Yangi tug'ilgan chaqalog'ingizda bunday muammolar bormi? Keling, neonatal opioidlarni olib tashlash sindromi (NOWS) haqida gaplashaylik.

Yangi tug'ilgan chaqaloqni uyga olib kelgan onaning quvonchini so'z bilan ifodalab bo'lmaydi. Ammo ba'zida, agar chaqaloq yig'layversa, tez-tez sut tupursa yoki g'alati harakat qilsa, bu ona uchun juda qo'rqinchli bo'lishi mumkin. Bugun biz bilishimiz kerak bo'lgan shunday qo'rqinchli, ammo muhim holatlardan biri haqida gaplashamiz. Bu yangi tug'ilgan chaqaloqlarda opioidlarni tortib olish sindromi (NOWS) . Ilgari u yangi tug'ilgan chaqaloqlardan voz kechish sindromi (NAS) deb ham atalgan.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda opioidlarni olib tashlash sindromi (NOWS) nima?

Sodda qilib aytganda, bu ona homiladorlik paytida ma'lum giyohvand moddalarni (ayniqsa, opioidlarni) yoki boshqa o'ziga qaram qiluvchi moddalarni iste'mol qilganda va chaqaloq bachadonda bo'lganida ushbu moddalarga duchor bo'lganda va tug'ilgandan keyin moddalar tanadan chiqarilgandan keyin paydo bo'ladigan noqulaylikda sodir bo'ladi. Bilasizmi, chaqaloq bachadonda bo'lganida, u onadan platsenta deb ataladigan organ orqali ozuqa moddalari va kislorod oladi. Xuddi shunday, ona qabul qiladigan ba'zi dorilar va dorilar ham shu platsenta orqali chaqaloqqa o'tadi. Shunday qilib, chaqaloq bachadonda bo'lganida, u bu moddalarga ma'lum darajada ko'nikib qoladi, ya'ni ularga qaram bo'la boshlaydi. Tug'ilgandan keyin onadan ta'minot to'xtaganda, chaqaloqning tanasi bunga dosh berishga qiynaladi. Aynan o'shanda bu chekinish alomatlari paydo bo'ladi.

Qanday dorilar NOWSga olib kelishi mumkin?

Bu holat asosan opioid sinfidagi dorilar tufayli yuzaga keladi. Mana bir nechta misollar:

• `( Amfetaminlar )`
• `( Buprenorfin )`
• `(Kodein)`
• `(Geroin)`
• `( Oksikodon )`
• `( Gidrokodon )`
• `(Morfin)`
• `(Metadon)`

Bundan tashqari, boshqa ba'zi moddalar ham ushbu holatga olib kelishi mumkin. Ular:

• Spirtli ichimliklar
• Barbituratlar (ba'zi turdagi uyqu tabletkalari)
• Benzodiazepinlar (ba'zi tinchlantiruvchi vositalar)
• Nikotin ( tamaki tarkibida mavjud)
• Ba'zi antidepressant turlari, ayniqsa selektiv serotoninni qayta qabul qilish ingibitorlari (SSRI) deb ataladigan guruhdagilar.

Eng muhimi, agar siz homilador bo'lsangiz yoki homilador bo'lishni rejalashtirayotgan bo'lsangiz, qabul qilayotgan har qanday dorilar, qo'shimchalar yoki boshqa moddalar haqida shifokoringizga albatta xabar berishingiz kerak.

Bu holat keng tarqalganmi? Kim ko'proq ta'sir qiladi?

Afsuski, bu NOWS kasalligi butun dunyo bo'ylab tobora ortib borayotgani haqida xabar berilgan. Darhaqiqat, statistikaga ko'ra, ba'zi tadqiqotlarga ko'ra, har 25 daqiqada bitta chaqaloq NOWS bilan tug'iladi. Bu shuni anglatadiki, har ikki ming chaqaloqdan yettitasida bu xavf mavjud bo'lishi mumkin. Bu asosan homiladorlik paytida onalari opioidlar yoki boshqa o'ziga qaram moddalarni iste'mol qilgan yangi tug'ilgan chaqaloqlarga ta'sir qiladi. Giyohvandlik ko'rinadigan darajada oddiy emas, bu murakkab masala.

NOWS tufayli chaqaloqning tanasida nima bo'ladi? Alomatlar qanday?

Bu alomatlar, chekinish alomatlari deb nomlanuvchi, chaqaloq preparatni butunlay bekor qilmaguncha davom etishi mumkin. Bu chaqaloqning ko'p yig'lashiga, juda bezovtalanishiga yoki o'zini kasal his qilishiga olib kelishi mumkin. Yangi tug'ilgan ona yoki ota uchun kichkintoyining bunday azob chekayotganini ko'rish qanchalik qiyin? Bu vaqt ichida chaqaloqni yupatish ham juda qiyin bo'lishi mumkin. Chaqaloq alomatlarining og'irligiga qarab, chaqaloqni neonatal intensiv terapiya bo'limida (NICU) davolash kerak bo'lishi mumkin. Bu chaqaloq preparatni butunlay bekor qilmaguncha va o'zini yaxshi his qilmaguncha davom etadi. Umumiy alomatlar:

• Tez-tez qusish va/yoki diareya
• Isitma va terlash
• Tez nafas olish
• Doimiy, baland yig'lash
• Tez-tez so'rish
• Zilzilalar
• Bezi toshmasi (bezi toshmasi tufayli dumba sohasidagi terining qizarishi)

Qo'shimcha alomatlar kuzatilishi mumkin:

• Mushaklarning qattiqligi (gipertoniya) va reflekslarning haddan tashqari faolligi
• Vazn olishda qiyinchilik
• Uxlab qolish va uxlab qolishda qiyinchilik
• Sut ichish bilan bog'liq muammolar
• Terida dogʻli, marmarga oʻxshash naqshning paydo boʻlishi (dogʻli dogʻlar)

Bu alomatlar chaqaloqdan chaqaloqqa farq qilishi mumkin va og'irligi ham turlicha bo'lishi mumkin. Bu quyidagilarga bog'liq:

• Bu chaqaloqning tanasida qanday dori mavjudligiga bog'liq.
• Bu preparatning tanada qancha miqdorda bo'lishiga bog'liq.
• Bu chaqaloqning bachadonda bo'lganida preparatga qancha vaqt duchor bo'lganiga bog'liq.

Agar alomatlar yomonlashsa-chi?

Agar chaqaloq tug'ilganda uning tanasida preparat juda ko'p bo'lsa, ular og'ir, hatto hayot uchun xavfli alomatlarni rivojlanishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:

• Erta tug'ilish
• Rivojlanish muammolari va tug'ma nuqsonlar
• Tutqanoqlar
• To'satdan go'daklar o'limi sindromi (SIDS)

Alomatlar qachon paydo bo'ladi?

Bu alomatlar chaqaloq tug'ilgandan keyin bir yoki uch kun ichida paydo bo'la boshlaydi. Ba'zan alomatlar bir haftagacha ko'rinmasligi mumkin. Bu vaqt ichida chaqaloq ko'pincha kasalxonaning "Niku" bo'limida modda tanadan to'liq tozalanmaguncha va chaqaloq uyga ketish uchun yetarlicha sog'lom bo'lmaguncha saqlanadi.

NOWS uzoq muddatli ta'sirga olib kelishi mumkinmi?

Bu juda nozik masala. Uzoq muddatli oqibatlar NOWS holatining og'irligiga qarab farq qilishi mumkin. Bola ulg'aygan sari, ular quyidagi kabi narsalarni boshdan kechirishlari mumkin:

• Rivojlanishdagi kechikishlar : Kognitiv, ijtimoiy va motor ko'nikmalarining rivojlanishidagi kechikishlar.
• Maktabdagi xulq-atvor muammolari.
• Qisqa muddatli xotira bilan bog'liq muammolar.
• O'sish muammolari (bo'y, vazn yo'qotish).
• Eshitish va ko'rish muammolari.

Shuning uchun, chaqalog'ingiz o'z yoshiga mos rivojlanish bosqichlariga yetib borishini ta'minlash uchun uni muntazam ravishda sog'liqni saqlash tekshiruvlaridan o'tkazish juda muhimdir . Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, NOWS bilan tug'ilgan bolalar ulg'aygan sari quyidagi kasalliklarni rivojlanish ehtimoli ko'proq:

• Diqqat yetishmovchiligi/giperaktivlik buzilishi (ADHD)
• Xavotir
• Depressiya

NOWS holatini qanday aniqlash mumkin?

NOWS alomatlari yangi tug'ilgan chaqaloqlardagi boshqa kasalliklarga o'xshash bo'lishi mumkinligi sababli, shifokorlar onaning homiladorlik paytida qabul qilgan dorilari haqida bilib olgandan va dori tekshiruvidan o'tgandan keyingina kasallikni tashxislashlari mumkin. Ushbu dori tekshiruvi chaqaloqning tanasida qanday dori borligini va qancha miqdorda ekanligini aniqlashi mumkin. Buni chaqaloqning kindik ichakchasi, siydigi, qoni yoki chaqaloqning birinchi najasi (mekoniy) namunasini tekshirish orqali amalga oshirish mumkin. Ba'zan ona tashxisni tasdiqlash uchun dorilarga ham tekshirilishi mumkin. Bundan tashqari, shifokorlar NAS ball tizimidan foydalanadilar. Bu chaqaloq alomatlarining og'irligiga qarab ball berish va shunga mos ravishda davolanishni rejalashtirish uchun ishlatiladi.

NOWS uchun qanday davolash usullari mavjud?

Chaqaloqqa beriladigan davolash organizmdagi dori turiga, uning miqdoriga, chaqaloqning umumiy sog'lig'iga va alomatlarning og'irligiga bog'liq. Davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Semptomlarni asta-sekin kamaytirish uchun dori-darmonlarni berish.
• Agar chaqaloq suvsizlangan bo'lsa, vena ichiga sho'r suv bering (vena ichiga suyuqlik).
• Taglik toshmasi va teri tirnash xususiyati uchun krem ​​yoki malham surtish.
• Emizish chastotasi va miqdorini o'zgartirish: Chaqaloqning vazn orttirishiga yordam berish uchun unga oz miqdorda, tez-tez yuqori kaloriyali aralashma bering.

Davolash besh kundan olti oygacha davom etishi mumkin, chaqaloq sog'ayib ketguncha va uning tanasida boshqa dorilar qolmaguncha. Bolaning hayoti davomida simptomlarni kamaytirish uchun uzoq muddatli davolash usullari, masalan, kognitiv xulq-atvor terapiyasi (KXT) kerak bo'lishi mumkin.

NOWS uchun qanday dorilar beriladi?

Agar chaqalog'ingizda og'ir alomatlar bo'lsa, shifokorlar ushbu olib tashlash alomatlarini nazorat qilish va chaqalog'ingizning yaxshiroq ovqatlanishi va uxlashiga yordam berish uchun ba'zi dorilarni qo'llashlari mumkin. Bu chaqalog'ingizga bachadonida qabul qilgan doriga o'xshash juda past dozada dori berish, dozani asta-sekin kamaytirish va chaqaloqni undan sutdan ajratishni o'z ichiga oladi. Buning sababi, preparatni to'satdan to'xtatish (sovuq kurka) alomatlarni kuchaytirishi mumkin. Bu maqsadda ishlatiladigan ba'zi dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• `(Metadon)`
• `(Morfin)`
• `(Buprenorfin)`
• `(Fenobarbital)`
• `(Klonidin)`

Agar chaqalog'ingizga shu tarzda dori berish kerak bo'lsa, siz kasalxonada bir necha hafta yoki oy davomida qolishingiz kerak bo'lishi mumkin. Bu shifokorlar dori-darmonlarni butunlay to'xtatib, chaqaloqni uyiga yuborish uchun yetarlicha sog'lom ekanligiga ishonch hosil qilish uchundir.

Ona chaqalog'ining alomatlarini boshqarishda qanday yordam berishi mumkin?

Chaqaloq chekinish alomatlaridan aziyat chekayotganida, bu juda stressli bo'lishi mumkin va uni yupatish qiyin. Ammo ona sifatida siz quyidagilar orqali yordam berishingiz mumkin:

• Chaqaloqqa iloji boricha yaqinroq bo'ling.
• Chaqaloq yashaydigan muhitda yorqin yorug'lik va baland shovqin miqdorini kamaytiring.
• Chaqaloqni muloyimlik bilan silkiting.
• Chaqaloqni ko'kragingizga yaqin tuting ( teri bilan teriga tegib turing ). Bu chaqalog'ingiz uchun juda taskin beradi.
• Chaqaloqni yumshoq mato bilan yaxshilab o'rang (o'rab o'rang).

Giyohvand moddalarni qabul qilayotganda bolani emizishim mumkinmi?

Bu juda muhim masala. Ha, opioidlar kabi dorilar chaqalog'ingizning ona sutiga o'tishi mumkin. Bu chaqalog'ingiz uchun xavfli yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Shunday qilib, agar siz shifokoringiz tomonidan tasdiqlanmagan dorilarni qabul qilsangiz, biron bir sababga ko'ra chaqalog'ingizni emizmang. Buning o'rniga, chaqalog'ingizga sun'iy aralashma yoki xayriya qilingan ona sutini bering. Biroq, agar siz giyohvand moddalarni davolash dasturida bo'lsangiz, ya'ni homiladorlik paytida yoki tug'ruqdan keyin chekinish alomatlarining oldini olish uchun buyurilgan opioid (masalan, metadon) qabul qilsangiz, emizishingiz mumkin. Lekin faqat shifokoringizning roziligi bilan va ular bu chaqalog'ingiz uchun xavfsiz deb qaror qilsalar. Agar sizda giyohvandlik muammosi yoki giyohvandlik bo'lsa, uni davolash usullari haqida shifokoringiz bilan gaplashing. Sog'lom bo'lish sizga farzandingiz sizga eng muhtoj bo'lganida uning yonida bo'lish uchun kuch beradi.

NOWS ning oldini qanday olish mumkin?

Chaqaloqingizda NOWSning og'ir alomatlari rivojlanishining oldini olish uchun siz quyidagi choralarni ko'rishingiz mumkin:

• Agar homilador bo'lib qolsangiz, shifokoringizga ishlatayotgan har qanday dorilar yoki moddalar haqida aytib berishingizni unutmang. Agar siz uzoq vaqtdan beri ishlatib kelayotgan dori vositasini to'satdan to'xtatsangiz, sizda tug'ilmagan chaqalog'ingiz uchun zararli bo'lishi mumkin bo'lgan og'ir bekor qilish alomatlari paydo bo'lishi mumkin. Shifokoringiz siz va chaqalog'ingiz uchun xavfsiz bo'lgan davolash usullarini tavsiya qiladi.
• Qabul qilayotgan har qanday retsept bo'yicha beriladigan dori-darmonlar va qo'shimchalar haqida shifokoringizga xabar bering. Ularning siz va chaqalog'ingiz uchun xavfsiz ekanligiga ishonch hosil qiling. Shifokor sizga aytmaguncha, hech qanday dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatmang.
• Farzand ko'rishga tayyor bo'lguningizcha kontratseptsiya vositalaridan foydalaning. Agar siz jinsiy aloqada bo'lsangiz va giyohvand moddalarni iste'mol qilish muammosiga duch kelsangiz yoki davolanayotgan bo'lsangiz, homilador bo'lish uchun yetarlicha sog'lom bo'lguningizcha xavfsiz jinsiy aloqada bo'ling.

Agar chaqalog'imda NOWS bo'lsa, nimani kutishim kerak?

NOWS tashxisi qo'yilgan chaqaloq odatda uyga ketish uchun yetarlicha sog'lom ekanligiga ishonch hosil qilish uchun kasalxonada taxminan 20 kun yotadi. Ba'zan NOWS bilan davolash olti oygacha davom etishi mumkin. Shifokorlar chaqalog'ingizning alomatlarini diqqat bilan kuzatib boradilar va faqat dorilar uning organizmidan to'liq chiqarilgandan keyingina uni uyga jo'natadilar. Shifokor sizga chaqalog'ingizni qanday emizish va unga qanday g'amxo'rlik qilish bo'yicha maslahatlar beradi. Esingizda bo'lsin, agar siz giyohvand moddalarni iste'mol qilsangiz, emizmang, chunki dorilar chaqalog'ingizga ona suti orqali o'tishi va uning sog'lig'iga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan alomatlarga olib kelishi mumkin. Chaqalog'ingizni kasalxonadan uyga olib kelganingizdan so'ng, chaqalog'ingiz bir necha hafta yoki oy davomida va ehtimol bolalik davomida sizning qo'shimcha mehringiz va yordamingizga muhtoj bo'ladi. Chaqalog'ingizning o'sishi va rivojlanishiga diqqat bilan e'tibor bering. Agar chaqalog'ingiz yoshiga nisbatan rivojlanish bosqichlariga yetmasa, darhol shifokoringizga xabar bering.

Qachon shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak?

Agar chaqalog'ingizda ushbu og'ir alomatlar kuzatilsa, darhol tez tibbiy yordam bo'limiga (TEB) boring yoki 1990 raqamiga qo'ng'iroq qiling:

• 24 soatdan ortiq davom etadigan yuqori isitma.
• Agar siz sut ichmasangiz yoki sut ichganingizdan keyin qussangiz.
• Agar tutqanoq paydo bo'lsa.
• Agar yurak urishi g'ayritabiiy bo'lsa.
• Agar nafas olishda qiyinchilik bo'lsa.

Shifokorga qanday muhim savollar berish kerak?

• Homiladorlik paytida qanday dorilarni qabul qilish xavfsiz?
• Giyohvand moddalarni iste'mol qilishni qanday to'xtatish mumkin?
• Chaqalog'imning alomatlari unga uzoq muddatli ta'sir qiladimi?
• Davolash paytida chaqalog'imni qanday tinchlantirishim mumkin?

Nihoyat, nimani yodda tutish kerak (Uyga olib ketish xabari)

Giyohvandlik juda qiyin va eng og'ir narsa. Homilador bo'lganingizda, bu his-tuyg'ular yanada kuchliroq bo'lishi mumkin va siz nima qilishni bilmayotgandek his qilishingiz mumkin. Lekin unutmangki, siz yolg'iz emassiz.

Siz va chaqalog'ingiz baxtli va sog'lom hayot kechirishiga yordam beradigan davolash usullari mavjud. Eng muhimi , homiladorlik paytida qabul qiladigan barcha dorilar va dorilar haqida shifokoringizga halol bo'lishdir. Bu shifokoringizga siz va chaqalog'ingiz uchun eng yaxshi davolanishni aniqlashga yordam beradi. Yordam so'rashda hech qanday yomon narsa yo'q, bu sizga kuch bag'ishlaydi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda opioidlarni qabul qilishni to'xtatish sindromi, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda abstinensiya sindromi, NOWS, NAS, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda giyohvand moddalarni qabul qilishni to'xtatish, chaqaloqlarda giyohvand moddalarga ta'sir qilish, opioidlarga qaramlik, giyohvand moddalar bilan homiladorlik, yangi tug'ilgan chaqaloqlar, giyohvand moddalarning chaqaloqqa ta'siri