Skip to main content

Yurak ritmi tartibsizmi? Keling, yurak ablatsiyasi deb ataladigan davolash usuli haqida gaplashaylik!

Yurak ritmi tartibsizmi? Keling, yurak ablatsiyasi deb ataladigan davolash usuli haqida gaplashaylik!

Yuragingiz to'satdan juda tez ura boshlaganini yoki ritmdan chiqib ketayotganini his qilganmisiz? Yoki ko'kragingizda kapalak uchib yurgandek g'alati tuyg'uni his qilasizmi? Tibbiy atamalarda biz bu holatni "aritmiya" yoki tartibsiz yurak urishi deb ataymiz. Bugun biz shifokorlar buni dori-darmonlar bilan nazorat qilib bo'lmaganda qo'llaydigan maxsus, ammo juda ilg'or davolash usuli haqida gaplashamiz.

Sodda qilib aytganda, yurak ablasiyasi nima?

Yurak ablasyonu (kateter ablasyonu deb ham ataladi) g'ayritabiiy yurak ritmlarini (aritmiyalarni) davolash usuli hisoblanadi. Tasavvur qiling-a, bizning yuragimizda elektr tizimi mavjud va u qabul qilgan signallar uni to'g'ri urishiga sabab bo'ladi. Ba'zan bu elektr tizimining kichik joylari g'ayritabiiy elektr impulslarini hosil qilishi mumkin. Ushbu protsedura bu g'ayritabiiy signallarni yuboradigan to'qima sohalarini qidiradi va ularni "o'chiradi".

Bu katta operatsiya emas. Uni kardiolog bajaradi. U chov, qo'l yoki bo'yningizdagi vena orqali yuragingizga juda yupqa naycha (kateter) kiritadi. Keyin bu naycha orqali issiqlik (radiochastotali ablasyon), haddan tashqari sovuq (krioablasyon) yoki qisqa energiya to'lqinlari (impulsli maydon ablasyonu) yuboriladi, bu esa g'ayritabiiy signallar kelayotgan to'qimalarda kichik chandiqlar hosil qiladi. Bu chandiqlar g'ayritabiiy elektr signallarining harakatlanishini to'xtatadi va yurak ritmi normal holatga qaytadi.

Ushbu davolanish paytida sizga tinchlantiruvchi vosita berilishi yoki umumiy behushlik berilishi mumkin. Bu sizning hech qanday noqulaylik sezmasligingizni ta'minlaydi. Ushbu protsedura natijasida hosil bo'lgan chandiqlar yurak faoliyatiga ta'sir qilmaydi.

Ushbu davolash usuli qanday kasalliklarni davolaydi?

Yurak ablatsiyasi juda tez yurak urishini (taxyaritmiya) davolash usuli hisoblanadi. Biroq, u odatda birinchi darajali davolash usuli sifatida qo'llanilmaydi. Shifokoringiz ushbu davolash usulini faqat aritmiyangizni dori-darmonlar bilan nazorat qilib bo'lmaydigan hollarda tavsiya qilishi mumkin. Shifokoringiz ushbu davolash usuli sizga mos keladimi yoki yo'qligini hal qilishdan oldin yuragingizni va umumiy sog'lig'ingizni diqqat bilan tekshiradi.

Ushbu davolash usuli ko'pincha quyidagi holatlar uchun qo'llaniladi.

Ahvoli Oddiy tushuntirish
Yurakchalar fibrilatsiyasi (Afib) va Yurakchalar flutteri Yurakning yuqori bo'limlari (atriya) tartibsiz va tez uradi. Bu qon quyqalari va insult xavfini oshirishi mumkin.
Supraventrikulyar taxikardiya (SVT) Yurak to'satdan juda tez ura boshlaydi (daqiqada 300 martagacha). Agar bu davom etsa, yurakka zarar yetkazishi mumkin.
Qorincha taxikardiya (VT) Yurakning pastki bo'limlari (qorinchalar) juda tez uradi. Bu juda xavfli holat bo'lishi mumkin, chunki u yurak to'xtashiga olib kelishi mumkin.

Bundan tashqari, ushbu davolash usuli to'satdan yurak xuruji yoki qorincha fibrilatsiyasi (V-Fib) kabi hayot uchun xavfli holatlar xavfi yuqori bo'lganlar uchun ham tavsiya etilishi mumkin.

Davolanishdan oldin qanday tayyorgarlik ko'rasiz?

Ushbu protseduradan oldin siz quyidagilarni bajarishingiz kerak bo'ladi:

  • Qonni suyultiruvchi dorilarni qabul qilishni to'xtating: Agar siz aspirin yoki varfarin kabi dorilarni qabul qilsangiz, sizdan ularni bir necha kunga qabul qilishni to'xtatish so'ralishi mumkin. Lekin buni faqat shifokor ko'rsatmasi bo'yicha va faqat u sizga aytgan kundan boshlab bajaring. Xohlasangiz, to'xtatmang.
  • Ovqatlanish va ichishdan saqlaning: Sizdan protseduradan bir necha soat oldin, odatda yarim tundan keyin ovqatlanish va ichishni to'xtatish so'raladi. Shifokoringiz sizga bu borada aniq ko'rsatmalar beradi.
  • Uyga qaytishingizga yordam beradigan kimdir: Jarayondan keyin sizni uyga olib ketish uchun kimdirni oldindan kelishib oling.
  • Vena ichiga yuborish liniyasi qo'yiladi: Vena ichiga yuborish liniyasi (sizga sho'r suv berish uchun ishlatiladigan naycha kabi) qo'lingizdagi vena ichiga qo'yiladi. Bu yerda sizga kerakli dorilar va anesteziya beriladi.
  • Kiyim-kechak va buyumlar: Qulay kiyimlar kiying. Qimmatbaho zargarlik buyumlari va buyumlarni uyda qoldirgan ma'qul.

Davolash paytida nima bo'ladi?

Ablasyon jarayonida nima sodir bo'lishining bosqichma-bosqich tahlili:

1. Birinchidan, kateter qo'yiladigan joy (odatda chov sohasi) tozalanadi va teriga yoqimsiz hid beriladi.

2. Keyin, qon tomiriga kichik naycha (g'ilof) kiritiladi va bu kateterning kirishi uchun yo'l yaratadi.

3. Elektrodli ingichka kateterlar qin orqali va qon tomiri bo'ylab yurakka o'tkaziladi. Bu rentgenga o'xshash texnika rahbarligida amalga oshiriladi.

4. Yurakka kirgandan so'ng, bu kateterlar yurakning elektr faolligini "xaritaga tushiradi" va noto'g'ri signallar qayerdan kelayotganini aniqlaydi.

5. Muammoli joy aniqlangandan so'ng, to'qimalarni davolash va noto'g'ri signallarning kelishini to'xtatish uchun kateter uchidan issiqlik, sovuq yoki energiya to'lqinlari yuboriladi.

6. Nihoyat, kateter va qin ehtiyotkorlik bilan olib tashlanadi.

Bu jarayon odatda ikki dan to'rt soatgacha, ba'zan esa undan ham ko'proq davom etishi mumkin.

Davolanishdan keyin nima bo'ladi?

Jarayondan so'ng sizni reanimatsiya bo'limiga olib boradilar. Siz u yerda bir necha soat turishingiz kerak bo'ladi. Hamshira sizning ahvolingizni, yurak urish tezligingizni va qon bosimingizni kuzatishda davom etadi. Ahvolingizga qarab, siz o'sha kuni uyga ketishingiz yoki tun bo'yi kasalxonada qolishingiz mumkin.

Uyga borganingizda, sizga uyda bajarishingiz kerak bo'lgan aniq ko'rsatmalar beriladi. Shifokoringiz qon quyqalarini oldini olish uchun aspirin yoki boshqa qonni suyultiruvchi dori buyuradi. Buni bir necha oy yoki undan ko'proq vaqt davomida qabul qilish kerak bo'lishi mumkin.

Davolashning foydalari va muvaffaqiyati

Bu uzoq vaqt kasalxonada yotishni talab qilmaydigan minimal invaziv protsedura bo'lib, u dori-darmonlar bilan nazorat qilib bo'lmaydigan normal yurak ritmlarini tiklashga yordam beradi. Ba'zi hollarda, bu hayotni saqlab qolish uchun davolash usuli bo'lishi mumkin.

Agar muvaffaqiyatli bo'lsa, bu sizdagi aritmiya turiga bog'liq.

  • SVT kabi kasalliklarning muvaffaqiyat darajasi 90% dan 95% gacha yuqori.
  • Afib va ​​VT kabi holatlarda muvaffaqiyat darajasi 60% dan 80% gacha.

Xavflar va bilishingiz kerak bo'lgan narsalar qanday?

Yurak ablatsiyasi xavfi juda past. Asoratlar kam uchraydi, ayniqsa, ushbu turdagi davolash muntazam ravishda amalga oshiriladigan kasalxona sharoitida. Biroq, quyidagilarni bilish kerak bo'lgan ba'zi potentsial xavflar mavjud:

  • Qon quyqalari
  • Qon tomirlari yoki yurak klapanlarining kateter shikastlanishi
  • Infektsiya yoki qon ketishi
  • Qon tomir
  • Doimiy yurak stimulyatori implantatsiyasi zarurati

Agar siz homilador ona bo'lsangiz, ushbu davolanishni chaqaloq tug'ilgunga qadar kechiktirish mumkinmi yoki yo'qmi, shifokoringiz bilan gaplashing.

Ba'zan bitta ablasyon muolajasi holatni to'liq davolamasligi mumkin. Agar alomatlar qaytalansa, kelajakda yana bir ablasyon muolajasi kerak bo'lishi mumkin. Shuningdek, davolash natijalari darhol bo'lmasligi mumkin. Yurak to'qimasi tuzalib ketguncha ba'zi alomatlar bir necha hafta davomida saqlanib qolishi mumkin.

Sog'ayish va qachon shifokorga murojaat qilish kerak

To'liq sog'ayish uchun bir necha hafta kerak bo'lishi mumkin. Jarayondan keyin kamida bir hafta davomida 5 kg dan ortiq og'irlikni ko'tarishdan yoki og'ir jismoniy mashqlar qilishdan saqlaning. Ishga qaytishingiz va mashina haydashingiz mumkinligi haqida shifokoringiz bilan maslahatlashing.

Agar quyidagi alomatlardan birini sezsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling.

Shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan alomatlar
Kateter qo'yilgan joyda qon ketishi yoki bo'lakka o'xshash shish paydo bo'lishi Ko'krak qafasidagi og'riq
Bosh aylanishi yoki hushidan ketish Yurak tez urishini his qilish
Kateter qo'yilgan joyda shish (shish) yoki og'riq Oyoqdagi karaxtlik (agar chov sohasidan qilingan bo'lsa)
Favqulodda vaziyat! - Darhol ETUga boring: yuzning bir tomoni osilib qolishi, qo'l yoki oyoqda zaiflik, gapirishda qiyinchilik (bular insult belgilari bo'lishi mumkin).

Uyga olib ketish xabari

  • Yurak ablasyonu - bu tartibsiz yurak urishlari (aritmiya) uchun xavfsiz, invaziv bo'lmagan davolash usuli.
  • Bu odatda kasallikni dori-darmonlar bilan nazorat qilib bo'lmaganda tavsiya etiladi.
  • Davolash paytida og'riq sezmasligingizni ta'minlash uchun zarur choralar ko'riladi.
  • To'liq davolanish uchun bir necha hafta kerak bo'ladi va shu vaqt ichida siz og'ir ko'tarish va mashaqqatli ishlardan qochishingiz kerak.
  • Davolanishdan keyin paydo bo'lishi mumkin bo'lgan ogohlantiruvchi belgilarga e'tibor bering. Agar biron bir tashvishingiz bo'lsa, darhol shifokoringizga xabar bering.
  • Yurak muolajasi haqida eshitganingizda qo'rqish odatiy hol. Ammo bu kam xavfli, muvaffaqiyatli davolash usuli. Har qanday savolingiz bo'yicha shifokoringiz bilan gaplashishdan qo'rqmang.

Yurak urishi, yurak ritmi, aritmiya, yurak ablatsiyasi, kateter ablatsiyasi, Afib, SVT, VT, yurak kasalligi, yurak jarrohligi, yurak urishi
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.

Fikringizni qo'shing

Hisoblang: 9 + 5 =
Yurak ritmi tartibsizmi? Keling, yurak ablatsiyasi deb ataladigan davolash usuli haqida gaplashaylik!

Yurak ritmi tartibsizmi? Keling, yurak ablatsiyasi deb ataladigan davolash usuli haqida gaplashaylik!

Yuragingiz to'satdan juda tez ura boshlaganini yoki ritmdan chiqib ketayotganini his qilganmisiz? Yoki ko'kragingizda kapalak uchib yurgandek g'alati tuyg'uni his qilasizmi? Tibbiy atamalarda biz bu holatni "aritmiya" yoki tartibsiz yurak urishi deb ataymiz. Bugun biz shifokorlar buni dori-darmonlar bilan nazorat qilib bo'lmaganda qo'llaydigan maxsus, ammo juda ilg'or davolash usuli haqida gaplashamiz.

Sodda qilib aytganda, yurak ablasiyasi nima?

Yurak ablasyonu (kateter ablasyonu deb ham ataladi) g'ayritabiiy yurak ritmlarini (aritmiyalarni) davolash usuli hisoblanadi. Tasavvur qiling-a, bizning yuragimizda elektr tizimi mavjud va u qabul qilgan signallar uni to'g'ri urishiga sabab bo'ladi. Ba'zan bu elektr tizimining kichik joylari g'ayritabiiy elektr impulslarini hosil qilishi mumkin. Ushbu protsedura bu g'ayritabiiy signallarni yuboradigan to'qima sohalarini qidiradi va ularni "o'chiradi".

Bu katta operatsiya emas. Uni kardiolog bajaradi. U chov, qo'l yoki bo'yningizdagi vena orqali yuragingizga juda yupqa naycha (kateter) kiritadi. Keyin bu naycha orqali issiqlik (radiochastotali ablasyon), haddan tashqari sovuq (krioablasyon) yoki qisqa energiya to'lqinlari (impulsli maydon ablasyonu) yuboriladi, bu esa g'ayritabiiy signallar kelayotgan to'qimalarda kichik chandiqlar hosil qiladi. Bu chandiqlar g'ayritabiiy elektr signallarining harakatlanishini to'xtatadi va yurak ritmi normal holatga qaytadi.

Ushbu davolanish paytida sizga tinchlantiruvchi vosita berilishi yoki umumiy behushlik berilishi mumkin. Bu sizning hech qanday noqulaylik sezmasligingizni ta'minlaydi. Ushbu protsedura natijasida hosil bo'lgan chandiqlar yurak faoliyatiga ta'sir qilmaydi.

Ushbu davolash usuli qanday kasalliklarni davolaydi?

Yurak ablatsiyasi juda tez yurak urishini (taxyaritmiya) davolash usuli hisoblanadi. Biroq, u odatda birinchi darajali davolash usuli sifatida qo'llanilmaydi. Shifokoringiz ushbu davolash usulini faqat aritmiyangizni dori-darmonlar bilan nazorat qilib bo'lmaydigan hollarda tavsiya qilishi mumkin. Shifokoringiz ushbu davolash usuli sizga mos keladimi yoki yo'qligini hal qilishdan oldin yuragingizni va umumiy sog'lig'ingizni diqqat bilan tekshiradi.

Ushbu davolash usuli ko'pincha quyidagi holatlar uchun qo'llaniladi.

Ahvoli Oddiy tushuntirish
Yurakchalar fibrilatsiyasi (Afib) va Yurakchalar flutteri Yurakning yuqori bo'limlari (atriya) tartibsiz va tez uradi. Bu qon quyqalari va insult xavfini oshirishi mumkin.
Supraventrikulyar taxikardiya (SVT) Yurak to'satdan juda tez ura boshlaydi (daqiqada 300 martagacha). Agar bu davom etsa, yurakka zarar yetkazishi mumkin.
Qorincha taxikardiya (VT) Yurakning pastki bo'limlari (qorinchalar) juda tez uradi. Bu juda xavfli holat bo'lishi mumkin, chunki u yurak to'xtashiga olib kelishi mumkin.

Bundan tashqari, ushbu davolash usuli to'satdan yurak xuruji yoki qorincha fibrilatsiyasi (V-Fib) kabi hayot uchun xavfli holatlar xavfi yuqori bo'lganlar uchun ham tavsiya etilishi mumkin.

Davolanishdan oldin qanday tayyorgarlik ko'rasiz?

Ushbu protseduradan oldin siz quyidagilarni bajarishingiz kerak bo'ladi:

  • Qonni suyultiruvchi dorilarni qabul qilishni to'xtating: Agar siz aspirin yoki varfarin kabi dorilarni qabul qilsangiz, sizdan ularni bir necha kunga qabul qilishni to'xtatish so'ralishi mumkin. Lekin buni faqat shifokor ko'rsatmasi bo'yicha va faqat u sizga aytgan kundan boshlab bajaring. Xohlasangiz, to'xtatmang.
  • Ovqatlanish va ichishdan saqlaning: Sizdan protseduradan bir necha soat oldin, odatda yarim tundan keyin ovqatlanish va ichishni to'xtatish so'raladi. Shifokoringiz sizga bu borada aniq ko'rsatmalar beradi.
  • Uyga qaytishingizga yordam beradigan kimdir: Jarayondan keyin sizni uyga olib ketish uchun kimdirni oldindan kelishib oling.
  • Vena ichiga yuborish liniyasi qo'yiladi: Vena ichiga yuborish liniyasi (sizga sho'r suv berish uchun ishlatiladigan naycha kabi) qo'lingizdagi vena ichiga qo'yiladi. Bu yerda sizga kerakli dorilar va anesteziya beriladi.
  • Kiyim-kechak va buyumlar: Qulay kiyimlar kiying. Qimmatbaho zargarlik buyumlari va buyumlarni uyda qoldirgan ma'qul.

Davolash paytida nima bo'ladi?

Ablasyon jarayonida nima sodir bo'lishining bosqichma-bosqich tahlili:

1. Birinchidan, kateter qo'yiladigan joy (odatda chov sohasi) tozalanadi va teriga yoqimsiz hid beriladi.

2. Keyin, qon tomiriga kichik naycha (g'ilof) kiritiladi va bu kateterning kirishi uchun yo'l yaratadi.

3. Elektrodli ingichka kateterlar qin orqali va qon tomiri bo'ylab yurakka o'tkaziladi. Bu rentgenga o'xshash texnika rahbarligida amalga oshiriladi.

4. Yurakka kirgandan so'ng, bu kateterlar yurakning elektr faolligini "xaritaga tushiradi" va noto'g'ri signallar qayerdan kelayotganini aniqlaydi.

5. Muammoli joy aniqlangandan so'ng, to'qimalarni davolash va noto'g'ri signallarning kelishini to'xtatish uchun kateter uchidan issiqlik, sovuq yoki energiya to'lqinlari yuboriladi.

6. Nihoyat, kateter va qin ehtiyotkorlik bilan olib tashlanadi.

Bu jarayon odatda ikki dan to'rt soatgacha, ba'zan esa undan ham ko'proq davom etishi mumkin.

Davolanishdan keyin nima bo'ladi?

Jarayondan so'ng sizni reanimatsiya bo'limiga olib boradilar. Siz u yerda bir necha soat turishingiz kerak bo'ladi. Hamshira sizning ahvolingizni, yurak urish tezligingizni va qon bosimingizni kuzatishda davom etadi. Ahvolingizga qarab, siz o'sha kuni uyga ketishingiz yoki tun bo'yi kasalxonada qolishingiz mumkin.

Uyga borganingizda, sizga uyda bajarishingiz kerak bo'lgan aniq ko'rsatmalar beriladi. Shifokoringiz qon quyqalarini oldini olish uchun aspirin yoki boshqa qonni suyultiruvchi dori buyuradi. Buni bir necha oy yoki undan ko'proq vaqt davomida qabul qilish kerak bo'lishi mumkin.

Davolashning foydalari va muvaffaqiyati

Bu uzoq vaqt kasalxonada yotishni talab qilmaydigan minimal invaziv protsedura bo'lib, u dori-darmonlar bilan nazorat qilib bo'lmaydigan normal yurak ritmlarini tiklashga yordam beradi. Ba'zi hollarda, bu hayotni saqlab qolish uchun davolash usuli bo'lishi mumkin.

Agar muvaffaqiyatli bo'lsa, bu sizdagi aritmiya turiga bog'liq.

  • SVT kabi kasalliklarning muvaffaqiyat darajasi 90% dan 95% gacha yuqori.
  • Afib va ​​VT kabi holatlarda muvaffaqiyat darajasi 60% dan 80% gacha.

Xavflar va bilishingiz kerak bo'lgan narsalar qanday?

Yurak ablatsiyasi xavfi juda past. Asoratlar kam uchraydi, ayniqsa, ushbu turdagi davolash muntazam ravishda amalga oshiriladigan kasalxona sharoitida. Biroq, quyidagilarni bilish kerak bo'lgan ba'zi potentsial xavflar mavjud:

  • Qon quyqalari
  • Qon tomirlari yoki yurak klapanlarining kateter shikastlanishi
  • Infektsiya yoki qon ketishi
  • Qon tomir
  • Doimiy yurak stimulyatori implantatsiyasi zarurati

Agar siz homilador ona bo'lsangiz, ushbu davolanishni chaqaloq tug'ilgunga qadar kechiktirish mumkinmi yoki yo'qmi, shifokoringiz bilan gaplashing.

Ba'zan bitta ablasyon muolajasi holatni to'liq davolamasligi mumkin. Agar alomatlar qaytalansa, kelajakda yana bir ablasyon muolajasi kerak bo'lishi mumkin. Shuningdek, davolash natijalari darhol bo'lmasligi mumkin. Yurak to'qimasi tuzalib ketguncha ba'zi alomatlar bir necha hafta davomida saqlanib qolishi mumkin.

Sog'ayish va qachon shifokorga murojaat qilish kerak

To'liq sog'ayish uchun bir necha hafta kerak bo'lishi mumkin. Jarayondan keyin kamida bir hafta davomida 5 kg dan ortiq og'irlikni ko'tarishdan yoki og'ir jismoniy mashqlar qilishdan saqlaning. Ishga qaytishingiz va mashina haydashingiz mumkinligi haqida shifokoringiz bilan maslahatlashing.

Agar quyidagi alomatlardan birini sezsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling.

Shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan alomatlar
Kateter qo'yilgan joyda qon ketishi yoki bo'lakka o'xshash shish paydo bo'lishi Ko'krak qafasidagi og'riq
Bosh aylanishi yoki hushidan ketish Yurak tez urishini his qilish
Kateter qo'yilgan joyda shish (shish) yoki og'riq Oyoqdagi karaxtlik (agar chov sohasidan qilingan bo'lsa)
Favqulodda vaziyat! - Darhol ETUga boring: yuzning bir tomoni osilib qolishi, qo'l yoki oyoqda zaiflik, gapirishda qiyinchilik (bular insult belgilari bo'lishi mumkin).

Uyga olib ketish xabari

  • Yurak ablasyonu - bu tartibsiz yurak urishlari (aritmiya) uchun xavfsiz, invaziv bo'lmagan davolash usuli.
  • Bu odatda kasallikni dori-darmonlar bilan nazorat qilib bo'lmaganda tavsiya etiladi.
  • Davolash paytida og'riq sezmasligingizni ta'minlash uchun zarur choralar ko'riladi.
  • To'liq davolanish uchun bir necha hafta kerak bo'ladi va shu vaqt ichida siz og'ir ko'tarish va mashaqqatli ishlardan qochishingiz kerak.
  • Davolanishdan keyin paydo bo'lishi mumkin bo'lgan ogohlantiruvchi belgilarga e'tibor bering. Agar biron bir tashvishingiz bo'lsa, darhol shifokoringizga xabar bering.
  • Yurak muolajasi haqida eshitganingizda qo'rqish odatiy hol. Ammo bu kam xavfli, muvaffaqiyatli davolash usuli. Har qanday savolingiz bo'yicha shifokoringiz bilan gaplashishdan qo'rqmang.

Yurak urishi, yurak ritmi, aritmiya, yurak ablatsiyasi, kateter ablatsiyasi, Afib, SVT, VT, yurak kasalligi, yurak jarrohligi, yurak urishi
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.

Fikringizni qo'shing

Hisoblang: 9 + 5 =