Tanangizda kaltsiy miqdorining pastligi tufayli g'alati alomatlarni boshdan kechiryapsizmi? Bu gipoparatiroidizm bo'lishi mumkin!

Ba'zan tushunarsiz tana og'riqlarini his qilasizmi? Oyoq-qo'llaringiz karaxt bo'lib qoladimi? Yoki shunchaki teringiz shunchaki emaklayotgandek his qilasizmi? Bu narsalarning sabablaridan biri bugun biz gaplashadigan gipoparatiroidizm deb ataladigan holat bo'lishi mumkin. Xavotir olmang, garchi bu kam uchraydigan holat bo'lsa-da, agar u aniqlansa va to'g'ri davolansa, uni nazorat qilish mumkin. Keling, bu haqda batafsil gaplashaylik.

Gipoparatiroidizm nima?

Sodda qilib aytganda, gipoparatiroidizm - bu qoningizda paratiroid gormoni (PTH) juda kam yoki umuman ishlab chiqarilmasligi. Bu gormon tanangizdagi kaltsiy va fosfor miqdorini tartibga solish uchun muhimdir. Shunday qilib, PTH darajasi past bo'lganda, qoningizda kaltsiy miqdori pasayadi - biz buni gipokalsemiya deb ataymiz - va qoningizda fosfor darajasi ko'tariladi.

Bu holat ko'pincha surunkali bo'lib, umr bo'yi davom etishi mumkin. Biroq, ba'zi hollarda, u vaqtincha yaxshilanishi ham mumkin.

Xo'sh, bu paratiroid bezlari nima?

Tasavvur qiling-a, bo'ynimizning old qismida, kapalak shaklida, qalqonsimon bez bor. Bu qalqonsimon bezning orqasida odatda kichik no'xat kattaligidagi to'rtta bez mavjud. Ular paratiroid bezlari deb ataladi. Bular tanamizda gormonlar ishlab chiqaradigan endokrin tizimning bir qismidir.

Ba'zan bu to'rtta bez bo'yin, ko'krak qafasi yoki hatto qizilo'ngach bo'ylab boshqa joylarda joylashgan bo'lishi mumkin. Bular ektopik paratiroid bezlari deb ataladi.

Bu paratiroid bezlarining asosiy vazifasi paratiroid gormoni (PTH) ishlab chiqarishdir. Bu PTH qonimizdagi kaltsiy miqdorini kerakli darajada ushlab turadi.

• Agar PTH kamaysa: Qondagi kaltsiy kamayadi (gipokalsemiya).
• Agar PTH oshsa: Qonda kaltsiy miqdori oshadi (giperkalsemiya).

Nafaqat bu, balki bu PTH gormoni qon va suyaklardagi fosfor va D vitamini miqdorini nazorat qilishga ham yordam beradi.

Kaltsiy nima? U tanamiz uchun qanday ahamiyatga ega?

Kaltsiy tanamiz uchun muhim mineraldir. Bilasizmi, tanamizdagi kaltsiyning katta qismi suyaklarimizda saqlanadi? Biroq, qonda ham ma'lum miqdorda kaltsiy bo'lishi kerak.

Keling, qondagi kaltsiydan tashqari ba'zi muhim narsalarni ko'rib chiqaylik:

• Bu bizning asab tizimimizning ishlashiga yordam beradi.
• Bu mushaklarning qisqarishiga va bo'shashishiga yordam beradi. Bu bizga oyoq-qo'llarimizni harakatlantirish va yurish imkonini beradi.
• Jarohat olganimizda va qon ketganimizda, bu qon ivishiga yordam beradi.
• Bu bizning yuragimizning to'g'ri ishlashi uchun juda muhimdir.

Endi siz gipoparatiroidizm tufayli kelib chiqadigan gipokalsemiya (qonda kaltsiy miqdorining pastligi) ko'p narsalarga qanday ta'sir qilishi mumkinligini tushunasiz. Kaltsiy suyaklarni mustahkam saqlash uchun ham kerak. Ammo gipokalsemiya qonda kaltsiy miqdorining kamayishi, suyaklarda kaltsiy miqdorining kamayishi emas.

Gipoparatiroidizm elektrolitlar muvozanatini buzilishiga olib kelishi mumkinmi?

Ha, albatta. Kaltsiy va fosfor ikki xil elektrolitdir . Elektrolitlar tanamizda elektr zaryadiga ega bo'lgan va ko'plab muhim funktsiyalarga hissa qo'shadigan minerallardir. Gipoparatiroidizmda qondagi kaltsiy kamayadi va fosfor ko'payadi, bu esa elektrolitlar muvozanatini buzadi. Buni tuzatish juda muhimdir.

Yana bir narsa bor. Magniy yana bir muhim elektrolitdir. Agar qondagi magniy darajasi pasaysa (gipomagnezemiya) , bu gipoparatiroidizmning sababi ham bo'lishi mumkin. Chunki magniy paratiroid bezlarining to'g'ri ishlashi uchun juda muhimdir.

Gipoparatiroidizm va giperparatiroidizm o'rtasidagi farq nima?

Bu ikki nom biroz o'xshash, shuning uchun ular chalkash bo'lishi mumkin. Tibbiyotda "Hypo" prefiksi "kamroq" yoki "yetarli emas" degan ma'noni anglatadi. "Hyper" prefiksi "ko'proq" yoki "yuqori" degan ma'noni anglatadi.

• Gipoparatiroidizm: Paratiroid bezlari yetarli miqdorda paratiroid gormoni (PTH) ishlab chiqarmaydi, bu esa qonda kaltsiy miqdorining pasayishiga olib keladi.
• Giperparatiroidizm: Paratiroid bezlari juda ko'p PTH ishlab chiqaradi, bu esa qonda kaltsiy miqdorining oshishiga olib keladi.

Oddiy, to'g'rimi?

Gipoparatiroidizm deb ataladigan bu holat kimga yuqadi?

Bu kattalarda ham, yosh bolalarda ham sodir bo'lishi mumkin. Ammo avval aytib o'tilganidek, bu juda kam uchraydigan holat .

• Kattalarda: Bu ko'pincha bo'yin jarrohligi paytida paratiroid bezlarining tasodifiy shikastlanishi natijasida yuzaga keladi - masalan, qalqonsimon bez jarrohligi.
• Bolalar uchun: Bu ko'pincha bolalarda DiGeorge sindromi deb ataladigan genetik holat tufayli yuzaga keladi.

Hatto Amerika kabi mamlakatda ham bu holat ikki yuz mingdan kam odamga ta'sir qiladi, deyiladi. Shunday qilib, bizning mamlakatimizda bu holat undan ham kamroq bo'lishi mumkin.

Gipoparatiroidizmning asosiy sabablari nimada?

Buning bir nechta sabablari bor.

• Paratiroid bezlarining shikastlanishi: Bu eng keng tarqalgan sababdir. Taxminan 75 foizi (75%)Bemorlarda bu holat bo'yin yoki qalqonsimon bezda operatsiya paytida bezlar tasodifan shikastlanganda rivojlanadi. Ba'zan bu holat operatsiyadan yillar o'tib paydo bo'lishi mumkin. Lekin ko'pincha u operatsiyadan ko'p o'tmay boshlanadi. Shu tarzda yuzaga keladigan gipoparatiroidizm ko'pincha vaqtinchalik, ammo ba'zi odamlarda u doimiy bo'lishi mumkin. Radiatsiya terapiyasi bu bezlarga zarar yetkazishi ehtimoli juda kam.

• Genetik holatlar: Kasalliklarning o'n foizdan kamrog'i (10%) genetik holatlar tufayli yuzaga keladi. Ulardan eng keng tarqalgani DiGeorge sindromidir . Bu xromosoma genetik holatidir. Ushbu sindrom bilan tug'ilgan chaqaloqlarda paratiroid bezlari yo'q. Shunday qilib, ular PTH ishlab chiqarmagani uchun surunkali gipoparatiroidizmga chalinadi. Gipoparatiroidizm bilan og'rigan bolalarning taxminan 60 foizida DiGeorge sindromi borligi aytiladi. Bunga karlik va buyrak kasalliklari bilan bog'liq boshqa genetik sindromlar ham sabab bo'lishi mumkin.

• Autoimmun kasalliklar: Ba'zan bizning immun tizimimiz xato ravishda paratiroid bezlariga hujum qiladi. 1-toifa autoimmun poliglandular sindrom ana shunday kasalliklardan biridir. Bu doimiy gipoparatiroidizmga olib keladi. Bunga Addison kasalligi va zararli anemiya deb ataladigan holatlar ham sabab bo'lishi mumkin.

• Infiltrativ kasalliklar: Ba'zi kasallik holatlarida temir (gemoxromatozda bo'lgani kabi) va mis (Vilson kasalligida bo'lgani kabi) kabi moddalar paratiroid bezlarida to'planishi mumkin. Shuningdek, ba'zi saraton metastazlari bu bezlarning faoliyatini buzishi va gipoparatiroidizmga olib kelishi mumkin.

• Magniyning past darajasi: Yuqorida aytib o'tilganidek, magniy paratiroid bezlarining to'g'ri ishlashi uchun juda muhimdir. Qonda magniyning past darajasi (gipomagnezemiya) gipoparatiroidizmga olib kelishi mumkin. Bu funktsional gipoparatiroidizm deb ataladi. Bu holat odatda magniy darajasi tiklanganda yo'qoladi.

Gipoparatiroidizmning belgilari qanday?

Ko'pincha bu holat juda sekin rivojlanadi. Shuning uchun alomatlar juda sezilmasligi mumkin. Ba'zi odamlar hatto yillar davomida bu kasallikka chalinganliklarini ham bilishmaydi.

Bu umumiy ko'rinishda kuzatilishi mumkin bo'lgan alomatlar:

• Lablar, barmoq uchlari va oyoq barmoqlarida karıncalanma.
• Mushaklarning qisqarishi.Kechasi oyoqlaringizda tuklar paydo bo'lishini eslaysizmi? Shunga o'xshash narsalar, lekin agar bu tez-tez sodir bo'lsa, bu kaltsiy yetishmovchiligining alomati bo'lishi mumkin.
• Mushak spazmlari (tetaniya).
• Qorin og'rig'i.
• "Miya tumanligi" - bu diqqatni jamlashda qiyinchiliklarga duch keladigan va biroz chalkashlik his qiladigan holat.
• Yurak urishidagi nosozliklar (aritmiya).
• Mo'rt mixlar.
• Quruq sochlar va quruq, pulli teri.
• Kataraktlarning paydo bo'lishi.
• Bolalarda tish emalining zaiflashishi.

Shifokorlar bu holatni qanday aniqlashadi?

Gipoparatiroidizm odatda odamning qonidagi kaltsiy va paratiroid gormoni (PTH) darajasi pastligini ko'rsatganda shubha qilinadi va tasdiqlanadi.

Alomatlar juda nozik bo'lgani uchun, shifokorlar ba'zan bu holatni "tasodifan" aniqlaydilar. Ya'ni, ular boshqa holat uchun muntazam qon tahlili paytida qonda kaltsiy miqdori kamligini ko'rgandagina uni izlay boshlaydilar.

Agar odamning qonida olti oy ichida ikki marta PTH gormoni va kaltsiy miqdori pastligi tasdiqlansa, bu surunkali gipoparatiroidizm deb hisoblanadi.

Buning uchun qanday testlar o'tkaziladi?

Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, shifokoringiz tibbiy ko'rik o'tkazadi va sizning alomatlaringiz, oilaviy tibbiy tarixingiz va qabul qilayotgan dorilaringiz haqida so'raydi.

Bundan tashqari, quyidagi testlardan biri yoki bir nechtasi bajarilishi mumkin:

• Paratiroid gormoni (PTH) uchun qon tekshiruvi.
• Kaltsiy qon tekshiruvi.
• Fosfor qon tekshiruvi.
• Magniy qon tekshiruvi.
• 24 soatlik siydik tahlili: Bu siydikda qancha kaltsiy ajralib chiqishini o'lchaydi.

Ba'zan shifokoringiz ushbu holat tufayli yuzaga kelishi mumkin bo'lgan jiddiyroq yon ta'sirlarni tekshirish uchun qo'shimcha tekshiruvlarni buyurishi mumkin. Masalan:

• Elektrokardiogramma (EKG yoki EKG): Yurak ritmining buzilishini tekshiradi.
• Kompyuter tomografiyasi (KT): Miyada kaltsiy konlarini tekshiradi (miya kalsifikatsiyasi).

Bu qanday davolanadi?

Gipoparatiroidizmni davolashning asosiy maqsadi simptomlarni kamaytirish va tanangizdagi kaltsiy va boshqa minerallar miqdorini kerakli darajaga qaytarishdir.

Davolash sifatida quyidagilarni amalga oshirish mumkin:

• Kaltsiy karbonat va D vitamini qo'shimchalarini taqdim etish:Gipoparatiroidizm bilan og'rigan ko'plab odamlar umrining oxirigacha kaltsiy va D vitamini tabletkalari yoki suyuqliklarini qabul qilishlari kerak bo'ladi. Bu ushbu holatni davolashning asosiy va birinchi yo'nalishi hisoblanadi. D vitamini tanamiz kaltsiyni to'g'ri singdirishi uchun juda muhimdir. Shuning uchun, agar sizda gipoparatiroidizm bo'lsa, siz ushbu ikkala qo'shimchani ham qabul qilishingiz kerak bo'ladi.
• Kaltsiyga boy va fosforga boy parhez: Shifokor sizga kaltsiyga boy ovqatlarni (sut, pishloq, yogurt, yashil sabzavotlar) ko'proq iste'mol qilishni va fosforga boy ovqatlarni (qayta ishlangan go'sht, kola kabi ichimliklar) kamaytirishni maslahat berishi mumkin. Biroq, faqat ovqatdan yetarli miqdorda kaltsiy olish qiyin bo'lgani uchun, qo'shimchalarni qabul qilish zarur bo'lishi mumkin.
• Paratiroid gormoni (PTH) in'ektsiyalari: Agar kaltsiy va D vitamini qo'shimchalarining o'zi sizning holatingizni nazorat qilmasa, shifokoringiz sizga paratiroid gormoni (PTH) in'ektsiyalarini buyurishi mumkin.

Davolashning biron bir yon ta'siri bormi?

Ha, ba'zida davolanish sifatida beriladigan D vitamini va kaltsiy miqdori juda yuqori bo'lsa, qondagi kaltsiy darajasi juda yuqori bo'lishi mumkin. Bu giperkalsemiya deb ataladi. Bu organizm uchun ham zararli. Shuning uchun, davolanishingiz to'g'ri ishlayotganini va kaltsiy darajangiz to'g'ri ekanligini tekshirish uchun muntazam ravishda qon tahlilini o'tkazishingiz kerak.

Paratiroid gormoni (PTH) in'ektsiyalaridan uzoq muddat foydalanish bilan osteosarkoma deb ataladigan suyak saratoni turini rivojlanish xavfi juda kam. Shuning uchun shifokorlar bu in'ektsiyani faqat juda jiddiy holatlarda, boshqa davolash usullari muvaffaqiyatsiz bo'lgan hollarda tavsiya qiladilar.

Ushbu holat uchun xavf omillari qanday?

Gipoparatiroidizm rivojlanish xavfini oshiradigan bir nechta omillar mavjud:

• Yaqinda bo'yin yoki qalqonsimon bez operatsiyasini o'tkazgan bo'lish.
• Paratiroid bezi kasalliklarining oilaviy tarixi.
• Endokrin tizimiga ta'sir qiluvchi ayrim otoimmun kasalliklar, masalan, Addison kasalligi.

Ushbu holatning prognozi qanday?

Gipoparatiroidizmning istiqboli odatda yaxshi, ayniqsa, agar bu holat erta aniqlansa va to'g'ri davolash boshlansa.

Biroq, agar bu holat katarakt, miya kalsifikatsiyasi va tish o'zgarishlari kabi narsalarga olib kelsa, ularni bartaraf etish qiyin. Shuning uchun erta aniqlash muhimdir.

Bu holat qancha davom etadi?

Ko'pincha, gipoparatiroidizm surunkali holat bo'lib, umr bo'yi davom etadi. Biroq, gipoparatiroidizm ma'lum sabablarga ko'ra vaqtinchalik bo'lishi mumkin (masalan, magniy yetishmovchiligi, operatsiyadan keyin vaqtinchalik).

Bundan kelib chiqadigan asoratlar qanday bo'lishi mumkin?

Agar gipoparatiroidizm to'g'ri davolanmasa, turli xil uzoq muddatli asoratlar paydo bo'lishi mumkin:

• Buyrak faoliyati bilan bog'liq muammolar.
• Buyrak toshlari.
• Katarakt.
• Miyaning turli qismlarida kaltsiy konlari.

Bu holat, ayniqsa bolalarda, quyidagi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin:

• Yomon o'sish.
• Tish muammolari.
• Sekin aqliy rivojlanish.

Shuni ta'kidlash kerakki, agar qondagi kaltsiy darajasi to'satdan va keskin pasayib ketsa (O'tkir gipokalsemiya), agar tezda davolanmasa, bu laringeal spazmlar tufayli tutqanoq va nafas olish qiyinlishuvi kabi hayot uchun xavfli holatlarga olib kelishi mumkin. Agar sizda ushbu alomatlar (masalan, mushaklarning qattiq qisilishi, konvulsiyalar) paydo bo'lsa, darhol eng yaqin kasalxonaga borishingiz kerak.

Qachon shifokorga murojaat qilishingiz kerak?

• Agar sizda gipoparatiroidizm deb o'ylaydigan alomatlar bo'lsa, shifokorga murojaat qiling.
• Agar sizga allaqachon gipoparatiroidizm tashxisi qo'yilgan bo'lsa, to'g'ri davolanishni olayotganingizga ishonch hosil qilish uchun shifokor ko'rsatmasi bo'yicha qoningizdagi kaltsiy miqdorini muntazam ravishda tekshirib turishingiz kerak.
• Avval aytib o'tilganidek, agar sizda o'tkir gipokalsemiya alomatlari, masalan, to'satdan kuchli mushaklarning qisilishi yoki tutqanoqlar paydo bo'lsa, darhol eng yaqin kasalxonaga boring.

Eslab qolishingiz kerak bo'lgan eng muhim narsalar (Uyga olib ketish xabari)

Gipoparatiroidizm kam uchraydigan holat, ammo uni davolash va boshqarish mumkin . Alomatlar ba'zan sezilmaydigan va aniqlash qiyin bo'lishi mumkin. Shuning uchun, agar sizda ushbu holat uchun biron bir xavf omillari bo'lsa (masalan, yaqinda bo'yin operatsiyasini o'tkazgan bo'lsangiz yoki oilangizda kimdir paratiroid kasalligiga chalingan bo'lsa), shifokoringizga xabar berish muhimdir.

Bir nechta oddiy qon tahlillari paratiroid gormoni (PTH) va kaltsiy miqdorini tekshirishi mumkin. Agar siz ushbu holatni erta aniqlasangiz, to'g'ri davolanishni boshlashingiz, asoratlarning oldini olishingiz va sog'lom hayot kechirishingiz mumkin. Shuning uchun vahima qo'ymang, lekin bunga e'tibor bering. Agar sizda biron bir tashvish bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashishdan tortinmang.

Gipoparatiroidizm , Gipoparatiroidizm, Paratiroid bezlari, Paratiroid gormoni, PTH, Kaltsiy, Gipokalsemiya, Fosfor, D vitamini, Elektrolitlar, Alomatlar, Davolash