Nafas olishda qiyinchilik, oyoqlaringizda shish yoki yurak muammosi bo'lganmi va shifokoringiz sizga "Perikardiektomiya" deb nomlangan operatsiya haqida aytganmi? Bu nomni eshitganingizda biroz qo'rqishingiz mumkin va bu normal holat. Lekin xavotir olmang. Har qanday muammoni hal qilishning eng yaxshi yo'li - bu haqda to'liq ma'lumotga ega bo'lishdir. Shunday qilib, bugun biz ushbu operatsiya, nima uchun qilingani, qanday qilingani va operatsiyadan keyin nima sodir bo'lishi haqida juda oddiy tarzda tushunarli tarzda gaplashamiz.
Avvalo, bu "perikard" nima?
Sodda qilib aytganda, perikard yuragingizni o'rab turgan himoya xaltachadir. Aniqrog'i, bu ikkita devorli xaltachadir. Bu ikki devor orasida juda oz miqdordagi suyuqlik mavjud. Bu suyuqlik yurakning hech qanday qiyinchiliksiz, ishqalanishsiz silliq urishiga yordam beradi. Boshqacha qilib aytganda, u yurak faoliyati uchun moylovchi vazifasini bajaradi.
Lekin bu qopqoqsiz yashay olasizmi?
Ha, bu albatta mumkin. Bu "Perikard" yurakning normal ishlashi uchun zarur emas. Agar o'pkangiz va ularning ostidagi diafragma deb ataladigan katta mushak yaxshi bo'lsa, bu qoplamani olib tashlash hech qanday muammo tug'dirmaydi. Aslida, agar sizda "Perikardit" (perikardning yallig'lanishi) kabi holat bo'lsa, "Perikard"ning moylash xususiyatlari allaqachon yo'qolgan. Shuning uchun uni olib tashlash holatni yomonlashtirmaydi.
Xo'sh, ushbu operatsiyani (Perikardiektomiya) bajarishning sabablari nimada?
Ushbu operatsiyaning asosiy va eng keng tarqalgan sababi konstriktiv perikardit deb ataladigan holatdir.
Tasavvur qiling-a, agar yuragingiz atrofidagi bu egiluvchan xalta quruq, qalin va qattiq kokos qobig'iga o'xshab qolsa nima bo'ladi? Bu yuragingizning erkin urishini cheklab, qon bilan to'lib ketishiga olib keladi, shunday emasmi? Bu "Konstriktiv perikardit" deb ataladigan narsa.
Yurakning ichki qavati quyidagicha qalinlashganda va qotganda:
- Yurak bo'shliqlari yetarlicha qon bilan to'ldirilmaydi.
- Yurak tomonidan pompalanishi kerak bo'lgan qon o'pkaga qaytadi.
- Yurak qonni normal ravishda pompalay olmaydi.
- Oyoqlar va qorin shishishni boshlaydi.
- Bu alomatlar yurak yetishmovchiligiga o'xshaydi.
Og'ir "Konstriktiv Perikardit" holatlarida eng yaxshi yechim bu qalinlashgan qoplamani jarrohlik yo'li bilan olib tashlashdir.
Quyidagi jadvalda "Konstriktiv perikardit" ga olib kelishi mumkin bo'lgan bir nechta omillar keltirilgan.
| Sabab | Tavsif |
|---|---|
| Aniqlanmagan sabablar (idiopatik) | Ko'pincha, bu holatning aniq sababini topish mumkin emas. |
| Oldingi yurak operatsiyalari | Bu avvalgi yurak jarrohligining yon ta'siri sifatida paydo bo'lishi mumkin. |
| Ko'krak qafasini radiatsiya bilan davolash | Agar siz saraton kabi kasalliklar uchun ko'krak qafasi sohasiga nur bilan davolash olgan bo'lsangiz. |
| Boshqa kasalliklar | Sil va mezotelioma kabi kasalliklar. |
| Virusli yoki bakterial infeksiyalar | Yurakka ta'sir qiluvchi og'ir infeksiyalar. |
Ushbu asosiy sababga qo'shimcha ravishda, perikardiektomiya jarrohligi boshqa bir qancha hollarda ham amalga oshiriladi:
- Takroriy perikardit holatlarida.
- Ba'zi dorilarning asoratlari tufayli.
- Juda kamdan-kam hollarda, yurak atrofida suyuqlik to'planib, yurakka bosilganda, "yurak tamponadasi" deb ataladigan holat yuzaga keladi.
Operatsiya qanday amalga oshiriladi va tiklanish vaqti
Perikardiektomiya ochiq yurak jarrohligidir. Jarrohlik guruhi:
1. Yurakka kirish uchun ko'krak qafasining o'rtasidagi ko'krak suyagi ("sternum") bo'ylab kesma qilinadi. Bu protsedura median sternotomiya deb ataladi.
2. Siz ko'pincha yurak va o'pkangizning ishini vaqtincha bajaradigan apparatga (kardiopulmoner bypass) ulangan bo'lasiz. Bu shifokorlarga yuragingizning orqa va yon tomonlaridagi shilliq qavatni xavfsiz olib tashlash imkonini beradi.
3. Yurak atrofidagi qalin, qattiq qobiq (perikard) ehtiyotkorlik bilan olib tashlanadi.
4. Jarrohlik amaliyotidan so'ng, to'sh suyagi simlar bilan qayta bog'lanadi va kesma choklar bilan yopiladi.
Bu operatsiya odatda ikki-uch soat davom etadi. Jarrohlikdan so'ng, siz bir necha kun davomida reanimatsiya bo'limida kuzatilasiz va odatdaSiz kasalxonada 5 kundan 7 kungacha qolishingiz kerak bo'ladi.
To'liq tiklanish uchun 6 dan 8 haftagacha vaqt ketadi. Bu vaqt ichida og'ir narsalarni ko'tarishdan saqlanishingiz kerak, ammo asta-sekin odatiy uy ishlariga qaytishingiz mumkin.
Jarrohlikning foydalari va xavflari qanday?
Har qanday yirik jarrohlik amaliyoti singari, bu ham foyda, ham xavfga ega. Operatsiyani tajribali yurak jarrohi bajarish orqali xavflarni minimallashtirish mumkin.
| Afzalliklari | Xatarlar |
|---|---|
| Semptomlarning deyarli to'liq yo'qolishi. | Qon ketishining asoratlari. |
| Dori-darmonlarga qaraganda to'liq tiklanish ehtimoli ko'proq. | Qon quyish kerak. |
| Yurak mushaklarining keyingi shikastlanishining oldini olish. | Yurak urishidagi nosozliklar (bo'lmachalar fibrilatsiyasi). |
| Hayot sifatining oshishi. | Buyrak shikastlanishi. |
| Juda kamdan-kam hollarda nafas olishga yordam beradigan nerv (frenik nerv) shikastlanishi kuzatiladi. | |
| Juda kichik, o'lim xavfi 1% - 2%. |
Operatsiyadan keyin qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?
Kasalxonadan uyga qaytganingizdan so'ng, biron bir ogohlantiruvchi belgi paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga xabar berishingiz kerak.
- Agar siz kuchli ko'krak og'rig'ini his qilsangiz.
- Agar sizda isitma bo'lsa.
- Agar jarrohlik jarohatidan odatdagidan ko'proq suyuqlik oqib chiqayotgan bo'lsa.
Odatda, siz kasalxonadan chiqqaningizdan keyin bir yoki ikki hafta ichida kardiologingizga murojaat qilasiz. Shuningdek, taxminan 6 hafta o'tgach, yuragingiz qanday ishlashini tekshirish uchun ekokardiogramma o'tkaziladi.
Uyga olib ketish xabari
- Perikardiektomiya - bu yurakning qalin, qattiq tashqi qoplamini olib tashlaydigan keng qamrovli jarrohlik amaliyoti.
- Bu ko'pincha "Konstriktiv Perikardit" deb ataladigan holatni davolash uchun amalga oshiriladi.
- Bu ochiq yurak jarrohligi bo'lsa-da, tajribali tibbiy guruh nazorati ostida bajarilganda muvaffaqiyatli natijalarga erishish mumkin.
- Jarrohlikdan keyin to'liq tiklanish uchun taxminan 6-8 hafta kerak bo'lsa-da, ko'pchilik odamlar uzoq muddatli natijalarga juda yaxshi erishadilar.
- Agar sizda jarrohlik amaliyoti bo'yicha biron bir qo'rquv yoki savol bo'lsa, ularni shifokoringiz bilan ochiq muhokama qiling. Ular sizga kerakli barcha ma'lumotlarni va yordamni taqdim etadilar.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment