Barchamiz yuqori qon bosimi yoki "bosim" haqida bilamiz. Lekin jigarimizdagi maxsus qon tomiridagi bosim oshadigan holat haqida eshitganmisiz? Tibbiyotda biz buni "Portal Gipertenziya" deb ataymiz. Nomi biroz murakkab bo'lsa-da, bu jigarimiz sog'lig'iga jiddiy ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lgan holat. Shuning uchun xavotir olmang, bugun biz bu haqda juda sodda, siz tushunadigan tarzda gaplashamiz.
Portal gipertenziyasi aniq nima?
Buni tushunish uchun avval tanamizda sodir bo'ladigan ajoyib bir narsaga nazar tashlaylik. Oshqozon, ichak va taloqdan barcha ozuqaviy moddalarga boy qon to'planib, bitta katta vena orqali jigarga boradi. Bu asosiy vena "portal vena" deb ataladi. Aniqrog'i, bu jigarning asosiy qon ta'minoti hisoblanadi.
Endi tasavvur qiling-a, bu asosiy arteriyada, ya'ni jigar ichida katta "tirbandlik" mavjud. Agar jigarda biror narsa shikastlansa va uning ichidagi mayda qon tomirlari tiqilib qolsa, kiruvchi qon to'g'ri oqmaydi. Unda nima bo'ladi? O'sha asosiy portal vena va unga ulangan boshqa venalardagi qon bosimi haddan tashqari ko'tariladi. Biz buni portal gipertenziya deb ataymiz.
Bu bosim oshganda, qon boshqa, kichikroq, kuchsizroq tomirlar orqali oqib o'tishga harakat qiladi. Keyin bu tomirlar (ayniqsa, qizilo'ngach va oshqozondagi tomirlar) shishadi, sharsimon shaklga keladi va osongina yorilib, qon ketishi mumkin. Biz bu shishgan tomirlarni varikoz tomirlari deb ataymiz. Bu ushbu kasallikning eng xavfli asoratidir.
Bu vaziyatning sabablari nimada?
Portal gipertenziyaning asosiy va eng keng tarqalgan sababi jigar sirrozidir . Sodda qilib aytganda, sirroz - bu jigar biron sababga ko'ra doimiy ravishda shikastlanishi va yaralar bitishi natijasida hosil bo'ladigan chandiqlar tufayli jigar qattiqlashishi holatidir. Xuddi yara bitganda terimizda chandiq paydo bo'lgani kabi. Bu chandiq to'qimasi jigar ichidagi qon oqimiga to'sqinlik qiladi.
Jigarning shikastlanishining bir nechta asosiy sabablari bor:
- Haddan tashqari spirtli ichimliklarni iste'mol qilish.
- Gepatit B va C kabi virusli infeksiyalar.
- Yog'li jigar kasalligi.
Bundan tashqari, bu holat portal venadagi qon quyqalari, ba'zi parazitar infeksiyalar (masalan, shistosomiaz) va boshqa noyob sabablar tufayli ham yuzaga kelishi mumkin. Ba'zan aniq sabab topilmaydi.
Portal gipertenziyasining belgilari qanday?
Ko'pgina hollarda, bu kasallikning dastlabki bosqichlarida o'ziga xos alomatlar yo'q. Alomatlar faqat biz muhokama qilgan asoratlar rivojlanganda paydo bo'ladi. Agar shifokor sizga jigar kasalligi borligini aytgan bo'lsa, bu alomatlardan xabardor bo'lish juda muhimdir.
| Alomat/asorat | Bu qanday ma'nono bildiradi? |
|---|---|
| Oshqozon-ichakdan qon ketishi | Qon bilan qusish, qora, qatronli najas yoki najas bilan qonning ajralishi. Bu shishgan tomirlarning yorilishi (varikoz) tufayli yuzaga keladi. Bu favqulodda holat. |
| Assitlar | Qorin bo'shlig'ida suyuqlik to'planishi tufayli qorin shishib ketadi. Ba'zi odamlar buni "mahodaraya" deb ham atashadi. |
| Ruhiy chalkashlik (Ensefalopatiya) | Jigar faoliyatining yomonlashishi qondagi toksinlarning miyaga o'tishiga olib keladi, bu esa chalkashlik, unutuvchanlik, uyquchanlik va xulq-atvor o'zgarishlariga olib keladi. |
| Qon hujayralarining kamayishi | Qon ivishiga yordam beradigan trombotsitlar sonining kamayishi oson ko'karishlar yoki infeksiyalarga qarshi kurashadigan oq qon hujayralari sonining kamayishiga olib kelishi mumkin. |
Esingizda bo'lsin, agar sizda qon qusish yoki najas qora bo'lsa, bu favqulodda holat. Siz darhol eng yaqin kasalxonaning tez yordam bo'limiga (ETU) borishingiz kerak.
Davolash usullari qanday?
Afsuski, portal gipertenziyaning asosiy sababini har doim ham to'liq davolash mumkin emas. Shuning uchun davolashning asosiy maqsadi asoratlarni, ayniqsa varikoz tomirlaridan qon ketishini oldini olish va boshqarishdir.
1. Endoskopik terapiya
Bu varikoz tomirlarini davolashda ishlatiladigan birinchi vositadir.
- Bantlash: Og'iz orqali kamerali naycha bo'lgan endoskop kiritiladi va qon tomiriga kichik rezina tasma qo'yilib, vena yopiladi.
- Skleroterapiya:Bu qon ivishini yaxshilaydigan eritmani vena ichiga yuborishni o'z ichiga oladi.
2. Dori vositalari
- Beta-blokerlar: Propranolol kabi dorilar portal vena tizimidagi bosimni pasaytiradi va qon ketish xavfini kamaytiradi.
- Diuretiklar: Agar qorin suyuqlik bilan to'lgan bo'lsa (astsit), bu dorilar tanadan ortiqcha suyuqlikni olib tashlash uchun beriladi.
- Laktuloza: Ushbu dori ensefalopatiyani nazorat qilishga yordam beradi.
3. Turmush tarzidagi o'zgarishlar
Bu juda muhim qism.
- Spirtli ichimliklarni butunlay to'xtating.
- Shifokor bilan maslahatlashmasdan og'riq qoldiruvchi vositalar, boshqa dorilar yoki o'simlik choylarini qabul qilmang. Ba'zi dorilar jigarga zararli bo'lishi mumkin.
- Tuz (natriy) iste'molini kamaytiring. Shifokor ko'rsatmalariga muvofiq ovqatlaning.
- Agar sizda aqliy chalkashlik bo'lsa, sizdan oqsilga boy ovqatlarni cheklashingiz so'ralishi mumkin.
Boshqa maxsus davolash usullari
Agar yuqoridagi davolash usullari qon ketishini yoki qorin shishishini nazorat qila olmasa, shifokorlar murakkabroq davolash usullariga murojaat qilishlari mumkin. Bu davolash usullari portal vena tizimidagi bosimni pasaytirish orqali ishlaydi.
- MASLAHATLAR (Transjugular intrahepatik portosistemik shunt): Bu jarrohlik amaliyoti emas. Bunda rentgen nurlari nazorati ostida jigar orqali kichik naycha (stent) kiritiladi va portal vena va jigardan chiqadigan boshqa vena o'rtasida yangi yo'l hosil qiladi. Bu qon oqimini o'zgartiradi va venalardagi bosimni pasaytiradi. Bu 90% dan ortiq muvaffaqiyatli davolash usulidir.
- DSRS (Distal Splenorenal Shunt): Bu jarrohlik amaliyoti. Bunda taloq venasi chap buyrak venasiga ulanadi. Bu shuningdek, bosimni pasaytiradi va qon oqimini boshqaradi. Biroq, bu endi keng qo'llanilmaydi.
- Jigar transplantatsiyasi: Bu jigar kasalligining oxirgi bosqichidagi bemorlar uchun yagona yechim bo'lishi mumkin.
Bunday muolajalardan so'ng, sog'lig'ingiz uchun shifokor ko'rsatmalariga va keyingi uchrashuvlarga aniq rioya qilish juda muhimdir. O'sha paytda o'tkazilgan skanerlash va qon tahlillari davolanishning muvaffaqiyatini aniqlashga yordam beradi.
Uyga olib ketish xabari
- Portal gipertenziya - bu jigar qon tomirlarida qon bosimining oshishi. Buning asosiy sababi sirroz deb ataladigan holatdir.
- Agar sizda qonli qusish, qora najas yoki qorinning shishishi kabi alomatlar bo'lsa, ularni e'tiborsiz qoldirmang. Darhol shifokoringizga murojaat qiling.
- Davolashning asosiy maqsadi qon ketishi kabi xavfli asoratlarni nazorat qilishdir.
- Spirtli ichimliklardan butunlay voz kechish, shifokor ko'rsatmasi bo'yicha dori-darmonlarni qabul qilish va kam tuzli parhezga rioya qilish juda muhimdir.
- Bu kasallikdan qo'rqmang va yolg'iz azob cheking. Shifokoringiz bilan ochiq gaplashing va to'g'ri davolanish va maslahat oling.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing