Sizning oilangizda yuqori xolesterin tarixi bormi? Keling, bu haqda gaplashaylik (Geterozigotali oilaviy giperxolesterinemiya - HeFH)

Yurak kasalliklaridan himoya qilish uchun xolesterin miqdorini nazorat qilishingiz kerakligini eshitgan bo'lsangiz kerak. Lekin ba'zida, ovqatlanish va jismoniy mashqlaringizni qanchalik nazorat qilsangiz ham, xolesterin miqdori pasaymaydi. Ehtimol, oilangizda kimdir yoshligida yurak xurujiga uchragan bo'lishi mumkin. Bu oilalarda uchraydigan genetik holat tufayli bo'lishi mumkin. Bugun biz aynan shu holat haqida gaplashamiz, geterozigota oilaviy giperxolesterinemiya yoki qisqacha HeFH . Agar shifokor sizga bu kasallik borligini aytsa, iloji boricha tezroq davolanish muhimdir.

HeFH aniq nima?

HeFH biz tashqaridan yuqtiradigan kasallik emas , masalan, shamollash. Bu onamiz yoki otamizdan meros qilib olgan genetik mutatsiya tufayli yuzaga keladigan holat. Sodda qilib aytganda, bu genetik mutatsiya organizmning qondan zararli xolesterinni olib tashlash qobiliyatini pasaytiradi.

Bir o'ylab ko'ring, xolesterin tanamizdagi qon tomirlari orqali o'tadi. Bularning ikkita asosiy turi mavjud.

HeFH holatida siz ota-onangizdan birining yomon xolesterinni (LDL) olib tashlash jarayoniga putur yetkazadigan genini meros qilib olasiz. Agar sizda bu gen bo'lsa, farzandingizda uni yuqtirish ehtimoli 50% ga teng.

Siz shunga o'xshash nomga ega bo'lgan boshqa bir holat, gomozigota oilaviy giperxolesterinemiya (HoFH) haqida eshitgan bo'lishingiz mumkin. Bunga ikkala ota-onadan ham meros qilib olingan nuqsonli gen sabab bo'ladi. HoFH HeFH ga qaraganda ancha og'irroq holat, ammo u ancha kam uchraydi.

Buning belgilari qanday?

Agar davolanmasa, HeFH sizning LDL xolesteriningiz va umumiy xolesterin miqdorining juda yuqori bo'lishiga olib kelishi mumkin. Bu qo'shimcha LDL xolesterin qon tomirlarimiz devorlarida to'planishi mumkin, masalan, axloqsizlik quvurni tiqib qo'yganidek, qon oqishi uchun yo'lni toraytiradi. Biz buni "ateroskleroz" yoki "arteriyalarning qattiqlashishi" deb ataymiz.

Bu sodir bo'lganda, yurak qonni tanaga pompalash uchun odatdagidan ko'proq ishlashi kerak bo'ladi. Vaqt o'tishi bilan yurak shikastlanishi va yurak kasalligi rivojlanishi mumkin. Ushbu holatning asosiy belgilaridan biri ko'krak qafasidagi og'riq bo'lib, u angina deb ataladi. Agar davolanmasa, bu yurak xuruji yoki insultga olib kelishi mumkin.

Shoshilinch e'tibor talab qiladigan alomatlar

Agar sizda quyidagi alomatlar bo'lsa, darhol kasalxonaning tez tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring.

• Yurak xurujining belgilari:
• Ko'krak qafasidagi siqilish, siqilish yoki og'riq
• Yuqori bel yoki bo'yin og'rig'i
• Qo'l bo'ylab tarqaladigan og'riq
• Ko'ngil aynishi yoki qusish
• Nafas olishda qiyinchilik
• Insult belgilari:
• Gapirishda qiyinchilik
• Qo'l yoki oyoqdagi karaxtlik
• Yuzning bir tomonining osilib qolishi
• Tana muvozanatini yo'qotish

Tananing yuzaki xususiyatlari

Yuqori xolesterin ba'zan tananing yuzasida alomatlarga olib kelishi mumkin.

Sizda bu kasallik borligini qanday bilasiz?

Sizga yoki farzandingizga HeFH borligini aniqlashga yordam beradigan bir nechta oddiy testlar mavjud. Eng muhimi, uni iloji boricha tezroq tashxislash va davolashdir. Yosh bolalar yurak xastaligi xavfi ostida bo'lmasa-da, bu yuqori xolesterin miqdori ularni kelajakda yurak xastaligi rivojlanish xavfini oshiradi.

Agar sizda yoki oilangizda quyidagi holatlardan biri bo'lsa, shifokorga murojaat qiling va bu haqda gaplashing.

• Parhezni nazorat qilishiga qaramay, kamaymaydigan yuqori LDL xolesterin darajasi (kattalarda 190 mg/dL dan yuqori, 16 yoshgacha bo'lgan bolalarda 160 mg/dL dan yuqori).
• Oilada yuqori xolesterin miqdori mavjud.
• Erkak qarindoshlarida 60 yoshdan oldin yoki ayol qarindoshlarida 70 yoshdan oldin yurak xuruji yoki yurak kasalligiga chalinganlik.
• Yuqorida aytib o'tilgan ksantomalar kabi teri bo'laklarining mavjudligi.
• Ko'krak qafasidagi og'riq.

Shifokoringiz ushbu alomatlarni tekshirish uchun tibbiy ko'rik o'tkazadi. Bundan tashqari, qon tahlili sizning xolesterin darajangizni o'lchaydi. HeFHda LDL xolesterin darajasi odatda 200 mg/dL dan yuqori va umumiy xolesterin darajasi 300 mg/dL dan yuqori bo'ladi.

Ba'zi hollarda, yurak faoliyatini tekshirish uchun stress testi yoki genetik o'zgarishlarni tekshirish uchun maxsus genetik test ham tavsiya etilishi mumkin.

Qanday davolanadi?

HeFH ni davolashning asosiy maqsadi LDL "yomon" xolesterin miqdorini pasaytirish va sizni yurak kasalliklaridan himoya qilishdir. Bu turmush tarzini o'zgartirish va dori-darmonlarni qabul qilishni talab qiladi.

Turmush tarzidagi o'zgarishlar

• Sog'lom ovqatlanish: To'yingan va trans yog'larga boy ovqatlardan (mol go'shti, cho'chqa go'shti, kokos yog'i, tuxum sarig'i, yog'siz sut) saqlaning. Buning o'rniga, ratsioningizga sabzavotlar, mevalar, dukkaklilar, yong'oqlar, baliq va yog'siz parranda go'shtini qo'shing.
• Jismoniy mashqlar: Yuragingizni tez uradigan ish bilan shug'ullaning, masalan, haftasiga kamida 4 kun, kamida 30 daqiqa davomida piyoda yurish, suzish yoki velosipedda yurish.
• Vaznni nazorat qilish: Agar siz ortiqcha vaznga ega bo'lsangiz, parhez va jismoniy mashqlar orqali vazn yo'qoting.
• Chekishdan saqlaning: Chekish yurak xastaligi uchun xavf omilidir, shuning uchun agar sizda bu odat bo'lsa, uni darhol to'xtating.

Giyohvand moddalar bilan davolash

Shifokoringiz ko'pincha avval statinlar deb ataladigan dorilar sinfini buyuradi. Bu dorilar organizmda xolesterin ishlab chiqarilishini to'xtatish orqali ishlaydi. HeFHda xolesterin miqdori juda yuqori bo'lgani uchun siz ushbu dorilarni yuqori dozalarda qabul qilishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Agar statinlarning o'zi darajani nazorat qilish uchun yetarli bo'lmasa, shifokoringiz boshqa dorilarni buyuradi.

• PCSK9 ingibitorlari: Bular in'ektsiya shaklida beriladigan dorilar. Ular jigarga LDL xolesterinini olib tashlashga yordam beradi.
• Ezetimibe: Ushbu dori biz iste'mol qiladigan ovqatlardan xolesterinning organizm tomonidan so'rilishini kamaytirish orqali ishlaydi.

Ba'zan ushbu dorilarning ikkitasini yoki uchtasini birgalikda qo'llash kerak bo'lishi mumkin.

Boshqa davolash usullari

Xolesterin miqdori dori-darmonlar va turmush tarzini o'zgartirish bilan nazorat qilib bo'lmaydigan darajada yuqori bo'lganda, sizga LDL aferez deb ataladigan davolash usuli taklif qilinishi mumkin. Bu dializga o'xshaydi, bunda qoningiz yomon LDL xolesterinini filtrlaydigan va keyin uni tanangizga qaytaradigan apparatdan o'tkaziladi.