Shifokor sizga yo'g'on ichakning pastki qismida, ya'ni to'g'ri ichakda o'sma borligini aytganda, qo'rqish odatiy holdir. Siz: "Oh, men sizning oshqozoningizni kesib tashlashim kerak bo'ladi, kasalxonada bir necha kun yotishim kerak bo'ladi, bu juda og'riqli bo'ladi", deb o'ylayotgan bo'lishingiz mumkin, to'g'rimi? Lekin xavotir olmang. Texnologiya bugungi kunda juda rivojlangan. Bugun biz Transanal Endoskopik Mikroxirurgiya (TEMS) haqida gapiramiz, bu maxsus jarrohlik amaliyoti bo'lib, oshqozoningizda hech qanday kesma qilmasdan, to'g'ri ichakka kiritilgan kichik asboblar yordamida shunga o'xshash o'smalarni olib tashlaydi.
Sodda qilib aytganda, TEMS nima?
TEMS - bu to'g'ri ichakdagi o'smalar va kichik saratonlarni olib tashlash uchun ishlatiladigan minimal invaziv jarrohlik amaliyoti. Ilgari to'g'ri ichakdagi o'smani olib tashlash uchun katta qorin bo'shlig'i jarrohligi talab qilingan. Ushbu TEMS protsedurasida jarroh anus orqali maxsus asbobni kiritadi va o'smani olib tashlash uchun kichik kamera va jarrohlik asboblaridan foydalanadi.
Buning eng katta afzalligi shundaki, tananing tashqi tomonida kesmalar yo'qligi sababli , siz katta jarrohlik amaliyotidan keyingiga qaraganda ancha kamroq og'riqni his qilasiz, tezroq tuzalasiz va asoratlar kamroq bo'ladi.
TEM va TAMIS o'rtasidagi farq nima?
Siz TAMIS haqida ham eshitgan bo'lishingiz mumkin. Bu ikkala usul ham biroz o'xshash, ammo ular orasida kichik farq bor.
- TEMS (Transanal Endoskopik Mikroxirurgiya): Bunda "Rektoskop" deb nomlangan uzun, qalin naychaga o'xshash asbob ishlatiladi. Kamera va boshqa asboblar ushbu naycha orqali o'tkaziladi.
- TAMIS (Transanal Minimal Invaziv Jarrohlik): Bu kichik, yumaloq, egiluvchan, gelga o'xshash portdan foydalanadi. U anus orqali kiritiladi va o'sma laparoskopik operatsiyalarda ishlatiladigan asboblar yordamida olib tashlanadi.
Shifokor sizning ahvolingizni baholaydi va o'smaning joylashuviga qarab sizga eng mos keladigan usulni tanlaydi.
TEMS jarrohligi kim uchun eng mos keladi?
Bu operatsiya hamma uchun ham mos emas, lekin ba'zi hollarda bu juda yaxshi variant.
- Boshqa sog'liq muammolari (masalan, yurak kasalligi, diabet) tufayli katta jarrohlik amaliyotiga chidashda qiynaladiganlar uchun.
- Rektal saratonning dastlabki bosqichida bo'lganlar uchun.
- Saraton bo'lmagan (benign) o'smalari bo'lgan yoshlar uchun.
- Agar shifokor buni maqsadga muvofiq deb hisoblasa, jiddiy jarrohlik amaliyotidan qochishni istagan har bir kishi uchun.
Ammo, agar umurtqa pog'onangizning holati asbobning o'simtaga yetib borishini qiyinlashtirsa yoki to'g'ri ichagingiz toraygan bo'lsa (stenoz), bu muolaja mumkin bo'lmasligi mumkin. Bularning barchasi jarroh tomonidan belgilanadi.
TEMS jarrohligi bilan davolangan holatlar
Ushbu jarrohlik ko'pincha to'g'ri ichakdagi o'smalarni olib tashlash uchun amalga oshiriladi. U quyidagi holatlarni davolash uchun ishlatiladi:
| Tibbiy holat | Oddiy tushuntirish |
|---|---|
| Yaxshi rektal o'smalar | Saraton kasalligiga aylanmaydigan normal o'smalar. |
| To'g'ri ichak saratoni | Ayniqsa, dastlabki bosqichlardagi saraton o'smalari. |
| Rektal poliplar | To'g'ri ichakning shilliq qavatida rivojlanadigan kichik kistalar. |
| Fistulalar | Anus va atrofdagi teri o'rtasida hosil bo'lgan kichik infektsiyalangan yo'llar. |
| Rektal prolaps | To'g'ri ichakning anal teshigidan chiqib turgan qismi. |
| To'g'ri ichakning torayishi (strikturalar) | To'g'ri ichak negadir torayib qoldi. |
Jarrohlikdan oldin qanday tayyorgarlik ko'rasiz?
Bunga tayyorgarlik kolonoskopiyaga tayyorgarlik ko'rishga o'xshaydi. Asosiysi, ichaklaringizni to'liq tozalashdir . Bu shifokorga to'g'ri ichakning ichki qismini aniq ko'rish imkonini beradi. Buning uchun shifokor sizga maxsus laksatif beradi.
Odatda siz quyidagi ko'rsatmalarni olasiz:
- Operatsiyadan bir kun oldin qattiq ovqatlarni iste'mol qilishdan saqlaning .
- Operatsiyadan 12-24 soat oldin faqat toza suyuqliklar (suv, sho'r suv, Jeevani) iching.
- Jarrohlik kuni yarim tundan boshlab hech narsa yeyish yoki ichishdan saqlaning .
- Agar siz qonni suyultiruvchi dorilar kabi biror narsa qabul qilsangiz, bu haqda shifokoringizga xabar bering va uning tavsiyasiga binoan bir necha kun oldin ularni qabul qilishni to'xtating.
Eng muhimi, shifokorning barcha ko'rsatmalariga aniq amal qilishdir. Bu operatsiyaning muvaffaqiyati uchun juda muhimdir.
Jarrohlik paytida nima bo'ladi?
Ushbu protsedura davomida siz hech narsani sezmaysiz, chunki protsedura umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi, ya'ni siz to'liq uxlab yotganingizni anglatadi. Jarayon davomida nima sodir bo'ladi:
1. Jarroh "Rektoskop" asbobini anal teshik orqali to'g'ri ichakka kiritadi.
2. O'simta atrofidagi joyni yaxshiroq ko'rish uchun to'g'ri ichak gaz bilan biroz shishiriladi.
3. Rektokoskop orqali kamera va nozik jarrohlik asboblari kiritiladi va o'simta yoki polip, atrofdagi sog'lom to'qimalar bilan birga kesilib, olib tashlanadi.
4. Keyin kesma eriydigan choklar yoki kichik metall qisqichlar bilan yopiladi.
Jarrohlikdan keyin qanday ahvolda?
Jarrohlikdan keyin siz biroz noqulaylikni boshdan kechirishingiz mumkin. Dastlabki 24 soat ichida siz quyidagilarni boshdan kechirishingiz mumkin:
- Siydikni to'kish uchun siydik pufagiga qo'yilgan naycha (kateter).
- Qo'lingizdagi vena ichiga sho'r eritma infuziyasi ("vena ichiga yuborish") orqali tanaga kerakli suyuqliklarni bering.
- Infektsiyani oldini olish uchun taxminan 24 soat davomida sho'r suv orqali beriladigan antibiotiklar (IV antibiotiklar).
Operatsiyadan taxminan bir kun o'tgach, siz ovqatlanish va ichishni boshlashingiz mumkin. Odatda kasalxonada bir yoki ikki kundan keyin uyga ketishingiz mumkin bo'ladi.
Bu usulning afzalliklari nimada?
TEMS usuli laparotomiyaga nisbatan ko'plab afzalliklarga ega. Katta jarrohlik amaliyoti ba'zan siydik chiqarishni nazorat qilish muammolariga, jinsiy disfunktsiyaga va hatto doimiy kolostomiya zaruratiga olib kelishi mumkin. TEMS usuli bu xavflarning ko'pini kamaytiradi.
| Afzallik | Tushuntirish |
|---|---|
| Kamroq qon ketishi | Kesish yo'qligi sababli qon ketishi juda kam. |
| Kamroq asoratlar | Infektsiya va ichak tutilishi xavfi past. |
| Tez tiklanish | Oddiy harakatlar bir yoki ikki kun ichida boshlanishi mumkin. |
| Kasalxonada qisqaroq yotish | Odatda 1-2 kun ichida uyga ketishingiz mumkin. |
Bunda xavf yo'qmi?
Har qanday jarrohlik amaliyotida bo'lgani kabi, bunda ham kichik xavf mavjud, ammo xavf qorinni tortish operatsiyasiga qaraganda ancha past.
- Qon ketishi
- Infektsiyaga chalinganlik
- Rektal yoki qorin og'rig'i
- Siydik chiqarishda qiyinchilik ("Siydikni ushlab qolish")
- To'satdan defekatsiya zarurati ("Najas shoshilinchligi")
Agar shunga o'xshash narsa yuz bersa, shifokorlar uni davolashga tayyor.
Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qiling.
Agar uyga qaytganingizdan keyin quyidagi alomatlardan birini sezsangiz, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling yoki kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring.
- Haddan tashqari qon ketish
- Isitma yoki sovuq his qilish
- Siydik chiqarishda qiyinchilik
- Chidab bo'lmas oshqozon yoki to'g'ri ichak og'rig'i
Agar bu saraton bo'lsa, bu yagona davolash usulimi?
Agar to'g'ri ichak saratoni dastlabki bosqichlarida aniqlansa va o'sma TEMS jarrohligi bilan butunlay olib tashlansa, boshqa davolash usullari kerak bo'lmasligi mumkin. Biroq, ba'zi odamlar uchun, o'smaning xususiyatiga qarab, shifokoringiz ushbu operatsiyaga qo'shimcha ravishda kimyoterapiya yoki nur terapiyasini tavsiya qilishi mumkin. Bularning barchasi sizning ahvolingizni tekshirgandan so'ng aniqlanadi.
Uyga olib ketish xabari
- TEMS - bu rektal o'smalarni olib tashlash uchun ishlatiladigan zamonaviy, xavfsiz va invaziv bo'lmagan jarrohlik muolajasi.
- Bu og'riqni kamaytiradi, tezroq tiklanishni ta'minlaydi va kasalxonada yotish muddatini qisqartiradi.
- Bu hamma uchun ham mos emas. Shifokoringiz bu sizga mos keladimi yoki yo'qligini hal qiladi.
- Jarrohlikdan oldin berilgan ko'rsatmalarga (oshqozonni tozalash, parhez) aniq rioya qilish juda muhimdir.
- Sog'ayish tez bo'lsa ham, isitma, kuchli og'riq yoki qon ketish kabi ogohlantiruvchi belgilarga e'tibor bering. Agar siz bularning birortasini sezsangiz, darhol shifokorga murojaat qiling.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing