Bo'lajak ona uchun tug'ruq katta umid va ozgina qo'rquv davridir. Hamma hamma narsa yaxshi bo'lishiga va sog'lom bolani qo'llarida ushlab tura olishiga umid qiladi. Ko'pincha hamma narsa rejaga muvofiq ketadi, lekin ba'zida kichik favqulodda vaziyatlar yuzaga kelishi mumkin. Lekin xavotir olmang, sizga va chaqalog'ingizga g'amxo'rlik qiladigan shifokorlar va hamshiralar bularning barchasiga o'qitilgan va tayyorlangan. Bugun biz bunday vaziyatda qo'llaniladigan maxsus protsedura haqida gaplashamiz.
MakRoberts manevri nima?
Sodda qilib aytganda, MakRoberts manevri - bu tug'ruq paytida chaqaloqning yelkasi yoki ikkala yelkasi onaning tos suyagiga tiqilib qolganda ularni bo'shatish uchun ishlatiladigan maxsus texnika. Tasavvur qiling-a, chaqaloqning boshi vaginadan chiqsa ham, tananing qolgan qismi kechiktiriladi. Buning sababi, chaqaloqning yelkasi tiqilib qolganligidir.
Bu vaqtda shifokor yoki doya oyoqlaringizni tizzalaringizdan bukib, ularni qorningizga mahkam bosadi. Bu harakat tos suyagingizning holatini biroz o'zgartiradi va chaqaloqning tiqilib qolgan joyidan chiqishini osonlashtiradi. Bu tashqaridan oddiy harakat bo'lsa-da, chaqaloqning ichkaridan chiqishiga yordam beradi.
"Yelkaning qattiqligi" nimani anglatadi? Bu yelka distosiyasini anglatadimi?
Ha, to'g'ri. Tibbiy atamalarda biz buni yelka distosiyasi deb ataymiz. Oddiy tug'ruqda, chaqaloqning boshi chiqqandan so'ng, yelkalar osongina chiqib ketadi. Lekin ba'zida bir yoki ikkala yelka onaning tos suyagining ikkita oldingi suyagi tutashgan pubik simfiz orqasida qolib ketishi mumkin.
Bu jiddiy vaziyat bo'lishi mumkin. Chaqaloqning tanasi chiqishi kechikkanligi sababli, chaqaloq kislorodsiz qolishi mumkin. Ammo muhimi shundaki , ko'p hollarda shifokorlarning tezkor harakatlari tufayli chaqaloqni hech qanday zararsiz qutqarish mumkin. MakRoberts manevri bunday vaziyatda qo'llaniladigan birinchi va eng muvaffaqiyatli usuldir.
Shifokor yelka distosiyasini quyidagi hollarda tashxislaydi:
- Agar chaqaloqning boshi qindan chiqqan bo'lsa, lekin tananing qolgan qismi taxminan bir daqiqadan keyin chiqmagan bo'lsa.
- Agar chaqaloqning boshi tashqariga chiqib, keyin biroz orqaga qaytsa (bu "toshbaqa belgisi" deb ataladi).
Buning uchun kim ko'proq xavf ostida?
Yelka distosiyasining aniq sababini aniqlash qiyin bo'lsa-da, ba'zi odamlar uni rivojlanish xavfi biroz yuqoriroq. Biroq, shuni yodda tutingki, bu holat hatto ushbu xavf omillari bo'lmagan odamlarda ham paydo bo'lishi mumkin. Va bu xavf omillariga ega bo'lganlarning hammasida ham uni rivojlantiravermaydi.
| Xavf omili | Oddiy tushuntirish |
|---|---|
| Kichik tos suyagi | Agar onaning tos suyagi nisbatan kichik bo'lsa, chaqaloqning chiqishi uchun joy yetarli bo'lmasligi mumkin. |
| Xomilalik makrosomiya (katta vaznli chaqaloq) | Odatda, agar siz 4 kilogrammdan ortiq vaznli bolani kutayotgan bo'lsangiz, katta yelkalar tufayli qoqilib qolish ehtimoli ko'proq. |
| Avvalgi tug'ruqda yuqori vaznli chaqaloq tug'ilishi | Agar ortiqcha vaznli bola tug'ilishi tarixi bo'lsa, bu yana sodir bo'lishi ehtimoli bor. |
| Homiladorlik paytida ortiqcha vazn ortishi | Onaning nazoratsiz vazn ortishi ham chaqaloqning vazn ortishiga ta'sir qilishi mumkin. |
| Diabet | Gestatsion diabetga chalingan onalarda ortiqcha vaznli bolalar tug'ilishi ehtimoli ko'proq. |
McRoberts manevri qanchalik muvaffaqiyatli?
Bu usul juda muvaffaqiyatli. MakRoberts manevri yakka o'zi bajarilganda, uning muvaffaqiyat darajasi taxminan 42% ni tashkil qiladi.
Lekin bu bilan birgalikda qo'llaniladigan yana bir usul mavjud. Bu suprapubik bosim deb ataladi. Bu shuni anglatadiki, shifokor yoki hamshira qo'lining kafti bilan, kindik ostida, tos suyagi ustida bosim o'tkazadi. Bu bosim chaqaloqning tiqilib qolgan yelkasini itarish va uni bo'shatish uchun ishlatiladi.
Muhimi shundaki, MakRoberts manevri va suprapubik bosim birgalikda ishlatilganda,Muvaffaqiyat darajasi 90% gacha! Bu usulning qanchalik foydali ekanligini ko'rsatadi.
Buni qilganingizda nima bo'ladi?
1. Tashxis: Birinchidan, shifokor bu yelka distosiyasi deb ataladigan holat ekanligini tasdiqlaydi.
2. Holatni sozlash: Odatda ikki kishi (shifokorlar, hamshiralar) oyoqlaringizni tizzalaringizdan bukib, ularni iloji boricha qorningizga yaqinroq bosadi. Bu paytda o'zingizni biroz noqulay his qilishingiz mumkin, ammo bu chaqaloqni qutqarish uchun qilingan, shuning uchun sabrli bo'ling.
3. Bosim qo'yish (agar kerak bo'lsa): Shu bilan birga, boshqa bir kishi qorin bo'shlig'iga yuqoridan qov suprabolik bosim o'tkazadi.
4. Chaqaloq tug'ilishi: Bu jarayon tos bo'shlig'i ichidagi bo'shliqni oshiradi, siqilgan yelkani bo'shatadi va chaqaloq tanasining qolgan qismi qin orqali chiqishiga imkon beradi.
Bu usulning afzalliklari nimada?
McRoberts manevrining bir qancha asosiy afzalliklari bor:
- Oddiy tug'ruqni o'tkazish imkoniyati: Bu shoshilinch sezaryen (kesar kesish) zaruratini kamaytiradi.
- Chaqaloqqa potentsial zararni minimallashtirish: Yelkaning qisilishi chaqaloqning qo'lidagi suyaklarning sinishi, asab shikastlanishi yoki kislorod yetishmasligi (asfiksiya) kabi jiddiy asoratlar xavfini sezilarli darajada kamaytiradi.
- Onaga yetkaziladigan zararning kamayishi: Epizyotomiya (vagina va anus o'rtasida kesma) zarurati xavfi kamayadi.
- Oddiy va tezkor: Bu juda oddiy usul bo'lib, uni hech qanday uskunalarsiz tezda bajarish mumkin.
Bu asoratlarni keltirib chiqarishi mumkinmi?
Bu usul to'g'ri bajarilganda, asoratlar juda kam uchraydi. Eng muhim qoida - hech qachon chaqaloqning boshini tortmaslik. Bunday qilish chaqaloqning bo'yni yoki umurtqa pog'onasiga zarar etkazishi mumkin. Malakali tibbiy guruh buni juda yaxshi biladi.
Juda kamdan-kam hollarda, onada tos suyaklari tutashgan joyda tiqilib qolish yoki oyoqlarda vaqtinchalik neyropatiya kuzatilishi mumkin. Biroq, bu juda kam uchraydigan holatlar mavjud.
Muvaffaqiyatli MakRoberts manevridan so'ng, chaqalog'ingiz sog'lom va normal ravishda vagina orqali tug'iladi. Keyin shifokor yelka yoki qo'lda hech qanday shikastlanish yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun chaqaloqni diqqat bilan tekshiradi. Ko'pincha hamma narsa yaxshi ketadi.
Uyga olib ketish xabari
- MakRoberts manevri tug'ruq paytida chaqaloqning yelkasini bo'shatish uchun ishlatiladigan oddiy, xavfsiz va juda samarali usuldir (Yelka distosiyasi).
- Bu onaning oyoqlarini qorniga bosish, tos bo'shlig'idagi bo'shliqni oshirish va chaqaloqning chiqishi uchun yo'l ochishni o'z ichiga oladi.
- Suprapubik bosim usuli bilan birgalikda qo'llanilganda, uning muvaffaqiyat darajasi 90% gacha oshadi.
- Bu favqulodda holat bo'lsa ham, vahima qo'zg'ashning hojati yo'q, chunki tibbiy guruhingiz bunday narsalar uchun yaxshi o'qitilgan.
- Yelka distosiyasi uchun xavf omillari mavjud bo'lsa-da, ko'p narsalarni shifokoringiz bilan oldindan gaplashish va kerakli ko'rsatmalarga amal qilish orqali boshqarish mumkin.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing