Saraton kasalligini davolash yuragingizga ta'sir qilishi mumkinmi? Keling, kardiotoksiklik haqida gaplashaylik!

Siz saraton kasalligidan davolanyapsizmi? Yoki siz bilgan kimdir shunday davolanyaptimi? Ba'zan saraton kasalligini davolash yuragimizga ozgina ta'sir qilishi mumkin. Bugun biz aynan shu haqda gaplashamiz. Biz buni kardiotoksiklik deb ataymiz. Xavotir olmang, buni oddiygina tushunaylik.

Xo'sh, kardiotoksiklik nima?

Sodda qilib aytganda, kardiotoksiklik - bu ma'lum saraton kasalliklarini davolash yoki saratonga qarshi dorilar tufayli yuragimizga yetkazilgan zarar. Shuni yodda tutingki, ba'zida bu ta'sir saraton kasalligini davolashdan keyin ham yillar o'tgach paydo bo'lishi mumkin. Bu xavf, ayniqsa, yoshligida, ya'ni bolaligida saraton kasalligidan davolangan kattalar uchun yuqori. Barcha saraton davolash usullari ham bunga olib kelmaydi, ammo kardiotoksiklikka olib kelish xavfi yuqori bo'lgan ba'zi davolash usullari mavjud.

Bu holat yuragingizning butun tanangiz bo'ylab qonni to'g'ri pompalashini qiyinlashtirishi mumkin. Ba'zi og'ir holatlarda, bu hatto kardiomiopatiya deb ataladigan yurak mushagi kasalligiga olib kelishi mumkin, bu esa yuragingizning qonni pompalashini yanada qiyinlashtiradi.

Kardiotoksiklik kimga ko'proq ta'sir qiladi?

Darhaqiqat, saraton kasalligini davolagan har bir kishi kardiotoksiklik rivojlanish xavfi ostida. Biroq, ma'lum dori-darmonlarni qabul qilgan yoki ko'krak qafasi sohasiga nur terapiyasini olganlar uchun xavf yuqoriroq.

Bundan tashqari, yuqorida aytib o'tilganidek, bu holat bolaligida, ya'ni katta yoshda saraton kasalligidan davolangan odamlar orasida biroz keng tarqalgan. Voyaga yetganida saraton kasalligidan davolangan odamlar orasida bu qanchalik keng tarqalganligini aniq aytish qiyin. Biroq, ba'zi ma'lumotlarga ko'ra, bu odamlarning taxminan 20 foizi yurak xastaligiga duch kelishi mumkin va 7 foizdan 10 foizigacha kardiomiopatiya yoki yurak yetishmovchiligi rivojlanishi mumkin. Shuning uchun bundan xabardor bo'lish juda muhimdir.

Bu kardiotoksiklik tanangizga qanday ta'sir qiladi?

Kardiotoksiklik turli xil yurak muammolariga olib kelishi mumkin. Keling, ular nima ekanligini ko'rib chiqaylik:

• Kardiyomiyopatiya: Bu yurak mushagi zaiflashganda va yurak qonni to'g'ri pompalay olmaganda yuzaga keladi.
• Miokard infarkti yoki yurak xuruji: Siz bu haqda eshitgan bo'lishingiz mumkin. Bu yurakni qon bilan ta'minlaydigan arteriyalarning tiqilib qolishi natijasida yuzaga kelishi mumkin.
• Koronar arteriya kasalligi: Yurakka qon olib keladigan arteriyalarning torayishi yoki tiqilib qolishi.
• Yurak yetishmovchiligi: Yurak tananing ehtiyojlarini qondirish uchun qonni pompalay olmaydi.
• Yurak klapanlari kasalligi: Yurak klapanlari to'g'ri ishlamayapti.
• Yurakning tartibsiz urishi (aritmiya):Yurak urishi tartibsiz, sekin, tez yoki ritmsiz.
• Yurak atrofida suyuqlik to'planishi.
• Past yoki yuqori qon bosimi.
• Sekin yurak urishi.
• Konstriktiv perikardit: Bu holatda yurakning tashqi membranasi qalinlashadi, bu esa yurakning erkin kengayishi uchun joyni kamaytiradi.

Kardiotoksiklikning belgilari qanday?

Yurak kasalligining kardiotoksiklik bilan bog'liq bir nechta belgilari mavjud. Agar sizda ulardan biri yoki bir nechtasi bo'lsa, quyidagilarga e'tibor berish muhimdir:

• Qorinning shishishi: Qorin bo'rtib chiqqandek oldinga bo'rtib chiqadi.
• Ko'krak qafasidagi og'riq: Ko'krak qafasi toraygan yoki siqilgan bo'lishi mumkin.
• Bosh aylanishi.
• Yurak urishi: Tasavvur qiling-a, yuragingiz ko'kragingizda tez-tez urayotganini yoki baland ovozda urishini his qilyapsiz.
• Nafas qisilishi yoki nafas qisilishi: Siz ozgina harakat qilgandan keyin ham nafas qisilishini va nafas qisilishini his qilasiz.
• Oyoqlarning shishishi va suyuqlikni ushlab qolish (shish): Shishish, ayniqsa oyoq va to'piqlarda paydo bo'ladi.

Kardiotoksiklikning asosiy sabablari nimada?

Kardiotoksiklikka olib kelishi mumkin bo'lgan ba'zi saraton davolash usullari mavjud. Ulardan eng muhimlari:

• Antrasiklinlar: Masalan , Doksorubitsin (Adriamisin®) . Bular leykemiya, limfoma, ko'krak bezi saratoni, sarkoma yoki ko'p mieloma kabi saraton kasalliklarini davolashda keng qo'llaniladigan kimyoterapiya preparatining bir turi.
• Trastuzumab (Herceptin®): Bu ko'krak bezi saratoni, oshqozon saratoni yoki gastroezofageal birikma saratonini davolash uchun ishlatiladigan maqsadli terapiya preparati . Kardiyomiyopatiya xavfi ortadi, ayniqsa bu preparat antrasiklin bilan birgalikda qo'llanilganda.
• Ko'krak qafasiga nur terapiyasi: Bu shuningdek , ko'krak bezi saratoni yoki leykemiya kabi kasalliklarni davolash uchun ham qo'llaniladi.

Shifokorlar bu kardiotoksiklik holatini qanday tashxislashadi?

Shifokorlar, asosan, yurakning qonni qanchalik yaxshi pompalayotganiga qarab, sizda kardiotoksiklik bor-yo'qligini aniqlaydilar. Bu chap qorincha ejeksiyon fraktsiyasi (LVEF) deb nomlangan test yordamida o'lchanadi. Ular shuningdek, yurak klapanlaringiz qanchalik yaxshi ishlashini ham ko'rishadi. LVEF yuragingizning chap tomonidagi pastki kameradan (chap qorincha) bir vaqtning o'zida qancha qon pompalanishini o'lchaydi.

Shifokorlar bu ko'rsatkichlarni aniqlash uchun bir nechta testlardan foydalanadilar:

• Ekokardiogramma: Bu kardiotoksiklikni aniqlash uchun ko'pincha qo'llaniladigan asosiy tasvirlash testidir. U yurak urish tezligini va qonning yuragingiz orqali oqishini tekshirish uchun elektrodlar va ultratovush to'lqinlaridan foydalanadi. Bu homilador onalar uchun o'tkaziladigan skanerlashga o'xshaydi, ammo bu yurak uchun.
• Yurak MRTsi: Ba'zi mutaxassislarning ta'kidlashicha , bu kardiotoksiklikni aniqlash uchun oltin standart testdir. U yurak tuzilmalarining batafsil suratlarini olish va qonning u orqali qanday oqishini baholash uchun magnitlar, radio to'lqinlari va maxsus kompyuterdan foydalanadi.
• Yurak stress testi: Ushbu test yuragingizning mashaqqatli faoliyatga qanday javob berishini o'lchaydi. Sizdan yugurish yo'lagida yurish yoki velosipedda yurish so'raladi. Bu vaqt ichida siz yurak urish tezligi va qon bosimingizni o'lchaydigan apparatga ulangan bo'lasiz.
• Ko'p tomonlama qabul qilish skanerlashi (MUGA): Ushbu test yurak kameralaringiz (qorinchalar) faoliyatini baholaydi. Buning uchun xavfsiz radioaktiv kuzatuvchi ishlatiladi. U skanerlashda aniq ko'rinadi. Shifokor ushbu kuzatuvchining qon tomirlaringiz orqali qanday harakatlanishini kuzatadi va keyin sizning ejeksiyon fraksiyangizni hisoblaydi.
• Yurak KT tekshiruvi: KT tekshiruvi yurakning batafsil tasvirini yaratish uchun turli burchaklardan rentgen nurlarini oladi. Ushbu test juda foydali bo'lishi mumkin, ayniqsa ko'krak qafasiga nur terapiyasidan keyin kardiotoksiklikka shubha qilgan odamlar uchun.

Bu kardiotoksiklik holati qanday davolanadi?

Hozirda qabul qilayotgan dorilaringizga qarab, shifokoringiz ularning ba'zilarini to'xtatishni yoki dozasini kamaytirishni tavsiya qilishi mumkin. Shifokoringiz shuningdek, yuragingizning samaraliroq ishlashiga yordam beradigan dorilarni buyurishi mumkin. Masalan:

• ACE ingibitorlari: Masalan , Lisinopril (Zestril®) yoki Fosinopril natriy (Monopril®)Xo'p. Bularning vazifasi arteriyalaringizni ochish va qon oqimini osonlashtirishdir.
• Beta-blokerlar: Masalan , metoprolol (Lopressor®) yoki atenolol (Tenormin®) . Bular qon oqimini oshiradi va yurak urishini sekinlashtiradi.
• Digoksin, shuningdek, Digitalis (Lanoxin®) nomi bilan ham tanilgan: Bu yurak urishini sekinlashtiradi va yurakning samaraliroq urishiga yordam beradi.
• Diuretiklar (suv tabletkalari deb ham ataladi): Masalan , Furosemid (Lasix®) . Bular organizmdan ortiqcha suyuqlikni (suvni) siydik orqali chiqarib tashlash orqali ishlaydi.
• Vazodilatatorlar: Masalan , Izosorbid Dinitrat (Isordil®) . Bular qon tomirlarini kengaytirish (ochish) orqali ishlaydi va qonning osonroq oqishini ta'minlaydi.

Kardiotoksiklik xavfini kamaytirish uchun nima qila olamiz?

Aslida, kardiotoksiklikni to'liq oldini olishning hech qanday usuli yo'q. Biroq, agar sizga saraton tashxisi qo'yilgan bo'lsa, shifokoringiz bilan davolash usullarining ijobiy va salbiy tomonlarini, ya'ni sog'liq uchun xavf va foydalarini muhokama qilish juda muhimdir.

Shuningdek, saraton kasalligini davolash paytida muntazam ravishda yurak tomografiyasi tekshiruvlari kardiotoksiklikni erta bosqichda aniqlashga yordam beradi. Tasavvur qiling-a, agar muammo bo'lsa, u qanchalik erta aniqlansa, uni muvaffaqiyatli davolash ehtimoli shuncha yuqori bo'ladi.

Bu kardiotoksiklik holatini tiklash, ya'ni davolash mumkinmi?

Ba'zan, ha. Kardiotoksiklikni qaytarib olish mumkin bo'lgan holatlar mavjud. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Trastuzumab deb nomlangan preparatni qo'llaganidan keyin kardiotoksiklikni qaytarib olish mumkin.

Biroq, antrasiklinlardan foydalanish natijasida kelib chiqadigan kardiotoksiklikni bartaraf etish ko'pincha qiyin. Bu uzoq muddatli davolanishni talab qiladi. Xuddi shunday, ko'krak qafasi nurlanishi bilan bog'liq kardiotoksiklikni ham bartaraf etish juda qiyin. Ba'zan uzoq muddatli davolanish va hatto jarrohlik amaliyoti talab qilinishi mumkin.

Qachon darhol tibbiy yordamga murojaat qilishim kerak? Favqulodda vaziyatlarda nima qilish kerak?

Agar sizda jiddiy yurak kasalligining biron bir alomati bo'lsa, darhol tez yordam chaqiring yoki eng yaqin tez yordam bo'limiga boring. Ayniqsa, ushbu alomatlarga e'tibor bering:

• Yurak urishi yoki doimiy ravishda tez yurak urish hissi.
• Bosh aylanishi, hushidan ketish yoki hushidan ketish.
• Nafas qisilishi yoki ko'krak qafasidagi og'riqning to'satdan kuchayishi.
• Tomoq yoki lablarning shishishi.
• Oyoqlar yoki tovonlarning g'ayrioddiy shishishi.
• Bir hafta ichida 1,5 kg dan ortiq (3 funt) vazn ortishi.

Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa , vaqtni behuda sarflamasdan darhol tibbiy yordamga murojaat qilish muhimdir, chunki bu yurak xuruji kabi jiddiy kasallikning belgilari bo'lishi mumkin.

Nihoyat, eng muhim uyga olib boradigan xabar!

Xo'sh, biz kardiotoksiklik haqida ko'p gaplashdik. Sodda qilib aytganda, kardiotoksiklik saraton kasalligini davolash natijasida yurakka yetkazilgan zarardir. Bu, ayniqsa, ko'krak qafasiga ma'lum kimyoterapiya dorilari, maqsadli terapiya dorilari yoki nur terapiyasi olgan odamlarda keng tarqalgan.

Ba'zi kardiotoksiklik turlarini bartaraf etish mumkin bo'lsa-da, boshqalari uzoq muddatli davolanishni talab qiladi. Eng muhimi, agar siz saraton kasalligini davolayotgan bo'lsangiz, davolanishingizning foydalari va potentsial xavflari haqida shifokoringiz bilan ochiq gaplashishdir. Shuningdek, davolanish paytida muntazam ravishda yurak tekshiruvidan o'tish har qanday muammolarni erta aniqlashga va davolanishni tezroq boshlashga yordam beradi.

Vahima qo'ymang, lekin hushyor bo'ling. Yuragingizga g'amxo'rlik qiling. Agar biron bir noodatiy alomatlarni sezsangiz, ularni e'tiborsiz qoldirmang. Darhol shifokorga murojaat qiling.

Kardiotoksiklik , Saraton kasalligini davolash, Yurak kasalliklari, Kimyoterapiya, Radiatsiya terapiyasi, Yurak salomatligi, Kardiotoksiklik