Oilangizda kimdir, ehtimol otangiz, amakingiz yoki tanishlaringizdan biri to'satdan g'alati harakat qilayotganini payqaganmisiz? Bu shunchaki xotira yo'qolishi, biroz chalkashlik, mayda narsalarga jahl qilish yoki kun davomida doimiy uyquchanlikmi? Biz ko'pincha bularni yoshimiz ulg'aygan sari sodir bo'ladigan odatiy hodisalar deb bilamiz. Biroq, ba'zida bu ularning jigaridagi jiddiy muammo tufayli bo'lishi mumkin. Tibbiy atamalarda biz buni "jigar ensefalopatiyasi" deb ataymiz. Nomi qo'rqinchli tuyulishi mumkin bo'lsa-da, keling, bu haqda oddiygina gaplashaylik.
Sodda qilib aytganda, jigar ensefalopatiyasi nima?
Buni tushunish juda oson. Nom ikki qismdan iborat. “Jigar” “jigar bilan bogʻliq” degan maʼnoni anglatadi. “Ensefalopatiya” “miya faoliyatining buzilishi” degan maʼnoni anglatadi. Shunday qilib, ikkalasini birlashtirganda, bu miya jigar faoliyatining buzilishidan taʼsirlanganligini anglatadi.
Tasavvur qiling-a, tanamizdagi eng katta "filtr" yoki "filtr" jigardir. Jigarning asosiy funktsiyalaridan biri biz yeyayotgan va ichadigan ovqatni hazm qilgandan so'ng, qondan ammiak kabi toksinlarni filtrlashdir. Endi tasavvur qiling-a, agar bu filtr to'g'ri ishlamasa nima bo'ladi? Bu toksinlar ("neyrotoksinlar") filtrlanmaydi va to'g'ridan-to'g'ri qonga kiradi. Bu zaharli qon butun tanada tarqaladi va nihoyat miyaga yetib boradi. Miya hujayralari bu toksinlarni bardosh bera olmaydi. Aynan o'shanda miya g'ayritabiiy tarzda ishlay boshlaydi. Shuning uchun barcha bu alomatlar paydo bo'la boshlaydi.
Bu holatning belgilari qanday?
Alomatlar odamdan odamga farq qilishi mumkin. Ba'zi odamlar ularni to'satdan boshdan kechirishi mumkin, boshqalari esa asta-sekin rivojlanishi mumkin. Ba'zi kunlarda alomatlar yo'qolishi mumkin, ammo ular yana paydo bo'lishi mumkin. Sizning alomatlaringiz quyidagilar:
- Kayfiyat va shaxsiyat
- Xulq-atvor va impulslarni boshqarish
- Xotira, diqqatni jamlash va fikrlash uchun
- Ong va uyqu rejimlari
- Muvofiqlashtirish va motor funktsiyalari
Bu ta'sir qilishi mumkin. Shifokorlar bu holatni ushbu alomatlarning og'irligiga qarab bir necha bosqichlarga ajratadilar. Keling, bu bosqichlar nima ekanligini ko'rib chiqaylik.
Alomatlar bosqichlari (Baholash tizimi)
Buni tashxislash uchun ishlatiladigan keng tarqalgan usul "West Haven mezonlari" dir. Bu bosqichlarni 0 dan 4 gacha tasniflaydi.
| Baho | Ko'rish mumkin bo'lgan alomatlar |
|---|---|
| 0-bosqich | Tashqi belgilar yo'q. Lekin faqat uning o'zi yoki unga juda yaqin bo'lganlar xotira va diqqatdagi kichik o'zgarishlarni sezishlari mumkin. Ularni faqat tibbiy tekshiruvlar orqali aniqlash mumkin. |
| 1-bosqich | Endi ba'zi alomatlarni ko'rishni boshladim. Mayda narsalarni unutib qo'yaman, kayfiyatim tez-tez o'zgarib turadi (bir lahza xursandman, keyingi lahza xafa bo'laman). Qo'shish va ayirish kabi oddiy hisob-kitoblarni bajarishda qiynalaman. Qo'lda yozish kabi mayda ishlarni bajarishda qiynalaman. Eng muhim alomatlardan biri kunduzi uyquchanlik va kechasi uxlay olmaslikdir. |
| 2-bosqich | Shaxsiyatda aniq o'zgarishni ko'rish mumkin. Ular o'zini tuta olmaydi va gapirmaydi. Ular ko'pincha letargik va befarq bo'ladilar. Ular vaqt, kun va yilni unutishadi. Ularning nutqi xiralashadi ("Xato nutq"). |
| 3-bosqich | Vaziyat endi jiddiy. Fikrlash tarzi, tana harakatlari juda sekin. Qayerda ekanligingizni unutish ("Desorientatsiya"). Haddan tashqari uyquchanlik va atrofingizda nima bo'layotganiga qiziqish yo'q. Juda chalkash, ba'zi narsalar butunlay unutiladi. Qo'llaringizni uzatganingizda, ular qanotlarini qoqayotgan qush kabi titraydi. Biz buni "Asterixis" deb ataymiz. |
| 4-bosqich | Siz butunlay hushdan ketasiz. Bu sizning komaga tushib qolishingizni anglatadi. Bu hatto hayot uchun xavflidir. |
Muhim: Agar siz 2 yoki 3-bosqich alomatlarini, ayniqsa haddan tashqari uyquchanlik, yo'nalishni yo'qotish va qo'l siqishni boshdan kechirsangiz, bu favqulodda holat. Sizni imkon qadar tezroq kasalxonaga, iloji bo'lsa, tez yordam bo'limiga (ETU) olib borish kerak.
Nima uchun bu sodir bo'lmoqda? Sabablari nimada?
Avvalroq muhokama qilganimizdek, asosiy sabab jigarning toksinlarni filtrlay olmasligidir. Buning bir necha yo'li mavjud. Shifokorlar jigar ensefalopatiyasini ushbu sabablarga ko'ra uch turga ajratadilar.
A turi
Bu to'satdan jigar yetishmovchiligi ("O'tkir jigar yetishmovchiligi") tufayli yuzaga keladi. Bu shuni anglatadiki, ilgari hech qanday kasallikka chalinmagan odamning jigari bir necha kun ichida to'satdan ishlamay qoladi. Bunga quyidagilar sabab bo'lishi mumkin:
- Virusli infeksiyalar (masalan, A, B gepatitlari)
- Ba'zi dorilarni , ayniqsa paratsetamolni haddan tashqari oshirib yuborish buning asosiy sababidir. Agar siz yoki siz bilgan kimdir bu dorini haddan tashqari oshirib yuborgan bo'lsa, darhol Kolombo milliy kasalxonasidagi Milliy zaharlanish haqida ma'lumot markaziga qo'ng'iroq qiling va ularni kasalxonaga olib boring.
- Zaharlanish, ba'zi qo'ziqorin turlari kabi.
Bu juda jiddiy va shoshilinch vaziyat.
B turi
Bu biroz murakkab. Sodda qilib aytganda, jigarga tozalanishi kerak bo'lgan qon jigarni chetlab o'tib, boshqa yo'l ("portosistemik shunt") orqali to'g'ridan-to'g'ri tananing qon aylanishiga kiradi. Bu qondagi toksinlarning filtrlanmasdan miyaga borishiga imkon beradi.
C turi
Bu eng keng tarqalgan tur. Bu jigar uzoq muddatli jigar kasalligi ("Surunkali jigar kasalligi") tufayli asta-sekin ishdan chiqqanda yuzaga keladi. Buning asosiy sababi sirrozdir. Siroz - bu jigar vaqt o'tishi bilan shikastlanadigan, chandiqlanadigan va qattiqlashib, to'g'ri ishlay olmaydigan holat. Bunga quyidagilar sabab bo'lishi mumkin:
- Uzoq vaqt davomida spirtli ichimliklarni haddan tashqari ko'p iste'mol qilish.
- Gepatit B va C kabi surunkali virusli infeksiyalar.
- Yog'li jigar kasalligi.
Tetiklantiruvchi hodisalar
Jigar sirrozi kabi surunkali kasalligi bo'lgan odam ma'lum darajada normal hayot kechirishi mumkin. Biroq, "jigar ensefalopatiyasi" alomatlari to'satdan paydo bo'lishi mumkin. Bu jigarga chidab bo'lmas yukni yuklaydigan hodisa tufayli yuzaga keladi. Biz bunday hodisalarni "triggerlar" deb ataymiz.
- Qabziyat: Qabziyat yuzaga kelganda, toksinlar ichaklarda uzoqroq qoladi va bu ularning qon oqimiga ko'proq singishiga olib keladi.
- Suvsizlanish: Tanada yetarli suv bo'lmaganda, buyraklar faoliyati ham zaiflashadi, bu esa toksinlarni olib tashlashni yanada kamaytiradi.
- Infeksiya: Tanadagi har qanday infeksiya (masalan, siydik yo'llari infeksiyasi, o'pka infeksiyasi) jigarga katta yuk tushiradi.
- Ovqat hazm qilish tizimidan qon ketish: Agar qon ketish bo'lsa, masalan, oshqozon yarasidan, ichaklarda qon hazm bo'lganda ammiak kabi ko'p miqdorda toksinlar hosil bo'ladi.
- Jigarga zararli bo'lgan dorilarni, masalan, ba'zi uyqu tabletkalari va og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilish.
- Bir vaqtning o'zida juda ko'p spirtli ichimliklar ichish.
Shifokor buni qanday tashxislaydi?
Yaqiningizni ushbu alomatlar bilan shifokorga olib borganingizda, u birinchi navbatda sizdan va bemordan alomatlar haqida so'raydi. Keyin ular tibbiy ko'rikdan o'tkazadilar. Ular asteriks (titroq) bor-yo'qligini tekshiradilar.
Bundan tashqari, aniq sababni aniqlash uchun bir nechta testlarni o'tkazish mumkin:
- Qon tahlillari: Bular jigar fermentlari darajasini, qon ammiak darajasini o'lchashi va jigar faoliyati haqida to'liq tasavvur berishi mumkin.
- Ultratovush tekshiruvi: Jigar va uning atrofidagi qon tomirlarining holatini tekshiring.
- Miya tekshiruvi (KT yoki MRT): Miyada shish yoki boshqa muammolarni tekshirish uchun.
- EEG testi: Miyaning elektr faolligini o'lchaydi va biron bir anomaliya bor-yo'qligini tekshiradi.
Buning uchun qanday davolash usullari mavjud?
Davolashning uchta asosiy maqsadi mavjud:
1. Favqulodda vaziyatni boshqarish: Semptomlarning to'satdan kuchayishiga sabab bo'lgan qo'zg'atuvchini (masalan, infeksiya, ich qotishi) topish va davolash.
2. Asosiy sababni davolash: Jigar kasalligining sababiga qarab davolashni rejalashtirish.
3. Qondagi toksinlar miqdorini kamaytirish: Bu eng muhim narsa.
Qondagi toksinlar miqdorini kamaytirish uchun beriladigan ikkita asosiy dori turi mavjud:
- Laktuloza: Bu og'iz orqali qabul qilinadigan suyuq dori. U oshqozonni tozalash va ichaklardan toksinlarni tezda chiqarib tashlash orqali ishlaydi. Shuningdek, u ichaklarda toksinlar ishlab chiqaradigan bakteriyalarni ham nazorat qiladi.
- Rifaximin: Bu antibiotik. U ichakdagi zararli bakteriyalarni o'ldirish va toksinlar ishlab chiqarishni kamaytirish orqali ishlaydi.
Ushbu davolash usullari simptomlarni asosan nazorat qilishi mumkin. Biroq, agar asosiy jigar kasalligi davolanmasa, holat qaytalanishi mumkin. Agar jigar butunlay ishdan chiqqan bo'lsa, jigar transplantatsiyasi yagona yechim bo'lishi mumkin.
Bu vaziyatda qanday yashash kerak?
Surunkali jigar kasalligi va jigar ensefalopatiyasi bilan yashash qiyin. Biroq, to'g'ri davolash bilan siz yaxshi hayot kechirishingiz mumkin.
- Shifokoringiz bilan aloqada bo'ling: Klinikalarga o'z vaqtida boring. Dori-darmonlaringizni o'z vaqtida qabul qiling. Agar alomatlaringizda biron bir o'zgarishni sezsangiz, darhol shifokoringizga xabar bering.
- Oilangizdan yordam oling: Bu bemorlar ba'zi narsalarni unutishlari mumkinligi sababli, dori berish va ularni shifokorga olib borish kabi ishlarda oila a'zosining yordami juda muhimdir.
- Ovqatlanishingizga e'tibor bering: Muvozanatli ovqatlaning. Qancha go'sht iste'mol qilishingiz kerakligi haqida shifokoringiz bilan maslahatlashing.
- Qabziyatning oldini oling:Har kuni ko'p miqdorda suv iching, tolaga boy ovqatlar (mevalar, sabzavotlar) iste'mol qiling. "Laktuloza" dorisini shifokor buyurganidek qat'iy qabul qiling.
- Spirtli ichimliklarni butunlay to'xtating: Bir tomchi ham ichish yaxshi emas.
- Haydashdan saqlaning: Agar sizda ushbu holat bo'lsa, haydash juda xavfli, hatto ozgina bo'lsa ham, chunki bu sizning diqqatingizni jamlash va qaror qabul qilish qobiliyatingizga putur etkazishi mumkin.
Bu holat sizga yoki yaqinlaringizga ta'sir qilganda, bu juda og'ir bo'lishi mumkin. Lekin esda tutingki, to'g'ri davolanish va oilangizning mehr-muhabbati va g'amxo'rligi bilan siz bu holat bilan yashay olasiz.
Uyga olib ketish xabari
- "Jigar ensefalopatiyasi" - bu jigar to'g'ri ishlamay qolishi sababli qonda toksinlar to'planib, miyaga ta'sir qiladigan holat.
- Xotiraning yo'qolishi, xulq-atvor o'zgarishi, uyquchanlik va chalkashlik asosiy alomatlardir.
- Agar sizda haddan tashqari uyquchanlik va hushdan ketish kabi alomatlar kuzatilsa, bu shoshilinch tibbiy yordam talab etiladi. Darhol shifokorga murojaat qiling.
- O'zingizni ich qotishi, infeksiyalar va suvsizlanish kabi narsalardan himoya qilish muhimdir, chunki ular bu holatni yanada kuchaytirishi mumkin.
- To'g'ri davolash (masalan, "Laktuloza" va "Rifaximin") bilan simptomlarni qaytarish va yaxshi nazorat qilish mumkin.
- Bemorning oilasining qo'llab-quvvatlashi, sevgisi va g'amxo'rligi bu vaqtda juda muhimdir.











💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing