Keling, sefalopelvik nomutanosiblik haqida gaplashaylik!

Tug'ruq yaqinlashganda, xayolingizda ko'p narsalar bo'ladi, to'g'rimi? Ba'zan hatto biroz qo'rqasiz. Bugun biz juda kamdan-kam uchraydigan, ammo har bir ona bilishi kerak bo'lgan narsa haqida gaplashamiz. Ya'ni, chaqaloqning boshi va onaning tos suyagi o'rtasida kichik nomuvofiqlik yoki aniqrog'i, o'lcham muammosi mavjud. Shifokorlar buni Sefalopelvik nomutanosiblik (CPD) deb atashadi. Nomi biroz uzun bo'lsa-da, sodda qilib aytganda, bu chaqaloqning tug'ilishidagi kichik to'siqqa o'xshaydi.

Sefalopelvik nomutanosiblik nima?

Sodda qilib aytganda, bu tug'ruq paytida chaqalog'ingizning boshi tos suyagingizdan to'g'ri chiqmaganda sodir bo'ladi. Buni qulfga kalit qo'yish kabi tasavvur qiling. Ba'zan kalit qulfdan kattaroq bo'lsa, u tiqilib qoladi, to'g'rimi? Bu yerda ham shunday bo'ladi.

Bu aslida nisbatan kam uchraydigan asorat . Ammo agar bu sodir bo'lsa, tug'ruq biroz vaqt talab qilishi mumkin, ya'ni qiyin bo'lishi mumkin. Bunday holda, tug'ruqqa yordam berish tajribasiga ega bo'lgan kimdir - doyangiz, akusheringiz yoki boshqa malakali tibbiyot xodimi - albatta aralashishi va yordam berishi kerak.

Nima uchun chaqaloq tos suyagidan o'tolmaydi? Buning sabablari nimada?

Yaxshi savol! Buning bir nechta sabablari bo'lishi mumkin. Keling, asosiylarini ko'rib chiqaylik:

1. Chaqaloqning boshi odatdagidan kattaroq.

Ba'zan chaqaloqning boshi onaning tos suyagi teshigidan biroz kattaroq bo'lishi mumkin. Buning bir qator sabablari bo'lishi mumkin:

• Chaqaloq tug'ruq muddatidan bir necha kun kech tug'ilganda: Chaqaloq biroz kattaroq bo'lishi mumkin.
• Agar ona homiladorlik paytida juda ko'p vazn orttirsa: Bu ham ta'sir qilishi mumkin.
• Oila tarixi: Ba'zi oilalarda kattaroq bolalar tug'ilishi haqida eshitgan bo'lishingiz mumkin. Bunga genetik ta'sir ham bo'lishi mumkin.
• Onadagi ba'zi tibbiy holatlar: Masalan, agar onada homiladorlik paytida yuzaga keladigan qandli diabet yoki gestatsion diabet bo'lsa, bola biroz kattaroq bo'lishi mumkin.
• Ilgari tug'gan onalar uchun (ko'p homiladorlik): Ba'zan ikkinchi va uchinchi chaqaloqlar birinchi chaqaloqdan biroz kattaroq bo'lishi mumkin.
• Agar ota-onaning tana massasi indeksi (BMI) yuqori bo'lsa: Ya'ni, agar ota-ona semiz (BMI 30 dan yuqori) yoki ortiqcha vaznga ega (BMI 25 dan yuqori) bo'lsa, chaqaloq ham katta bo'lishi ehtimoli bor.

2. Chaqaloqning holati bilan bog'liq muammo mavjud.

Chaqaloq tos suyagiga kirganda to'g'ri holatda bo'lishi kerak. Aks holda, agar chaqaloqning boshi yon tomonga yoki yuqoriga qaragan bo'lsa, uni tashqariga chiqarish qiyin bo'lishi mumkin. Odatda qanday bo'lishi kerakligi haqida keyinroq gaplashamiz.

3. Onaning tos suyagi hajmining kichrayishi yoki shaklining o'zgarishi

Ba'zi onalarda tos suyagi teshigi odatdagidan kichikroq bo'lishi mumkin yoki tos suyagi shakli biroz o'zgarishi mumkin.

• Juda yosh, taxminan 15-16 yoshda homilador bo'lganingizda: Tos suyagi skelet jihatidan to'liq yetuk bo'lmagan bo'lishi mumkin, bu esa tug'ishni qiyinlashtiradi.
• Agar tos suyagida biron bir malformatsiya bo'lsa: Ba'zida tos suyaklarining g'ayritabiiy o'sishi yoki suyaklarning joyidan siljishi holatlari bunga ta'sir qilishi mumkin.
• Agar ona juda ozg'in va kichkina gavdaga ega bo'lsa: tos suyagi teshigi shunga mos ravishda kichikroq bo'lishi mumkin.
• Agar ilgari tos suyagida jarohatlar bo'lgan bo'lsa, masalan, tos suyagi sinishi: Tug'ruq paytida tos bo'g'imlari to'g'ri cho'zilmasligi mumkin.

Oddiy tug'ilish qanday sodir bo'ladi?

CPD deb ataladigan bu holatni tushunish uchun tug'ruq odatda qanday sodir bo'lishi haqida ozgina tasavvurga ega bo'lish foydali bo'ladi.

Tug'ilishidan bir necha hafta oldin, chaqaloq to'g'ri holatga o'ta boshlaydi. Bu shuni anglatadiki, chaqaloq pastga va tos suyagiga qarab harakatlanadi. Bu "chaqaloqning tushishi" deb ataladi.

Keyin chaqaloq odatda:

• Bosh pastga burildi.
• Yuz onaning orqa tomoniga buriladi.
• Iyak ko'kragiga bosildi.

Endi, tug'ruq boshlanganda:

1. Chaqaloqning boshi onaning tos suyagi teshigiga kiradi.

2. Bolaning boshidan keladigan bosim onaning tos bo'g'imlarini biroz cho'zishiga olib keladi, bu esa bachadon bo'yni biroz kengroq qiladi.

3. Keyin, chaqaloqning tanasi biroz aylantiriladi, bu ikkala yelkaning ham tos suyagidan o'tishiga imkon beradi.

4. Bachadon qisqarganda yoki "og'riq" sezilganda, bola asta-sekin pastga itariladi.

5. Nihoyat, chaqaloq vaginadan chiqadi.

Bir o'ylab ko'ring, bu juda ajoyib, tabiiy jarayon. Lekin ba'zida bunga kichik uzilishlar bo'lishi mumkin. Aynan o'shanda biz CPD kabi holatlar haqida gapiramiz.

Sefalopelvik nomutanosiblik (CPD) qanchalik keng tarqalgan?

Bu holat aslida juda kam uchraydi . Taxminan aytganda, tug'ilgan har 250 chaqaloqdan bittasida bu holat kuzatiladi. Shuning uchun xavotirlanadigan hech narsa yo'q.

Chanoq shakli ham bunga ta'sir qiladimi?

Ha, ba'zi tos suyaklari shakllari torroq ochilishga ega bo'lib, bu esa chaqaloqning tug'ilishini qiyinlashtiradi. CPDga olib kelishi ehtimoli ko'proq bo'lgan ikkita tos suyagi shakli:

• Yassi/platipelloid tos suyagi: Ushbu turdagi tos suyagiga ega odamning tos suyagi oval, ikki tomoni keng, lekin yuqoridan pastgacha tor.
• Yurak shaklidagi/Android tos suyagi: Bunda tos suyagi teshigi yuqori qismida kengroq va pastki qismga qarab torayadi.

Lekin gap shundaki, siz shunchaki tos suyagingizning bunday shakliga ega bo'lganingiz uchun CPD paydo bo'ladi deb ayta olmaysiz. Bu ko'plab omillarga, masalan, chaqaloqning kattaligiga va uning holatiga bog'liq.

Tug'ruqning qaysi bosqichida CPD paydo bo'ladi?

CPD odatda tug'ruqning dastlabki bosqichida , ayniqsa tug'ruqning faol bosqichida, bachadon bo'yni ochilganda va bola pastga harakatlanayotganda tashxislanadi.

CPD belgilari qanday? Shifokorlar uni qanday tashxislashadi?

Shifokorlar tug'ruq kutilganidek davom etmasa, CPD dan shubha qilishadi. Bu "davom eta olmaslik" deb ataladi. Buning ko'p sabablari bo'lishi mumkin va CPD ulardan biri.

"Tug'ruq davom etmayapti" deb o'ylashingiz mumkin bo'lgan holatlar:

• Agar siz birinchi farzandingizni dunyoga keltirayotgan bo'lsangiz, tug'ruq 20 soat yoki undan ko'proq davom etadi.
• Agar siz allaqachon farzand ko'rgan bo'lsangiz, tug'ruq 14 soat yoki undan ko'proq davom etsa.

Bundan tashqari, quyidagi kabi belgilar bo'lishi mumkin:

• Bolaning boshi tos suyagi teshigi tomon pastga tushmaydi va bir joyda qotib qolganga o'xshaydi.
• Bachadon qisqarishlari sodir bo'lmoqda, ammo ular chaqaloqni pastga itarish uchun yetarlicha kuchli emas.
• Bachadon bo'yni yupqalashishi va kengayishi juda sekin bo'lishi yoki umuman bo'lmasligi mumkin.

CPD qanday tashxis qilinadi?

Tug'ruq boshlanishidan oldin bu holatni tashxislash ko'pincha qiyin . Agar tug'ruq kutilganidek ketmasa, malakali akusherlar CPD sababini tekshiradilar.

Ular shunday ishlarni qilishlari mumkin:

• Qorningizni paypaslab, chaqaloqning aniq holatini aniqlash.
• Bachadon bo'yni to'g'ri ochilganligini tekshirish.
• Xomilaning yurak urishini va bachadon qisqarishini kuzatish uchun homila monitoridan foydalanish.

Tug'ilishdan oldin CPD tashxisi qo'yilishi mumkinmi?

Homiladorlik paytida shifokorga borganingizda, ular chaqaloqning o'sishini o'lchash uchun ultratovush tekshiruvini o'tkazadilar, to'g'rimi? Ushbu tekshiruv shuningdek, tos suyagingiz teshigining hajmini ham o'lchashi mumkin. Biroq, bu o'lchovlar har doim ham 100% aniq emas. Shuning uchun tug'ruqdan oldin sizda CPD borligini aniq aytish biroz qiyin.

CPD qanday davolanadi?

Agar bu holat to'satdan paydo bo'lsa ham, shifokorlar chaqaloqni tug'dirishda yordam berish uchun turli usullardan foydalanadilar.

• Siz chaqaloqni vakuumli ekstraktsiya moslamasi yoki forseps yordamida tos suyagi orqali ehtiyotkorlik bilan olib tashlashga harakat qilishingiz mumkin.
• Aks holda, sizga sezaryen (kesar kesish) kerak bo'lishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, chaqaloq qorin bo'shlig'idagi kichik kesma orqali tug'iladi. Bu ko'pincha CPD uchun eng xavfsiz variant hisoblanadi.

CPD tufayli yana qanday asoratlar paydo bo'lishi mumkin?

Ba'zida, CPD bilan vaginal tug'ruqqa urinish ona yoki chaqaloq uchun asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

• Bolaning yelkalari tos suyagiga tiqilib qolishi mumkin. Bu yelka distosiyasi deb ataladi. Agar shunday bo'lsa, shoshilinch sezaryen talab qilinishi mumkin.
• Onada vaginal yirtilishlar yoki tug'ruqdan keyingi qon ketishi kuzatilishi mumkin.

Shuning uchun, agar shifokorlar CPDdan shubha qilsalar, ko'pincha darhol sezaryenga murojaat qilishadi. Bu ona va chaqaloqning xavfsizligi uchun.

Sefalopelvik nomutanosiblikning (CPD) oldini olish mumkinmi?

Darhaqiqat, CPD har doim ham oldini olish mumkin emas. Ba'zi onalarda buning uchun xavf omillari mavjud, ammo ular hali ham asoratlarsiz normal tug'ilishlari mumkin. Agar tekshiruvda chaqaloq biroz kattalashgan bo'lsa yoki tos suyagida kichik muammo bo'lsa ham, vaginal tug'ilish muvaffaqiyatli bo'lishi mumkin.

Biroq, eng muhimi, xavf omillarini erta aniqlashdir , shunda shifokoringiz siz bilan gaplashib, tug'ruqdan oldin eng xavfsiz variantlarni muhokama qilishi mumkin.

CPD tug'ilgandan keyin chaqaloqqa ta'sir qiladimi?

Odatda, CPD tug'ilgandan keyin chaqaloqning sog'lig'iga uzoq muddatli ta'sir ko'rsatmaydi . Shifokorlar uni to'g'ri boshqarib, chaqaloqni tug'dirgandan so'ng, chaqaloq sog'lom bo'ladi.

Agar oldingi homiladorlikda CPD bo'lgan bo'lsa, bu yana sodir bo'lishi mumkinmi?

Oldingi homiladorlikda CPD bo'lganligi, bu keyingi har bir homiladorlikda yana takrorlanadi degani emas. Ko'p odamlar keyingi homiladorliklarda chaqaloqlarini vaginal yo'l bilan muvaffaqiyatli tug'dira olishgan.

Biroq, agar onaning tos suyagi teshigi juda kichik bo'lsa yoki oilada katta chaqaloqlar bo'lgan bo'lsa, CPD qaytalanish ehtimoli bo'lishi mumkin. Shunday qilib, agar sizda ilgari CPD bo'lgan bo'lsa, keyingi homiladorlik paytida bu haqda shifokoringiz bilan gaplashganingiz ma'qul.

Uyga olib ketish xabari

Xo'sh, umid qilamanki, endi bugun biz gaplashgan sefalopelvik nomutanosiblik haqida yaxshiroq tasavvurga egasiz.

Sodda qilib aytganda, CPD - bu chaqaloqning boshi onaning tos suyagi orqali chiqa olmaydigan juda kam uchraydigan holat.

Bu bir nechta sabablarga ko'ra bo'lishi mumkin - masalan, chaqaloqning kattalashishi, onaning tos suyagi kichrayishi yoki uning shaklining o'zgarishi.

• Bu ko'pincha tug'ruq paytida aniqlanadi.
• Ko'pgina hollarda, eng xavfsiz davolash usuli sezaryendir.
• Eng muhimi shundaki, bu holat odatda onaning ham, chaqaloqning ham uzoq muddatli sog'lig'iga ta'sir qilmaydi.

Shunday ekan, bundan ortiqcha qo'rqmang. Biroq, bu holat mavjudligini va shifokorlar uni davolay olishlarini bilish juda muhimdir. Shifokoringiz bilan hamma narsa haqida ochiqchasiga gaplashing. Shunda siz va chaqalog'ingiz bilan eng yaxshi narsa sodir bo'ladi!

Sefalopelvik nomutanosiblik, tug'ruq, chaqaloqning boshi, onaning tos suyagi, sezaryen, homiladorlik salomatligi, akusherlik asoratlari