Tasavvur qiling-a, siz narvonda ishlayapsiz va to'satdan sirpanib yiqilib tushasiz yoki avtohalokatga uchragansiz. To'pig'ingizda chidab bo'lmas og'riqni his qilasiz, oyog'ingiz juda shishgan va hatto g'ayritabiiy ravishda egilgan ko'rinishi mumkin. U shunchalik og'riydiki, hatto oyog'ingizni ham qo'yishga, yurishga ham qodir emassiz. Bunday vaziyatda bu oddiy oyoq sinishidan ham jiddiyroq bo'lishi mumkin. Bugun biz aynan shunday og'ir sinish haqida gaplashamiz.
Pilon sinishi aniq nima?
Sodda qilib aytganda, Pilon sinishi (Tibial Plafond sinishi) - bu boldir suyagingizning (tibia) pastki uchida, to'piq bo'g'imi bilan tutashgan joyda jiddiy sinishdir. Oyog'imizda ikkita asosiy suyak bor, kattasini biz "(tibia)" va kichikini biz "(fibula)" deb ataymiz. Pilon sinishida bu ikkala suyak ham ko'pincha sinishi mumkin.
Bu maxsus sababga ko'ra "Pilon" deb ataladi. Fransuz tilida "Pilon" so'zi "mol" degan ma'noni anglatadi. Xuddi biror narsani ohaktosh va pestle bilan urganingiz kabi, bu sinish juda katta kuch bilan sodir bo'ladi. Tasavvur qiling-a, to'piq bo'g'imingizdagi "(talus)" suyagi (talusga ulanadigan suyak) katta kuch bilan yuqoriga ko'tarilib, talusning uchini ezadi. Bu yerda aynan shunday jarayon sodir bo'ladi.
Bu odatiy to'piq sinishi emas. Bu to'piq bo'g'imining og'irlik ko'taruvchi yuzasiga zarar yetkazadigan jiddiy holat bo'lib, ko'pincha maydalangan sinish bilan yakunlanadi. Shuning uchun uni davolash biroz murakkabroq.
Bu tanaffuslarning biron bir turi bormi?
Ha, shifokorlar bu sinishning og'irligiga qarab bir nechta tasniflardan foydalanadilar. Biz uchun tushunish oson va eng ko'p ishlatiladigan tasnif bu "Ruedi-Allgower" tasnifidir. Keling, buni sodda qilib tushunaylik.
- I tip: Bu suyak bo'g'im orqali yorilib ketganda, lekin singan suyak bo'laklari harakatlanmaganda sodir bo'ladi . Ular hali ham joyida bo'ladi. Bu sinishning eng yengil turi.
- II tur: Bu yerda singan suyak bo'laklari biroz siljiydi, ya'ni suyak to'g'ri joylashmagan. Biroq, suyak ko'p bo'laklarga bo'linmaydi.
- III toifa: Bu eng og'ir holat . Bu holatda nafaqat singan suyak bo'laklari joyidan siljiydi, balki suyak mayda bo'laklarga bo'linib ketgan (maydalanish) . Shuningdek, bo'g'im yuzasiga jiddiy zarar yetadi.
Davolash turi sizdagi sinish turiga bog'liq. III turdagi sinish deyarli jarrohlik amaliyotini talab qiladi.
Agar siz bilan ham shunday holat yuz bersa, qanday alomatlarni boshdan kechirasiz?
Pilon sinishi juda og'riqli holat. Alomatlar juda aniq.
| Alomat | Sodda tushuntirildi |
|---|---|
| Chidab bo'lmas og'riq | Bu asosiy simptom. To'piq va chov sohasida kuchli, chidab bo'lmas og'riq mavjud. |
| Shishish va ko'karishlar | Baxtsiz hodisadan ko'p o'tmay, to'piq sohasi sezilarli darajada shishib keta boshlaydi. Teri ko'k yoki binafsha rangga aylanishi mumkin. |
| Oyoq shaklidagi o'zgarish | Agar suyaklar bir-birining ustiga chiqmagan bo'lsa, to'piq g'ayritabiiy ravishda cho'zilgan va deformatsiyalangan ko'rinishi mumkin. |
| Og'irlikni ko'tara olmaslik | Oyoq bilan yerga qadam bosish yoki u tomonga og'irlik tushirish imkonsiz bo'lib qoladi. |
| Teri pufakchalari | Ba'zi og'ir holatlarda yara atrofida suv bilan to'ldirilgan pufakchalar paydo bo'lishi mumkin, bu esa ichidagi yumshoq to'qimalarning ham shikastlanganligini ko'rsatadi. |
Bunday dahshatli ajralishning sabablari nimada?
Bu turdagi sinish odatda yuqori zarba kuchini talab qiladi. Umumiy sabablarga quyidagilar kiradi:
- Avtohalokatlar: Bu turdagi jarohatlar, ayniqsa, avtomobil, mototsikl yoki uch g'ildirakli transport vositalarining baxtsiz hodisalarida sodir bo'lishi mumkin.
- Balandlikdan yiqilish: Daraxt, narvon yoki binoning yuqori qavati kabi balandlikdan yiqilish asosiy sababdir.
- Sport baxtsiz hodisalari:Bu kabi baxtsiz hodisalar chang'i sporti kabi yuqori tezlikdagi sport turlarida ham sodir bo'lishi mumkin.
Biroq, ba'zida hatto kam ta'sirli sinishlar ham sodir bo'lishi mumkin. Buning sababi suyaklarni zaiflashtiradigan kasalliklardir .
Xususan, osteoporoz kabi suyaklarning ingichka va zaiflashishiga olib keladigan kasallikka chalingan odam, hatto uyda sirpanib yiqilib tushsa ham, jiddiy sinishdan aziyat chekishi mumkin.
Kim yuqori xavf ostida?
Bu xavf har kimda bo'lishi mumkin bo'lsa-da, ba'zi guruhlar yuqori xavf ostida.
- 25-50 yoshdagi erkaklar: Bu holat ushbu yosh guruhidagi erkaklarda yuqori kuch ta'sirida (masalan, avtohalokatlar) sodir bo'lgan jarohatlar tufayli ko'proq uchraydi.
- Osteoporozli ayollar: Ayniqsa, keksa ayollar, hatto kichik yiqilishdan ham, bu sinish xavfi yuqori.
- Narvon va iskala ustida ishlaydigan odamlar: Qurilish sohasidagi odamlar yiqilish xavfi yuqori.
- Tez-tez yiqiladigan keksa odamlar: 65 yoshdan oshgan, muvozanati yomon va tez-tez yiqiladigan odamlar ham yuqori xavf ostida.
Shifokor buni qanday tashxislaydi?
Kasalxonaga, ayniqsa, tez tibbiy yordam bo'limiga (ETU) shunday jarohat bilan borganingizda, ortoped-jarroh sizni tekshiradi.
1. Fizikaviy tekshiruv: Shifokor oyog'ingiz va to'pig'ingizni sinchkovlik bilan tekshiradi, shish, ko'karishlar, shakl o'zgarishi va terining holatiga e'tibor beradi.
2. Rentgen tekshiruvi: Bu eng asosiy va zarur tekshiruvdir. Rentgen tekshiruvi suyak singanmi yoki yo'qligini va qayerda singanligini aniq ko'rsatishi mumkin.
3. KT tekshiruvi: Pilon sinishlarining ko'p holatlarida rentgen tekshiruvidan tashqari, KT tekshiruvi ham talab qilinadi. Buning sababi, KT tekshiruvi suyakning qancha qismi singanligini, bo'g'im yuzasiga qanday zarar yetkazilganligini va singan qismlar qanday joylashganligini uch o'lchamda (3D) ko'rish uchun juda muhimdir. Bu ma'lumot jarrohlik amaliyotini rejalashtirish uchun juda muhimdir.
Qanday davolanadi? Jarrohlik amaliyoti zarurmi?
Pilon sinishini davolash bir qancha omillarga bog'liq, jumladan, sinish turi, siljigan suyak bo'laklari miqdori, teri va mushaklarning shikastlanishi va umumiy sog'lig'ingiz.
Jarrohlik amaliyoti talab qilinmaydigan holatlar (jarrohliksiz davolash)
Bu juda kam uchraydi. Sinish juda kichik bo'lmasa, jarrohlik amaliyoti shart emas, ya'ni singan suyak bo'laklari hatto ozgina siljimagan (siljimagan) . Bunday holda, shifokoringiz quyidagi davolash usullarini tavsiya qilishi mumkin:
- Dam olish:Ular sizga oyog'ingizni dam olishingizni va uni iloji boricha baland tutishingizni aytishadi.
- Gips yoki etik qo'yish: Oyoqni harakatsiz ushlab turish va suyak tuzalguncha uni barqaror ushlab turish uchun sizga gips, shina yoki maxsus etik qo'yish kerak bo'lishi mumkin.
- Qo'ltiqtayoqdan foydalanish: Oyoq tuzalguncha unga og'irlik berish yaxshi emas, shuning uchun siz qo'ltiqtayoqdan foydalanishingiz kerak bo'ladi.
- Dori vositalari: Ba'zida oyoq tomirlarida qon quyqalarini oldini olish uchun qonni suyultiruvchi vositalar (antikoagulyantlar) berilishi mumkin.
- Fizioterapiya: Suyak tuzalgandan so'ng, oyoq va to'piqda kuch va harakatni tiklash uchun fizioterapiya juda muhimdir.
Jarrohlik davolash
Pilon sinishining aksariyat hollarda jarrohlik amaliyoti zarur , chunki ko'p hollarda suyak bo'laklari joyidan siljib, atrofga siljiydi.
Eng muhimi shundaki, jarrohlik amaliyoti baxtsiz hodisadan so'ng darhol amalga oshirilmasligi mumkin. Oyoqdagi shish juda yuqori bo'lgani uchun, shishning yo'qolishi uchun bir necha kun yoki hatto bir yoki ikki hafta kerak bo'lishi mumkin. Agar jarrohlik amaliyoti shish hali ham yuqori bo'lgan paytda amalga oshirilsa, infeksiya va yaralarning bitishi ehtimoli kamayadi.
Jarrohlikning ikkita asosiy turi mavjud.
1. Ochiq qisqartirish va ichki fiksatsiya (ORIF):
Bu eng keng tarqalgan jarrohlik amaliyoti. Sodda qilib aytganda, siz qiladigan narsa shundaki, jarroh terini kesib tashlaydi, sinish joyiga boradi va barcha siljigan suyak parchalarini asl holatiga qaytaradi (qisqartirish) . Keyin, parchalarni suyakka mahkamlash uchun maxsus metall plitalar va vintlar ishlatiladi, shunda ular yana harakatlanmaydi (ichki fiksatsiya) . Bu plitalar va vintlar odatda tanada umrbod qoldiriladi.
2. Tashqi fiksatsiya:
Bu biroz boshqacha protsedura. Agar oyoqdagi shish juda kuchli bo'lsa yoki jiddiy teri shikastlanishlari bo'lsa, ORIF jarrohligini darhol amalga oshirish mumkin emas. Bunday hollarda, bu protsedura oyoqni vaqtincha barqarorlashtirish uchun ishlatiladi. Bu yerda jarroh suyaklarga bir nechta metall tayoqchalarni burg'ulaydi va bu tayoqchalarni tanadan tashqaridagi ramkaga biriktiradi . Bu ramka suyaklarni harakatlanmasdan barqaror saqlaydi. Shish pasaygandan va terining holati yaxshilangandan so'ng, ramka olib tashlanadi va yuqorida tavsiflangan ORIF jarrohligi amalga oshiriladi.
Sog'ayish uchun qancha vaqt ketadi?
Bu ko'p odamlar duch keladigan muammo. Pilon sinishining bitishi uzoq vaqt talab etadi. Bu sabr-toqat va fidoyilikni talab qiladigan narsa.
- Suyakning bitishi: Jarrohlikdan keyin suyakning to'liq bitishi uchun odatda 3 oydan 6 oygacha vaqt ketadi.
- To'liq tiklanish: Biroq, suyak tuzalib ketganidan keyin ish tugamaydi. Oyoqning kuchini, harakatini va normal faoliyatini tiklash uchun bir yil yoki undan ko'proq vaqt ketishi mumkin.Bu biroz vaqt olishi mumkin.
Ushbu davolanish jarayonida fizioterapiya juda muhimdir. Tez tiklanish uchun shifokor va fizioterapevtning ko'rsatmalariga aniq amal qilish juda muhimdir.
Qachon shifokorga murojaat qilishingiz kerak?
Agar sizda ushbu maqolada keltirilgan alomatlardan biri bo'lsa, ayniqsa jiddiy baxtsiz hodisadan keyin, darhol kasalxonaning tez yordam bo'limiga (ETU) boring. Agar yolg'iz bora olmasangiz, 1990 tez yordam xizmatiga qo'ng'iroq qiling.
Agar operatsiyadan keyin uyda bo'lganingizda ushbu alomatlardan birortasi paydo bo'lsa, bu infeksiya belgisi bo'lishi mumkin. Agar shunday bo'lsa, darhol kasalxonaga borishingiz kerak :
- Agar jarrohlik yarasi atrofida qizarish, shish yoki issiqlikni his qilsangiz.
- Agar yaradan yiringsimon suyuqlik oqib chiqayotgan bo'lsa.
- Agar sizda isitma bo'lsa.
Ushbu holatning uzoq muddatli oqibatlari qanday?
Pilon sinishi davolash uchun qiyin holat hisoblanadi, chunki u bo'g'im yuzasining o'ziga zarar yetkazishni o'z ichiga oladi. Shuning uchun, hatto eng yaxshi davolash usuli bilan ham, ba'zi uzoq muddatli asoratlar paydo bo'lishi mumkin.
- Surunkali og'riq: Ba'zi odamlar tuzalib ketganidan keyin ham vaqti-vaqti bilan to'piq og'rig'ini boshdan kechirishlari mumkin.
- Bo'g'imlarning qattiqligi: Oyoq Bilagi zo'rini to'liq bukish va cho'zish qobiliyati pasayishi mumkin.
- Travmadan keyingi artrit: Bu eng keng tarqalgan asorat. Jarohat bo'g'im yuzasidagi tog'ayga zarar yetkazishi mumkin, bu esa vaqt o'tishi bilan artritga olib kelishi mumkin. Bu og'riq va shishishni keltirib chiqaradi.
Bu narsalarning oldini olish yoki nazorat qilish uchun shifokor ko'rsatmalariga va fizioterapiyaga aniq rioya qilish juda muhimdir.
Uyga olib ketish xabari
- Pilon sinishi oddiy oyoq sinishi emas, balki to'piq bo'g'imining o'ziga jiddiy zarar yetkazadigan jiddiy holatdir.
- Bu odatda avtohalokatlar va balandlikdan yiqilish kabi yuqori ta'sirli hodisalar tufayli yuzaga keladi.
- Asosiy alomatlar chidab bo'lmas og'riq, shishish va oyoq shaklidagi o'zgarishlardir. Agar shunday bo'lsa, darhol kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring.
- Ko'pincha davolanish uchun murakkab jarrohlik aralashuvi talab etiladi.
- Sog'ayish jarayoni juda uzoq. To'liq tiklanish uchun bir yil yoki undan ko'proq vaqt ketishi mumkin. Fizioterapiya majburiydir.
- Uzoq muddatda bo'g'im og'rig'i va artrit kabi kasalliklarni rivojlanish xavfi mavjud, shuning uchun tibbiy tavsiyalarga amal qilish juda muhimdir.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment