ko'p endokrin neoplaziya (MEN1) deb ataladigan noyob, irsiy genetik holatga ega bo'lish.
• Chekish (ayniqsa atipik tur uchun)
• Ayol bo'lish (ayollarda bu holat biroz ko'proq uchraydi)
• 45 yoshdan 55 yoshgacha bo'lganlar. Kasallik ko'pincha ushbu yosh guruhidagi odamlarda tashxislansa-da, bu holat har qanday yoshda, hatto juda yosh bolalarda ham paydo bo'lishi mumkin.

Bu holatni qanday aniqlash mumkin?

Agar sizda yuqorida aytib o'tilgan alomatlardan biri bo'lsa, avval shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. U sizdan alomatlaringiz haqida so'raydi, stetoskop yordamida ko'krak qafasingizni tinglaydi va shubhangiz bo'lsa, tashxisni tasdiqlash uchun ba'zi testlarni tavsiya qiladi.

1. Tasvirlash: Birinchi qadam ko'krak qafasi rentgenogrammasini olishdir. Agar biron bir anomaliya aniqlansa, KT tekshiruvi (kompyuter tomografiyasi) buyurilishi mumkin. KT tekshiruvi o'pkaning juda aniq, ko'ndalang kesimli tasvirlarini olish imkonini beradi, bu esa o'smaning o'lchami va joylashuvini aniqlash imkonini beradi.

2. Qon va siydik tahlillari: Ushbu testlar qon yoki siydikda ushbu o'smalar tomonidan ishlab chiqarilgan ma'lum gormonlar mavjudligini tekshirish uchun o'tkaziladi.

3. Biopsiya: Bu kasallikni 100% tasdiqlash uchun eng muhim testdir. Bu yerda o'smadan juda kichik bir to'qima bo'lagi olinadi va mikroskop ostida tekshiriladi. Bu o'smaning karsinoid o'sma ekanligini, tipik yoki atipik ekanligini aniq aniqlashi mumkin. Ushbu to'qima namunasini olish uchun ishlatiladigan eng keng tarqalgan usul bronxoskopiyadir . Bu yerda o'smani tekshirish uchun nafas yo'llari orqali kichik kamerali ingichka naycha o'tkaziladi va kichik bir bo'lak olinadi.

Davolash usullari qanday?

Siz uchun eng yaxshi davolash usuli o'smaning turi, hajmi, joylashuvi va umumiy sog'lig'ingizga bog'liq bo'ladi. Yaxshi xabar shundaki , o'pka karsinoid o'smalarining aksariyati faqat jarrohlik yo'li bilan to'liq davolanishi mumkin.

Davolashning bir nechta asosiy variantlari mavjud:

• Jarrohlik:
• Lobektomiya: O'pkaning o'sma joylashgan qismini to'liq olib tashlash.
• Ponasimon rezektsiya: Faqat o'smani va uning atrofidagi oz miqdordagi to'qimalarni olib tashlash.
• Pnevmonektomiya: Juda kamdan-kam hollarda butun o'pkani olib tashlash kerak bo'lishi mumkin.
• Limfa tugunlarini olib tashlash: Jarroh saraton kasalligining tarqalganligini tekshirish va uning keyingi tarqalishining oldini olish uchun yaqin atrofdagi limfa tugunlarini olib tashlashga qaror qilishi mumkin.

• Radiatsiya terapiyasi: Ushbu davolash usuli jarrohlik yo'li bilan o'smani to'liq olib tashlashning iloji bo'lmasa yoki bemor jarrohlik amaliyotini imkonsiz qiladigan tibbiy holatda bo'lsa, qo'llaniladi. U tashqi nurlanish yoki o'sma yoniga kichik radioaktiv materiallarni joylashtirishni (braxiterapiya) o'z ichiga oladi.

• Kimyoterapiya:Bu o'smalar sekin o'sgani sababli, tez o'sadigan hujayralarni nishonga oluvchi an'anaviy kimyoterapiya unchalik samarali emas. Shuning uchun, bu davolash kamdan-kam hollarda odatiy turlarga qo'llaniladi. Biroq, bu davolash tez o'sadigan atipik turlar uchun yoki ular boshqa organlarga tarqalganda zarur bo'lishi mumkin.

• Boshqa dorilar:
• Oktreotid: Ushbu gormonal dori karsinoid sindromi keltirib chiqaradigan alomatlarni nazorat qilish uchun beriladi.
• MTOR ingibitorlari (masalan, Everolimus): O'sma o'sishini inhibe qiluvchi dori turi.

Qayta tiklanish darajasi va istiqbollari qanday?

Bu ko'p odamlar uchun muammo.

Atipik karsinoid o'smalarni davolash biroz murakkabroq. Qaytalanish xavfi biroz yuqoriroq. Biroq, bu holatni turli xil davolash usullarini birlashtirish orqali ham muvaffaqiyatli nazorat qilish mumkin.

Umuman olganda, o'pka karsinoid o'smalarining barcha turlari uchun besh yillik omon qolish darajasi juda yuqori - 89% . Bu shuni anglatadiki, ushbu kasallik tashxisi qo'yilgan 100 kishidan 89 nafari 5 yildan keyin ham sog'lom bo'lib qoladi.

Qachon shifokorga murojaat qilishingiz kerak?

Agar sizda yangi yoki yomonlashib borayotgan alomatlar, ayniqsa nafas qisilishi, diareya yoki tushunarsiz vazn yo'qotish kuzatilsa, shifokoringizga xabar bering. Har qanday savol yoki tashvish haqida gapirishdan tortinmang.

Shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga qachon borish kerak

Agar sizda quyidagi og'ir alomatlar bo'lsa, darhol eng yaqin kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring:

• Nafas qisilishi hissi (hatto dam olayotganda ham).
• Qon bilan yo'tal.
• Ko'krak qafasidagi yangi yoki kuchaygan og'riq.
• Chalkashlik yoki o'zgargan ong.
• Teri, lablar yoki tirnoqlarning ko'k rangga o'zgarishi (siyanoz).

Shifokoringizga beriladigan savollar

Bunday tashxis qo'yilganda savollar tug'ilishi odatiy holdir. Shifokoringizga quyidagi kabi savollarni berish foydali bo'lishi mumkin:

• Bu odatiymi yoki atipikmi?
• Bu boshqa joylarga ham tarqaldimi?
• Qanday davolash usulini tavsiya qilasiz?
• Ushbu turdagi o'smaning istiqboli qanday?
• Uyda simptomlarni qanday boshqarish mumkin?

Har qanday saraton kasalligi tashxisini qo'yish qiyin kechishi mumkin. Ammo esda tutingki, o'pka karsinoidlarining aksariyati juda davolanadi va qaytalanish xavfi past. Tibbiy guruhingiz bilan ahvolingiz uchun nima kutish kerakligi haqida ochiq gaplashing. Ular sizga eng yaxshi davolash usullarini tushuntirib berishadi va sizda bo'lishi mumkin bo'lgan har qanday savollarga javob berishadi.