Depressiya shunchaki qayg'u hissi emas, balki davolanishni talab qiladigan tibbiy holatdir. Ba'zan, hatto turli xil antidepressant dorilarni qo'llaganidan keyin ham, ba'zi odamlarning depressiyasi yaxshilanmaydi. Biz bu turdagi holatni davolanishga chidamli depressiya deb ataymiz. Bugun biz bunday odamlarga va o'z joniga qasd qilish fikrlari bilan og'ir depressiyadan aziyat chekadiganlarga yordam beradigan zamonaviy davolash usuli haqida gapiramiz.
Spravato nima? U qanday ishlaydi?
Spravato - bu esketamin preparatini o'z ichiga olgan burun spreyi. Bu AQSh FDA tomonidan 2019-yilda tasdiqlangan davolash usuli.
Siz ketamin nomini ilgari eshitgan bo'lsangiz kerak. Ketamin - bu kasalxonalarda og'riq qoldiruvchi va anestetik sifatida vena ichiga (IV) yuboriladigan dori. U veterinariya klinikalarida ham qo'llaniladi. Siz bu nomni eshitgan bo'lishingiz mumkin, chunki ba'zi odamlar uni mast bo'lish va gallyutsinatsiyalarni boshdan kechirish uchun noto'g'ri ishlatishadi.
Spravato ketaminning maxsus shaklidir. Sodda qilib aytganda, bu preparat miyamizdagi N-metil D-aspartat (NMDA) retseptorlari deb ataladigan retseptorlarga ta'sir qiladi. Bu orqali u kayfiyatimizga ta'sir qiluvchi kimyoviy moddalarni o'zgartirish orqali depressiya alomatlarini kamaytirishi mumkin.
Ushbu dori qanchalik samarali ekanligini qanday bildingiz?
Spravatoning xavfsizligi va samaradorligini tekshirish uchun to'rtta klinik tadqiqot o'tkazildi. Ushbu tadqiqotlarda 18 yoshdan 64 yoshgacha bo'lgan kattalar ishtirok etdi.
Ular depressiyaning og'irligini va alomatlarning yaxshilanishini o'lchash uchun maxsus ball tizimidan foydalanishdi. U Montgomery-Asberg Depressiya Reytingi Shkalasi (MADRS) deb ataladi. Bu 10 savoldan iborat anketa. Unda kayfiyat, aybdorlik hissi, uyqu rejimi va o'z joniga qasd qilish fikrlari kabi narsalar haqida so'raladi. Ball 0 dan 60 gacha, yuqori ball esa og'irroq depressiyani ko'rsatadi . Davolanishdan so'ng, MADRS balli qanchalik salbiy bo'lsa, ball shunchalik past bo'ladi, bu alomatlarning yaxshilanishini ko'rsatadi.
Ushbu tadqiqotlar natijalari qanday?
Muhim: Bu shunchaki tadqiqotlar natijalari. Sizning natijalaringiz boshqacha bo'lishi mumkin. Bu haqda shifokoringiz bilan gaplashing.
| Davolashga chidamli depressiya natijalari | |
|---|---|
| Davolash toifasi | 4 haftadan so'ng MADRS ballarining pasayishi |
| Spravato (56 mg yoki 84 mg) haftasiga ikki marta + yana bir antidepressant | Taxminan 20 ball atrofida |
| Platsebo + yana bir antidepressant | Taxminan 16 ball bilan |
Ushbu natijalar shuni ko'rsatadiki, Spravatodan foydalangan odamlarda depressiv alomatlar sezilarli darajada kamaygan. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Spravatodan foydalanishni davom ettirganlarda alomatlarning qaytalanishi kechikkan.
| O'z joniga qasd qilish fikrlari bilan og'ir depressiyaning natijalari | |
|---|---|
| Davolash toifasi | 24 soatdan keyin MADRS ballining pasayishi |
| Spravato (56 mg yoki 84 mg) haftasiga ikki marta + yana bir antidepressant | Taxminan 16 ball bilan |
| Platsebo + yana bir antidepressant | Taxminan 12 ball bilan |
Buning o'ziga xos xususiyati shundaki, Spravato uni qo'llaganidan keyin 24 soat ichida alomatlarning sezilarli darajada kamayishini ko'rsatadi . Odatda antidepressantlar natijalarni ko'rsatish uchun bir necha hafta vaqt oladi. Shuning uchun, bu favqulodda vaziyatlarda juda muhim bo'lishi mumkin.
Spravato boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir qila oladimi?
Ha, Spravatoni qabul qilayotganda boshqa dorilar bilan ehtiyot bo'lishingiz kerak.
- Qon bosimini tushiruvchi dorilar: Spravato qon bosimini vaqtincha oshirishi mumkin. Agar siz monoamin oksidaza inhibitori (MAOI) kabi boshqa turdagi antidepressantni yoki diqqatni jamlash muammolari uchun stimulyatorlarni qabul qilsangiz, bu xavf ortadi. Shuning uchun, agar siz ushbu dorilarni qabul qilsangiz, qon bosimingizni muntazam ravishda tekshirib turishingiz kerak.
- Uyquchanlik va bosh aylanishiga olib keladigan dorilar: Spravato uyquchanlik va bosh aylanishiga olib kelishi mumkin. Agar siz markaziy asab tizimini susaytiradigan dorilar, masalan, benzodiazepinlar (masalan, alprazolam, klonazepam), opioidlar (og'riq qoldiruvchi vositalar) va spirtli ichimliklardan foydalansangiz, bu yon ta'sirlar kuchayishi mumkin.
Agar siz ushbu dorilarni qabul qilishingiz kerakligiga ishonchingiz komil bo'lmasa, xavotir olmang. Shifokoringizga qabul qilayotgan barcha dorilaringiz haqida gapirib bering . Keyin u Spravato sizga mos keladimi yoki yo'qligini hal qiladi. Har qanday yangi dori yoki vitaminni boshlashdan oldin har doim shifokoringiz bilan maslahatlashing.
Spravato bilan qanday davolansam bo'ladi?
Bu dorixonadan sotib olib, uyga olib borib ishlatish mumkin bo'lgan dori emas .
Spravato preparatining nojo'ya ta'siri va noto'g'ri qo'llanilishi xavfi tufayli ushbu davolash usuli faqat sertifikatlangan davolash markazlarida qo'llanilishi mumkin. Ushbu markazlar Spravato REMS (Xavfni baholash va kamaytirish strategiyasi) deb nomlangan maxsus dastur bo'yicha ro'yxatdan o'tishi kerak.
1. Shifokoringiz bilan gaplashing: Agar siz ushbu davolash usuliga qiziqsangiz, oilaviy shifokoringiz yoki psixiatr bilan gaplashing.
2. Yo'llanma: Agar shifokoringiz Spravato sizga mos keladi deb hisoblasa, u sizni sertifikatlangan davolash markaziga yo'naltiradi.
3. Konsultatsiya: Keyin sizga davolash markazida konsultatsiya beriladi. U yerda shifokorlar sizning ahvolingizni tekshirib, bu sizga mos keladimi yoki yo'qligini aniqlaydilar.
4. Davolashni boshlash: Agar hamma narsa joyida bo'lsa, davolanish ikkinchi tashrifingizda boshlanishi mumkin.
Spravatodan qanday foydalanasiz?
Bu haftada bir yoki ikki marta, sertifikatlangan markazda, tibbiyot xodimlari nazorati ostida amalga oshiriladi.
- Dozalash va qo'llanilishi: Shifokor sizga kerakli dozani belgilaydi. Shuningdek, ular sizga burun spreyini qanday ishlatishni o'rgatishadi.
- Ovqat va suv: Preparat ko'ngil aynishi va qusishga olib kelishi mumkinligi sababli, davolanishdan 2 soat oldin ovqat yemaslik va 30 daqiqa oldin suv ichish tavsiya etiladi.
- Kuzatuv davri:Spravato qabul qilganingizdan so'ng, qon bosimingizdagi o'zgarishlar va boshqa nojo'ya ta'sirlarni tekshirish uchun shifokoringiz tomonidan kamida 2 soat davomida kuzatiladi.
- Haydash: Ushbu dori davolanish kuni sizning diqqatingizni jamlash va qaror qabul qilish qobiliyatingizga ta'sir qilishi mumkin. Shuning uchun, sizni davolash markazidan uyingizga olib boradigan odamni tashkil qilishingiz kerak . Yaxshi uxlaganingizdan keyingi kuni mashina haydash yoki diqqatni jamlashni talab qiladigan boshqa ishlarni bajarish yaxshidir.
Yon ta'sirlar qanday va ulardan qanday qochish mumkin?
Spravato jiddiy yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin, shuning uchun u faqat tibbiy nazorat ostida beriladi.
- Uyquchanlik va yo'nalishni yo'qotish: Haddan tashqari uyquchanlik, bosh aylanishi, hushidan ketish va ajralish kuzatilishi mumkin.
- Nafas olishda qiyinchilik: Nafas olish sekinlashishi yoki yuzaki bo'lishi mumkin. Bu, ayniqsa, sizda boshqa nafas olish kasalliklari bo'lsa yoki nafasingizni sekinlashtiradigan boshqa dorilarni qabul qilsangiz to'g'ri keladi.
- Qon bosimining oshishi: Qon bosimi dori qabul qilingandan keyin taxminan 4 soat davomida vaqtincha ko'tarilishi mumkin. Agar ko'krak qafasidagi og'riq, nafas olishda qiyinchilik, kuchli bosh og'rig'i, ko'rish qobiliyatining o'zgarishi yoki tutqanoq paydo bo'lsa , darhol shifokoringizga xabar bering .
- O'z joniga qasd qilish fikrlarining kuchayishi: Ba'zi antidepressantlarda bo'lgani kabi, Spravato qabul qilishning dastlabki davrida ba'zi odamlarda o'z joniga qasd qilish fikrlari yoki harakatlarining kuchayishi xavfi kichik. Agar xatti-harakatlaringizda yoki fikrlaringizda biron bir yangi yoki jiddiy o'zgarishlar bo'lsa, darhol shifokoringizga xabar bering .
- Giyohvandlik xavfi: Ushbu dori vositasiga qaramlik xavfi mavjud. Shuning uchun uni faqat shifokor tavsiyasi bilan va belgilangan dozada qo'llash juda muhimdir. Agar siz ilgari alkogol, giyohvand moddalar yoki boshqa dorilarga qaram bo'lgan bo'lsangiz, bu haqda shifokoringizga xabar bering.
- Siydik chiqarish tizimi bilan bog'liq muammolar: Ba'zi odamlar siydik chiqarishda o'zgarishlar yoki qiyinchiliklar haqida xabar berishgan. Agar shunday bo'lsa, shifokoringizga xabar bering.
- Homilador va emizikli onalar: Spravato homiladorlik yoki emizish davrida qo'llanilishi tavsiya etilmaydi, chunki u chaqaloqqa ta'sir qilishi mumkin.
- Spravato (esketamin) - bu odatiy antidepressantlarga javob bermaydigan og'ir depressiya va o'z joniga qasd qilish fikrlari bo'lgan odamlar uchun maxsus davolash usuli.
- Bu dorixonadan sotib olinadigan va uyda ishlatiladigan dori emas . U faqat sertifikatlangan davolash markazlarida, tibbiy nazorat ostida beriladi.
- Davolanish kunida mashina haydashdan yoki diqqatni jamlashni talab qiladigan har qanday ishdan qochishingiz kerak. Uyga qaytishingizga yordam berish uchun boshqa birovga ehtiyoj sezishingiz mumkin.
- Yuqori qon bosimi, haddan tashqari uyquchanlik va chalkashlik kabi jiddiy yon ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin. Har qanday noodatiy alomatlar haqida darhol shifokoringizga xabar bering.
- Shifokoringizga qabul qilayotgan barcha dorilaringiz, ayniqsa boshqa ruhiy kasalliklar va og'riq qoldiruvchi vositalar haqida gapirib bering.
- Ushbu davolash usuli sizga mos keladimi yoki yo'qligini faqat siz va shifokoringiz hal qilishi kerak.
Favqulodda vaziyatda Suwa Saria tez tibbiy yordam xizmatiga 1990 raqamiga yoki ruhiy salomatlik ishonch telefoniga 1926 raqamiga qo'ng'iroq qiling. Yoki eng yaqin shifoxona shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring .
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing