Yurak atrofida suyuqlik bormi? Keling, perikardial effuziya haqida gaplashaylik!

Ko'kragingizda g'alati bir siqilish, nafas olishda biroz qiyinchilik his qilganmisiz? Yoki shifokor sizga yuragingiz atrofida suyuqlik to'planib qolganini aytgan bo'lishi mumkin. Bugun biz aynan shu haqda gaplashamiz. Bu tibbiyotda "(Perikardial effuziya)" deb ataladi. Qo'rqmang, biz bu haqda oddiy, siz tushunadigan tarzda gaplashamiz.

Yurak atrofidagi bu suyuqlikning to'lishi nimani anglatadi? (Perikardial effuziya)?

Sodda qilib aytganda, "(Perikardial effuziya)" - bu yuragingizni o'rab turgan yupqa xaltachada, ya'ni "perikard" da suyuqlik to'planishi. Yuragingizni uni himoya qilish uchun atrofida kichik xaltacha bo'lgan qimmatbaho buyum deb tasavvur qiling. Bu yerda suyuqlik to'planishi mumkin. Buning ko'p sabablari bo'lishi mumkin. Ba'zan bu holat infektsiyalar, jarohatlar yoki boshqa kasalliklar tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Biroq, agar bu suyuqlik birdaniga juda ko'p yoki juda tez to'planib qolsa, bu yurakning tez urishiga olib kelishi mumkin. Bunday holda, bu shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan hayot uchun xavfli holat bo'lishi mumkin.

Endi qarang, bu suyuqlik asta-sekin to'planib borgan sari, yurak atrofidagi xaltacha, perikard, asta-sekin kengayib, qo'shimcha suyuqlik uchun joy ochadi. Ammo agar suyuqlik birdaniga to'lib ketsa, xaltacha kengayib, kengayishga ulgurmaydi. Unda nima bo'ladi? Suyuqlik yurakka katta bosim o'tkazadi. Yurak kameralari qon bilan to'ladi va kengayishga ulgurmaydi. Shu sababli, yurak tomonidan pompalanadigan qon miqdori kamayadi. Keyin tanadagi boshqa organlar kerakli qonni olmaydilar.

Buni sodda qilib aytganda, plastik idish ichidagi sharni shishirayotganingizni tasavvur qiling. Bu yerda sizning yuragingiz shar, idish esa perikarddir. Shisha bo'sh bo'lganda, sharni shishirishi uchun yetarli joy bo'ladi, to'g'rimi? Lekin agar siz idishni suv bilan to'ldirishni boshlasangiz, sharni shishirishi uchun bo'sh joy kamayadi. Agar siz idishni suv bilan to'ldirishda davom etsangiz, oxir-oqibat shar umuman shishira olmaydi. "(Perikardial effuziya)" da shunday bo'ladi.

Bu holat qanchalik keng tarqalgan?

Perikard effuziyasi aslida nisbatan keng tarqalgan holat. Bu har qanday yoshdagi va kelib chiqishi har qanday odamda paydo bo'lishi mumkin, chunki uning ko'plab sabablari bor.

Bu qanday asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin?

Perikard effuziyasining eng xavfli asoratlaridan biri bu yurak tamponadasi . Odatda, perikardning ichki devori va yurak o'rtasida yupqa suyuqlik qatlami bo'ladi. Xuddi qutidagi mo'rt buyumga pufakchali plyonka qo'yganimiz kabi, bu suyuqlik qatlami yurakka yumshoqlik ta'sirini beradi.

Ammo "yurak tamponadasi" deb ataladigan holatda bu suyuqlik juda ko'p to'planib, yurakning qon bilan to'lishiga va to'g'ri ishlashiga to'sqinlik qiladi. Agar bu tezda davolanmasa, yurak to'xtab qolishi va hatto bir necha soat ichida o'limga olib kelishi mumkin.

Ammo "(Yurak tamponadasi)" buning yagona asorati emas. Yurak tomonidan pompalanadigan qon miqdori kamayganda, yurak yo'qotishni qoplash uchun tezroq ura boshlaydi. Ammo vaqt o'tishi bilan yurak bu qadar tez ishlay olmaydi. Keyin "Kardiogen shok" deb ataladigan holat rivojlanishi mumkin. Agar davolanmasa, bu ham o'limga olib kelishi mumkin.

Buning belgilari qanday?

Agar sizda oz miqdorda suyuqlik to'planib qolsa, siz hech qanday alomatlarni sezmasligingiz mumkin. Agar suyuqlik to'planishi tez sodir bo'lsa, suyuqlik miqdori juda ko'p bo'lsa yoki biz ilgari aytib o'tgan "Yurak tamponadasi" holati rivojlansa, alomatlar ko'proq paydo bo'ladi. Asosiy alomatlar quyidagilar:

• Nafas olishda qiyinchilik (ba'zan "nafas qisilishi" deb ataladi)
• Ko'krak qafasidagi siqilish yoki og'riq
• Tez yurak urishi yoki ko'krak qafasidagi og'riq (yurak urishi)
• Bosh aylanishi yoki yengillik
• Hushdan ketish yoki hushdan ketish (`(Sinkop)`)
• Juda charchaganlik (Charchoq)
• Bezovtalik, chalkashlik yoki xulq-atvor o'zgarishlari (bular miyaga qon oqimining pasayishi natijasida yuzaga keladi)
• Sianoz ( qonda kislorod kamligi tufayli lablar yoki tirnoqlar ostidagi ko'k/kulrang rang o'zgarishi)

Agar bu suyuqlik miqdori juda yuqori bo'lsa, u atrofdagi to'qimalarga yoki nervlarga bosim o'tkazishi va quyidagi kabi alomatlarga olib kelishi mumkin:

• Yutishda qiyinchilik (`(Disfagiya)`)
• Hiqichoqlar
• Yo'tal yoki xirillash

Nima uchun bu sodir bo'lmoqda? Sabablari nimada?

Rivojlangan mamlakatlarda ko'p hollarda perikardial effuziyaning aniq sababini topib bo'lmaydi. Biroq, rivojlanayotgan mamlakatlarda, ayniqsa Shri-Lanka kabi mamlakatlarda sil kasalligi buning asosiy sababidir.

"(Perikardial effuziya)" ning ko'plab sabablari mavjud. Ko'pincha, bu yurakning yallig'lanishi, ya'ni "Perikardit" holati bilan sodir bo'ladi.

Boshqa sabablarni ham chaqirish mumkin:

• Infektsiyalar: Viruslar, bakteriyalar (masalan, OIV va sil kasalligi), zamburug'lar yoki parazitlar keltirib chiqarishi mumkin. Biroq, perikard effuziyasining o'zi yuqumli emas.
• Saraton: Yurakda hosil bo'ladigan o'smalar yoki tananing boshqa joylaridan tarqaladigan saraton hujayralari yurak astariga zarar etkazishi mumkin.
• Immun tizimi kasalliklari yoki yallig'lanish holatlari: Masalan, "(Lupus)", "(Revmatoid artrit)" yoki "(Sjogren sindromi)" kabi kasalliklar.
• Gormon bilan bog'liq muammolar: Bunga misol qilib "(Gipotiroidizm)" (qalqonsimon bez yetarli miqdorda qalqonsimon bez gormoni ishlab chiqarmaydi).
• Travma: Ko'krak qafasidagi jarohatlar, avtohalokatlar kabi og'ir zarbalar, pichoqlash va o'q otish jarohatlari.
• Yurak kasalligi yoki qon aylanish tizimi bilan bog'liq muammolar: yurak xuruji, yurak klapanlari kasalligi, aorta qatlamlarining ajralishi yoki yirtilishi (aorta dissektsiyasi).
• Tibbiy sabablar: Yurak jarrohligidan keyin, saraton kasalligi uchun nur terapiyasidan keyin yoki ba'zi dorilarning yon ta'siri sifatida.
• Boshqa: Bu yurak yetishmovchiligi, surunkali buyrak kasalligi, buyrak yetishmovchiligi yoki jigar sirrozi kabi holatlarda ham paydo bo'lishi mumkin.

Buni qanday aniqlaysiz? (Tashxis)

Agar sizda alomatlar bo'lsa, shifokor sizning alomatlaringizni, tibbiy tarixingizni, tibbiy testlaringizni va fizik tekshiruvingizni ko'rib chiqqandan so'ng, sizda perikardial effuziya bor-yo'qligini aniqlaydi.

Agar sizda alomatlar bo'lmasa, u ko'pincha tasodifan aniqlanadi. Masalan, u boshqa sababga ko'ra qilingan ko'krak qafasi rentgenogrammasida topilishi mumkin.

Agar shifokor "Perikardial effuziya" deb nomlangan holatdan shubha qilsa, ular bir nechta testlarni o'tkazishlari mumkin, jumladan:

• Elektrokardiogramma (EKG): Yurakning elektr faolligini ko'rish.
• Tasvirlash sinovlari:
• Ekokardiogramma: Bu holatni tashxislash uchun asosiy va eng muhim testdir. Bu yurakning ultratovush tekshiruviga o'xshaydi.
• Ko'krak qafasi rentgenogrammasi.
• Ko'krak qafasi kompyuter tomografiyasi.
• Yurakning MRT tekshiruvi.

Perikardial effuziya tashxisi qo'yilgandan so'ng, shifokor sababini aniqlash uchun qon tahlilini buyurishi mumkin. Masalan:

• To'liq qon tahlili (CBC).
• Troponin testi.
• B-turdagi natriuretik peptid testi.
• Qalqonsimon bezni stimulyatsiya qiluvchi gormon testi.
• Immun tizimi testlari (immun tizimining kasalliklari yoki yallig'lanish holatlarini aniqlash uchun).

Ba'zida perikarddan chiqarilgan suyuqlikni ushbu holatning sababini aniqlash uchun tekshirish mumkin.

Buning davosi qanday?

Sizga beriladigan davolanish sizning ahvolingiz qanchalik jiddiyligiga va sababiga bog'liq bo'ladi.

• Agar suyuqlik darajasi past bo'lsa, lekin hech qanday alomatlar bo'lmasa: Agar suyuqlik darajasi pasayib ketsa yoki o'zgarishsiz qolsa, sizga hech qanday davolanish kerak bo'lmasligi mumkin. Bunday hollarda, shifokoringiz suyuqlik darajasini kuzatib boradi va faqat alomatlar paydo bo'lganda yoki boshqa muammo belgilari mavjud bo'lganda davolaydi.
• Agar suyuqlik tez ko'payib ketsa, alomatlar bo'lsa yoki jiddiy sababga (ayniqsa, jarohat yoki saraton kasalligiga) bog'liq bo'lsa , darhol davolanishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Agar "(Perikardial effuziya)" katta bo'lsa, bu "(Yurak tamponadasi)" ga olib kelishi mumkin, bu shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan holat . Bunday hollarda suyuqlik olib tashlanmasdan o'z-o'zidan ketmaydi. Quyidagi davolash usullari qo'llanilishi mumkin:

• Perikardiosentez: Ko'krak qafasining ma'lum bir sohasini karaxtlashtirgandan so'ng, ekokardiografiya yoki fluoroskopiya kabi tasvirlash texnikasi yordamida shifokor perikardga igna kiritadi. Keyin ortiqcha suyuqlik drenajlanadi. Barcha suyuqlik yo'qolguncha bir necha kun davomida ingichka naycha qoldirilishi mumkin.
• Jarrohlik: Ba'zi hollarda, perikarddan ortiqcha suyuqlikni olib tashlashning eng yaxshi usuli jarrohlikdir. Bu shoshilinch protsedura bo'lishi mumkin yoki rejalashtirilgan protsedura bo'lishi mumkin (suyuqlik to'planishi simptomatik bo'lsa-da, lekin asta-sekin o'sib boradi va xavfli bo'lmasa). Buning keng tarqalgan protsedurasi video yordamida torakal jarrohlik (VATS) . Bu perikardda "deraza" ("perikardial oyna") yaratishni o'z ichiga oladi, bu suyuqlikning perikard bo'shlig'ini to'ldirmasdan o'pka atrofidagi katta bo'shliqqa ("plevra bo'shlig'i") oqib o'tishiga imkon beradi.

Yuqoridagi davolash usullari zarur bo'lmagan va xavfli bo'lmagan hollarda, shifokor ko'pincha uni dori-darmonlar yoki boshqa davolash usullari bilan davolashi mumkin. Davolash asosiy sababga bog'liq. Ba'zi misollar:

• Sil kasalligi kabi infektsiyalar uchun antibiotiklar.
• Yallig'lanishga qarshi dorilar yallig'lanish va shishishni kamaytiradi.
• Saraton kasalligi tufayli perikard effuziyasi bo'lganlar uchun kimyoterapiya va nur terapiyasi tavsiya etiladi.
• Yurak yetishmovchiligi tufayli perikardial effuziya rivojlanganlar uchun diuretiklar va boshqa dorilar.

Davolashning yon ta'siri yoki asoratlari qanday?

"(Perikardial effuziya)" ni davolashda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar siz qabul qilayotgan davolanish yoki dori-darmonga bog'liq. Shifokoringiz sizga qabul qilayotgan dorilarning mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlarini eng yaxshi tushuntirib berishi mumkin.

Mumkin bo'lgan asoratlardan biri perikardial dekompressiya sindromidir . Bu sizda jarrohlik amaliyoti yoki perikardial effuziyani davolash muolajasi bo'lganda yuz berishi mumkin. Bu kam uchraydigan holat bo'lsa-da, bu jiddiy, hayot uchun xavfli holatdir. Ko'p miqdorda suyuqlik juda tez olib tashlansa, bu ko'pincha sodir bo'ladi. Buning oldini olish uchun shifokoringiz suyuqlikni sekin olib tashlashi mumkin.

Davolanishdan keyin qanchalik tez sog'ayib ketaman? Sog'ayish uchun qancha vaqt ketadi?

Sog'ayib ketish va tiklanish uchun ketadigan vaqt quyidagi omillarga bog'liq:

• Suyuqlik to'planishining sababi.
• Suyuqlik to'planishining og'irligi.
• Siz olgan davolanish.
• Umumiy sog'lig'ingiz va boshqa tegishli tibbiy holatlaringiz bor-yo'qligi.

Agar sizda "(Yurak tamponadasi)" alomatlari bo'lsa, suyuqlik olib tashlangani va yuragingizga bosim kamaygani sayin o'zingizni yaxshi his qila boshlaysiz. Umuman olganda, shifokoringiz sizga qancha vaqt davomida sog'ayib ketishingiz va qachon o'zingizni yaxshi his qila boshlashingiz kerakligi haqida eng yaxshi tasavvurni berishi mumkin.

Perikardial effuziyaning oldini olish mumkinmi?

Perikard effuziyasi oldindan aytib bo'lmaydigan holat, shuning uchun uni oldini olish ko'pincha imkonsizdir. Biroq, siz uni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan vaziyatlardan qochish orqali xavfingizni kamaytirishingiz mumkin. Masalan:

• Infektsiyani juda uzoq vaqt davomida davolanmagan holda qoldirish.
• Himoya vositalaridan foydalanmasdan jarohat olish xavfi yuqori bo'lgan sport yoki ochiq havoda o'tkaziladigan mashg'ulotlar bilan shug'ullanish.

Agar perikardial effuziya bo'lsa, nimani kutishim kerak?

Perikard effuziyasi odatda jiddiy holat hisoblanadi. Ammo bu har doim ham tibbiy favqulodda holat emas. Bu hayot uchun xavfli favqulodda holatmi yoki yo'qmi, sababga, suyuqlik miqdoriga va suyuqlikning perikardni to'ldirish tezligiga bog'liq.

Suyuqlik tez to'planganda, "(Yurak tamponadasi)" kabi xavfli holatni keltirib chiqaradigan suyuqlik kamroq bo'ladi. Buning sababi, perikardda ko'proq suyuqlik uchun joy bo'shatishga vaqt yo'q. "(Perikardial effuziya)" sekin rivojlanganda, muammoga aylanishi uchun haftalar yoki hatto oylar ketishi mumkin.

Perikard effuziyasining jiddiyligini belgilovchi omillardan biri bu uning nima uchun paydo bo'lganligidir. Bu shikastlanish, yurak kasalligi, qon aylanishi bilan bog'liq muammolar (yoki suyuqlikning tez to'planishiga olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa har qanday sabab) tufayli kelib chiqadimi, yurak tamponadasi kabi xavfli asoratlarning oldini olish uchun tezkor davolanishni talab qiladi.

Perikardial effuziya qancha davom etadi?

Ko'p miqdorda suyuqlik to'planishi va tez ortib borayotgan suyuqlik to'planishi shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan jiddiy holatlardir. Ayniqsa, favqulodda vaziyatlarda ular aniqlanib, davolanishi kerak bo'lgan vaqtdan uzoq davom etmasligi kerak.

Surunkali suyuqlik to'planishi, ayniqsa kichik, asemptomatik bo'lganlari, haftalar, oylar yoki hatto yillar davom etishi mumkin. Shifokoringiz suyuqlik miqdorini va uning sog'lig'ingiz uchun xavf tug'dirishini tekshirish uchun muntazam ravishda kuzatuv uchrashuvlarini tavsiya qilishi mumkin.

Perikardial effuziyaning istiqbollari

Shifokorlar ko'pincha perikard effuziyalarini davolashlari mumkin. Ba'zan, ularning qanchalik og'irligiga va nima sababdan kelib chiqqaniga qarab, ularni hatto davolash mumkin.

Umuman olganda, noma'lum sababga ko'ra perikard effuziyalari yaxshi prognozga ega. Shikastlanish yoki saraton kasalligi tufayli kelib chiqqan perikard effuziyalari asoratlarni keltirib chiqarishi ehtimoli ko'proq va odatda davolash qiyinroq. Saraton yoki OIV/OITS bilan bog'liq perikard effuziyalarining omon qolish darajasi pastroq.

O'zimga qanday g'amxo'rlik qilaman?

Agar sizda perikardial effuziya bo'lsa, umumiy sog'lig'ingizdagi har qanday alomatlar yoki o'zgarishlardan xabardor bo'lish muhimdir. Shuningdek, shifokor ko'rsatmalariga, ayniqsa dori-darmonlarni qabul qilish va tiklanish vaqtini boshqarish bo'yicha ko'rsatmalarga amal qilish muhimdir.

Shifokorga qachon murojaat qilishim kerak?

Agar kerak bo'lsa, shifokoringiz sizning ahvolingizni kuzatish uchun keyingi tashriflarni rejalashtiradi. Shuningdek, u sizga alomatlaringizni qanday boshqarish va qachon uning ofisiga qo'ng'iroq qilishingiz kerakligi bo'yicha ko'rsatmalar beradi.

Tez tibbiy yordam bo'limiga (ETU) qachon borishim kerak?

Agar sizda ushbu alomatlardan biri kuzatilsa, darhol kasalxonaning tez tibbiy yordam bo'limiga borishingiz kerak. Bular "yurak tamponadasi" deb ataladigan holatning belgilari bo'lishi mumkin:

• Ko'krak qafasidagi og'riq.
• Nafas olishda qiyinchilik yoki tez nafas olish.
• Teri rangining o'zgarishi, ayniqsa oqarish, kulranglik yoki ko'klik.
• Bosh aylanishi, vertigo yoki vertigo .
• Yurak urishi.
• Tinch holatda yurak urish tezligi daqiqada 100 dan ortiq urish (taxikardiya).

Shifokorimga qanday savollar berishim kerak?

Shifokoringizga quyidagi savollarni berishingiz mumkin:

• Mening "(Perikardial effuziya)" sababi nima?
• Men uchun eng yaxshi davolash usuli qaysi?
• Perikard effuziyasining takrorlanish ehtimoli qanday?
• Mening prognozim qanday?

"(Perikardial effuziya)" va "(Plevral effuziya)" o'rtasidagi farq nima?

Plevral effuziya perikard effuziyasiga o'xshaydi, ammo u ko'krak qafasining boshqa qismida sodir bo'ladi. Plevral bo'shliq - bu o'pkangizni o'rab turgan xaltacha. Plevral effuziya - bu bo'shliqda suyuqlik to'planishi. Plevral effuziya o'pkangizning to'g'ri kengaymasligiga olib kelishi mumkin, bu esa nafas olishni qiyinlashtiradi.

Nafas olishda qiynalganingizda, ko'kragingiz og'riganda, shunchaki yengillik istaysiz. Siz hatto nima uchun perikard effuziyasi, yuragingiz atrofida suyuqlik bilan to'la xalta borligini ham bilmasligingiz mumkin. Sababi nima bo'lishidan qat'iy nazar, davolanishdan keyin o'zingizni yaxshi his qilishingiz kerak. Sizga tushunarsiz bo'lgan har qanday narsa haqida shifokoringizdan so'rashdan tortinmang.

Uyga olib ketish xabari

Perikardial effuziya - bu yurak atrofidagi perikard deb ataladigan xaltachada suyuqlik to'planishi. Bu kichik bir narsa bo'lishi mumkin yoki shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan jiddiy holat bo'lishi mumkin.

>

Agar ko'krak qafasidagi og'riq, nafas olish qiyinlishuvi yoki hushdan ketish kabi alomatlarni sezsangiz, darhol shifokorga murojaat qiling.

>

Davolash usullari holatning sababi va og'irligiga bog'liq. Shuning uchun siz uchun eng yaxshi davolash usulini aniqlash uchun shifokoringiz bilan maslahatlashganingiz ma'qul. Xavotir olmang, bu holatni to'g'ri davolash bilan yaxshi boshqarish mumkin.

Perikard effuziyasi, perikardni suyuqlik bilan to'ldirishi, yurakda suv, yurak tamponadasi, ko'krak qafasidagi og'riq, nafas olish qiyinlishuvi, yurak kasalligi