Keling, neyromuskulyar kasalliklar haqida oddiy usulda bilib olaylik.

Ba'zan o'zingizni kuchsiz his qilasizmi, qo'l yoki oyog'ingizni ko'tarish qiyinlashadimi yoki yurganingizda oyoq-qo'llaringiz karaxt bo'lib qoladimi va mushaklaringiz asta-sekin zaiflashadimi? Bu shunchaki tasodifiy narsalar emas. Ehtimol, bu alomatlar ortida bugun biz gaplashadigan asab va mushak kasalliklari, ya'ni "Neyromuskulyar kasalliklar" deb ataladigan holat yashiringandir. Xavotir olmang, buni eshitgandan keyin qo'rqadigan hech narsa yo'q. Keling, hamma narsa haqida aniq va sodda gaplashaylik.

Neyromuskulyar kasalliklar nima?

Sodda qilib aytganda, bu asab tizimimizning ayrim qismlariga, ayniqsa periferik nervlarga ( miya va orqa miyadan chiqadigan nervlar), mushaklarga yoki ikkalasi o'rtasidagi aloqaga ta'sir qiluvchi kasalliklar guruhidir. Tasavvur qiling-a, tanamizning harakatlari miyadan kelgan xabarlar mushaklarni faollashtirish uchun nervlar orqali o'tganda sodir bo'ladi. Agar bu jarayonda biron bir nosozlik bo'lsa, bu kasalliklar paydo bo'lishi mumkin.

Bu holatlar odatda mushaklarning kuchsizlanishiga , mushaklarning kamayishiga yoki holsizlanishiga (mushak atrofiyasi) va sezgi o'zgarishiga (masalan, karaxtlik yoki karıncalanma) olib keladi. Biroq, kasallik turiga qarab, boshqa alomatlar ham paydo bo'lishi mumkin.

Bu kasalliklar nima? Ular bizning tanamizga qanday ta'sir qiladi?

Nerv-mushak kasalliklari bitta kasallik emas. Ular kasalliklar guruhi bo'lib, har bir guruh turli xil holatlarni o'z ichiga oladi. Ular bizning nerv-mushak tizimimizning quyidagi qismlariga ta'sir qilishi mumkin:

• Orqa miyaning oldingi shox hujayralari
• Nerv ildizlari (shuningdek, dorsal ildiz gangliyalarini ham o'z ichiga oladi)
• Nerv tarmoqlari “(Pleksuslar)” (masalan, “(brakiyal pleksus)” - yelka bilan bogʻliq, “(lumbosakral pleksus)” - boʻyin bilan bogʻliq)
• Periferik nervlar
• Nerv-mushak birikmasi
• Mushak tolalari

Endi ushbu qismlarning har biriga ta'sir qiladigan kasalliklarni biroz batafsilroq ko'rib chiqaylik.

Orqa miyaning harakatlantiruvchi nerv hujayralari (oldingi shox hujayralari) bilan bog'liq kasalliklar

Bu ko'pincha motor neyronlarini yo'q qiladigan progressiv kasalliklardir. Motor neyronlari miyamiz va orqa miyamizdagi yurish, gapirish va nafas olish kabi harakatlanishimizga yordam beradigan hujayra turidir. Bu hujayralar miyadan mushaklarga xabarlarni etkazadi.

Xususan, "oldingi shox hujayralari" orqa miyaning kulrang moddasidagi harakatlantiruvchi nerv hujayralaridir. Ular skelet mushaklarimizning harakatlanishi uchun juda muhimdir. Bu hujayralar yo'q qilinganda, mushaklar nerv ta'minotini (denervatsiya) yo'qotadi va zaiflashadi.

Ushbu toifaga kiradigan asosiy kasalliklar:

• ALS (Amiotrofik lateral skleroz - ALS) yoki Lou Gerig kasalligi
• Orqa miya mushak atrofiyasi (SMA)
• Orqa miya-bulbar mushak atrofiyasi (SBMA) yoki Kennedi kasalligi
• Poliomielit

Pleksus bilan bog'liq muammolar (Pleksopatiyalar)

Orqa miyamizdan turli darajalarda chiqadigan nervlar oxir-oqibat birlashib, murakkab tarmoq yoki pleksusni hosil qiladi. Yuqori qo'llarimizda brakiyal pleksus va pastki qo'llarimizda bo'ynimizda joylashgan bel pleksusi yoki lumbosakral pleksus mavjud.

Bu nerv tolalari shikastlanishi, siqilishi yoki yallig'lanishi mumkin, bu esa ta'sirlangan qo'l yoki oyoqda og'riq, karaxtlik, karıncalanma va holsizlikka olib kelishi mumkin.

Nerv ildizi bilan bog'liq kasalliklar

Nerv ildizlari orqa miya nervining qisqa shoxlaridir. Orqa miya nervlari orqa miya bo'ylab umurtqalardan (suyaklardan) chiqadi. Har bir orqa miya nervida harakatlantiruvchi nerv ildizlari va sezgir nerv ildizlari mavjud. Harakatlantiruvchi nerv ildizlari miya va orqa miyadan kelgan xabarlar periferik nervlar orqali mushaklarga o'tadigan joydir.

Bu nerv ildizlari atrofdagi to'qimalar tomonidan siqilganda, tananing turli qismlarida og'riq va karaxtlik paydo bo'lishi mumkin. Bu "radikulopatiya" deb ataladi. Harakat nerv ildizlari siqilganda, mushaklar kuchsizlanadi.

Orqa miya nervining qayerda siqilganiga qarab, radikulopatiyaning quyidagi turlari mavjud:

• Servikal radikulopatiya
• Ko'krak qafasining o'rtasidan yuqori qismigacha (`(ko'krak radikulopatiyasi)`)
• Bel yoki lumbosakral radikulopatiya (bo'yin va belning pastki qismi bilan bog'liq)

Periferik nervlar bilan bog'liq kasalliklar

Periferik neyropatiya miya va orqa miya tashqarisidagi nervlarga (periferik nervlar) ta'sir qiladigan har qanday kasallik uchun umumiy atamadir. Buning bir nechta turlari va sabablari mavjud. Agar periferik nervlar to'g'ri ishlamasa, biz mushaklarimizni harakatlantira olmaymiz. Shuning uchun bu kasalliklar ham nerv-mushak kasalliklarining katta guruhiga kiradi.

Periferik neyropatiyalar tananing faqat ma'lum qismlariga yoki butun tanaga ta'sir qilishi mumkin. Periferik neyropatiyaning eng keng tarqalgan turi qo'l va oyoqlarga, ayniqsa barmoq uchlariga ta'sir qiladigan turidir. Masalan, diabetga chalingan ba'zi odamlarda oyoq tagida karaxtlik kuzatiladi, go'yo ular yerni his qila olmayotgandek. Bu bunga misol.

Mana ba'zi misollar:

• Qandli diabet tufayli kelib chiqadigan asab shikastlanishi
• Haddan tashqari spirtli ichimliklarni iste'mol qilish tufayli (Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish buzilishi)
• Noto'g'ri ovqatlanish
• "Amiloidoz" deb ataladigan holat
• Genetik yoki irsiy sabablar (masalan, Sharko-Mari-Tish kasalligi)
• Autoimmun yoki yallig'lanish sabablari (masalan, surunkali yallig'lanishli demiyelinlovchi polinevropati - CIDP, Guillain-Barré sindromi)
• Toksik moddalarga ta'sir qilish (masalan, tozalash suyuqliklari, pestitsidlar kabi zaharli kimyoviy moddalar)

Nerv-mushak birikmalarining kasalliklari

Nerv-mushak birikmasi (NMJ) - bu harakatlantiruvchi nervning terminali va mushak orasidagi bog'lanish (sinaps). Mushak bilan aloqa qilish uchun harakatlantiruvchi nervlar bu birikma orqali atsetilxolin deb ataladigan kimyoviy moddani chiqaradi. Agar bu aloqada nuqson bo'lsa, nerv-mushak birikmasi bilan bog'liq kasalliklar paydo bo'ladi.

Ushbu bo'g'imga ta'sir qiluvchi asosiy kasalliklar:

• "Botulizm" (ovqat zaharlanishi natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan holat)
• Lambert-Eaton miastenik sindromi (LEMS)
• "Miasteniya Gravis"

Mushak kasalliklari (miopatiyalar)

Miopatiyalar - bu bizning skelet mushaklarimizga (suyaklarimizga birikadigan mushaklar) bevosita ta'sir qiladigan kasalliklar. Bu kasalliklar mushak tolalariga zarar yetkazadi va mushaklarni zaiflashtiradi. Miopatiyalarning bir nechta turlari mavjud. Ba'zilari tug'ma (irsiy yoki irsiy). Ba'zilari hayotning keyingi bosqichlarida rivojlanishi mumkin.

Biroq, mushakni yirtish, tortish yoki cho'zish kabi to'g'ridan-to'g'ri jarohatlar ushbu "miopatiyalar" toifasiga kirmaydi.

Mushak distrofiyasi

Mushak distrofiyasi - bu genetik (irsiy) sabablarga ko'ra mushaklar faoliyatiga ta'sir qiluvchi o'ttizdan ortiq kasalliklar guruhidir. Asosiy turlari:

• Dyuchenne mushak distrofiyasi (DMD) - Bu eng keng tarqalgan tur.
• Bekker mushak distrofiyasi (BMD)
• "Miotonik distrofiya"
• “Okulofaringeal mushak distrofiyasi (OPMD)”

Autoimmun va yallig'lanishli miyopatiyalar

Bular bizning immunitet tizimimizdagi nuqsonlar tufayli mushaklar faoliyatiga xalaqit beradigan kasalliklardir. Misollar:

• Dermatomiyozit
• `Polimiozit`
• Immunitet vositasida nekrozlovchi miopatiya

Boshqa miyopatiyalar

Mushak kasalliklari boshqa turli sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin:

• Elektrolitlar muvozanatining buzilishi : Masalan, qonda kaltsiyning yuqori miqdori (giperkalsemiya) yoki qonda kaliyning yuqori miqdori (giperkalsemiya) mushak muammolariga olib kelishi mumkin.
• Endokrin miopatiyalar : Mushaklar faoliyatini buzadigan gormonal nomutanosibliklar. Masalan,Bular qalqonsimon bez, paratiroid bezlari yoki buyrak usti bezlari bilan bog'liq muammolar tufayli yuzaga kelishi mumkin.
• Metabolik miopatiyalar : Bular mushaklarga fermentlar ishlab chiqarishni buyuradigan genlardagi nuqsonlar tufayli yuzaga keladi. Misollar: glikogen to'planish kasalliklari, lipid to'planish kasalliklari.
• Mitoxondrial miyopatiyalar : Bular hujayralarning energiya ishlab chiqaradigan qismlari bo'lgan mitoxondriyalardagi nuqsonlar tufayli yuzaga keladi.
• Davriy falaj : Bu irsiy nevrologik kasalliklar guruhidir. Bunda mushaklar vaqti-vaqti bilan zaiflashadi va qisqara olmaydi.
• Toksik miyopatiyalar: Bular mushaklarning tuzilishini yoki funktsiyasini buzadigan toksin yoki dori tufayli yuzaga keladi .

Eng keng tarqalgan asab va mushak kasalliklari qaysilar?

Darhaqiqat, periferik neyropatiya bu holatlarning eng keng tarqalgani hisoblanadi. Buning sababi shundaki, uning turli xil turlari va sabablari bor. Tadqiqotchilarning hisob-kitoblariga ko'ra, Qo'shma Shtatlarda 20 milliondan ortiq odamda periferik neyropatiyaning biron bir shakli mavjud.

Ammo ko'p odamlar "(periferik neyropatiyalar)" ni "(neyromuskulyar kasalliklar)" deb o'ylamaydilar, chunki ularning alohida toifasi bor. Biroq, barchamiz eshitgan, ammo aslida kam uchraydigan "(neyromuskulyar kasalliklar)" "(ALS) " va "mushak distrofiyasi" dir.

Ushbu kasalliklarning umumiy belgilari qanday?

Nerv-mushak kasalliklarining belgilari kasallikning o'ziga xos turiga qarab farq qilishi mumkin. Biroq, mushaklar bilan bog'liq keng tarqalgan alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Mushaklar kuchsizligi (qo'l yoki oyoqni ko'tarishda qiyinchilik, og'ir narsalarni ko'tarolmasligi)
• Mushak atrofiyasi ( mushaklarning zaiflashishi va yo'qolishi)
• Mushaklarning qisilishi (fastsikulyatsiya), kramplar yoki spazmlar
• Mushak og'rig'i
• Mushaklarning qattiqligi (spastiklik)
• Yurishda qiyinchilik
• Muvozanat va muvofiqlashtirish muammolari
• Ko'z qovoqlari yoki yuzning boshqa qismlarini osilib turishi
• Til yoki og'iz/yuz mushaklarining zaifligi tufayli gapirishda qiyinchilik (dizartriya)
• Farenks mushaklarining zaifligi tufayli yutish qiyinligi (disfagiya)
• Diafragma mushaklarining zaifligi tufayli nafas olishda qiyinchilik

Boshqa alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Charchoq
• Uyqusizlik
• Chumolilarning yurishi yoki ignalarni ushlash kabi g'ayrioddiy hislar (paresteziya)

Muhim: Agar sizda ketma-ket ushbu alomatlardan biri yoki bir nechtasi kuzatilsa, ayniqsa mushaklarning zaiflashishi to'satdan yoki asta-sekin paydo bo'lsa, shifokorga murojaat qiling.

Nima uchun bu kasalliklar paydo bo'ladi? Sabablari nima?

Nerv-mushak kasalliklarining ko'plab sabablari mavjud. Biroq, ba'zilari genetikdir . Bu shuni anglatadiki, ular ota-onadan meros bo'lib o'tgan genlar yoki genning tasodifiy o'zgarishi (mutatsiya) tufayli kelib chiqishi mumkin. Bu kasalliklar bitta gendagi nuqson yoki bir nechta genlardagi nuqsonlar tufayli kelib chiqishi mumkin.

Ba'zi nerv-mushak kasalliklari otoimmun kasalliklardir . Bu bizning o'z immunitet tizimimiz o'z hujayralarimizga hujum qilishini anglatadi. Boshqalari baxtsiz hodisa, ovqatlanish yetishmovchiligi, metabolik kasallik, toksin ta'siri yoki yallig'lanish tufayli kelib chiqishi mumkin. Ba'zan hech qanday sabab topilmaydi.

Shifokor bu kasalliklarni qanday aniqlaydi?

Shifokorga murojaat qilganingizda, u sizdan tibbiy tarixingiz, oilangizda kimdir bu holatga duch kelganmi yoki yo'qmi, qanday dorilarni qabul qilishingiz va qanday alomatlaringiz borligi haqida so'raydi. Keyin ular umumiy tibbiy ko'rik va nevrologik tekshiruv o'tkazadilar. Ushbu tekshiruv miya, orqa miya va periferik asab tizimi (shu jumladan mushaklar) bilan bog'liq muammolarni aniqlashi mumkin.

Sizni qo'shimcha tekshiruvlar uchun nevrologga ham yuborishingiz mumkin. Ushbu holatlarni tasdiqlashga yordam beradigan boshqa ba'zi testlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Elektromiografiya (EMG) : Bu sizning skelet mushaklaringiz va ularni boshqaradigan nervlaringizning sog'lig'i va funktsiyasini tekshiradi.
• Nerv o'tkazuvchanligi testi : Bu sizning periferik nervlaringizning faoliyatini tekshiradi.
• Qon tahlillari : Bular ferment anomaliyalari va otoimmun kasalliklarning belgilari kabi turli xil narsalarni tekshirishi mumkin.
• Tasvirlash testlari : MRT , KT va nerv-mushak ultratovush tekshiruvi kabi testlar miya, orqa miya va/yoki nervlar bilan bog'liq muammolar mavjudligini "ko'rishi" mumkin.
• Mushak biopsiyasi: Ushbu testda mushakingizdan kichik bir namuna olinadi va patologoanatom biron bir anomaliya bor-yo'qligini aniqlash uchun uni mikroskop ostida tekshiradi.
• Genetik test : Ushbu testlar ba'zi genetik nerv-mushak kasalliklarini tasdiqlashga yordam beradi.

Bu kasalliklarni davolash usullari qanday?

Nerv-mushak kasalliklarini davolash usullari kasallikning o'ziga xos turiga qarab juda katta farq qiladi. Umuman olganda, ko'pgina nerv-mushak kasalliklarini to'liq davolash mumkin emas. Biroq, simptomlarni kamaytirishga, kasallikning rivojlanishini to'xtatishga yoki uning rivojlanishini sekinlashtirishga yordam beradigan davolash usullari va terapiyalar mavjud. Sizning davolash rejangiz quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Dori-darmonlar
• Fizioterapiya va kasbiy terapiya
• Nutq terapiyasi
• Oziqlanish terapiyasi
• Harakatni osonlashtiradigan yordamchi qurilmalar
• Boshqa tibbiy muolajalar, jumladan, jarrohlik amaliyotlari

Ko'pincha, nevrolog (ayniqsa, nerv-mushak mutaxassisi) ushbu holatlar uchun sizning asosiy tibbiy yordam shifokoringiz bo'ladi. Biroq, holat turiga qarab, sizga boshqa mutaxassislar va tibbiyot xodimlarining yordami kerak bo'lishi mumkin. Bularga quyidagilar kirishi mumkin:

• Fizioterapevtlar va kasbiy terapevtlar
• Revmatologlar
• Pulmonologlar va nafas olish terapevtlari
• Patologlar
• Jarrohlar
• Ortopedlar
• Nutq patologlari
• Diyetologlar
• Psixologlar
• Ijtimoiy ishchilar

Ushbu turdagi kasallik bilan yashaganingizda nimani kutish mumkin?

Ko'pgina asab va mushak kasalliklari uzoq muddatli (surunkali) bo'ladi. Bu shuni anglatadiki, ular umr bo'yi davom etishi mumkin. Davolash usuli bo'lmasa-da, dorilar va boshqa davolash usullari simptomlarni nazorat qilishga, kasallikning rivojlanishini to'xtatishga yoki sekinlashtirishga yordam beradi. Shifokoringiz sizning aniq holatingizga qarab, nima kutish kerakligi haqida yaxshiroq tasavvur berishi mumkin.

Nerv-mushak kasalliklari - bu asosan periferik nervlar va mushaklarning faoliyatiga ta'sir qiluvchi keng turdagi kasalliklardir. Agar siz to'satdan yoki tushunarsiz mushaklar kuchsizligini boshdan kechirsangiz, shifokor bilan gaplashing. U sizning alomatlaringizni baholay oladi va sababini aniqlash uchun testlarni tavsiya qilishi mumkin.

Nihoyat, eng muhim narsa (Uyga olib ketish xabari)

Nerv-mushak kasalliklari nomini eshitishdan qo'rqmang. Bu holatlarning aksariyatini erta aniqlash, to'g'ri davolash va boshqarish orqali nazorat qilish mumkin. Muhimi shundaki, agar sizda noodatiy alomatlar (ayniqsa mushaklarning kuchsizligi, karaxtlik, yurishda qiyinchilik) bo'lsa,Ularni e'tiborsiz qoldirmang va darhol tibbiy yordamga murojaat qiling.

Yodingizda bo'lsin, siz yolg'iz emassiz. Ushbu vaziyatlarni hal qilishda sizga yordam bera oladigan malakali shifokorlar, terapevtlar va qo'llab-quvvatlash guruhlari mavjud. To'g'ri ma'lumot olish va erta choralar ko'rish sog'lom hayotga olib boradigan eng yaxshi yo'ldir.

Nevrologik kasalliklar, mushak kasalliklari, nerv-mushak kasalliklari, ALS, mushak distrofiyasi, periferik neyropatiya, miyasteniya gravis