Agar tibbiy holat tufayli yo'g'on ichakni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash kerak bo'lsa, chiqindilar (najas) tanangizdan chiqib ketishi uchun qorin terisida maxsus teshikka (stoma) biriktirilgan tashqi xalta (stoma) bo'lishi kerak bo'ladi. Ushbu tashqi xalta bilan har kuni yashash ba'zi odamlar uchun juda noqulay va stressli bo'lishi mumkin. Lekin bunga alternativa borligini bilasizmi? Bugun biz tananing ichida tayyorlangan maxsus xalta (xalta) haqida gaplashamiz.
Bu Kock sumkasi nima?
Sodda qilib aytganda, Kock sumkasi - bu jarroh sizning ingichka ichakingizning bir qismidan foydalanib, tanangiz ichida yaratadigan kichik sumka. Bu tashqi ileostomiya sumkasiga alternativa.
Odatdagi ileostomiyada ingichka ichakning uchi qorin bo'shlig'ida teri yuzasiga olib chiqiladi va stoma hosil qiladi. Najas bu teshikdan doimiy ravishda chiqib turgani uchun uni yig'ish uchun har doim tashqi xalta kiyish kerak.
Lekin Kock Pouchda bu xalta tananing ichida bo'lgani uchun najas birdaniga chiqmaydi. Buning o'rniga u xaltaning ichida to'planadi. Siz bu xaltani kuniga bir necha marta, xohlagan vaqtingizda, "stoma" orqali kichik naycha (kateter) kiritish orqali bo'shatishingiz mumkin. Bu "Kontinental ileostomiya" deb ham ataladi. Bu siz najasning o'tishini nazorat qilishingiz mumkinligini anglatadi. Bu usul birinchi marta Nils Kock ismli jarroh tomonidan joriy etilgan. Shuning uchun u Kock Pouch deb ataladi.
Tashqi sumka ko'tarmasdan, istalgan vaqtda chiqindilaringizni qanday yo'q qilishni nazorat qilish qanchalik yengillik bo'lishini tasavvur qiling. Kock Pouchning asosiy afzalligi ham shunda.
Kock Pouch jarrohligi qanday amalga oshiriladi?
Bu operatsiya biroz murakkab. Jarrohingiz buni quyidagicha bajaradi:
- Birinchidan, ingichka ichakning (ileum) uchidan taxminan 18 dyuym oling va uni "U" shakliga keltiring.
- Ikkinchidan, buklangan qism o'rtadan ochiladi va qirralari birlashtirilib, tikiladi. Bu xalta hosil qiladi. Ichakning kichik bir qismi oxirida qoldiriladi.
- Uchinchidan va eng muhimi, qolgan ichakdan foydalanib, xalta og'zi yaqinida bir tomonlama klapan hosil qilinadi. Bu juda muhim, chunki xalta to'lganida chiqindi yoki havoning stomadan chiqib ketishining oldini aynan shu klapan oladi.
- Nihoyat, klapanning uchi qorin bo'shlig'ida hosil bo'lgan stomaning ichki qismiga biriktiriladi. Jarrohlik amaliyoti oxirida shifokorlar klapanning to'g'ri ishlayotganiga ishonch hosil qilish uchun tekshiradilar.
Operatsiyadan keyin nima bo'ladi? Sog'ayish uchun qancha vaqt ketadi?
Operatsiyadan so'ng siz kasalxonada taxminan uch-besh kun yotasiz. Bu vaqt ichida sizga tezda sog'ayib ketishingizga yordam beradigan turli xil naychalar qo'yiladi.
- Sho'r eritma berish uchun vena ichiga naycha yuborish
- Yara drenajlari
- Og'riq qoldiruvchi dori uchun naycha (og'riq qoldiruvchi nasos)
- Siydik kateteri
Siz kateterni bir necha hafta davomida joyida ushlab turishingiz kerak bo'ladi. Bu yangi yaratilgan xaltadagi suyuqlikning oqib ketishiga va yaraning to'g'ri bitishiga imkon beradi. Hamshira sizga uyda kateterga qanday g'amxo'rlik qilishni ko'rsatib beradi.
Uyga qaytganingizdan bir necha hafta o'tgach, shifokor naychani olib tashlaydi. Shundan so'ng, hamshira sizga oddiy kateter yordamida paketni qanday qilib bo'shatishni o'rgatadi, siz bundan buyon undan foydalanasiz.
Boshida, siz xaltachani kuniga taxminan 8 marta bo'shatishingiz kerak bo'lishi mumkin. Lekin xavotir olmang. Bir necha oydan so'ng, xaltacha biroz o'sib, yaxshi bitib ketganda, uni kuniga ikki yoki to'rt marta bo'shatishingiz kerak bo'lishi mumkin.
| Kock sumkasining afzalliklari | Potentsial asoratlar |
|---|---|
| Tashqi tomondan gulli sumka kiyishning hojati yo'q. | Klapan muammolari: Ba'zan klapan bo'shashib, chiqindilar oqib ketishi mumkin. Buni tuzatish uchun yana bir jarrohlik amaliyoti talab qilinishi mumkin. |
| Stomani tashqaridan ko'rinmasligi uchun doka bilan yopish mumkin. | Fistula: Quviq, teri yoki boshqa organ o'rtasidagi g'ayritabiiy aloqa (tunnel kabi). |
| Ular xohlagan paytda najasni chiqarishni nazorat qilish imkoniyatiga ega. | Pouchit: Infektsiya tufayli xaltachaning yallig'lanishi. Ko'pincha antibiotiklar bilan davolash mumkin. |
| Kechasi uxlash osonroq va sumkani bo'shatish uchun turishingiz shart emas. | Teshikning torayishi (torayish/stenoz): Chandiq to'qimasi stomani toraytirishi mumkin, bu esa naychani kiritishni qiyinlashtiradi. |
| Hayot sifati va o'ziga ishonch oshadi. | Parastomal churra: Ichakning bir qismi stomadan chiqib turadigan churra . Buni jarrohlik yo'li bilan ham tuzatish kerak. |
Shuningdek, jiddiy asorat haqida ham xabardor bo'laylik.
Agar klapan bo'shashib qolsa va xaltaning teshigi tiqilib qolsa va naychani kiritishning iloji bo'lmasa, bu shoshilinch holat. Bunday holatda siz darhol kasalxonaning shoshilinch davolash bo'limiga (ETU) borishingiz kerak. Bundan tashqari, agar siz bunday asoratlar tufayli takroriy operatsiyalarni o'tkazishingiz kerak bo'lsa, ingichka ichakning qisqarishi va ozuqaviy moddalar yetishmasligi (qisqa ichak sindromi) rivojlanishi xavfi mavjud.
Kock Pouch va J-Pouch o'rtasidagi farq nima?
Siz J-paket haqida ham eshitgan bo'lishingiz mumkin. Ikkalasi ham ichki paketlar turi bo'lsa-da, ular turlicha ishlaydi.
- J-Pouch: Bu anal kanalingizga xaltachani biriktirishni o'z ichiga oladi. Bu sizga stoma kerak emasligini anglatadi. Siz odatdagidek anusingiz orqali najas qilishingiz mumkin. Ko'p odamlar bu usulni afzal ko'rishadi. Biroq, anusingiz va uning atrofidagi mushaklaringiz sog'lom bo'lishi kerak.
- Kock Pouch: Kock Pouch J-Pouch taqib yurolmaydiganlar uchun (masalan, anus ham olib tashlangan bo'lsa) yoki J-Pouch taqib yurgan, ammo u ishlamay qolganlar uchun eng yaxshi variant hisoblanadi.
Ushbu operatsiyadan keyin dietamni o'zgartirishim kerakmi?
Ha, sog'ayib ketishingizni tezlashtirish uchun muvozanatli va to'yimli ovqatlanish juda muhimdir. Ilgari siz kasalligingiz tufayli ba'zi ovqatlarni cheklab qo'ygan bo'lishingiz mumkin edi. Endi siz bu parhezni asta-sekin kengaytirishingiz mumkin.
Agar najasingiz juda qalin yoki juda suyuq bo'lsa, buni ovqatlanish ratsioningizni o'zgartirish orqali tuzatishingiz mumkin. Buning uchun diyetolog bilan maslahatlashishga arziydi. Shifokoringiz sizni bittasiga yo'naltirishi mumkin.
Uyga olib ketish xabari
- Kock Pouch tashqi ileostomiya sumkasiga ajoyib alternativ hisoblanadi. U sizning hayot sifatingizni va ruhiy farovonligingizni sezilarli darajada yaxshilaydi.
- Bu sizning ingichka ichakingizdan jarrohlik yo'li bilan yaratilgan ichki xaltacha. Bu sizga ichak harakatlaringizni boshqarishga yordam beradi.
- Barcha jarrohlik amaliyotlarida bo'lgani kabi, asoratlar xavfi mavjud, bu ularni tuzatish uchun qayta ko'rib chiqish operatsiyasini talab qilishi mumkin.
- Ushbu protsedura sizga mos keladimi yoki yo'qligini va uning ijobiy va salbiy tomonlarini aniqlashning eng yaxshi usuli - jarrohingiz bilan ochiq va halol suhbatlashish. Shifokoringizga har qanday savol berishdan qo'rqmang.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing