Kipriklaring ham to'kilayaptimi? O'zingni jonsiz his qilyapsanmi? Bu miasteniya gravismi?

Ba'zan ertalab uyg'onganingizda o'zingizni yaxshi his qilasizmi, lekin kun o'tishi bilan tanangiz energiya yo'qota boshlaydimi? Ayniqsa, ko'z qovoqlaringiz og'irlashib, osilib qolganda, gapirganda so'zlaringiz xiralashganda yoki hatto qo'l yoki oyog'ingizni ko'tarishga qiynalganda? Agar bular sizga tanish bo'lsa, bugun biz gaplashayotgan Myasthenia Gravis yoki qisqacha MG deb ataladigan holat haqida xabardor bo'lishingiz muhimdir.

Sodda qilib aytganda, Myasthenia Gravis nima?

Bu umr bo'yi davom etishi mumkin bo'lgan otoimmun kasallik. Sodda qilib aytganda, tanamizning himoya tizimi, ya'ni immun tizimi, xatolik bilan o'z tanamizning sog'lom qismlariga hujum qila boshlaydi. MGda bu hujum nervlarimiz va mushaklarimiz orasidagi bog'lanishlarni nishonga oladi.

Tasavvur qiling-a, miyamiz mushakka: "Xo'p, endi qisqarasan", deydi. Bu xabar nervlar bo'ylab harakatlanib, mushakka yetib borishi kerak. Ammo MG bilan kasallangan odamda bu xabar uzatiladigan "retseptorlar" ularning o'z immun tizimi tomonidan buziladi. Bu xuddi qo'ng'iroq qilishga urinayotganingizda signalni yo'qotishga o'xshaydi.

Natijada, mushaklarga yuborilgan signallar ishlatilgan sari kuchsizlanadi va mushaklar asta-sekin kuchini yo'qotadi. Ammo qisqa muddatli dam olishdan so'ng ular normal holatga qaytadi. Bu MG ning eng o'ziga xos xususiyati. Bu holat har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin bo'lsa-da, u ko'pincha 40 yoshgacha bo'lgan ayollarda va 60 yoshdan oshgan erkaklarda uchraydi.

Nima uchun tanamiz buni o'z-o'ziga qiladi? Buning sabablari nimada?

Immun tizimi nima uchun bizning nerv-mushak birikmamizga shu tarzda hujum qilishi aniq noma'lum. Ammo asosiy sabab shundaki, organizm asetilxolin neyrotransmitterini qabul qiluvchi retseptorlarga qarshi antikorlar ishlab chiqaradi. Bu asetilxolin mushaklarning qisqarishini aytadigan xabarni tashuvchi "xabarchi" hisoblanadi. Shunday qilib, bu xabarchining harakat joyi bloklanganda, mushaklar to'g'ri ishlamaydi.

Ba'zi odamlar boshqa oqsillarga qarshi antikorlarni ham ishlab chiqaradilar. Bu genetik ta'sirga ega bo'lishi mumkin deb hisoblansa-da, MG bilan kasallangan ko'p odamlarning oilasida bu kasallikka chalingan boshqa hech kim yo'q.

Shuningdek, ko'krak qafasining yuqori qismidagi organ bo'lgan timus bezi ham ishtirok etgani aniqlandi. Bu bez MG bilan kasallangan ba'zi odamlarda kattalashgan. Tadqiqotchilarning fikriga ko'ra, ba'zida bu bez tanaga noto'g'ri ma'lumot beradi va bu kiruvchi antikorlarni ishlab chiqarishga olib keladi.

Ko'rish mumkin bo'lgan asosiy alomatlar qanday?

MG belgilari har bir odamda turlicha bo'ladi. Ba'zi odamlarda alomatlar to'satdan paydo bo'lishi mumkin. Boshqalarida esa ular asta-sekin rivojlanishi mumkin. Keling, ta'sirlangan asosiy sohalarni va ularning belgilarini ko'rib chiqaylik.

Bu kasallik ekanligini qanday aniq bilasiz?

Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, avval oilaviy shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Agar u bunga shubha qilsa, u sizni nevrologga yo'naltiradi. U sizdan alomatlaringiz haqida so'raydi va tibbiy ko'rikdan o'tkazadi. Bundan tashqari, tashxisni tasdiqlash uchun bir nechta testlarni o'tkazish mumkin:

• Qon tahlillari: Yuqorida aytib o'tgan zararli antikorlar (atsetilxolin retseptorlari antikorlari) uchun qoningizni tekshiring.
• Edrofoniy testi: Ushbu test dori vositasi mushak kuchini vaqtincha oshiradimi yoki yo'qligini tekshiradi. Agar kuch to'satdan oshsa, bu MG belgisi bo'lishi mumkin.
• Neyrostimulyatsiya testlari: Mushakka kichik igna kiritiladi va nerv signallarining tezligi o'lchanadi. Bu mushak qayta-qayta ishlatilganda qanchalik tez zaiflashishini ko'rish uchun ishlatilishi mumkin (elektromiografiya).
• Muz paketi sinovi: Osilib turgan ko'z qovog'iga bir necha daqiqa davomida muz paketi qo'yiladi, shunda ko'z qovog'i ko'tariladimi yoki yo'qmi tekshiriladi. Bu holat haqida tasavvur berishi mumkin, chunki shamollash vaqtincha nerv-mushak aloqasini yaxshilaydi.
• Tasvirlash: Tashxis tasdiqlangandan so'ng, timus bezi bilan bog'liq har qanday muammolarni, masalan, o'smani (timoma) tekshirish uchun KT yoki MRT tekshiruvi o'tkazilishi mumkin.

Qanday davolash usullari mavjud?

MG - bu to'liq davolab bo'lmaydigan kasallik, ammo uni juda muvaffaqiyatli boshqarish mumkin. Shifokoringiz alomatlaringizning og'irligiga, yoshingizga va umumiy sog'lig'ingizga qarab siz uchun eng mos davolash usulini tanlaydi.

1. Mushaklarni kuchaytiruvchi dorilar: Davolashning birinchi qatori piridostigmin kabi dorilardir. Bu dorilar nerv-mushak birikmasida atsetilxolin miqdorini oshirish orqali ishlaydi. Ushbu dori qabul qilinganidan keyin 15-30 daqiqa ichida kuch beradi va taxminan 3-4 soat davom etadi.

2. Immun tizimini susaytiruvchi vositalar: Ko'p odamlarga bu dorilar kerak, chunki kasallik bizning immunitet tizimimiz tomonidan kelib chiqadi. Avval prednizon kabi steroidlar beriladi, keyin azatioprin kabi boshqa dorilar almashtiriladi. Bu dorilar natija ko'rsatishi uchun bir necha oy kerak bo'lishi mumkin.

3. Timektomiya: Timus bezida o'sma bor yoki yo'qligidan qat'i nazar, uni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash ba'zi bemorlarda simptomlarni sezilarli darajada kamaytiradi.

4. Vena ichiga yuborish terapiyasi:Ushbu davolash alomatlar juda og'ir bo'lganda yoki miyasteniya inqirozi kabi holatlarda qo'llaniladi.

• Plazmaferez: Maxsus apparat qoningizdan zararli antikorlarni olib tashlaydi va sog'lom plazmani tanangizga qaytaradi.
• IVIG terapiyasi: Sog'lom donorlardan olingan antikorlarni (immunoglobulin) organizmga yuborish orqali immun tizimining faoliyatini vaqtincha o'zgartiradi.
• Monoklonal antikorlar: Bular laboratoriyada ishlab chiqarilgan maxsus antikorlar bo'lib, ular immun tizimining ishlamay qolgan muayyan qismlarini nishonga oladi va ularga hujum qiladi.

O'zingizga qanday g'amxo'rlik qilishingiz kerak?

Tibbiy davolanish bilan bir qatorda, turmush tarzingizdagi kichik o'zgarishlardan ham katta yengillik olishingiz mumkin.

• Yaxshi ovqatlanish: Kun davomida bitta katta ovqat o'rniga bir nechta kichik-kichik ovqatlaning. Asosiy ovqatlaringizni eng ko'p energiyangiz bo'lganda iste'mol qiling. Ovqatlanishdan oldin mushaklarni kuchaytiruvchi dorilarni qabul qilish haqida shifokoringiz bilan maslahatlashing.
• Mashq qiling, lekin chegaralaringizni biling: Jismoniy mashqlar sizga uzoq muddatli kuch berishi mumkin bo'lsa-da, ortiqcha zo'riqishdan saqlaning. Shifokoringiz yoki fizioterapevtingizdan qaysi mashqlar sizga mos kelishini so'rang.
• Charchaganingizda dam oling: Kundalik tartibingizni davom ettiring. Lekin charchaganingizni his qila boshlasangiz, tanaffus qiling. Tanangizni tinglang.
• Kasallikni nima qo'zg'atayotganini biling: Ba'zi odamlar kasal bo'lganlarida, stress holatida bo'lganlarida, ayollarda hayz ko'rish paytida va ma'lum dorilar tufayli MG alomatlarining kuchayishini sezishlari mumkin. Bu haqda shifokoringiz bilan gaplashing.