Keling, transoral robot jarrohligi (TORS) haqida oddiy usulda bilib olaylik!

Tomoq, og'iz orqasi yoki tilning tagidagi kabi joylarda jarrohlik amaliyoti o'tkazilishi haqida eshitgan har bir kishi biroz qo'rqib ketadi, to'g'rimi? Ammo hozir texnologiya juda rivojlandi. Avvalgidek bo'yin va jag'da katta kesmalar qilmasdan, og'iz ichida bunday jarrohlik amaliyotini o'tkazishning bir usuli bor. Robot yordamida amalga oshiriladigan bu eng so'nggi usul TORS deb ataladi, bu Transoral Robotic Surgery degan ma'noni anglatadi. Bugun biz bu haqda oddiy so'zlar bilan gaplashamiz.

Sodda qilib aytganda, TORS nima?

TORS - bu jarroh robot qo'llarni boshqarish uchun kompyuter tizimidan foydalanadigan protsedura. Tasavvur qiling-a, kichkina kamera va jarrohlik asboblari og'zingizdan va tomog'ingizdan o'tkaziladi. Shifokor kameradan aniq 3D ko'rinishni ko'rib, kompyuter konsolidan robot qo'llarni boshqaradi.

Bu robot qo'llar shifokor qo'llarining kengaytmasiga o'xshaydi. Ammo ular inson qo'liga qaraganda nozikroq, barqarorroq va egiluvchanroq bo'lishi uchun mo'ljallangan. Bu ularga og'iz ichidagi, masalan, tomoq va til tagida joylashgan, odatda yetib borish qiyin bo'lgan saraton o'smalarini tashqi tomondan hech qanday kesma qilmasdan olib tashlash imkonini beradi. Buning uchun eng ko'p ishlatiladigan texnologiya "da Vinci® Jarrohlik Tizimi"dir.

TORS jarrohligi bilan qanday kasalliklar davolanadi?

TORS jarrohligi asosan bosh va bo'yin saratonida qo'llanilsa-da, hozirda u saraton bo'lmagan holatlarda ham keng qo'llaniladi.

Ushbu operatsiya kimga mos keladi?

TORS jarrohligi hamma uchun ham mos emas. Shifokoringiz siz bunga munosib nomzod ekanligingizni hal qiladi. Ular sizning umumiy sog'lig'ingiz, bosh va bo'yningiz tuzilishi va saraton kasalligining darajasi kabi ko'plab omillarni hisobga oladi.

Ushbu operatsiya odatda quyidagi holatlarga ega bo'lgan odamlar uchun tavsiya etilmaydi:

• Agar saraton jarrohlik yo'li bilan olib tashlashning iloji bo'lmaydigan darajada tarqalib ketgan bo'lsa.
• Agar nafas olish qiyinlishuvi tufayli anesteziya xavfli bo'lsa.
• Agar og'iz juda kichik bo'lgani yoki boshqa biron sababga ko'ra asboblarni kiritish qiyin bo'lsa.
• Agar operatsiya paytida ko'p qon ketish xavfi mavjud bo'lsa.

Sizni tekshiradigan shifokor, bularning barchasini ko'rib chiqqandan so'ng, bu siz uchun eng xavfsiz va eng samarali davolash usuli ekanligiga amin bo'lgan taqdirdagina TORS ni tavsiya qiladi.

Operatsiya qanday amalga oshiriladi va tiklanish vaqti

Jarrohlikdan oldin tayyorgarlik

Shifokoringiz operatsiyani rejalashtirish uchun skanerlash kabi testlarni buyuradi. Shuningdek, operatsiyadan keyin yutish qiyinchiliklarini boshqarishda yordam berish uchun nutq patologiga murojaat qilishingiz kerak bo'lishi mumkin. Shifokoringiz sizga operatsiyadan oldingi kecha yarim tundan keyin ovqat yemaslik va ichmaslik va qonni suyultiruvchi vositalar kabi ba'zi dorilarni qabul qilishni to'xtatish bo'yicha ko'rsatmalar beradi.

Jarrohlik paytida nima bo'ladi?

Jarrohlik amaliyoti siz to'liq anesteziya qilingan (uxlab yotgan) paytda amalga oshiriladi. Shunday qilib, siz hech qanday og'riqni sezmaysiz. Shifokor og'zingizga robot kamera va asboblarni joylashtiradi va saratonni butunlay olib tashlash uchun kompyuter ekranida kuzatadi. Ba'zan saraton bo'yindagi limfa tugunlariga tarqalganmi yoki yo'qligini bilish uchun bo'ynida kichik kesma qilinishi va ba'zi limfa tugunlarini olib tashlash uchun "bo'yin dissektsiyasi" qilinishi mumkin .

Jarrohlikning o'zi taxminan 1,5-2 soat davom etadi va butun jarayon taxminan 4-5 soat davom etishi mumkin.

Sog'ayish uchun qancha vaqt ketadi?

Bu TORSning eng katta afzalliklaridan biridir. Odatda kasalxonada 2-3 kundan keyin uyga ketishingiz mumkin. Bir necha hafta ichida odatiy faoliyatingizni davom ettirishingiz mumkin.

• Operatsiyadan keyin taxminan 2-3 hafta davomida tomoq og'rig'i va yutishda qiyinchilik bo'lishi mumkin.
• Bu vaqt ichida sizga kerakli ozuqa berilishi kerak bo'lishi mumkin va burningiz orqali vaqtinchalik oziqlantirish naychasini kiritishingiz kerak bo'lishi mumkin.
• Sog'ayish har bir kishi uchun har xil, shuning uchun tanangizni tinglash va davolanish uchun vaqt ajratish muhimdir.

TORS jarrohligining asosiy afzalliklari nimada?

An'anaviy ochiq jarrohlik amaliyotiga nisbatan TORSning ko'plab afzalliklari mavjud.

• Yuqori aniqlik: Robot qo'li juda nozik bo'lgani uchun, u faqat saraton hujayralarini yuqori aniqlik bilan olib tashlashi mumkin, bu esa atrofdagi sog'lom to'qimalarga yetkazilgan zararni minimallashtiradi.
• Tezroq sog'ayish va kasalxonada yotish muddatini qisqartirish: Ilgari kasalxonada 1-2 hafta yotishingiz kerak bo'lgan bo'lsa, endi 2-3 kun ichida uyga ketishingiz mumkin.
• Ko'rinadigan chandiqlar yo'q: Jarrohlik butunlay og'iz ichida bajarilganligi sababli, bo'yin yoki yuzda katta chandiqlar yo'q.
• Yon ta'sirlarning kamayishi: Haddan tashqari qon ketish xavfi, gapirish va yutish bilan bog'liq uzoq muddatli muammolar juda past.
• Qo'shimcha davolanishga bo'lgan ehtiyojning kamayishi: Bu operatsiyadan keyin zarur bo'lgan nurlanish yoki kimyoterapiya miqdorini kamaytirishi yoki hatto butunlay yo'q qilishi mumkin.

Xavflar va qachon shifokorga murojaat qilish kerak

Har qanday jarrohlik amaliyotida bo'lgani kabi, TORS ham ba'zi xavflarni o'z ichiga oladi. Biroq, bu xavflar ochiq jarrohlik amaliyotiga qaraganda ancha past. Haddan tashqari qon ketish (qon ketishi), o'pkaga oziq-ovqat yoki suyuqliklarning so'rilishi va nafas olishda qiyinchilik kabi ba'zi xavflar mavjud. Bu xavflar tajribali jarroh tomonidan yanada kamaytiriladi.

Agar operatsiyadan keyin quyidagi alomatlardan birini sezsangiz, darhol shifokoringizga xabar bering yoki eng yaqin shifoxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring.

• Isitma kabi infeksiya belgilari.
• Og'iz qurishi va siydikning to'q rangga kirishi kabi suvsizlanish belgilari.
• Jarrohlik joyidan qon ketish.
• Nafas olish yoki yutishda jiddiy qiyinchilik.
• Ko'ngil aynishi va qusish.
• G'ayritabiiy shishish.