Miyadagi qon tomirimi? Keling, kavernoz malformatsiya (kavernoma) haqida oddiy so'zlar bilan bilib olaylik.

Ba'zan hech qanday sababsiz bosh og'rig'i paydo bo'ladimi? Yoki to'satdan tutqanoq tutqanog'i bo'lganmi? Ehtimol, shifokoringiz miya tekshiruvi paytida miyangizda kichik qon quyqasi borligini aytgandir? Bunday gaplarni eshitganingizda biroz qo'rqish va xavotirlanish odatiy holdir. Lekin xavotir olmang. Ko'pincha bu jiddiy emas. Bugun biz bu "miya quyqasi" yoki tibbiyotda "kavernoz malformatsiya" deb ataladigan narsa haqida gaplashamiz. Keling, bu haqda sodda, tushunarli tarzda gaplashaylik.

Kavernoz malformatsiya nima?

Sodda qilib aytganda, "kavernoz malformatsiya" - bu tanamizdagi mayda qon tomirlari, ya'ni kapillyarlar bir-biriga chalkashib ketishi natijasida hosil bo'lgan g'ayritabiiy bo'lak. Bir qarashda u malinaga o'xshaydi. Bu bo'lakning ichida qon bilan to'ldirilgan ko'plab kichik bo'shliqlar mavjud.

Bir o'ylab ko'ring, bizning normal qon tomirlarimiz mustahkam devorlardan iborat. Ammo bu "kavernoz malformatsiya"dagi qon tomirlarining devorlari juda yupqa va zaif . Va ular to'g'ri tayanchga ega emas. Muammo shu yerdan boshlanadi. Bu zaif devorlar tufayli ba'zida qonning bu tomirlardan atrofdagi to'qimalarga oqib chiqishi ehtimoli yuqori.

Bu holat ko'pincha miya va orqa miyada kuzatiladi. Shuning uchun u "miya kavernoz malformatsiyasi" deb ham ataladi. Biroq, u vaqti-vaqti bilan teri, jigar va ko'zlar kabi joylarda rivojlanishi mumkin.

Shifokorlar bu holatni turli nomlar bilan atashadi. Shuning uchun, agar siz hisobotingizda ushbu nomlardan birini ko'rsangiz, xavotir olmang, ularning barchasi bir xil ma'noni anglatadi.

• Kavernomalar
• Kavernoz gemangioma
• Miya kavernoz malformatsiyalari
• Kavernoz angiomalar

Bu kavernoz malformatsiyalar chindan ham xavflimi?

Bu nomni eshitgan ko'p odamlarning eng katta savoli: "Bu saratonmi? Bu xavflimi?" Avvalo, bu saraton emas .

Lekin bu holat xavfli yoki xavfli emasligi har bir kishida turlicha. Bu bir nechta omillarga bog'liq:

• Bo'lakning kattaligi: uning qanchalik katta ekanligi.
• Tugunlar soni: Tanangizda shunga o'xshash nechta tugun bor.
• Joylashuv: U miyaning qayerda joylashgan?
• Qon ketish xavfi: Uning yorilishi va katta qon ketishiga olib kelishi ehtimoli bor.

Bu qon tomirlarining devorlari yupqa bo'lgani uchun qon ketish xavfi mavjud. Miya ichida qon ketishi tutqanoq, falaj yoki insult kabi holatlarga olib kelishi mumkin. Agar qon ketish kuchli bo'lsa, bu hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.

Shuning uchun, vaziyatingizni aniq bilish uchun shifokoringiz bilan ochiq gaplashganingiz ma'qul. U sizning tekshiruv hisobotingizni ko'rib chiqadi va ahvolingiz bilan bog'liq xavflarni tushuntiradi.

Bu holatning belgilari qanday?

Ushbu holatga chalingan odamlarning aksariyatida hech qanday alomatlar kuzatilmaydi. Ammo agar ular paydo bo'lsa, bu ko'pincha qon tomiridan oz miqdorda qon oqib chiqayotganining belgisidir. Bu alomatlar odatda 20 yoshdan 60 yoshgacha bo'lgan davrda paydo bo'la boshlaydi.

Quyidagi jadvalda eng keng tarqalgan alomatlarning ba'zilari keltirilgan.

Bu vaziyatning sababi nimada?

Ko'pincha, taxminan 80% hollarda, shifokorlar bu "kavernoz malformatsiyalar"ning aniq sababini bilishmaydi. Ular "vaqti-vaqti bilan" paydo bo'ladi.

Ammo taxminan 20% hollarda bu genetik bog'liqlikka ega. Bu shuni anglatadiki, bu holat avloddan-avlodga o'tishi mumkin. Bunga sabab bo'ladigan uchta gen aniqlangan:

• `CCM1 (KRIT1)`
• `CCM2`
• `CCM3 (PDCD10)`

Sodda qilib aytganda, bu genlar qon tomirlarimizdagi hujayralarni bog'laydigan va ularni mustahkam ushlab turadigan oqsillarni hosil qiladi. Bu genlarda nuqson yoki o'zgarish bo'lganda, bu hujayralar orasidagi bog'lanishlar zaiflashadi. Aynan o'shanda bu g'ayritabiiy, zaif qon tomir quyqalari hosil bo'ladi.

Bu holat "Autosomal dominant" shaklda meros bo'lib o'tadi. Bu shuni anglatadiki, bolada bu holat onadan yoki otadan nuqsonli genlardan birini meros qilib olishidan qat'i nazar, bo'lishi mumkin. Agar sizda bu genetik holat bo'lsa, farzandingizda uni meros qilib olish ehtimoli 50% ni tashkil qiladi. Agar oilangizda kimdirda bu holat bo'lsa yoki kimdirda bu genlarning bir nechtasi bo'lsa, bu genetik sababga bog'liq bo'lishi ehtimoli ko'proq.

Shifokor buni qanday tashxislaydi?

Ko'pincha, bu holat miya tekshiruvi paytida bosh og'rig'i yoki baxtsiz hodisa kabi boshqa sabablarga ko'ra yoki tutqanoq kabi alomatlar paydo bo'lgandan keyin tasodifan aniqlanadi.

Buni aniqlash uchun ishlatiladigan asosiy test MRI (magnit-rezonans tomografiya) tekshiruvidir .

• Muntazam MRI: Bu bo'lakning joylashuvi va hajmi kabi narsalarni aniq ko'rishi mumkin.
• Maxsus MRT (sezgirlikka asoslangan tasvirlash): Bu yanada sezgir skanerlash usuli. U juda kichik qon quyqalarini, shuningdek, juda kichik oldingi qon ketishining izlarini aniqlay oladi. Ushbu ma'lumot shifokoringizga kelajakdagi xavfingiz haqida tasavvurga ega bo'lishga yordam beradi.

Bundan tashqari, oila tarixini o'rganish va agar kerak bo'lsa, bu genetik holat ekanligini aniqlash uchun genetik test o'tkazilishi mumkin.

Qanday davolash usullari mavjud?

Kavernöz malformatsiya tashxisi qo'yilgan har bir kishiga ham jarrohlik amaliyoti kerak bo'lmaydi. Davolash sizning alomatlaringizga, shishning joylashishiga va qon ketishiga bog'liq.

1. Monitoring

Agar sizda hech qanday alomatlar bo'lmasa va shishdan qon ketmasa, shifokoringiz ko'pincha "hushyor kutish" usulini qo'llaydi.

• Muntazam ravishda MRT tekshiruvi: O'sma hajmidagi o'zgarishlar va yangi qon ketishini tekshirish uchun yiliga taxminan bir marta tekshiruv o'tkaziladi.
• Alomatlardan xabardorlik: Sizga qanday alomatlar haqida tashvishlanish kerakligi va qachon darhol shifokorga murojaat qilish kerakligi haqida ma'lumot beriladi.

2. Dori vositalari bilan simptomlarni nazorat qilish

Agar sizda shish tufayli tutqanoq yoki bosh og'rig'i kabi alomatlar bo'lsa, shifokoringiz ushbu alomatlarni nazorat qilish uchun dori-darmonlarni buyuradi. Bu dorilar shishni yo'q qilmaydi, ammo ular keltirib chiqaradigan noqulaylikni nazorat qilishga yordam beradi.

3. Jarrohlik yo'li bilan olib tashlash

Jarrohlik faqat ayrim maxsus holatlarda tavsiya etiladi.

• Agar sizda bir nechta alomatlar bilan birga qon ketish bo'lgan bo'lsa.
• Agar qon ketish nevrologik buzilishlarga olib kelgan bo'lsa (masalan, tananing bir tomonida sezuvchanlikni yo'qotish, ko'rish qobiliyatining o'zgarishi) va holat kundan-kunga yomonlashib borayotgan bo'lsa.
• Agar sizda dori-darmonlar bilan nazorat qilib bo'lmaydigan tutqanoq bo'lsa.
• Agar o'sma miyaga jiddiy zarar yetkazmasdan xavfsiz olib tashlanishi mumkin bo'lgan joyda joylashgan bo'lsa.

Jarrohlik amaliyotini o'tkazish yoki qilmaslik to'g'risidagi qaror neyroxirurg tomonidan siz bilan operatsiyaning ijobiy va salbiy tomonlari haqida uzoq muhokama qilingandan so'ng qabul qilinadi.

Qon ketish xavfini kamaytirish uchun nima qilishim kerak?

Bu bo'laklarning paydo bo'lishining oldini olishning hech qanday usuli bo'lmasa-da, ularning qon ketishi yoki yorilishi xavfini kamaytirish uchun qilishingiz mumkin bo'lgan bir nechta narsalar mavjud. Bu umumiy sog'lig'ingizga yaxshi g'amxo'rlik qilishni anglatadi.

• Sog'lom qon bosimi, xolesterin va qon shakar darajasini saqlang.
• Agar siz hozirda qonni suyultiruvchi dorilar kabi biron bir dori-darmonni qabul qilsangiz, ular ushbu holatga ta'sir qilishi mumkinmi yoki yo'qmi, shifokoringiz bilan gaplashing.
• Haftaning ko'p kunlarida kamida 30 daqiqa mashq qiling .
• Tamaki mahsulotlaridan (chekishdan) butunlay voz keching.
• Belgilangan vaqtda shifokor bilan tekshiruvdan o'ting va biron bir savol yoki tashvishingiz bor-yo'qligini so'rang.

Tez orada qachon ETUga borishim kerak?

Bu juda muhim. Agar sizda "kavernoz malformatsiya" borligini bilsangiz va quyidagi alomatlar to'satdan paydo bo'lsa, vaqtni behuda sarflamang va darhol eng yaqin shifoxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring .

Bu miyada qon ketishining belgilari bo'lishi mumkin, bu esa insultga olib kelishi mumkin, shuning uchun tezda davolanishga murojaat qilish muhimdir.